転院したくないに該当するQ&A

4月に直腸ガンの手術をして現在、人工肛門なのですが手術前に先生に将来的に人工肛門を閉鎖したいので可能な限り肛門を残してほしいとお願いしました。 結果は肛門は半分が残りました。 閉鎖出来るかどうかは一年、様子を見るという事になりました。 先月、転院したのですが、転院先の先生にレントゲンを見ながら下降結腸を取ってしまっているので腸を繋げたくても物理的に届かないのではないかと言われました。 何か、届かせる方法などはあるのでしょうか？

透析患者の78歳。 細菌性肺炎にて、痰が出せず呼吸困難となり呼吸器をつけ入院しましたが３日で呼吸器もはずせ肺炎が完治しました。 しかし、痰が排出出来なかったのは気管に筋肉がないためであり嚥下が困難とのことで4月12日より入院先では鼻から栄養チューブとなっていました。 いつまでチューブが必要かわからないとのことで、急性期病院から療養病院への転院を進めようとしていましたが5月6日、鼻チューブも取れ現在は3食自分で食べている状況です。（ゼリー食） 転院してほしいと現在言われおり、ひと月寝たままであったことや、まだおかゆ&ゼリー食となったばかりなので転院してしばらく療養が良いとは思いますが、認知機能的にはひと月もの間、手の抑制をされていたこともあり日に日に意思がなくなっているように感じ、このまま転院させ入院生活を続けてしまっては自宅に戻せなくなるのではと不安です。 透析もあり要介護4の状態で今まで自宅介護を行っていましたが、さらに嚥下食となると現実問題厳しいと思っていますが、なんとか自宅に帰したい思いがあります。 リハビリも兼ねて、一旦療養病院に転院させたとして、どのような状態になれば自宅に戻せるものなのでしょうか？ 嚥下に問題がある場合は、療養病院でもゼリー食しか食べさせないのでしょうか？普通食に近いものに変更されていくのでしょうか？

63才男性 4/15に右側麻痺で救急搬送されました。心臓エコーや頸椎エコー等を行いましたが、原因がわからず塞栓源不明梗塞と診断されました。現在急性期病院に入院中で回復期リハビリテーション病院への転院待ちです。 経緯 脳神経外科の病院で腹部からの心臓エコーで影が見えたため、この影は恐らく血栓で心臓から血栓が飛んで脳梗塞になったのだろう(ただしDダイマー値が低い、1日心電図で不整脈なしという矛盾はある)と言われました。心臓外科のない病院のため1日のみ心臓外科のある病院に転院し、食道からの心臓エコーを行いました。結果、心臓外科の先生の見解では血栓はなく(影も見当たらず)、また血液のよどみ等血栓が飛んだり溶解した痕跡もないため、心臓からの脳梗塞である可能性は低いと言われました。(心臓には何も問題が見当たらなかったとのこと) 脳神経外科に戻り、もう1度腹部からのエコーをしましたがやはり影があるとのことで、明日CTと血液検査を行うようです。 脳神経外科と心臓外科の見解が一致しないことに不安を覚えています。こういう場合、どういったことが考えられるのでしょうか？ 治療方針として、tPA療法後はエリキュースを服用しており脳神経外科に戻った当初は治療方針は変えない予定と言ってました。しかし今回の結果を受けてかどうかはわからないですが、回復期リハビリ病院へ転院するタイミングでバイアスピリンに変えるかもと担当医は言っているようです。担当医の話を聞いていると、どちらを服用させたら良いのか判断つかない様子です。 空きがあれば入る予定のリハビリ病院は急性期病院は併設されていないため、転院をするタイミングでの薬変更も問題ないのか懸念しています。 容態は安定しているからリハビリ病院へはいつでも転院できるといわれていますが、このような不確かな状態のままリハビリ病院へ転院しても良いのか、かといって発症15日を経過しこれ以上リハビリを遅らせたくないとも思います。 何かご意見をよろしくお願いします。

骨折骨折から様々経て急性期から回復期に転院していますが、食欲がなくリハビリがうまくすすんでいません。（パーキンソン、認知症あり） 排尿が少なく、尿から膿が出る（クリーム緑色）症状があり数日様子を見ている、とのことです。 発熱等は現時点ない状況ですが、どういった事が予想されるでしょうか。回復期リハビリ病院のため泌尿器科の医師もおらず不安です。 急性期では消化器にかかっておりましたが万が一転院となった場合、受け入れできない場合はどうなるのでしょうか。

