血糖値スパイク 食後200に該当するQ&A

グルコーススパイクとDPP-4阻害薬に関する質問です。 75歳男性　Hb1Ac　6.5　空腹時血糖値 135 フリースタイルによる食後1時間値　180超が半数　200超えが１/4 インスリンの出が遅いと言われたことがある。現在薬は服用していない。 以上の状況でDPP-4阻害系の薬を医師の指導のもと血糖値上昇が予想される食事の前のみ服用することは考えられるでしょうか？ Hb1Acは年代的にはコントロールできていると思えるので、グルコーススパイクを押さえ、かつ薬を常用せず必要な時に活用できれば一番よいのではと考えお聞きしています。 （食事内容や順序には気を配り食後の運動も行っていますが、できない時やそれをしてもスパイクが起こる時がある状況です。）

2019年9月ごろから背部痛と血糖値スパイクがあるためグルコース測定の機器をつけて栄養指導と食事療法(糖質制限食)とリパクレオンの処方を受けていました。2022年7月に血液検査で膵ホスホリパーゼa2、トリプシンが高値になり、続いていたため2022年12月にMRI造影剤ありを受けたところ膵嚢胞が見つかりました。主治医の紹介で専門医を受診し、そこで食事療法不要と言われ通常の食事を摂ると食後血糖値が200以上に上がり血糖値スパイクが出たので今後食事制限を続ける方が良いのかどうか教えていただきたいです。写真左が通常食、右側が制限食の血糖値の状態です。 来月EUSを受ける予定になっています。

１０月に血液検査をした結果が１１月に出ましたが、尿アルブミンが３．５であり、昨年は４．０だったので、２年連続３．０以上なので、糖尿性早期腎臓病と主治医から言われました。ヘモグロビンエーワンシーはこの１年間７．０以内だったので、７０歳としては合併症の恐れはないので、もっと糖質を取ってもいいと主治医から言われて１ヶ月後だったのでショックでした。食生活も塩分は節制していたので血圧は１３０を超したことは１度もありません。運動も毎食事後に筋トレとウオーキングを１時間やって血糖値を２００以内に管理していました。もちろん薬もメトグルコ、ミチグリニド、ジャヌビアをきちんと飲んでいました。原因を考えると、食後血糖値が食後１５分から上がり始めて３０分後には２００を超えます。この食後血糖値スパイクを防ぐために、食べたらすぐに運動を始めるか、またはインシュリン注射を始めるべきか迷っています。 １．食後血糖値スパイクを防ぐためには、どうすればいいでしょうか。 ２．これから血糖値を徹底的に管理し、減塩食事を徹底するほかには、早期腎臓病を治す　　 　　ためにどんなことをすべきでしょうか。 ３．早期腎臓病の薬を飲むべきでしょうか。 ４．早期腎臓病を発病しても治った人は、患者全体の何％いるんでしょうか。努力して治 　　る病気なんでしょうか？それとも糖尿病のように治すことはできず、良くて現状維持　 　　をすることができるだけでしょうか。人工透析を遅らせることはできても、避けるこ 　　とはできないのでしょうか？

2ヶ月ほど前に脳梗塞で入院しました。検査で糖尿病も発覚。入院時の血圧230くらい、空腹時血糖は230前後、食後血糖値は330くらいでした。退院後食事療法と運動療法と薬物療法(バイアスピリン、ロスバスタチン、ジャヌビア)で血圧はほぼ正常化、空腹時血糖値は100前後となりました。脳梗塞の後遺症は運良く軽いものでした。リブレを装着しておりまして炭水化物接種後の血糖値が200前後まで上がります。ご飯、パン等を食べなければ130-140くらいで収まります。現在は朝のみご飯を80g食べてまして昼夜はご飯食べてません。一日の摂取カロリーは1300kcalほどです。空腹で辛いとかはありません。ただ食事のバランスとして食後血糖値を気にせず糖質をもっと取ったほうが良いのか、血糖値スパイクを避けるために取らない方が良いのか、医師や栄養士の意見も様々でどちらを優先すべきかで悩んでいます。ちなみにベジファーストや玄米、オートミールなども試してますが血糖値の上がり方は変わりません。

１年前に血糖値が４７５、HBA1Cが１１．７で入院しました。退院してからインシュリン注射をしていましたが食事をかなり制限して５か月目には血糖値が８０、HBA1Cが５．６となり注射が無くなり飲み薬だけになりました。ところが最近テレビで食後の血糖値スパイクを見て心配になり、１週間、夕食後から１時間後の血糖値を計ったところ、ほとんどが１６０を超えて、高い時は２００を超えていました。次の受診予定が１か月先なのですが １．すぐに受診した方が良いのでしょうか？ ２．インシュリン注射を再開する事になるのでしょうか？ ３．便秘が酷くてコーラックを３日に一度８錠飲んでいますが血糖値に影響しているのでしょうか？ ご返信、宜しくお願い致します。

