運動誘発性不整脈に該当するQ&A

こんばんは。 いつもご回答ありがとうございます。 32歳、男。去年の3月に心房細動が出て、4月にカテーテルアブレーションをしました。その後、今日に至るまで、常に脈が95〜105です。 安静にしていると何も感じませんが、 少し動いていたり、重い物を持ったり、少し小走りしたり、ゴルフの打ちっ放し時、手洗い洗車時、仕事中、階段を上がった時、よく連続で脈が飛びます。 最近は性行為中もなる時があります。 自分なりの考えですが、力んだ後に脈が飛ぶことが多いと感じています。 立ち止まり深呼吸などすると治りますが、胸の違和感が残ります。あと、気温は低いのに体や首と顔が熱くなり、動悸と脈飛びを感じます。ストレスを感じてもなる時があります。 主治医は脈が多くても問題ないという考え方です。地元の医院の先生は、良くないという考え方です。 携帯型心電図を借りていますが、瞬時に計測することが難しいです。 運動誘発型の不整脈なのでしょうか？ もしそうなら、かなり危険かと、、、 トレッドミルなど、してもらった方がよろしいでしょうか？

10年以上前から期外収縮が出るようになり、3年ほど前から循環器内科でエコー検査、ホルター心電図をしてもらいメインテート0.625を飲んでいます。 飲んではいるものの、特に効果を感じられずに期外収縮の気持ち悪さや苦しい感じがあります。 今年の4月から期外収縮の数が多くなり、ホルター心電図をしてもらうと、全体の7%程出ているとおっしゃってました。 1日中出ているので、気持ち悪さや、苦しさも前より酷くなり仕事にも集中出来てませんし、何をしてても気になって楽しめません。 生活や運動などは依然と変わらずにしていますが、この辛い期外収縮が楽になればと思って心療内科で薬を出してもらったのですが、効果はありませんでした。 来週に循環器内科の診察なんですが、辛い事を伝えようと思ってます。 メインテートを飲んでても症状が変わらないのですが、他のβ遮断薬に変更する事で症状が改善する可能性はあるのでしょうか？ こちらのサイトでたまに抗不整脈薬もおすすめされてますが、抗不整脈薬は危険な不整脈を誘発する可能性があると聞いた事がありますが、本当でしょうか？ 症状が改善しないのであればこのままメインテートを飲み続けるのはあまり意味が無いのかな？と思ってしまいます。 多元性？の期外収縮みたいなのですが、カテーテルで治るのであればリスクはあると思いますが、この辛い症状がずっと続くならカテーテルをしてもらいたいと思ってます。 よろしくお願いします。

現在21歳の女性です 幼いときに不整脈と診断され、潜水などを止められていました。 15歳のときに意識を無くし病院に搬送されたところ、QT延長症候群と診断されました。 一ヶ月半ほど入院し、その後は運動制限と薬で発作を抑える治療をしています。 血液検査では2型(運動後にも安静時にも発作が誘発される？)と診断されました。 過去に何回か発作が起こったときはいつも安静時でした。 現在は妊娠していないのですが、将来的に子どもは欲しいと思っています。 私は子どもを欲しがっている夫のためにも出産には前向きなのですが、子どもへの遺伝、発症のリスクがあるのが怖いです。 夫は出産のときに私に少しでも命の危険があるのなら、産まないで欲しいと言っています。 現在通院している病院の主治医に妊娠について相談すると、忙しいのから自分でインターネットで調べて欲しいと言われてしまいました。 遺伝についてと妊娠期間・出産時の母体と胎児への危険性 出産の方法等詳しく教えていただけないでしょうか

去年の夏から、パンを食べたあとよく動く家事をすると動悸がするようになりました。いつも動悸がするきっかけは下にあるものを拾おうと腰を折り曲げて手を下に伸ばした時です。心臓がドクっとなりそこから心臓がドクドク強く脈打ち、時々不整脈になります。初めての時に病院では発作性心房細動と診断されました。循環器で検査や24時間心電図ホルターもつけましたが、異常なしでした。 小麦製品をたくさん食べた時やそのあと多めの動きをした時などに起こるようなので、運動誘発アレルギーなどでしょうか？食べたすぐあとは何でもないですが、数時間後や次の日に起こる率が高いです。小麦を食べてない時期はおこらないようです。動悸は何時間か休んでいれば治りますが、寒くなるので血圧が下がっているのでしょうか？ アトピー持ちです。先日アレルギー検査をしたらほとんど陽性反応が出ました

