起立性調節障害血圧に該当するQ&A

24歳女性です。 最近、5分以上の立位で強い意識障害が起きるようになり、ご相談したいと思っています。 元々は健康体で、9年前まではスポーツ部で活動し体力にも自信がありましたが、 8年前から体質が大きく変化し、自律神経症状が続いています。 去年までの持病については ・可視光線による光線過敏症 ・パニック障害 ・自律神経失調症？（自己診断） がありましたが、自律神経以外は処方された薬の服用でなんとか落ち着いてます。 4月に迷走神経反射による失神や立ちくらみの頻度増加による訴えで、近所の内科医から 「起立性調節障害」と診断されミドドリンや血圧・自律神経系の漢方を貰ってました。 血液検査の結果や日常のアドバイスで、軽い栄養失調や運動不足、脱水症状があると言われたので、規則正しい生活をしながら食生活を和中心にしっかり食べて、足りない栄養素は錠剤やプロテインで補い、着圧タイツを履いたり体調が良い日はなるべく室内で5000歩歩くなどして向き合ってます。 しかし6月にミドドリンが全く効かなくなり 漢方も8年前から処方され尽くし効果が消失してしまいました。 8月に1度、意識が2日間朦朧として何も食べれずトイレも行かなくなったので救急搬送され、ラクテックで落ち着いてます。 10月までは上手く対処してきましたが 最近、5分ほど立ち止まっている時に強い目眩や血の気が引く感じが続いています。 （買い物中・バス待ち・電車待ちなど） じっとしている時に特に起きます。 視界がぼやけて、耳鳴りからの閉塞感、動悸、ふらつき、倒れそうになります。 1度、倒れないようにして座り込んでしまい、店員さんに助けてもらったこともあります。 この症状は午後に多い印象があります。 血圧もかなり下がります（80-70/40-35） かなりの頻度で起きるので怖いです。 心療内科医からは自律神経だ。体質の問題だ。と言われ、君は薬が効かないならしょうがないと諦められてしまいました。 血液検査では今回も異常なしとされていますが、日常生活へ著しい支障が出ており、危険を感じてアパレルの仕事を辞めざるを得ませんでした。 現在、生活に大きな支障が出ており、倒れそうになる場面が多く不安です。 ・この症状に必要な検査は何でしょうか？ ・循環器内科と神経内科のどちらを受診すべきでしょうか？ ・迷走神経反射や起立性低血圧以外の可能性はありますか？ よろしくお願いいたします

11歳の男の子、二週間前から 朝の登校前に、吐き気と嘔吐が続いています。 三週間前に、吐き気や腹痛(１日だけ片頭痛)などで、数日休みました。 二週間前は、月曜だけ吐き気と腹痛で欠席。児童精神科もある小児科を受診し、心因性はなさそうだとのことで、お腹にくる片頭痛かもしれないとの診断で、ミヤbmと漢方の大建中湯を出されました。 火曜日からは体調も大丈夫で、登校しましたが、先週の月曜日がまた吐き気で欠席。 その後は、吐き気と嘔吐が 朝食後に起きるという状態が続いています。 先週の金曜日に再度受診しましたが、本人の様子や伝えた内容から、心因性というよりは機能性の問題のようだと 胃の働きを整えるため、漢方の六君子湯を処方されました。 今週に入り、吐く回数は減りましたが、気持ち悪さは変わらずです。 本人と何度も話しますが、学校への不安はこれといって無く、友達や先生への不安も無いようで、行けば楽しく過ごせるのですが… 気持ち悪さが取れないと、吐きそうな不安から中々登校できず…という状態です。 腹痛は、最初のお薬で改善されたので、吐き気と嘔吐の症状だけです。 また来週に受診予定ですが、このまま漢方で改善されるのでしょうか？ 他 気になるのは、ここ最近急に背が伸びた、声変わりをしたので、成長期のホルモンや自律神経の影響？ 起立性調節障害も医師に相談しましたが、血圧の問題もなく その心配はないだろうとの、診察結果でした。 食欲はかなりあり元気ですが、吐き気が続いて可哀想な状態です…