これまで幾度かご相談しました「生体肝移植」をした息子のご相談です。　2025年2月に生体肝移植を受けて、約7カ月経ちます。術後の合併症（胆汁漏）と感染症（逆行性胆管炎、緑膿菌による菌血症等）を乗り越えて、2025年7月に退院しました。9月に3本の内瘻ドレーン（胆管の前区域、b6、b7）を交換しました。その際、術後すぐのドレーンも抜管しました。現在は、内瘻ドレーンと、胆汁漏の処置として行われたPTCDのドレーン１本が、クランプした状態で背中にあります。今は実家におりますが、そろそろ自活を考え始めました。それに伴い、今の大学病院からの転院を検討しようとしています。主治医にはすでに相談し、了承されました。渋々転院を認めるという姿勢でなく、快く送り出してくれるという姿勢なので感謝しています。 ただ、いくつか候補となる大学病院があるので、どちらにしたらよいか迷っております。一つに絞ったとしても、まだドレーンを留置した状態なので、そこで必ず転院を許可されるとは限らない、とも聞いており、難しさを感じています。「転院の仕方の一般的な流れ」がよくわかりませんので、ご教示いただければありがたく存じます。 質問１　大学病院から転院する際、転院先の病院の様子を知りたいと思います。そのとき、「生体肝移植」を実施している病院かどうか、というのは、重要な観点になるでしょうか？　近くに「十年以上前までは肝移植をしていたが、今はしていない。ただ、移植者のフォローはできる」とHPに書かれてある総合病院があるのですが、息子は合併症で長期間苦しんだので、そこを候補として考えてもよいかどうか迷っています。 質問２　いくつか候補があるとき、「セカンドオピニオンを受けて、それぞれの病院の対応ぶりを見る」という方法があると、アドバイスを受けました。その場合、時間も経費もかかると思いますが、いかがでしょうか？　セカンドオピニオンの主旨と異なる気もしています。 質問３　転院先を選ぶとき、「紹介状を持って初診外来へ行く方法もある」とも伺いました。「大学病院が、直接、医療連携室などに連絡を入れてくれる所もある」とも聞いています。今の病院から完全に離れたい、という意思をもっているわけではないので、よりスムーズな転院方法を望んでいます。どうぞよろしくご教示ください。　

いつもお世話になります。発作性心房細動で通院しております。13年前に発症して月に数回の発作が続き不整脈専門外来を受診。ベプリコールとアスペノンの併用と生活習慣の改善で発作が年1回程に減少し、落ち着くようになりました。その為、不整脈専門外来からクリニックに転院を依頼され処方内容や検査も引き継ぎしてもうので安心して下さいとの事で6年前に現在通院しているクリニックに転院しました。ですが転院先の医師は血圧は測らないし、こちらからお願いしないと心電図もとってくれないので不安ながら我慢して通院しておりました。昨年末に受診して薬局に行ったところ処方薬が全てジェネリックになりました。医師から何の説明もなかったので仕方なく追加料金を払っていままで通りの処方薬をもらいました。医師に心臓の薬だけでも先発品の指定をお願いしましたが断られました。私としては効果が出ている薬を成分が同じとはいえジェネリックに変更するのに抵抗があります。そもそも転院の際に処方内容は変更しないと言われていたのにジェネリックに変更するのは納得いかないので新しく出来た不整脈外来のあるクリニックに転院を考えておりますが、基本的に先発品の指定は難しいのでしょうか？ ジェネリックに変更して発作が出るのが恐いです。麻酔科にも通院しておりますがそこの医師はジェネリック否定派ですので不可にしてくれています。医師によって違うのでしょうか？ 纏まりのない文章になってしまいましたがご教示いただきたくお願い致します。

