腸液が漏れるに該当するQ&A

先日、胃がん術後の吻合部狭窄について質問したものです。80歳の父が早期胃がんの術後、吻合部狭窄により再手術を受けました。その際、癒着が酷かったらしく、小腸に小さな穴が空いてしまい、そこから腸液がもれているようです。現在お腹にチューブを差し込み、腸液を外に出す処置をして頂き様子を見ているところです。一日40〜50の排液があり、徐々にですが減ってはきているようです。ただ、腹痛が酷く熱もあり、ここ3日は6時間置きにロピオンを点滴してもらっています。先生はよくはなって来ているがいつ治って食事が摂れるかは分からないとおっしゃいます。絶食が続き日に日に体力が落ちていくのを見るのが辛いです。いったいあとどのくらいで治るのか？発熱、腹痛の原因はなんなのか？ご意見お願いいたします！

過去に大腸腹壁嵌頓ヘルニアで手術したことがある82歳の母についてお伺いします。12／3に腹痛を訴え、緊急搬送されました。過去に鼻から管を入れて処置をし、回復したので、同じかと思っていたら、4日朝に緊急手術となりました。そこでヘルニアでないところが原因の汎発性腹膜炎と言われ、小腸をかなり切除しました。また、毒素が広がり、敗血症であるとして輸血、抗生剤、透析治療をしました。また、18日には気管切開となりました。大量の輸液で10キロ増え、自発呼吸がむずかしいからだそうです。ただ、体から水分が抜け、自発呼吸ができるように少しずつ回復できるようにしていくとのことでした。しかし、翌日の19日に面会に行くと、お腹の大きな管がなくなっていて、少し良くなってきたのかと思ったら、その2時間後に腸液が漏れているのが分かって緊急で別の管を新たに入れたと連絡がありました。そして細菌感染の危険があり、重篤になる可能性があるとのことでした。今日再度主治医に話を聞くことにしましたが、これからの治療について、今までの経緯から不信感がつのっています。今回は抜管したために腸液がもれたのでしょうか？また前日に気管切開する時には抜管については何も言っていなかったのに、なぜ急に家族に何も説明なく抜管したのでしょうか？当初から悪いことばかりしか主治医は言いません。このまま助からないと医師は思っているように感じるのですが考えすぎですか？縫合不全の場合は再手術やストーマの可能性はありますか？鎮静剤がずっと入っていますが、いくらか意識疎通できる母は、手を拘束されていますが、わたしの手を握って首を振りどおしで、かわいそうで仕方ありません。わたしのメンタルも限界です。仕事にも行かれなくなりました。入院前日まで車を運転し、明るかった母なので、今の状態が信じられません。ご助言を何卒お願いいたします。

過敏性腸症候群の者です。自分はいまコンビニと塾の掛け持ちでバイトしているのですが。 バイトの最中に肛門から腸液が漏れて気持ち悪い時があります。とはいえ今まで便は漏らしたことはありませんが。いつ漏らすかわからないですし。腸液が下着についたときの不快感があります。それでご相談なのですが便すこし吸収 できて、尿する時に前が開くオムツ等を着用しようと考えています、今まではパンツを二枚履いたりして対応していましたが、二枚はくと むれてしまってそれはそれで気持ち悪いです。 しかし前が開いて　かつ　便も吸収できるオツムがネット等で探してもでてきません、、 尿を吸収するやつは、便に対応してませんし やはり、便の吸収用のオツムかって 尿する時はいちいちオツムぬいで尿をするしかありませんか？　また介護等で用いられるオツムや一般的に売られているオムツでおすすめがあれば教えてくれると幸いです

７０代の父が今年2月に骨盤底腫瘍で骨盤内蔵全摘をし人工肛門造設をしました。 術後、微熱があり検査をしたら3週間経っていましたが縫合不全が見られ、わずかに腸液が漏れているとわかりました。 CTで見ると知らなければ見落としそうなほどの小さな穴が開いているとのことでした。 その後、絶飲食になり2ヶ月ほど入院していました。今月に入り腸液の漏れはまだわずかにありますが13日に退院になり外来で経過を診ていくことになりました。 退院してからの体温は36．9度と、やや平熱36．5度よりも高いです。 お腹の痛みはありません。 本人いわく、病院にいた時より少し腸液の漏れが多い気がするそうです。 日常生活に戻り、必要な買い物等の外出で休憩しながら歩いていますが、そのせいで腸液が多く漏れているのでしょうか？ 食事は指導を守っています。 次回の診察は退院から1週間後の20日になるのですが、訪問看護士さんから熱が上がったら月曜日を待たず救急でかかるようにと言われとても心配です。 明日の土曜日に父の好きな海へ車で1時間ほどのドライブに連れて行こうと予定しておりますが、安静にしていた方がよいでしょうか？