以前、こちらのサイトで相談「ランニング中の突然の胸痛（胸のつかえ感）からの脱力感と貧血症状」させていただき、アドバイスに従い、 再度、24時間心電図を実施したところ、軽めではありましたが症状がつかまり、「持続性（突発性）心室頻拍」と診断され、3ヶ月前にカテーテルアブレーションを受けました。 ただ、術前のトレッドミル負荷検査では症状を誘発できず詳細な場所が特定できず、また、カテーテルアブレーション中も５時間以上かかりましたが症状を誘発できず、 可能性のありそうな箇所を数か所、焼灼して終わりました。 退院直後には、座っている時、動悸や胸のつかえ感が発生しておりましたが、 今は動悸はなく、ただ、胸のつかえ感は続いており、その際、脈を常に計っておりますが、特に脈は速くなっておりません。 ランニング中に症状が出ることが殆どで、 日常生活を過ごす上では特に問題なかったのですが、趣味のランニングを続ける上では 改善する必要がありカテーテルアブレーションを受けた次第です。 今は軽めにランニングを再開しており症状は発生しておりませんが、 本格的にトレーニングした場合、また、症状に襲われるのではないかと不安に思っております。 ランニング中に、他に気になる状況として首の凝りを強く感じております。 以前、ランニング中に本症状が発生した際は、何の前触れもなく、突然アレ？っという感じで胸痛（抜ける感じ）が発生しており、 今の「胸のつかえ感」とは関係ないのかもしれませんが、 何らかの疾患が原因で「胸のつかえ感」が発生しており、それが運動で増強され不整脈に繋がったのではと推測しております。 ついては、胸のつかえ感を含め、この症状として思いつく疾患として何が考えられますでしょうか？ ご助言いただけると助かります。

更年期に多い、微小血管狭心症かなと思いますが、何となくキュッとするような不快な胸痛がでて、（安静時やバイクの運転時、仕事時等様々）緊張やストレスも関係と思いますが、常にそうではありません。 運動（ジョギング、水泳）もしますが、以前には水泳や飛込みのときに不整脈出現。また、十年以上前に登山の登りで息切れや頻拍発作の様な状態があり。座って薬をのみ引くのを待ちました。 それは当時別のクリニックで検査をし（上室性頻拍、心房性頻拍、僧帽弁逸脱）シベノール、メインテートに臨時薬がワソランでした。症状消え、放置後に運動評価や経過観察で受診、他院紹介で検査だけし、無治療に。 その数年後、胸痛が時々出現、頻度が増え別の循環器クリニックで受診。当時のことを話し、心エコー、ホルター、心MRI、運動負荷心を施行、自転車では負荷強度増しを感じず幾らでも漕げて、誘発できず。 不整脈よりも、冠攣縮性狭心症のような診断になり、ヘルベッサーＲ、ミオコールスプレーの処方になり2、3年経過。この一年で、メバロチンも追加。3ヶ月毎の通院ですが、夏になり、暑さのせいかこの1ヶ月、胸痛の頻度が増、平均スプレー使用はひと月に無い月もあれぱ1、２回程度→倍以上に。連日はなく、使えば大体症状は一回で消失。月にどの位の使用なら一般的でしょうか。また、迷って未使用で様子見る日や使ったり色々。早め使用が良いか、普段の内服薬を見直すか等、教えて下さい。通院時は問題ない日も多く、次は８月末ですが、回数より、収まれば問題ないのでしょうか。運動は問題ないと聞いています。 環境変化として、２月末に利き手の薬指を開放粉砕骨折し、末梢神経障害とCRPS様の遺残症状あり、リリカ、セレコキシブを使用中。 また、喘息もありベース吸入を１日４回、朝にスピリーバレスピマット、臨時でメプチンエアー、内服はエリスロマイシン、ユニフィルです。

60代女 1月中旬に循環器内科でホルターによる24時間心電図検査をして頻脈になり、発作性心房細動が出ていると言われました。スコア0と担当医には言われています。 それから1ヶ月後に夜中に発作性心房細動が出ての薬を服用して脈は20分位で少しずつ落ち着いて休めました。 しかし、先週位からはジムで運動した日の夕方とかに頻脈になったりします。 運動はよいと聞いていたのですが何故でしょうか？ 起きている時間帯は冷水とか呼吸法や、静かに横に寝たりして対応しています。夜中に脈が90〜100になり中々収まらないときは頓服を服用しますが。 薬はやはり最小限にしないと心臓に悪い影響もあるのではないかと不安です。 ☆頓服は頻脈を抑えるだけで治療薬ではないですよね？ それと、昔から寝る時に期外収縮が偶にあったりして寝付きが悪いことがあるので以前から軽い睡眠導入剤を内科で処方してもらい服用していましたが長く常用するのは良くないと聞いたので直ぐにやめて寝れないときはサプリとかを服用するようにしていました。 しかし発作性心房細動が出てからは寝るのが少し不安になり、導入剤を量を加減しながら服用してしまっています。 自律神経に起因して寝れないように思っています。 メニエール病にもかかったりした過去がありますので。 心電図も不整脈が発作性心房細動が出てからは病院で測定されるときも以前より緊張感があります。 心療内科に相談する方がよいのかアドバイスお願いします。 しかし、抗うつ薬も頻脈を誘発するのではないかと不安です。 色々悩んでいます。アドバイスよろしくお願いします。