今年の1月にHbA1c6.7で糖尿病と診断され、フォシーガを飲み始めました。 食事の徹底ができていないのもあるかもしれませんが、ずっと6.4〜6.8を行ったり来たりしています。 フリースタイルリブレをつけた所、食後１時間が200程あり、その旨を伝えると、 医師からボグリボーズ（αグルコシターゼ阻害薬）を追加されました。 先日から飲みはじましたが、 食後の高血糖はなくなり、180以下に抑えられていますが、今まで２時間後にすぐに下がっていたのが、飲み始めてからは食後４時間ほどダラダラとして、ようやく５時間後に110以下になる数値になってしまいました。 ボグリボーズを飲まずに、血糖値スパイクが起こってもすぐに基準値までさがる。のが良いのか、 ボグリボーズを飲んで、食後高血糖は抑えても、数時間140前後の数値でダラダラと下がっていくのが良いのか、迷います。

1ヶ月くらいまえから、急に食後に体調が悪くなる（ぼーっとする、火照る、食べ過ぎたよう「口が荒れる）ようになり、献血でのグリコアルブミンも急に悪化したため、フリースタイルリブレを使いました。 結果、血糖値スパイクがおきている事が分かったのですが、野菜からゆっくり食べるなど実践しても、あまりピークや傾向が変わりません。 食べて筋肉付けることも大切と聞きますので、炭水化物も取ろうとは思うのですが、食後に200mg/dlや、間食の煎餅1枚でも140ｍｇ/dlくらいまであがるため、食事を躊躇います。 血糖値スパイクがおきることは気にせず、必要なカロリーや炭水化物量を取るべきなのか、それとも炭水化物を減らして植物性蛋白やナッツなどで補うべきか、どちらが好ましいでしょうか。 また、近親者に糖尿病はおらず、やせ形で、運動（平日は1万歩歩く&筋トレ）もしており、糖尿病を予防するにしても、これ以上なにができるのか‥という気がしています。 上記食生活に加えて、日常生活で気をつけるべき点がありましたら、ご教示ください。

前回、食後スパイクについて質問致しましたが再度、お尋ねしたい事があります。 1年前に糖尿病で入院しインシュリン注射をしていましたが、５か月前に食事をかなり制限して血糖値が１００、HBA1Cが５．６となり注射が無くなり飲み薬だけになりました。 ただ最近食事後、１時間の血糖値を計ったら２００を超えることが分かりました。いくら食事制限しても、運動をしても血糖値が下がりません。このような場合 先生でしら １．インスリン注射を再開させて下さるのでしょうか？ ２．それとも一度、注射を無くした場合は、いくら食事制限や運動をしても血糖値が下がらなくても薬事法とかの縛りが有って注射の再開は出来ないのでしょうか？ 私としては、どんなに食事制限しても運動をしても血糖値が下がらないので、注射の再開をして欲しいのですが。。 ご返信、宜しくお願い致します。

3回目の相談となります。心配性で申し訳ありません。 83歳母についてです。 こちらでご返信いただき、主治医に相談したところ、リスプロに続き、トレシーバも2単位追加、朝イチの血糖値が200を超えていたらさらに2単位追加となりました。 インスリン注射は私もやるようにしており、しっかり入ってると思っています。 トレシーバを増やしてから、夜中の血糖値は100台になることもあり安定が見られるようになりました。食後も以前より下がるようになりましたが、長続きせず血糖値が一気に300、400以上に上がる血糖スパイクが繰り返されるようになりました。 以前はひたすら高血糖が続いていましたので低い時間があるのはいい傾向なのかとも思いますが、リスプロの効果はこんなに短いのでしょうか？ 主治医からは入院して病院でインスリンを打って変化を見るのもひとつの方法だと言われました。 高血糖が続くこともですが、血糖スパイクも不安です。母は入院には消極的です。 主治医には闇雲にインスリンは増やせないと言われており、これ以上どう注意して打ったらいいのかわからずにいます。 母に強く入院を勧めた方が良いのでしょうか？

63歳の男性です。 血糖値スパイクを持っており、糖質を極力控えた食生活を維持しています。 特に白米を茶碗一杯食べると大きく(２００オーバー)上がるので、もち麦を半分混ぜて食べています。 空腹時は１００～１１０ですが、１年前の健診で朝の空腹時に１３０と出たことがあります。 ところが、先日の病院での健診で、朝食を６時半にとり、9時過ぎに測った血糖値は１０２でした。HBA1Cは６．２です。 自分で針刺しで検査しても同じような結果です。どうやら、食事を取った方が良いようです。 空腹時より食後２時間以上経過後の方が、値が低いのはどういう現象でしょうか。