中学３年の息子の病気についてです 中学２年の夏に立て続けに胃腸炎になり入退院を繰り返しました。以前から立ちくらみが酷かった為検査をした所　血圧の戻りが悪く起立性調節障害と診断を受け昨年８月から メトリジン朝、夜2錠で服用しています。 吐き気も一緒に出る事が多く吐き気止めも服用 しかし、中々午前中の体調がよくならず学校も遅刻しながら行っています。 調子が良くなってきたなぁと思い、少し動きすぎると次の日はダメになりアップダウンを繰り返します。このアップダウンは仕方ない事なのでしょうか？ そして、胃腸を良く壊すようになりました。 胃腸炎にかかりやすくなったり、吐き気や食欲不振で食べる量が減ったり　便秘や軟便と 一回体調崩すとしばらく症状が続く為　体力も落ちて疲れやすくなっています これも症状の一つでしょうか？？ 別の病気を調べるべきでしょうか？？ 今年受験生ですが、学校も普通に朝から行けない為　少しでも改善されてあげたいと思っています… 今やってる事は　 水分は1.5リットル以上飲む　 塩分をしっかり摂る　 メトリジン服用 整体で体をほぐす 朝は少し早めに声がけし太陽の光を浴びる この病気は長い目でみてくださいと言われましたが… いつまで続くのか親子で不安です 漢方などは試して効果はありますでしょうか？　またオススメの漢方などありますか？ アドバイスお願いします

ホルター心電図24時間（3回） ホルター心電図7日間（1回） 心エコー（6回）負荷心電図、心電図、モニター（複数回） レントゲン、血液検査（循環器系、ホルモン、甲状腺、膠原病、筋肉系） 頭部MRI等様々な検査を受けてきました。 洞性頻脈で頓服メトプロロール セディール一日三回、頓服リーゼ 最近血圧が低くなってきて95/55の日もあります。　元々125/70くらいでした。 食欲不振、吐き気 夕方の時間帯に起こる胸痛（不安発作？） なかなか検査で体調不良の原因が分かりません。 ゆっくり起き上がっても耳が詰まるほどの耳鳴りがしたり、立っていると気分が悪くなったり動悸がしたりして起立性調節障害のような症状にも悩まされてます。 微小循環障害を疑い調べたところ 微小循環障害とは、主に冠動脈に狭窄や攣縮がないにも関わらず、心筋に酸素供給が十分に行われず、胸の痛みや圧迫感などの狭心症症状が出現する状態を指します。主な症状は、胸痛、息切れ、動悸、消化器症状（吐き気、胃痛）、背部痛、喉や顎の痛みなど、広範囲に現れる不定愁訴が特徴です。 全てあてはまってます。主に左胸ですが昨日から痛みが右寄りに移動したりしてます。 げっぷとともにしゃっくりのような横隔膜の痙攣も頻回にあります。 本日左半身の痺れ、動悸、目眩、吐き気があり脳外にかかりましたが検査結果異常なしで モニター中不整脈無し 一度2連続で音がしたくらいです。 目眩や眠気のようなボーッとする感じ等とにかく生理前から悪くて生理終わりましたがまだ体調が悪いです　 逆に　異常はないけど動悸や立ち眩みが怖くて動かなくなったせい=運動不足のせいとかありますか？ その他逆流性食道炎の可能性もあるのかなと 2月に胃カメラしましたが…。 不安障害や身体表現性障害がある為循環器では心臓は大丈夫と言われるだけです。 運動したらよくなるのでしょうか？　 今も鎖骨中心辺りに灼熱感のような痛みと不安感があります。