1年前に下垂体腺腫が見つかり、プロラクチンも550と高いためカバサールを週に2錠で 治療に入りました。下垂体腺腫は6割くらいになり、プロラクチンは90程度になりました。 先日受診してきたのですが、私はてっきりカバサールを増量するのかと思いましたが、 現状維持だそうで、今後も増量の考えは主治医にはないようです。 個人的には増量してMRIで見えなくなるくらいまで頑張りたいのですが、転院を考慮した 方がいいのでしょうか？転院しても同じ様な方針が主流であれば意味がないように思い ます。服薬で積極的に治療してくださる先生はしらみつぶしに探さないといけないでしょうか？

妊娠中期の頃より胎盤位置が低めだと診断されており経過を診ていただいていました。 32週の健診で子宮口から1.5〜6cm、34週6日時に別の先生の診察で1.1cmの診断がされ、今後上がる可能性は低いため予定帝王切開をすることになりました。 総合病院への転院はなく通っているクリニックで分娩することで問題ないということ、胎盤が後壁で帝王切開としては前壁よりも良い、10mm以上はあるため大量出血の確率は低めだと説明は受けました。 帝王切開の例も多いクリニックのため先生方も慣れているのかもしれませんが、調べてみると低置胎盤の場合は転院をされる方も多いようで不安になってきました。 低置胎盤の場合はほとんどが大きな病院での出産になるのでしょうか。 今からの転院は難しいと思っていますが担当医に相談をした方がよいのでしょうか。

8月くらいから画像のように手首内側にしこりができ、指先から下腕のしびれで整形外科を受診しました。 しこりのエコーをしてもらったところ炎症のようだと診断され、リウマチの検査をして陰性でした。 他の炎症の可能性があると、手外科専門院に紹介状が出ました。 転院先ではしこりからの神経痛であれば指先のみにしびれがあるはずなので、下腕のしびれはしこりとは別物と診断され、首のMRIを撮りました。 首に問題はなく、転院先でもエコーをしてもらいましたが、しこりも炎症もないと言われました。 見た目にしこりのような腫れがあり、転院前の病院では何かありそうだと言われましたが、手外科専門の先生がエコーで見て何もないなんてことはあるのでしょうか。 神経痛の薬をもらい、飲んでいます。 しびれは確かに減りましたが、手首の痛みと下腕の重だるさがあります。 また受診してくださいと言われていますが、このまま受診して良いのか悩んでいます。 他の専門科に診てもらった方が良いのでしょうか。

母親と同居しています40代後半の長女です。　 私は未婚、父親は10年以上前に他界しており、母と2人で生活してきました。 母が下垂体腺腫で入院、手術となり、手術も無事に終わりましたが、その2日後に急変して、現在、意識がありません。植物状態です。 原因は重度の敗血症で大腸菌に感染し、心肺停止までいってしまい、その際、意識障害を起こしました。検査など色々調べてもらった結果、下垂体腺腫の手術は成功しており、合併症ではないと報告を受けています。髄液検査の結果も問題はなかったそうです。 様態が固定化され、転院を言われ続けていますが、療養型に行けば今の大学病院のような積極的治療を受けられず、療養型で肺炎などでもきちんとした治療を受けられるのか心配でなりません。今の大学病院でも最近、誤嚥性肺炎に掛かり、今、治まったところです。このまま診てほしいと懇願していますが、転院を進めると言われています。最初は不安な中、転院を進め、受入先が何とか決まったものの満床で中々移ることが出来ず、4.5ヶ月経過し、ソーシャルワーカーが空きを積極的に確認していたこともあり、先月、急遽、ベットの空きが出来、移るよう連絡がありました。しかし、急なことで仕事の都合がつかず、移っていません。その後に誤嚥性肺炎が発覚し、もし、あのまま移っていたらどうなっていたのか？と不安でたまりません。また、頼れる身内がおらず、私1人で対応していることもあります。母が急変してから1年近くになりますが、私自身分かってくることも増え、やはり、今のような環境や治療でないと、転院すれば、助かるはずのところもそうじゃなくなる不安で一杯です。転院すれば機材なども今のように整っておらず、搬送もしてもらえないや蘇生をしない病院もあります。 どんな姿でも生きてほしいし可能性があるなら命をつないでほしいです。主治医や看護師長、ソーシャルワーカー達とは度々、面談をしてきていますが、解決策がありません。 転院を言われ続けていますが、譲歩してくれているのだとも感じています。 リスボン宣言もあります。生命に関わることだし折合いがつけれません。途方に暮れています。よろしくお願いします。