認知症待てない対応に該当するQ&A

検索結果:26 件

90才認知症の祖母について

person 30代/女性 -

○認知症の祖母への対応について悩んでいます。 相談者⇒県外在住 祖母には年2.3回しか会えません 相談者母⇒祖母の娘 市外在住 年々一人暮らしが困難になってきているため相談者の母がケアマネと相談し、まずは週1回のデイサービスの利用をと考えていますが本人は断固拒否しています。 認知症による盗られ妄想がかなり酷いので、デイサービスうんぬん以前に まずは精神科に入院させ、投薬治療をさせた方が良いと思うのですが、今の状況で入院させることは可能でしょうか? 祖母について ○市営住宅で独居 食事の準備や洗濯等 最低限の家事は可能です めまいが強く入浴はシャワーのみ 自立 排泄や歩行は自立 週1回 掃除のヘルパーさんを利用 買い物や通院など細かな用事は、私の母が市外から通いサポートしています 内服(めまい)飲み忘れあり ○1年前から幻覚、妄想が酷い 特に盗られ妄想が強く、自分で隠した財布や内服薬の場所が分からなくなる事が頻回にあります なぜか隣に住む高齢女性に固執しており その方が夜中に合鍵で侵入してお金を盗んでいく、財布や内服薬を隠す、鍵を盗んで合鍵を作っていた、冷蔵庫の食べ物を盗っていく等 主張しています 半年前には実際に高齢女性の自宅に乗り込み、罵声を浴びせた事もあるそうです 家族や親戚、ケアマネさんを巻き込み デイサービスや施設入所を勧めていますがとにかく拒否が異常に強く八方塞がりです 拒否の理由ですが、不在時に高齢女性が合鍵で侵入し何か盗んでいくのが心配だそうです…… まとまりがなく読みずらい文章で申し訳ありませんが、回答お待ちしています

4人の医師が回答

頻尿&尿が少ししか出ない

person 70代以上/男性 - 解決済み

実家の83歳父のことです。 未明に電話があり以下のことを相談されました。 既往歴 ・5年前前立腺肥大の手術 ・7年くらい前に動脈に冠動脈ステント留置 ・不眠 ・心不全の薬服用 ・緑内障で視力はぼんやりしかみえてません。 ・年相応ですが、明らかな認知症はありません ・4日前に急な発熱38度台→翌日朝には解熱(他の症状なし)これ以来体調不良気味で気弱 ・それ以降、もともと頻尿気味が更に頻尿で尿は少ししか出ない ・足が少しむくみ気味 ・体がしんどい ・先月CTで胸部〜腹部撮影(関係ないかもしれませんが、診断結果添付します) ・かかりつけ内科1日に受診→総合病院の泌尿器科に紹介状→5日受診予約 本人は尿が出ないといってますが、すこしは出てるようです。(母談) かかりつけで、特に薬が新しく出てません。 とりあえず今は様子を見て、明日に総合病院に電話して受診を早めて貰えるか聞く、 無理なようなら泌尿器科に行くとのこと。 私的には気持ちが弱ってるせいで、しんどい、つらいと大騒ぎしているんじゃないかとも思えたりもしてます。(本当にダメな時は相談もなく救急車呼んでました) #7119にも非対応地域で、いざとなれば救急車となるでしょうが。 お尋ねしたいこと ・救急車を呼ぶ目安 ・少しでも尿が出ていれば5日まで待ってもいいのか こんなアバウトな情報で、しかも気持ち的な問題かもしれないのに申し訳ありません。宜しくお願いします。

4人の医師が回答

極度の食欲不振について

person 70代以上/女性 -

91歳になる母の食欲不振についてお尋ねします。昨年10月、大量の嘔吐により、緊急入院。腸閉塞との診断でした。手術は行わず、約2週間、鼻のチューブより老廃物を排出後、経口食を再開。初回は病院食の半量を食べたものの、2回目からは2〜3口程度になり、2週間後、経鼻栄養に切替えました。(1ケ月後の再挑戦も同様。PEG造設も不可能な事が判明)その後、栄養注入を続けるも、5月中旬、チューブを自己抜去した際にプリンを食べさせてみたところ完食、追加希望もあり、経口食を半年ぶりに再開しました。(むせかえる事もなく、嚥下に問題なし)しかし、食が細い事は相変わらずで、1〜2割程度しか食べない日々が続いた5月末、「どら焼き」を与えたところ、1個完食。その後は甘いものなら、ある程度たべるようになりました。(パン食を希望し、甘いカステラ等を好んで食べる。副食も一日3食のうち、1食はほぼ完食)しかし、7月になると殆ど食べず、同月中旬、経鼻栄養に再び戻して頂きました。その2週間後、吐血。上部消化管出血と腸管気腫という診断結果でした。(吐血前は口臭が強かったが、吐血後は口臭なし)消化管出血はチューブ挿入によるストレスが主な原因であり、腸管気腫は消失を待つ方針のもと、高カロリー点滴や吐血対応のタケプロン処方で快方に向かい、8月中旬より普通の点滴に切替え、一日1回昼食のみ経口食のテスト実施中です。結果は昨年10月と同様に、1回目は半量、2回目以降は平均1割前後に留まっています。先生は種々のテストを行って下さるようですが、何故、食欲不振が続くのか、どうすれば改善するのかご指導下さい。尚、母は認知症を患っていますが、日常会話は何とか成立しています。ただ、食べたくない理由は答えてくれません。又入院後、極端に難聴になった事を付け加えさせて頂きます。どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