7歳。小2の娘がいます。 2週間ほど前から熱が36台後半〜37.5℃を行ったり来たりしています。 腹痛も時々訴えますが、見ている限り下痢などはありません（便秘・硬便はあるかも？） 一度風邪症状は見受けられましたが、咳止めの薬で今はほとんど治まっています。 この一週間は風邪症状のようなものは見受けられませんが、2週間以上まえから37℃を行ったり来たりすることと、倦怠感を主に訴えるため、週に1～2回学校を休んでいます。 学校休みにした時は普段ならしないお昼寝をするくらいなので、本当に体調悪いのかと思いますが、自分の好きなことをやっている時は飛び跳ねて喜ぶので、元気なのか体調不良なのか？ 心理的なものか身体的なのかの判断がとてもしづらくて困ってます。 小児科にも受診しましたが、熱中症の疑いということで水分補給の促しだけで診察が終わりました。 色々思い当たることはあります。 ・一度「起立性調節障害」の可能性を診断されたことはある ※現に朝の血圧が上100切ることがしばしばある ・乳幼児からの強い偏食（でも、最近給食は頑張って食べ、我が家で出す苦手な食材も頑張ってます） ・ASDグレーゾーンの診断を受けている ・日々、暑い日が続いている ・あまり水分補給をしていない ・食欲にかなりムラがある ・腹痛をよく訴える 風邪症状、腹痛、偏食、熱中症（？）全て受診してその都度薬などは処方して頂いています。 再度受診するべきか。その時に採血するべきか悩んでいます。

中1の不登校の娘がいます。 小学2年生の後半から行き渋るようになり、別室登校や途中から教室入ったりが多い日々でした。 4年生は欠席は少し多いながらもクラスで過ごせていましたが、また5年生の途中から行けなくなりしばらくしてから別室登校していましたが、6年生では数日行ったのち完全不登校になりました。 5年生で行けなくなってしばらくしてからは朝起きられないことが多くあり、多い時は16時間ぐらい寝ている時もあります。 起きたとしても身体がダルいみたいで動けないことが多いです。その頃から勉強にも身が入らず、好きだったゲーム等もあまりしなくなりました。（時々元気な時は出かけたりゲームもしています。） 5年生の冬にかかりつけの小児科で簡易的な検査（しばらく横になってから血圧測る検査）で起立性調節障害の疑いがあると言われ、他の病気の可能性もあるので、さらに詳しく血液検査をした方がいいと言われましたが、本人が頑なに血液検査は拒否し、全く行こうとせず今に至ります。ずっと説得し続けていますが、行こうとしてくれません。 小学校当時は今の学校が合わないのかもしれないのと本人が行きたい学校を選べるようにと中学受験も考え、塾にも行っていましたが起きられなくなってからは塾も辞め中学受験も諦めました。 中学生になった今は校区の中学校に在籍だけし、フリースクールを所属していますが、入学3日目から行けていません。 今までずっと学校は特に先生が嫌だとかクラスの子や友達が嫌だとかではなく、本人もよく分からないけど学校という空間がしんどいみたいです。 恐らく睡眠障害以外にも不安障害だったり適応障害等の精神的なこともあるのは確かだと思います。 なんとかまずしっかり検査をして治療をしてほしいのですが、とにかく血液検査が嫌みたいで、クリニックを予約しても行けないことが続いたので何も出来ていない状態です。 血液検査以外ではどうしても診断はつかないものなのでしょうか。 なんとか本人が安心してクリニックに行ってくれるようにしたいのでアドバイスお願いします。

