過敏性腸症候群桂枝加芍薬湯に該当するQ&A

娘について相談させて下さい 今年4月初めに消化器内科で過敏性腸症候群下痢型と診断されました。 症状は、泥状の下痢、軟便、起きてる間の強弱のある腹痛、腹鳴、しぶり腹、静かな空間(授業、模試など)での腹痛、腹鳴なったらどうしようという不安からくる腹痛 前回までの処方は •ポリフル錠500mg　1日3回 •トリメブチンマレイン酸塩錠100mg 1日3回 •イリボー錠5マイクログラム 1日１回 •桂枝加芍薬湯1日3回 現在の処方は上記の薬に追加され •四逆散　1日3回(桂枝加芍薬湯から変更) •ミヤBM 1日3回 •チキジウム臭化物カプセル10mg 1日3回 •頓服でブスコパン錠10mg2錠 桂枝加芍薬湯を1ヶ月、追加されたミヤBM、チキジウム臭化物カプセル、頓服のブスコパンを飲んで10日程で 1〜2時間かかった、しぶり腹の排便が30分位で出せるようになり、ギリギリばななの形を保った軟便だったのが普通便も出るようになってきました(時々下痢にはなる) 大体１日1回の排便です。 しぶり腹も改善されたと思い以前こちらでストレスがある場合(腹痛がストレス)、四逆散を加えると落ち着くことがあると教えていただきDr.に相談したら甘草の量が増え副作用の心配があるから、どちらか１つと言われ四逆散を飲んで2週間ほどです。 気長に四逆散の効果を期待したいのですが10月に大学受験が始まります。 自分で調べたのですが依存がないタイプで、副作用が気になる10代の方にも使うことがあるという タンドスピロン(セディール)抗不安薬を知りました。飲まなくてはいけないと判断したら、この薬が良いなと思ったのですが、かかりつけ医に相談する前にご意見お聞きしたいです。 質問です 1)静かな空間での授業やテストなどで腹鳴、腹痛が出たらどうしようと不安緊張からくる腹痛に効果ありますか？ (頓服ブスコパンの効果があまり感じられない) ※今現在のストレスと感じてることは、人間関係のことはなく腹痛、腹鳴です 2)過敏性腸症候群下痢型で、ご飯を食べると痛みが強くなる左下腹部痛(特に昼食後)にも効果がありますか？ 3)眠気が出づらく受験(テスト)に集中できそうな抗不安薬ですか？

6日前から急なめまいと耐えれるくらいの頭痛があり、めまいがひどく、日常生活に支障をきたすほどの症状に加え、無気力感など鬱の症状、動悸、息切れ、鼻炎症状などがあり耳鼻科に行きました。ストレス性めまいと診断されました。 睡眠不足や疲れ、ストレスが非常に溜まってました。 処方された鼻炎の薬はセレスタミン、ラスビック、ビラノア めまいの薬はジフェニドール、ベタヒスチンメシルになります。 頭痛はカロナール 現在、うつ病、過敏性腸症候群、軽度のパニック障害、強迫性障害、アレルギー性鼻炎、気管支喘息があります。 心療内科からはアルプラゾラム、ラメルテオン、ファモチジン、ビオスリー 呼吸器科からはカルボシステイン、モンテルカスト、シムビコートになります。 1・調べるとめまいの薬と心療内科から処方されているアルプラゾラム、ラメルテオンは眠気やめまいの副作用を強めるため併用注意とありました。 副作用の心配は大丈夫でしょうか？ 2・気分の落ち込みも激しいため半夏厚朴湯、お腹の調子もあまり良くないため桂枝加芍薬湯も服用したいのですが大丈夫でしょうか？ 長くなりましたがよろしくお願いいたします。

30代後半女性です。 ２ヶ月ほど前から腹痛があり、CTとレントゲンの結果は異常なく、過敏性腸症候群とのことで桂枝加芍薬湯を服用し軽快しました。 しかし、２日ほど前から再び胃痛が強くなり、胸痛というか、重苦しさと若干の息苦しさ、右腹部にピンポイントで痛みを感じたため診察を受けると、右腹部の痛みは虫垂炎、胃痛は逆流性食道炎だろうと言われました。 血液検査の結果（詳細な数値の説明はありませんでしたが）、炎症の値が高くないので抗生剤の服用で様子を見ることになりました。 エコーなどの画像診断は受けていません。 この中で疑問なのですが、逆流性食道炎でも喉から胸（左右広い範囲）にかけて、息苦しさや軽い痛みが起こることがあるのでしょうか。他の科にかかった方がいいのか悩んでいます。 また、血液検査の結果リンパ球%が低くなっていた（顆粒球が上がった？）のですが、虫垂炎と関係しているのでしょうか。 ５月は顆粒球 53.8%、単球12.7%、リンパ球33.5% 今回 顆粒球79.64%、単球2.7%、リンパ球15.76%となっていました。