一年半前から激しい運動や緊張時に発作が起きるようになりました 。数分間で治まる発作です。最近は喉の圧迫感、軽い動悸、背中痛もあります。何度かホルター心電図をしましたが異常なしでした。しかし、今年の三月、激しい運動時に250／分、三分間の発作が心電図で分かりました。内科医から不整脈の専門医を紹介して頂いたところ、 発作生上室性頻拍であり心房細動の可能性もあると言われました。そして、アブレーションを薦められました。発作生上室性頻拍のアブレーションして心房細動であればついでにそちらもアブレーションをしましょうと言われました。 自分なりに調べてみたところ、大変怖くなり、また、紹介された病院の手術数の少ないこともあり、セカンドオピニオンを頼みました。 セカンドオピニオンの医師は、発作が起きている原因は発作生上室性頻拍の方だから、そちらをアブレーションをして、心房細動の方はカテーテル入れて誘発してみないと分からないけど、もし心房細動であっても薬で様子をみればいい、治る可能性もあるからと言われました。 １、どちらの選択をしたらいいか迷っています。また、他にも選択がありますか？ ２、もし心房細動であったとしたら、現在４１歳ですが、薬で様子をみるとは、いつまで薬を飲み続けるものなのですか？ ３、イグザレルト錠１５mgを処方されました、飲む必要がありますか？薬は子作りに影響ありますか？ 大変悩んでおります。宜しくお願い致します。

期外収縮で悩んでおります。 私はもともと運動や緊張で脈が上がりやすく、中学生の時に洞性頻脈と診断されているのですが、 近年は、自覚症状の強い、代償休止期の長い心室性とみられる期外収縮に悩んでおります。 そのような期外収縮が出そうな時に、胸がモヤモヤするような、なんとも言えない不快感を伴う前兆を感じます。 その前兆が来ると、だいたい8割以上の確率で、数分後に大きな期外収縮を感じます。 1.このような期外収縮の前兆を感じることはよくあることでしょうか。また、このような時に尿の排出量、頻度共に増えるのですが、問題ないでしょうか。 2.月経の終わり頃になると、自覚症状の強い期外収縮を短時間にかなりの頻度で感じることがあり、そのことを医師に伝えたところ、加味逍遙散を処方されました。自分でもホルモンバランスが期外収縮に影響していることを自覚している為、処方された加味逍遙散を飲んで症状を改善させたいと思っているのですが、処方の際に薬局から出された注意書きに、副作用として「脈の乱れ」と書いてあった為、余計に期外収縮が悪化してしまうのでは。と思い、加味逍遙散を飲むことを躊躇ってしまっております。加味逍遙散に、期外収縮やその他不整脈を助長させる副作用はあるのでしょうか。 ちなみに、ネットで、加味逍遙散の副作用について検索したところ、脈の乱れについて書かれているものはあまり見当たりませんでした。情報頂けますと幸いです。 3.最近は、腕を上に上げて髪を洗ったりした後に、上記のような、胸のモヤモヤ感を感じ、その後に期外収縮を感じることが増えております。腕を上に上げたりすることが期外収縮を誘発させるといったことはありますでしょうか。 大変恐れ入りますが、ご回答よろしくお願い致します。

何度かお世話になっております。32歳の男です。今年の3月に不整脈を自覚し(約10分くらいの頻脈発作で自然におさまりました)循環器科に受診して、心電図、レントゲン、心エコー、血液検査を行い、後日ホルター心電図も行い異常は無く、基礎疾患はありませんでした。その時は、主治医に発作性上室頻拍かな?と言われましたが、また発作があったらきてくださいとサンリズムを処方されました。その2ケ月後朝起きようとしたら、約1分くらいの発作がありました。すぐにおさまってしまうので携帯心電図を購入したら、さらにその一ケ月半後に横になろうとしたら、発作が起きて心電計を使いました。その時は息ごらえをしたら、5、6分くらいで元に戻りました。波形を主治医に見てもらったら、発作性心房細動だねと言われました。たしたに波形はバラバラでレートは130でした。発作は今までで3回ですが、五年前くらいに一度数秒ですが、同じような発作があったと思います。主治医には今のところは様子を見て、発作の回数が増えたり、時間が長くなる場合は発作を予防する薬と万が一の血栓予防(アスピリン)を服用しましょう言われました。また、アブレ-ションで根治する選択枝もありますよ。と言われました。そこで質問があります。 1、発作性心房細動は命に関わったり、他の心臓病を誘発しますか? 2、もう少し発作回数、時間が長くなるまでは薬を服用しなくて良いのですか? 3、若くても脳梗塞の危険はありますか? 4、今のところ安静時に発作が起きますが運動は差し支えありませんか。 5、心房細動は誰でもなるのですか。例えば、生まれつき心臓に回路があるなど。 質問が多くてすみません。私は身長175の体重68キロです。タバコとお酒はやりません。よろしくお願いいたします。