大学２年の娘のことです。 中２の冬に起立性調節障害と 診断されました。 朝起きれない、立ちくらみ、 めまい、吐き気、胃の不快感など の症状がありました。 中１の頃、いじめに遭い、 誰にも言わずに、1人で いじめと向き合ってきて、 学校から連絡が来て判明して しばらく情緒不安定でしたが、 学校側の配慮により、 それも落ち付いてきたのですが、 中２の頃、部活副顧問と合わず いろいろあり、過度なストレス となってきたようで、中２の 夏から疲れやすいなどの 症状が現れて、冬に朝起きれない などの症状が出始めて、判明した のですが、病院側には人間関係に よるストレスからくるものだろう と言われ、薬を飲みながら 徐々に回復させてきました。 中3でコロナ禍で休校になったのが 良かったのか、症状が落ち着いて いたのですが、高１の頃、 部活中の怪我で手術、入院を 経験し、リハビリを経て復帰 したのですが、しばらくして 症状が現れるように…。 酷くはなかったので、学校は 休まず行けましたが、調子悪い 日は何度かありました。 高3になって部活引退してから 症状もなくなってましたが。 大学に進学して、大学１年の秋に 再び症状が現れるようになりました。 近くの病院で漢方薬などを処方して もらってなんとか凌いできたのですが、 部活を休む日も出てきて（大学は スポーツ推薦）周りから理解が 得られず、悩み始め、落ち着いたり 酷くなったりを繰り返してます。 大学の授業にも影響が出てくるのは 困るので、大学側に病院を紹介して もらい、現在、3か所目の病院ですが、 薬が変わってまだ4、5日ですが、 血圧は安定してきたものの、ひどい めまいなどの症状が出て起き上がれなく なっているようです。 大学は県外で、実家から車で5時間は かかるため、頻繁には様子も見に 行けず… 薬が合わないのか、だんだん落ち付いて くるものなのか知りたくて相談させて 頂きました。 また、就活も来年から始まるのですが、 就職することは可能なのでしょうか…

・不安障害、身体表現性障害、心臓神経症と診断されている ・膠原病、甲状腺、貧血、ホルモン、筋肉血液検査済 ・ホルター心電図5回、心エコー、心電図、レントゲン、負荷心電図検査済 ・セディール、メチコバール、頓服リーゼの内服継続 最近低体温、低血圧が気になっています。 動悸、左側の胸痛や背部痛、圧迫感、息苦しさ、頻脈等に悩まされてきました。 心室性期外収縮もありバクッとなったり飛んだりの自覚症状があります。頻脈が多くホルター心電図の結果洞性頻脈と言われていてメトプロロールを頓服でもらっています。 最近胸がバクンッとなって息が止まり一時的に胸が苦しくなる症状があり循環器に相談してますが、これだけ検査してきて何も無いから様子見でとしか言ってもらえません、 仮に期外収縮以外の不整脈だったとしたら怖いです。 アップルウォッチでは就寝中の心拍数が67〜90(異常値通知)となっておりそれも気になっているのですがどこまで信用出来るのか…循環器の先生はあまり信用ならないと言います。 今朝起床時朝35.5と体温が低く、吐き気、動悸を感じはかると頻脈がおきていて最大で155 (心電計画像)朝メトプロロールを服用しました。 血圧は上が100ちょっとと低め 下は60台でした。 血液検査でホルモン等は調べてます 生理予定日12日前排卵期です 本日総合診療科にて 動悸時の心電計を見てもらいましたが特別変な波形ではないと言われ対処療法しかないと言われました。 ちなみに動悸時検脈では60秒間で2回飛んでました 心臓も胸部症状ありですが未だ異常みつからず 起立性調節障害、自律神経失調症、若年性更年期障害、コロナワクチン(コロナ)後遺症等色々考えています。 本日症状無い時の心電図異常なし、採血結果腎臓の数値が70台と低めだが他が正常値なので大丈夫とのこと。 Dダイマー2週間前では0.6でしたが今日希望してはかってもらったところ0.95と上がっていました。 医師は問題ないと言いましたが 最近動けない日が続いているので血栓ができ始めているのではと不安で気になっています。 胸痛も関係してるんでしょうか？(微小血管狭心症？) 左側鎖骨下、胸あたりがいつも痛み左側背部痛や耳の灼熱感、腕の痛みも一緒にでます。 何度かニトロ服用したことありますが副作用らしきものが出たのでそれ以来飲んでません。 朝の頻脈、夜中目が覚めての動悸や息苦しさ 精神科に入院してますが一向に良くなりません。むしろ悪化して普通に歩くことすら儘ならなくなっています。 なぜなら動くと動悸や脈飛びが起きて怖いからです。 循環器の先生から胸痛の原因がハッキリしないので冠攣縮性狭心症だったらと考え安易に頻脈を防ぐ薬を処方出来ないと頭を抱えています。なので頓服でメトプロロール半錠のみです。 どの病院に行っても検査入院は断られ、対処療法しかないと言われます。 精神疾患の診断名がでてることでそういう風にしかみてくれません。 とにかく夜中や朝方の頻脈が苦しくて 息が止まる期外収縮？不整脈？が怖くて 予期不安が強く生活が普通に送れません。 しかし抗不安薬や抗うつ薬は心臓に作用する(副作用)ものばかりでQT延長や副作用のことを思うと胸部症状の安全確認がとれていない以上他の薬を試すわけにもいかず先生も不安なら飲まない方がいいと。 何か安全で良い薬はないでしょうか。漢方薬しかないでしょうか