8月中旬から、かなり強い腹痛の後に下痢が起こるという症状が、今日までずっと続いています。 昨年の夏にも同様の症状があり、大学病院で大腸カメラと胃カメラを受けましたが、特に明確な原因は見つかりませんでした。その際は「過敏性腸症候群」と診断されました。 しかしながら、私自身にストレスや環境の変化など、思い当たる原因がないことや、胃の痛みもあることから、最近は膵臓の異常も気になり始めました。 膵臓専門医を受診し、CT検査・超音波検査ともに異常はなく、血液検査でもアミラーゼ、リパーゼ、腫瘍マーカーはいずれも正常値でした。ただし、トリプシンの値が929と高値でした。 医師からは「他に異常がないので、心配しなくてよい」と言われましたが、帰宅後に自分で調べたところ、929という数値はかなり高いのではないかと不安になっています。 なお、この血液検査を受けた当日の朝にも、強い腹痛の後に水のような下痢が5回ありました。 そこでお聞きしたいのですが、 下痢によってトリプシン値が上がることはあるのでしょうか？ トリプシンだけが高い場合、どのような病気の可能性が考えられるのでしょうか？ 飲んでいる薬 ディナゲスト、桂枝加芍薬湯、ミヤ、ビオスリー、トリメブチン 特に悪性疾患（がんなど）の可能性があるのではないかと、とても不安です。 お忙しいところ恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。

3週間くらい前から、お腹の痛みと下痢を繰り返しています。 症状は毎日あるわけではなく、調子の良い日と悪い日がありますが、ここ数日は続いています。 特に朝や食後にお腹が痛くなりやすく、腹痛や便意、お腹の張りで大学に行けない日もあります。 最近は、お腹は痛くなるのに便が出ないこともあるようです。痛みはおへその下あたりとのことです。 夜は比較的落ち着いていて、腹痛や下痢で夜中に目が覚めることはほとんどありません。 また、血便や発熱、体重減少もありません。 食欲はあり、先日はアルバイトにも行けています。友人と会ったり外出したりすることもできます。 以前、下痢のあとに肛門が痛くなり、軟膏を塗った際にイボのようなものがあったそうですが、その後は特に症状はありません。 以前、消化器内科で処方されたイリボーは下痢には効いたものの、その後に便秘やお腹の張り、腹痛が出るため今は使っていません。 現在は桂枝加芍薬湯とミヤBMを服用しています。 今日、ブスコパンを飲んだところ、お腹の痛みは軽くなりました。 質問です。 1 この経過からすると、過敏性腸症候群（IBS）や感染後IBSの可能性が高そうでしょうか。 2 クローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患の可能性は、どの程度考えた方がよいでしょうか。 3 イリボー以外で息子の症状に合う薬はありますか？ ご意見をいただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。

過敏性腸症候群下痢型、機能性ディスペプシアの診断を受けています。（昨年胃カメラ大腸カメラ受けており問題無しでした） かかりつけ内科にて薬の調整をしておりました（桂枝加芍薬湯やトリメブチンマレインやラックビーなど腸のお薬は飲みました）が、下痢がなかなか改善しない（たまに固くはなるが泥状または柔らかい、まれに水様便）ので、かかりつけ内科医の許可も得てから、先週IBS専門外来で診ていただきました。 専門外来では詳しい問診票とレントゲンを撮り診察していただきましたが、胆汁型下痢の可能性と、腸管形態異常、腸管運動異常の指摘を受けました。コレバインを飲んでいます（一旦かかりつけの腸のお薬は辞めてみる指示）。その後また今年も大腸カメラもCTも受け大きな問題無し、憩室1ヶ所、内痔核1ヶ所の結果でした。 下痢は改善してきているように感じます。バナナ便まではいかないですが、形ある便がでるようになってきました。しかし下腹部がシクシクする感じがとれない時があります。シクシクして下痢かと思うけど、トイレではもう出ません。腸が動いている痛みだと言われました。肛門のあたりも違和感といいますか、便が残ってるような出したいような変な感じです。これがなかなかしんどいです。どうしてもの時は、ブスコパンまたはイリボーを頓服で飲んでいます。 大腸カメラの際、よく動くね、目を閉じていて、とアドバイス受け、ストレスがすぐ腸の動きになっている、とのことでした。 運動したり、マインドフルネスを試したり、腹部をマッサージ（腸の位置の改善のため）をしたり自分でも努力してはいますが... これ以上どうしたら改善するのか藁にもすがりたい思いです。 ノイローゼのように気に病む、塞ぎがちにもなっています。家族にも心療内科を勧められました。 心療内科の薬には副作用に便秘がちになってしまう薬もありますが、そのタイプの薬を飲めば腸の動きもにぶくなり、このシクシクした感じは少なくなるでしょうか？（20代の頃鬱で通院歴あり） わかりづらい文章で申し訳ありませんが、なんとかアドバイスお願いいたします。