よろしくお願いします。 1か月前に切れ痔を発症してから肛門がベタベタすることが続いていました。 2週間ほど前に上記の症状は落ち着きましたが腹部の不快感が続いていました。 そして今週、股の当たりが冷たくなることがあり、確認すると下着のちょうど真ん中当たりが湿っていました。今週だけで4日ほど（酷い日は午後からお風呂に入るまで冷たかった）ありました。 肛門から陰部下部辺りまでサラサラとした液で濡れてました。 これは腸液が漏れてしまってるのでしょうか？ 肛門科には1度行ったのですが括約筋が緩んでいるとは言われませんでした（圧検査や超音波検査をしなくても触診だけでわかるものなのでしょうか？） その時には腸にガスがめちゃくちゃ溜まってるとの事で整腸剤を出してもらいました。 その他症状として、 ・手や額にベタベタした汗をかくことが増えた。 ・肛門周辺が濡れてない時にも冷たく感じることがあった ・逆に熱く感じることもあった ・おならが頻回に出てお腹がぐるぐるなることが多くなった。 ・ついでなのですが起きた時に濡れていることはありません。 色々書いて長くなりしたが回答のほどよろしくお願い致します。

現在、体外に腸液がもれています。50代の女性です。 経緯ですが、卵巣腫瘍で開腹手術を受けました。 結果、がん細胞が見つかりリンパ節を取るために1ヵ月後2度目の開腹手術を受け、その際に大腸を損傷したらしく、3度目の緊急手術を2日後に受けました。(人工肛門を構築) その後、傷口からの膿が止まらないため、4度目の開腹手術を受けました。 その時の手術が原因で現在に至っております。 当初、腸液(多分小腸との事)の量も微量と言う事で自然治癒を期待し、抗がん剤治療を遅らせて待っていたのですが、腸液の量は増減しながら、結局ドレンの痕や開腹時の傷口など3箇所から腸液が多いときで500cc/日程度出ています。 4度目の開腹手術からは約3ヶ月近くたっています。 内部の癒着が酷いと言う話は聞いており、当初担当医も開腹手術はなるべくしたくないとの事で自然治癒を待っていたのですが、最近は開腹手術で損傷部を除去するしかない方向へ向かっています。 造影剤で傷口を確認するとの話も消化器外科からはあったのですが、その圧力で体外に出ている腸液が腹腔内にもれるリスクがあると聞き、その件は断りました。 以上のような状態では外科的処置しか残ってないのでしょうか? よろしくお願いします。

数回質問いたしました。概要は以下の通りです。 昨年11月 S字結腸憩室穿孔により受診、保存的治療で治癒。 2017年2月末 予防的な切除手術を実施 3月1日、縫合不全が判明、腹膜炎となり即時再手術、人工肛門造設、ドレーンチューブを3本入れる。3月中に2本は抜去 4月5日 新たな部位から膿が噴出、ドレナージ開始 4月中、なかなか容態が安定せず、断続的に7度後半の発熱 4月20日頃、8度の発熱、新たな膿だまり、ドレナージ開始 5月ドレーンチューブ3本、ゴールデンウィークから１週間後に2本を抜去、その後、1週間でドレーンチューブを1本入れたまま退院 退院から現在約1ヶ月、発熱なし、ただしドレーンからの排液が依然として続く。量的には多くはない。 質問は以下の通りです。 １　今の状態はいわゆる「S状結腸皮膚瘻」なのでしょうか？これはやはりS状結腸に穴が空いている状態なのでしょうか？ ２　もしそうなら自然に治癒するのでしょうか？ ３　しないのであればどのような治療法があるのでしょうか？ ４　瘻孔が閉じれば直るのでしょうか？根本的にはS状結腸に空いた穴から腸液が漏れているわけですからこれが閉じないと瘻孔も閉じないように思われますが。 以上です。 よろしくお願いします。

以前こちらで切れ痔（裂肛）について訪ねたものです。 https://www.askdoctors.jp/topics/4025472 治療36日目です。 裂肛の治療で注入軟膏と軟膏をつかっているのですが（ヘモレックス注入軟膏と、亜鉛華軟膏「ニッコー」） 毎朝の排便で気になることがあったので今回不安になって聞いてみようと思いました。 排便時に明確な痛みなどはなく、日中痛みなどは一切ありません。 わかりやすい出血もなく、一週に一度ぐらいにペーパーに胡麻粒以下ぐらいのかすれた血がつくかつかないかぐらいまで、だいぶ良くなったと思うのですが、3日に1度ぐらい添付写真のように明るい茶からオレンジに近いようなちょっと油（薬）っぽいような？ものがペーパーにつきます。汚いですが便をとりだして、ペーパーにつけても茶色っぽい通常の便の色になるだけで、明るい茶～オレンジの色などになってる感じではありませんでした。 実際に血には見えないのですが、夜にいれた注入軟膏（色は白）がこのような形で排便や腸液と共に色づくものなのでしょうか。ただの便の色を神経質に、ちょっとオレンジ（赤）っぽいから腸液や漏れ出した薬に血が混じってるんじゃないかなどど不安がっているのかもしれません。その3日に1度以外の便は基本的にペーパーになにもつかずに真っ白か、ちょっと油（薬）っぽい？感じが残るぐらいです。 関係があるかどうかはわかりませんが、食事については夕飯時に必ずトマトジュースを飲んでます。 先生方の所見を教えてくださると嬉しいです。 排便傾向としては、朝起きて水を飲む習慣があり、その後必ず便意がやってきて、力むことなく30秒以内にだいたいでます。（毎朝です） 添付の写真は、ウォシュレットの弱を5秒以内に終わらせてからの拭き取りです 運動も毎日していて8000歩以上歩くことを心がけています。