全て左側で胸、肩、肩甲骨、肩の付け根に痛みがあり 耳や首筋、腕に灼熱感、吐き気 動悸、頻脈、起立性調節障害のような立ち眩み症状、血圧が低くなったり等 痛みが発作的に消えたりでたりするのと症状的に心臓を疑い循環器にて負荷心電図（途中で中断の為少しの検査になった）心電図、心エコー、レントゲン、ホルター心電図24時間（3回に）ホルター心電図7日間（1回）を受けてきましたがなかなかその時に症状が拾えず 頻脈に関しては洞性頻脈として頓服でメトプロロール 持病である不安障害、身体表現性障害でセディールを飲んでいるのと頓服でリーゼを飲んでます。 整形では胸郭出口症候群の疑いでセレコキシブとエペリゾンを処方されましたが昨日初めて服用し たまたまかもしれませんが服用して数時間後胸部不快や胸痛症状がおこり、副作用の怖さから今朝は飲んでません。 これを飲んでいても症状が起こるということは胸郭出口症候群の可能性は低いでしょうか？ もう一つ、レントゲンで首の下辺りから真ん中の骨が少し曲がってしまっており 今度MRIをとることになってます。 頻脈発作がで始めたのがこの年末で 胸痛が気になりだしたのは一カ月半くらい前のことです。 骨の曲がりは関係あるんでしょうか？２年前くらいにとったレントゲンでも若干曲がってましたが少し曲がりが酷くなってました。 一応念の為ニトロを常備してます。 胸痛は5-10分のときもあれば掴まれてるような違和感が長時間続くこともあり微小血管狭心症も考えてますが精神疾患ある為かどこの循環器にかかっても心臓神経症扱いにされ心臓は異常なしとされます。 しかし突然起こる胸痛、動悸、吐き気が不安で不安発作を起こしてしまい辛いです。 循環器には有名なとこも含めて数カ所かかってます。　 コロナワクチン2回、コロナ罹患一度している為その後遺症という形で遅延型で心臓に何かしら異変が出ているのかとも思えます。 しゃっくりのような横隔膜の痙攣が１日の中で頻回にあったり、全身の筋肉のピクつき、バクッとした期外収縮も続いてます。 胸部症状や吐き気、動悸等の症状は胸郭出口症候群でもみられますか？ また発作のように起こり得ますか？ 安静時、労作時関係なくでます。 時々片側頬の鈍痛や目元のピリつきがおこったりもします。 脳のMRIは異常なしです。ホルモン、膠原病、甲状腺、筋肉、貧血の血液検査も異常なしです。 来週消化器内科にもかかります。2月に胃カメラで軽度ヘルニア、逆流性食道炎無しでした。 整形の先生からは胸郭出口症候群ではたまに胸の痛みを言われる方がいて心疾患と間違われることもあると言われましたが、動作関係なく発作のようにでたり消えたりするのが気になっています。 呼吸器系も検査異常なしです。以上から 考えられる病名は他に何がありますでしょうか？