膵頭十二指腸切除後遺症に該当するQ&A

いつもお世話になります。 以前も質問させていただいた母の事で また相談させてください。 自己免疫疾患の疑いでいましたが 結局IgG4は正常値で胆管炎の症状も落ち着いた為、しばらく外来で経過をみることになりました。 ところが、1ケ月後の外来受診時 肝機能が急激に悪くなっており、その後まもなくして閉塞性黄疸を発症した為緊急入院になりました。 ほとんど閉塞していた胆管になんとかENBDを施行していただき、今は黄疸の症状は落ち着きました。 が、主治医からは 以前は否定的だった胆管癌の可能性がまた浮上し、ENBDを施行した際に採取した胆管内腔の組織の検査結果で今後の治療方針を決めるとの説明を受けました。 そして結果はクラス3。 かなり微妙で、細胞学的にも良性とも悪性とも言えない結果が出てしまったんです。 主治医は、このまま経過を見ていっても また悪化を繰り返すでしょうし、細胞でクラス3と言うからには疑いはずっと捨てられない。 逆に言えばいつ本当の癌になってもおかしくないが、手術なら完治も期待できる。 手術が最善の策なのではないでしょうか…。 との説明を受け、母も私も手術の覚悟をしようか悩んでおります。 そこで質問です。 手術は膵頭十二指腸切除術という大きな手術になるそうなのですが、この手術はどんな後遺症が残るのでしょうか。 月日がたてば普通の生活が送れるのでしょうか。 手術を受ければ、今の問題(胆管炎や閉塞性黄疸)は解決されるのかもしれませんが、それ以上の後遺症に苦しめられることになるなら、それは避けてあげたいんです。 癌が疑わしいが、癌が確定出来ないなら 手術を避ける方法もあるのか…。 母にとって、どんな選択をしたら よりよいQOLが送れのか。。。 本当に悩みます。 どうかアドバイスをよろしくお願いします。

膵頭十二指腸切除術を昨年受けましたが(一年弱経ちます)その後、昼食後4時間後くらい(16時)から、 腸にガスが溜まり始め、18時以降、オナラが異常な程、頻繁に出ますが、そういう後遺症は仕方 無いものでしょうか？また、改善していくものでしょうか？なるべくガスの溜まらない食事を心掛けていますが…。 ご教示下さい。

6月頭に膵臓がんで膵頭十二指腸切除術を受けました。 入院中から炭水化物を受け付けず、10キロ痩せて退院。自宅でも食欲が湧かず、下痢が続いて体重はさらに5キロ落ちました。 炭水化物を食べ３時間くらいすると気持ちが悪くなりたまに嘔吐していました。 8月から術後の抗がん剤治療(TS-1内服)が始まり、最初は変わりはなかったのですが2週間服用し1週間休薬、そして今また飲み始めて4日目ですがここのところ毎日一度は嘔吐します。吐き気自体は食後毎回です。炭水化物を食べなくても吐くこともあります。 この吐き気は抗がん剤服用前の術後の後遺症と同じものなのか、それとも飲み始めた抗がん剤の副作用なのかどちらなのかもわかりません。 主治医には先日の時点では炭水化物を食べると気持ち悪くなり吐くけれど消化はしてしてる旨伝えましたが特に解決策は提示されていません。 消化器外科の主治医の他に、消化器内科も掲げているかかりつけ医もあり、そちらで糖尿病と高血圧の薬を処方されています。 かかりつけ医に相談してみた方が良いでしょうか？ 本来明日から職場復帰の予定でしたがとにかく体力が回復しないため1ヶ月療養を延長しました。しかしこのまま食べられなければ回復しないのではないかと不安です。管理栄養士さんからは食べられるものを食べて、と指導されますがもう何を食べて良いのかわかりません。

８２歳の父についてですが、病歴としては約15年前に脳梗塞（脳の右側ほとんどが白くなっています、後遺症あり）と4年前に十二指腸乳頭部癌（手術: 膵頭十二指腸切除術を行いました）と心不全（nt-probnp値1985)です ここ1ヶ月ほどかなり食欲が落ちてしまい、5キロほどやせてしまい現在は50キロをきってしまいました(身長は163センチくらいです)俗に言う骨と皮状態です 1日一食で数口程度しか食べません。水分は多くはありませんがとっています 癌の関係でかかっている病院では消化器科には定期的にかかっていて、血液検査と造影剤CTを、受けていますが、少し脱水気味になっているが目立った数値はないと言われています 心不全でかかっているクリニックでは、投薬と通院で様子になっていますが、先日食欲がなくなってから初めて受診したのですが、血液検査の結果がでてnt-probnpの値がさらに悪くなっているようであれば大きな病院に紹介状をかきますのでそちらへいってくださいと言われています。 食欲がないことに対しては、ご飯が食べれないのはまずいな〜と言っていました。 本人は周りが聞いてもご飯が食べればないんだよなぁと言っているばかりで、特に気持ち悪いとかお腹が張っているとか飲み込みにくいとか何も言いません。病院からもらっている栄養補飲料も作っても飲んでくれません。 脳梗塞の影響で言語障害もありますし、実際に物事の考え方や判断もままならない所はあるのですが、正直どうして良いかわからなくなっています。心不全の影響なのか、消化器系の影響なのか、それとも本人の気持ちの問題なのか。 素人判断ですが、微量ですが何か食べたり、水分をとる時には炭酸飲料を飲む時があり、その後に吐いたら下痢をしたりはしていないので消化器に異常はないようにも思います。 日々弱って痩せ細っていく父を見るのが辛いです。 どんな事でも良いので助言いただければと思います。

７７歳の母について、昨年11月末に、腫瘍性膵嚢胞という診断で、膵頭十二指腸切除術をしました。 術後の精密検査で、腫瘍は良性でした。SPNと言われました。 11月末手術後、後遺症もなく、しばらく落ち着いていましたが、5月あたりから胆管炎を2回発症しており、食べるとお腹がいたくなることも多くなったようです。 その都度、手術した病院で入院したり、検査をしたりしています。 虚血性腸炎の持病もあり、虚血性腸炎は5年ほど前から7回ほど繰り返しています。 そのため、元々痩せていたのがさらに、最近痩せてきて、160センチで39キロしかありません。 質問1 胆管炎は今後ずっと繰り返してしまうものでしょうか。 いつか繰り返すこと自体なくなってくることもありますか？ また、予防策はありますか？ 質問2 この手術後の寿命はどれくらいですか？ 食べれない日があるとやはり弱っていくように見えて心配です。 お忙しい中恐れ入りますが どうぞ宜しくお願い致します。