酸素濃度90に該当するQ&A

あと1週間ほどで生後2ヶ月となる乳児です。 生後2週間頃から吸気時のゼロゼロした喘鳴が始まり、2週間検診では新生児にはよくあることと様子見となりました。 1ヶ月検診の少し前に寝ている時に顔色が赤黒くなった後青白くなったことが1回あったこと、泣きすぎた時にも赤黒くなったことを相談したところ、医師から、喉と胸に陥没呼吸が見られること、鼻翼の広がりもあることから、喉頭軟化症の疑いのため、1泊2日で夜間を含め血中酸素濃度を確認やCT撮影をすることになりました。 入院した夜、血中酸素濃度が80台に下がり、急遽カニューレで酸素吸入することになりました。 翌日、採血と喉の部分のCT、内視鏡検査を行いましたが、喉頭軟化症の所見は見られず、気管も少し内視鏡で見ましたが、気管軟化症の所見も見られず、しいていえばのどにクループ様の状態が見られるかもしれない、とのことでした。 夜間の酸素濃度が想定以上に低かったことから、継続観察のため更に1週間程度入院し、その間喘息治療に用いられるような薬の吸入も2日間行いましたが状況は変わらず、結局原因不明のまま、退院後もspo2モニターをずっとつけ、夜はカニューレで酸素吸入（0.25リットル/分）をすること、酸素濃度が90を下回ることが30秒以上続く場合は緊急対応すること等の指導を受け、家で様子を見ることになりました。 今後は1ヶ月に1度、検診を受ける予定なのですが、相変わらず夜だけでなく日中も陥没呼吸があり、緊急的に外科手術等が必要な状況ではないのか、不安です。 ネットで同じような症状を検索したところ、キアリ2型奇形の症状（上気道閉塞性の呼吸障害、睡眠時呼吸障害、 痛みや啼泣に引き続くチアノーゼを伴う息止め発作）にピッタリと合致することが分かりました。 キアリ奇形は顕在性二分脊椎に高頻度で合併し、潜在性二分脊椎には通常合併しないとネットに記載がありました。 顕在性二分脊椎はありせんが、この情報を見てから改めて子供のお尻を見たところ、添付写真のような、潜在性二分脊椎かと思われる状態でした（1ヶ月検診では特に指摘事項はありませんでした）。 ここからが質問ですが、 1. 1ヶ月検診で指摘されなかったということは、潜在性二分脊椎の可能性はないということで良いのでしょうか。それとも通常1ヶ月検診での確認事項ではなく、ただ気づかれなかっただけでしょうか。 2. もし潜在性二分脊椎だった場合、潜在性二分脊椎にもキアリ2型奇形が合併することがあるのでしょうか。 3. MRIをしなければ確定診断をつけられない場合、呼吸障害がある中で子供に睡眠薬を服用させても大丈夫なのでしょうか。

来月8歳になる息子ですが、今日病院で会計待ちをしている時急に元気がなくなり、早く帰りたい、歩くとフラフラすると言ったので、看護師さんに血圧と酸素濃度を測ってもらいそのまますぐに帰宅しました（皮膚科の定期受診で小児科もないため様子見になりました）。帰りの車の中で眠り、家に着いてからは水分をしっかり飲ませ、しばらくすると元気を取り戻し今は通常通りです。 皮膚科の診察室では少し暑がって早く帰りたいと言っていたこと以外、特にこれと言って気になることもありませんでした。血圧は異常ないと言われましたが、チラッと見えた数値では上が90台で大人に比べると低いかなと思いましたが子供だとそんなものでしょうか。たんに水分不足だったのでしょうか。元気にしているのでこのまま様子見で大丈夫でしょうか。 よろしくお願いします。

