腱板損傷治るに該当するQ&A

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腕神経叢損傷について

person 40代/女性 -

先日 質問させて頂いた者です。バイクにて自損事故。左肩の腱板断裂で、今年2月15日に関節鏡視下腱板縫合術を受けました。 疼痛が強くペインクリニックにて腕神経叢ブロックや神経根ブロックを受け 外転位固定も計6週間行っていました。受傷直後から挙上困難がありましたが、痺れもなく 腱板断裂によるものと判断されていました。疼痛に関してはCRPSの可能性もあり リリカやブロック注射を受けていましたが あまり効果なく可動域も拡がらない状態でした。 内服でステロイドも服用しながら 関節内にも注射を打ってもらって 少しずつ軽減してきた所です。痛みが軽減したのに腕の挙上が困難であり 上腕中央部と前腕外側に軽度の知覚障害があり 力が入らない状態でした。術後のMRIでは問題なし。三角筋、僧帽筋、棘上筋、棘下筋は著名な萎縮が見られました。念の為に針筋電図を受けると 筋力低下、MUP減少、干渉波のパターンは腕神経叢損傷があったものという所見でした。ただ引き抜き損傷ではなく 筋肉の収縮もあり不全麻痺で回復していくものと判断されています。どの神経の麻痺なのか はっきりわからないのですが 症状からだと肩甲上神経と腋窩神経の合併損傷ではないかとの事でした。現在の左肩の状態は他動で屈曲100度 外旋20度 外転90が限界です。自動は屈曲15度 外旋0度 外転15度程度です。健側と全く同じは無理ですが ゆっくりなら手を握ったり 開いたりは出来ます。 そこで教えて頂きたいのですが、この様な状態の場合 麻痺はどの程度でどれくらいまで回復してくるでしょうか? 完全には治らずに後遺障害が残ってしまうのでしょうか? 現在仕事は休職中 看護師なので早期の復帰を期待されますが 腕が動かない状態では仕事になりません。また復帰して同じように仕事出来るのかも不安です。 よろしければ詳しく教えて頂ければ有り難いです

1人の医師が回答

肩腱板修復術をしましたが未だに痛みが引きません

person 40代/男性 -

肩腱板修復術を約半年前に受けました。経過を確認するために主治医の指示で先週MRIを取りました。MRI専門のクリニックだったのですが、手術をする前のMRI画像もそこで取っていたため、術前と比べてもらい術後の経過は良好かそのクリニックの医師に尋ねました。主治医ではないのでと言って最初は断られましたが、セカンドオピニオンとして聞きたいと伝えたところ応じてくれました。そのクリニックの先生曰く、手術したところは問題ないが、他に腱板損傷が2か所あると言われました。そこの先生は内視鏡で手術をしたときにいろいろな組織を触るのでもしかしたらそのときに傷ついたのかもしれませんとおっしゃっていました。この話から以前に無かった傷なのだと理解しました。なぜなら手術前の画像と見比べているからです。もともとあったのならこのような意見は言わないと思うからです。半年経つのにどうりで痛みが引かないわけだとそこで納得しました。そこでお聞きしたいことがいくつかつあります。もし傷が手術をすることでついたのなら、主治医はその後患者に対して行う処置や保証はどのようなものが適当なのでしょうか?後遺症認定は得られるでしょうか?再手術した場合その費用も私が払わなければならないのでしょうか?長年苦しめられていた肩の痛みが治るのだと信じて手術したのに、新たな傷で今苦しんでいます。主治医はこれくらいの損傷はリハビリで治りますなどと言いそうですが、半年近く経つにも関わらず手術前以上の痛みがあることに落胆して鬱になりそうです。ぜひご回答のほどよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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