約2年前に大腸カメラをやり、異常なしのため過敏性腸症候群と診断されましたが、良くなる気配がありません。 最初の3ヶ月程は便秘や粘液便、たまに下痢などでしたが、それ以降は排便回数(下痢ではない)とガスの多さに悩まされてます。 現在は消化器内科と心療内科に通っています。服薬中の薬は下記です。 【消化器内科】 ・半夏瀉心湯　1日3回 ・トリメブチン　1日3回 ・ビオスリー　1日3回 ・イリボー　1日1回 【心療内科】 ・ジェイゾロフト100mg　1日1回 ・クロチアゼパム5mg　1日1回 大建中湯やポリフルなど他の種類も試しましたがどれを飲んでもあまり変化がありませんでした。 桂枝加芍薬湯は2週間程飲んで主治医にどう？と聞かれ、そのときはあまり変化がなかったのでそれを伝えると処方されなくなりました。 イリボーも5mgだと硬便の副作用が強く出てしまうため2.5mgで飲んでいます。 排便回数は毎日3〜5回程度で下痢ではないです。 ガスもとても多く仕事中など出せないことも多く我慢すると下腹部がパンパンに張って痛くなります。 排便は仕事の日は帰宅後5回前後あるので必然的に寝るのが遅くなってしまい、毎日寝不足です。休日も同じ回数出るので外出も億劫ですし、排便に時間を多く取られ気付いたら休日が終わってるので精神衛生上良くないです。 排便は腹痛で催すというよりは1回目で出し切れずに残便感があり、何度も催すという感じです。 消化器内科で相談しても「なんでそんなに出るの？」「過敏性腸症候群はそういうもんだから」と言われてしまったり、明らかにめんどくさそうな顔をされて2ヶ月前に処方されたけど副作用がキツく合わなかった薬をまた出されたりする状態です。 今の消化器内科で3院目ですが、良くならない状態が続くと、どの先生も同じような対応になり行くのが憂鬱になります。 もう消化器内科ではどこに行っても迷惑がられるだけだと思います。 そこで質問なのですが、もう消化器内科には行くのは辞めて、心療内科でお腹の薬を処方してもらいたいのですが可能でしょうか？(排便回数が多いため、痔の薬も処方されてますが、それはさすがに消化器内科でないとダメかなと思ってます。) また腹痛による下痢はしていないため、2年間義務のように飲み続けてきたお腹の薬を辞めてしまうのも考えてるのですがどうでしょうか？ 他に鍼灸院など試してみる価値のある治療法があればアドバイスよろしくお願いします。

高3受験生の娘について相談させて下さい。 今年２月頃から下痢、軟便、腹痛、腹鳴が1ヶ月以上続き市販薬では改善しなかったため４月初めに(内科・消化器科)クリニックを受診しました。 血液検査、検便の結果、思春期でストレスを感じる事があったということで過敏性腸症候群下痢型と診断されました。 最初ラックビーを処方されましたが、1週間程飲んだら、お腹が張り過ぎて痛くなり中断しました。 現在の処方は１つずつ追加されて ・ポリフル錠500mg １日３回2錠ずつ ・トリメブチンマレイン酸塩錠100mg 1日３回2錠ずつ ・イリボー錠5μg 1日１回　朝1錠 (2.5μgでは効果が弱かったみたいで5μgになりました) ・桂枝加芍薬湯2.5g　1日３回 イリボー錠5μgを処方されてから10日程でギリギリ、バナナの形を保った柔らかめの軟便が増えてきました。(時々は泥状の下痢になることもある) しかし、一日中続く腹痛としぶり腹に悩まされ医師に桂枝加芍薬湯が良いみたいなんで試してみたいと相談し処方してもらい2週間経過しましたが今の所変化は見られません。 4月中旬から極力、低フォドマップ食を意識した食生活をしています。 排便は大抵、朝食後の1回です。 娘には痛みのレベルを私にも分かりやすく5段階評価で伝えてもらってます。 朝ご飯を食べてから始まる左下腹部痛 (大抵は鈍い痛みが多くLv2〜3) 朝食後、便意がありトイレに行ってもなかなか便が出ず１時間〜長いと２時間位、腹痛と闘いながら出します。出る便はバナナの形をギリ保った柔めの便です。この時点で腹痛Lv5MAXです(時々、時間をかけても出せないで終わる時もあります) 便を出しても腹痛はLv5→Lv4ほどで一時的に弱くなってもすぐ強くなるようです。トイレから出ても腹痛が治らないので午後から登校になっています。 学校ではテストや自習など静かな授業になると腹鳴(ギュルギュル、グーッなど)が気になり、気になると腹痛になる。 。 途中退出しにくい場面でも腹痛になる。 テスト模試などでは何分か頑張って受けてという先生の圧を感じ腹痛になる。 そして脂汗をかきながら受ける。 腹痛と腹鳴が気になり授業に集中できない。 最近では、お腹の痛みがストレス、お腹が痛くなるから学校に行きたくないと感じて、でも大学行きたいから欠席にならないよう仕方なく行くと言います。午後から気持ち的に楽になるみたいで大抵５時間目から登校しています。 だけど模試の長時間、腹痛に耐えれるかな？ご飯食べると痛くなるハァなど不安、緊張が強くなってきてる気がします。 今すごく困っていることは ・波はあるが1日中続く左下腹部痛 ・鳴り響く腹鳴 ・長時間に及ぶ、しぶり腹 ・腹痛がストレスと感じ腹痛で不登校気味 ・不安感が出てきた 質問です 1)これらの症状は今処方されている薬が最適ですか？ 2)この処方に追加でき痛みの強い腹痛に効く薬はありますか？(市販のブスコパンA錠試してみたが、あまり変化が見られなかった) とにかく腹痛を取り除いてあげたいです。 3)腹痛がストレスと感じたり、トイレ行けなかったらどうしよう？など不安で腹痛が出てきたら消化器内科以外に、心療内科(もしくは精神科)の両方の科を受診した方が良いのですか？ 4)薬はどの位の日数を飲んで効果がないと判断するのでしょうか？西洋薬なら、漢方薬なら何日位など、お聞きしたいです。 5)長時間に及ぶ、しぶり腹は薬で改善できるのでしょうか？ 長文で申し訳ないのですが宜しくお願い致します。