慢性心不全で入院している96歳の祖母について質問させてください。慢性腎不全・高血圧症有り。あとペースメーカーもつけております。約一年程前、心不全の治療で入院して今まで入退院を数回ほど繰り返しています。前回の退院から2週間もしないうちにまた再入院となりました。付き添いしてた叔母によると、医者からは「心臓に水が溜まってるが脱水症状だ」と言われたそうです。あと治療が難しく覚悟もしてほしいとも。私も以前言われたのですが、水は全て抜いてしまうと脱水症状になるから、全ては抜かず調整しましょうと。良くおしゃべりもして意識もはっきりしています。2週間前の退院の時以来私は会っていないのですが、その退院の際は元気でした。退院してリハビリ施設に入院したのですが、先週末から酸素濃度が下がってしまい、鼻から酸素チューブ1〜2リットル流して95パーセント程の状態で、本人が息苦しさを訴えて病院受診して再入院となった運びです。酸素吸入なしだと90パーセント切ってしまうそうです。入院前はとても元気で自立していて手がかからず、周りからは100歳まで長生きできるねと言われていました。私も強くそれを望んでいます。元気になってお家に帰ってくることは可能でしょうか？長々とすいません。よろしくお願いします。

１月３日 インフルエンザに感染して倒れ、隔離部屋の２人部屋に入院。点滴で抗生剤を投与してもらってインフルエンザは完治するも、酸素濃度が低下➕発熱し、CT検査の結果、肺炎に感染。点滴は外れず、肺炎治療のため抗生剤投与。 １月２０日 レントゲンの結果、肺炎も治り食事量も増えて点滴を外し、本格的なリハビリを開始に向け、同じ病院内のリハビリ病棟に移動。 順調にリハビリも進み、手摺りを持ちながら往復１０メートルの歩行が出来るまで回復。 １月２９日 食事の量が平均で半分以下。咽せが酷く、嚥下機能も低下しているとのことで、鼻からチューブ挿入した食事で訓練を優先することに 鼻から嚥下内視鏡を入れる検査の同意書にサインさせられる。 ２月３日 左肺が誤嚥性肺炎。胸に水も溜まっており、心不全と肺炎も併発し、酸素濃度も９０を切り、白血球も増加している、との連絡が入り、主治医より、人口呼吸器の装着を望むかどうかの選択を迫られた。 　私は長男ですが、弟２人に相談の上、明日には返事をする、と伝えております。 主治医からは人工呼吸器を喉から通して装着しても、年齢から考えても延命に過ぎず、装着したまま転院してもらう事になり、外すと即、亡くなる状態、と言われており、どうすべきか悩んでおります。 　前日までは意識もハッキリしており、嚥下のリハビリをしていただけに、急激な変化に戸惑っております。どうかアドバイスよろしくお願いします。

金曜の夜に寒気を感じ熱を計ったら38℃まで上がっていました。 その他の症状はなく熱も翌日には37℃台〜36℃台を行ったり来たりな感じです。 日曜あたりから喉の違和感があり日増しに痛みと腫れが強く、物を飲み込んだり口を大きく開けると痛みが酷くなります。 咳も一度出だすと止まらなくなり20分位続いて止まり、また時間をおいて咳が出るといった感じです。 昨日の夕方から臭いがしなくなり、同時期から少し動くと脈拍が上がりちょっと息苦しさを感じます。（普段は60〜70台の脈拍数が90台に上がってます）体を休めればすぐに脈拍数も落着きますがちょっと心配です。 今朝の熱は36.8℃ 血圧は朝晩測定で基準値内 喉の痛みは昨日より若干和らいだ気がします咳は時々あり、酷い咳が続くと黄色い痰が出ます。 耳の閉塞感、喉が腫れてるせいかちょっと息苦しさは感じますが酸素濃度は98、脈拍80~90です。 お盆休みな事もあり、救急受診が必要なのか自宅で様子見で大丈夫なのかお伺いしたく質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