初期のアルツハイマーと診断された際の主治医の対応

CT、MRI他認知症に関する検査を重ね、先日母がアルツハイマーと診断されました。その際、私が母に付き添い受診した時のことです。女医『残念ながらアルツハイマーと思われます』私『母の物忘れは糖尿病が原因とは考えられませか?』女医『違うと思います。原因が糖尿病では無いと完全には否定できませんが、それを確認するには専門医に見てもらわないと、こちらでは何とも言えません』私『こちらで総合的に診てはもらえませんか?』女医『あなたの総合的という意味が良く解りませんが、こちらではできません。では、MRIをやりましょう(話題を変えた)』私『先日MRIはやりましたよね?(一ヶ月前)異常ないと言われましたけど?』女医『(カルテをさかのぼり少し考え)ソフトが新しくなり、海馬を詳しく診られるようになったのです』と言われ、母の同意を得て、結局検査することに(結果は後日です)。女医『あとはアリセプトの服用の決断を考えて頂きたい、もし糖尿病のことが気になるのであれば内科に受診してからでも良いですが』私『現在飲んでいる薬とアリセプトは併用して良いですか?』女医『(何も見ずに)良いですよ』私『現在糖尿病で他の病院に通院しているのですが、あまりコントロールが良いとは言えないのです。』女医『(イライラしながら)いくつぐらいですか?500くらい?』この言い方には頭にきました。私『通院している病院からこちらの科へ紹介状を書いてもらい検査結果をお持ちしているのですが、先生はご覧になっていないのですか?』女医『途中で変わりましたので、見ていません(またカルテをさかのぼり)今見ています』(初診時は違う先生でした)私『先生が変わるたびに、こちらからすべて説明しないといけないとなると困るんですけど、』女医『誰がそんなこと言いましたか?そんなことは言っていません!』次の患者を呼びたいらしく、もう終らせたい雰囲気でした。女医『このまま話していても平行線で結論は出ませんので、次の患者も待っていますので、もう良いですか?』とさっさと椅子から立ちあがり、次の患者を呼びに行きました。次回の受診日も告げずに。一方的に、ご自分が伝えたい事を伝えて終ろうとする診察にびっくりで、他にもいろいろありましたが、もう唖然としてしまい覚えていません。何故、もっと穏やかに話せないのか、こちらが聞いていることに耳を傾けずに感情をぶつけてくるのか、他科との連携が出来ないのか、“御医者様”という態度にびっくりです。私も失礼な物言いでしつこいと思われたかもしれませんが、でもそれが何もわからない患者であり、患者の家族であるということです。あまりの態度にカルテのコピーを下さいと言おうかと思ったのですが、次回母親自身が受診しづらくなるのでは?と思い、今回は思いとどまりました。医師は患者に質問されるとイヤなのですか?ノルマ診察が見え見えで、この日は母の病名にショックを受けたと同時に、医師の対応にもショックでした。近くに他の精神神経科のある病院がありません。どうしたら良いでしょう?アリセプトの効用の説明、副作用についても説明がありませんでしたので、不安です。私自身、勉強不足なのでこれから調べてみようと思っています。良いアドバイスを頂きたいと思います。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

躁鬱の可能性が有るの彼の事ででどう受け止めていいか悩みます

person 40代/男性 - 回答受付中

4月11日に40歳になる彼のことです。彼のお父さんが昨年11月下旬に心筋梗塞で入院し治療をしていましたが3月8日に亡くなりました。彼のお母さんも長年の認知症の兆候がありこの度診断されアルツハイマー型認知症と診断され2月にグループホームに入所しました。11月以降色んな事が一気にかさなり自分の将来に対する不安や、金銭面今後どうしたらよいかなど含め疲れか重なり今はお父さんが亡くなった事への喪失感が一気にきてすごく落ち込む時とハイな時を繰り返しています。自分でも多少自覚症状があるようで寝たり気分転換に散歩などで切り替える様にしているようです。落ち込む際は私に八つ当たりもした事もあります。甘える時もあるのでその落差がありどう対応するか迷ってます。前から予定や電話するなどの行為に負担がかかるので彼の行動を待つに徹してます。今はまだ葬儀後の事務手続きや49日の法要準備について妹さんとの話でそこに労力を使い果たし今は何もやる気が起きない状態です。彼が話したいタイミングの時に話を聞いてあげるに徹してます。彼はそれだけで十分といってくれています。

2人の医師が回答

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