過食衝動原因に該当するQ&A

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エビリファイからリスパダールへの変更について

person 20代/男性 -

先日、息子のエビリファイ副作用の件でご相談させていただいたものですが、 本日、主治医と連絡がとれ、突然豹変の精神状態(衝動制御障害と思われる)を伝えたところ、下記記載の副作用の可能性もありえるとの事で、エビリファイ12mgへの減量とリスパダール2mgの追加処方を継続することとなりました。 また、こちらの希望として、今までにない症状が出たため、エビリファイ中止を申し出ていますので、次回診察でリスパダールへ変更となる予定です。 なお、リスパダール2mgを追加処方してから、以前よりも睡眠も改善傾向で、精神状態も安定しています。今は別人のような感じです。 今回、参考までに教えていただきたいのは、 先生方が、下記の副作用が原因であったと判断された場合、投与中止されるとするなら、 どのような処方の経過を取られますでしょうか? 1)いきなりエビリファイを「0」にされて、リスパダールを同じ力量まで追加処方されますでしょうか? 2)リスパダールを上限まで処方されてから、エビリファイを中止されますでしょうか? ●異常行動時の「週」の処方 エビリファイ30mg CP換算(750) エビリファイ24mg CP換算(600)  ●現在の処方(安定) エビリファイ12mg CP換算(300) リスパダール 2mg  CP換算(200) ★アリピプラゾール使用上の注意(H30.1.11) 本剤投与後に病的賭博,病的性欲亢進,強迫性購買,暴食等の衝動制御障害があらわれたとの報告がある。衝動制御障害の症状について,あらかじめ患者及び家族等に十分に説明を行い,症状があらわれた場合には,医師に相談するよう指導すること。また,患者の状態及び病態の変化を注意深く観察し,症状があらわれた場合には必要に応じて「減量又は投与を中止」するなど適切な処置を行うこと。

6人の医師が回答

パキシルの副作用について

person 40代/女性 -

自律神経失調とパニックを持っていてパキシル先発10mgと5mg(計15mg)を処方してもらっています 21の時先発10mgを飲んで症状が良くなり2年で止め、35くらいで再度調子が悪くなりCR25mgまで増やしましたが改善されず家事や行動が雑になるばかりのためやめて 現在先発を飲み始めたのは1年半前緊張不安で交流できなくなり過呼吸になったのがきっかけです もともと緊張に弱く仕事の締切前や会計を担当するときなど焦燥感と震えが出てしまうのですが コロナ明けから交流で気を使うことが増えて日常的に頬がビリビリしてきたり緊張感が出るようになってきました 20mgに増やしてもらったところ衝動的になり過食やアルコールに走ってしまう時があり(頭の中の言葉も少しキツめになる;)15mgに減らしてもらい副作用少なめですがそれでも手先を使う仕事なのに焦燥感から手先が上手く使えず頭も回らないということが増えてとても困っています アルプラゾラムを0.4mg頓服でもらいましたが全く効いてる感覚がありません 緊張なのでβブロッカーという薬の方が向いてるのではという気がしてるのですが過去喘息になったことがあります(発作は中学生の時一度だけ、今は息苦しさ全く無く薬も飲んでないです) どうすれば症状改善が見込めるでしょうか。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

アルコールの影響と依存症について

person 20代/女性 - 解決済み

こんにちは。 飲み過ぎて記憶が断片的にしか思い出せない事はよくあると思いますが、いつからかお酒を一杯でも飲むと記憶が無くなり、思い出せない。その時誰かと連絡を取り合っていて、次の日連絡を見ると、全く身に覚えになかったり。昨日誰と何してたかも思い出せなかったり、お酒飲んだっけ?とか…。そゆうのが酷くなり今は極端に飲む回数も量も減らすに減らして月に数回程度にしています。 お酒は6年前から飲むようになり、2,3年間は毎日飲んでいました。一時期は、5〜7時間あればカクテル40〜60杯。日本酒も1升、ウイスキーダブルストレート5,6杯、果実酒10杯以上、赤ワインも何杯も等…家でも赤ワインなら1本、梅酒や杏酒など果実酒10%〜14%くらいのものストレートで、750mlのビン1本は確実にいってしまいます。 いつも、あまり飲みたくない時でも飲むと2,3杯で終わりにすることが出来ないし、一人で飲んでいても二日酔いになったり吐くくらい飲んでました…。今年初め胃を壊してからは昔に比べ遥かに量飲めなくなったけど、周りにはそれでも飲み過ぎと言われてしまいます。ジュース感覚?で飲酒するようになり、飲酒している自覚もなくなり、シラフの時の人との接し方、自分が今シラフなのかもわからなくなりました。アルコールがきれると手が震えたり、怒鳴ったりとかは無く私はアルコール依存症じゃないと言い張ってたけど、最近不安です。ここ最近酒を減らそうって決めたのは、二年間も妊娠せずで少しでも妊娠率を上げるためと、記憶力の低下が要因でした。暫く楽だったんですが、最近になり毎日飲みたい衝動に駆られ悲しくなります。意地があり家では飲まないことは守ってます。 アルコールが原因で記憶力が低下したりしたらもう回復することは無いのでしょうか? 私はアルコール依存症なのでしょうか? この二点が聞きたいです。本当に悩んでます。

12人の医師が回答

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