今年に入ってから毎日便は出るけどスッキリしない軟便が続く腹痛もあり…といった症状があり年齢もあるので大腸検査を生まれて初めて受けました。結果特に異常もないのでおそらく過敏性腸症候群…更年期もあり自律神経からくるものという診断でした。それほど酷くないのでビオフェルミン服用などでしばらく様子をみながら過ごしてきました。便の状態は普通便が増えて安心していたのですが、7月初めにいつも食べない種類のヨーグルトを食べたせいで下痢になってしまい(元々乳製品を食べるとお腹が緩くなる)それは回復はしたのですが、何となくそれからまた調子が良くないです。 お腹の張りと腹痛と軟便がまた…受診しました。そこで以前からすすめらていた漢方薬の桂枝加芍薬湯を昨日から服用しています。飲むと腹痛は治まるので効いている気はしますが(こんなに速効性があるものなのかと思いますが)朝は普通便が出るのに夕方便意があり腹痛軟便なのは変化なく相変わらずスッキリしません。 まだ数回しか飲んでないので当然ですがこれはどのくらいで効果を感じるものなのでしょうか？とりあえず２週間は飲んでみてくださいと言われています。 桂枝加芍薬湯は長期間服用は大丈夫なのでしょうか？ 症状としてはせめてお腹の張り(ガス)と腹痛がなければ…と思います。

特異体質で通常副作用が出ない様な薬でも副作用が出ること（遅発性）が多く、でないお薬でも成人の処方1/4以下程度が適量の体質です。 今年1月から腹痛を伴う下痢を繰り返し、病院で過敏性腸症候群の疑いと診断されました。内科でラックビーとトリメブチン（朝夕各１錠）を処方されましたが服用1週間後から副作用（脱力感など）が出た為中止しました。その後ラックビーとコロネルに変更になりましたが、同様の副作用が出た為中止しました。しばらくお薬は飲まなかったのですが、仕事中の下痢が辛かったのと、吐き気や胃酸が上がってくる為漢方医へ行きました。（過去に逆流性食道炎になってます） 舌診断や脈、お腹等を診てもらい桂枝加芍薬湯を処方（特異体質を説明し、朝夕1包）されました。3日目くらいまでは調子も良く効いている実感がありましたが、4日目から眠気、脱力感、低血糖、息苦しさが出始めた為医師に相談しましたが、「この薬でそんな副作用が出るのは聞いたことがない。服用を続け1週間後に来てください」と言われたのですが、副作用がかなり酷くなり耐えられなくなった為、自分の判断で中止しました。桂枝加芍薬湯でこの様な副作用は出ないのでしょうか。中止して1日経ち、ようやく体調が回復してきました。朝夕1包が効きすぎたと実感はあるのですが、今は怖くて少量でも服用する気になりません。この様な特異体質でも合う漢方に出会えるのか不安です。桂枝加芍薬湯は少量でも服用しない方がいいのでしょうか？