大腸腹壁嵌頓へルニアで手術歴がある82歳の母です。12／3に腹痛を訴え、緊急搬送されました。4日朝に緊急手術となり、ヘルニアでないところが原因の汎発性腹膜炎と言われ、小腸をかなり切除しました。また、敗血症のため輸血、抗生剤、透析治療をし、18日には気管切開となりました。さらに19日に腸液が漏れているのが分かってドレナージを行いましたが排液は止まらず、一日500mlくらい出ていました。縫合不全とのことでしたが、CTでも場所は分からず、正中創からガーゼで吸い取るだけでした。再手術をお願いしましたが、手術歴や麻酔には耐えられないから「縫合不全が治るのを待つしかない」と言われました。その後、1／10に痰が詰まって心停止となり、心臓マッサージによって血栓が脳に飛んで脳梗塞となりました。そこからは全く積極的な治療もなく何もできない苦しさから私も不安や不眠が続き、心療内科にかかるようなりました。12/1まで車を運転したり元気だった母が、経鼻管やCVを抜かないように手が曲がらないくらいキツく縛られて声も出せず、二ヶ月半も寝たままにされ、最近は手を小刻みにずっと動かしたり、苦しそうな表情を浮かべたりします。廃用症状かもしれません。また1/25から経鼻のチューブを正中創近くまで入れて排液する処置になったら、一日の排液が100ccまで下がり、ダイズ由来の白い点滴も始め、昇圧剤や鎮静剤、人工呼吸器もなくなりました。熱は37°Cちょっと、CRPは2前後です。しかし、突然2/26から経鼻管からの排出をやめてしまい、正中創からの排液は350ccに増えました。また治りかけていた傷が元に戻ってしまうのではないかと不安でいっぱいです。本当に再手術はできないのでしょうか？転院希望の大学病院からはコロナが多くなりベッドが確保できないからと断られてしまいました。何か手立てはありませんか？よろしくお願いします。

大腸腹壁嵌頓ヘルニアで手術歴がある83歳の母です。12/2に腹痛を訴え、緊急搬送されました。4日朝に緊急手術となり、ヘルニアでないところが汎発性腹膜炎と言われ、小腸をかなり切除しました。また、敗血症のため輸血、抗生剤、透析治療をし、18日には気管切開となりました。さらに19日に腸液が漏れているのが分かりドレナージを行いましたが排液は止まらず、一日500mlくらい出ていました。縫合不全とのことでしたが、CTでも場所は分からず、正中創からガーゼで吸い取るだけでした。再手術をお願いしましたが、手術歴や麻酔には耐えられないから「縫合不全が治るのを待つしかない」と言われました。その後一般病棟に行ってすぐ1/10に痰詰まりを見落とされ心停止となり、心臓マッサージによって血栓が脳に飛んで脳梗塞となりました。12/1まで車を運転したり全く元気だった母が、手術したら6ヶ月もこんな状態になってしまい信じられません。現在は一日の排液が100ccまで下がり、栄養点滴しかしていませんし、気管切開ですが自発呼吸です。5/7から経鼻管を縫合不全近くまで入れて栄養や水分を入れ始めましたがドレナージ の排液が400mlになってしまい、さらに経鼻管から栄養をいれたことをきっかけに急性胆嚢炎をおこしてしまいました。さらに経皮経肝胆のうドレナージを行い、経鼻管からの栄養を入れるのは一旦中止しました。このまま死ぬのを待っているようで、何か手立てがないかと考えましたが転院希望の大学病院からはコロナの規制がありベッドが確保できないからと断られてしまい、2度目も現在の病院以上の治療はないからと転院を断られました。今の病院のSWからは治る見込みがない、治療すると長生きしちゃうと言われました。そしてまた明日にも一般病棟に戻されそうで不安です。転院して再手術をしたいです。どうかご助言をお願いします。わたしも辛くて限界です。