88歳男性 昨年8月肺炎で10日間入院。その時血中酸素濃度が夜間90以下、日中が、92〜94,呼吸器内科の先生はCTを診て、「結核？肺炎の跡があるけれど、問題なく、呼吸苦は年齢によるもの」とのことです。夜間、酸素吸入1リットル開始。 11月睡眠時無呼吸症と診断。酸素吸入とシーパップ併用の指示。しかしシーパップの空気圧がすごく、眠れませんでした。また、12月にひどい咳風邪をひき、先週位から咳がほとんどでなくなりましたが、シーパップは使わず今に至ります。 数年前から、歩くと呼吸が荒くなったのですが、最近は10m位の歩行で荒くなります。 呼吸器内科の先生と睡眠外来の先生は別で、呼吸器内科の診察は8月に終了し、今は睡眠外来のみの診察です。 >シーパップ空気圧4で、肺機能が低下していて、例えば肺が弱っていた場合に、肺に圧がかかっても大丈夫なものなのでしょうか。また、肺には圧がかからないものなのでしょうか。 >12月にひどい咳風邪をひいたのですが、肺の検査をしないで、シーパップを使っても問題ないでしょうか。 >弁膜症経過観察中ですが、呼吸苦はそちらからとも考えられますか。約２年間循環器内科は受診していません。その間のNTproBNPが300〜700位です。弁膜症が悪くなっているとも考えられますか。 >睡眠外来は２ヶ月に1度の受診で、次回は2月はじめですが、少しでもシーパップを使ってみたほうがよいでしょうか。 よろしくお願いします。

先日家族が呼吸器不全で亡くなったのですが、緩和病棟での処置に不備がある様に思い、専門の方のコメントを頂きたく思います。家族は膵臓癌が肺と骨(骨盤、右大腿骨)に転移した状態で、抗がん剤治療で原発の膵臓癌は、ほぼわからない程度まで縮小。抗がん剤治療は、マーカーの数値が上がってきた為終了となり、抗がん剤治療終了後、骨への転移進んでいましたが、放射線治療で癌細胞を焼いて痛みが低減する状態のなか、肺に転移した癌のみが徐々に進行する状態でした。肺への転移は、緩和病棟はに移った時点で肺全体が白い靄がかかった様に転移が進んである状態で酸素マスクして何とか血中酸素濃度が、90〜95になる状況でした。問題があったのか知りたいのは、死亡する直前の処置です。本人が息苦しさにより鎮静剤を投与してもらい、朝10時前に投与終了し、その後徐々呼吸が乱れ、14時に亡くなる結果となっています。 ここで問題がなかったか確認したいのは，投与された鎮静剤と処置が適切とみなせるかどうかです。 使用された鎮静剤は、ミゾダラム(シリンジに貼られたシールが10mgが2枚だったので20mgの投与？1時前後に投与開始。朝に投薬の交換があったかは不明)だった点です。事前に呼吸器不全を起こす可能性があると説明受けましたが、呼吸状態や血中酸素濃度をモニタする機器を付けずに投与されており緩和病棟だからかもしれませんが呼吸不全が起こる事に対応した対策なしでこの鎮静剤を最後まで投与した事です。家族の死亡後おたついて、最後に投与していた鎮静剤のミゾダラムを調べると、呼吸に問題のある患者への使用は注意が必要との記載があり、使用の注意事項に、パルスオキシメーター等による呼吸状態の定期的な監視が必要とあったので、今回の家族への投与時のパルスオキシメーターでのモニタの様な簡単な監視も実施されなかった事が緩和病棟では当たり前なのでしょうか？

去年の夏から期外収縮に悩まされて一年。 去年の末と今年の初めに循環器には行きました。 上室期外収縮が結構出ていたけど問題ないとのことでした。 ここ数ヶ月、期外収縮はストレスや寝不足で結構出ていて、 たまに息切れみたいな感じもしたりでした。 後、悲しく涙出そうになり堪えたりすると息切れになったり。 冬は血圧が高くて。130台とかストレスあれば150とか出ていました。 寒すぎて上がってたのかなとも思います。昔は上は90台とかでしたから。 夏になり凄く暑いから今は108 58とか極端に下がっています。 昔の数値です。 期外収縮も酷かって一年だし、息切れしたりもするので心不全になったのかと心配しています。 心電図も添付しました。 ドドドってなった時のものです。 心不全になると血圧も下がるのでしょうか？ 夏だからと言っても冬は140とかザラに出ていたので。 息切れの時の酸素濃度は96はありました。でも、スマートウォッチなので信頼性はよくわからないです。

68歳の父についてです。 既往歴 2015年〜　IgG4関連疾患（肺） 今年の1/15に肺炎のため入院しました。 抗生剤を投与して安定していましたが、4日目に急変し、ICUへ運ばれました。担当医の所見は、肺炎＋IgG4関連疾患によるARDSと診断されています。 また、喫煙歴が長く肺気腫を診断されました。 3日間は、最高度のステロイド投与で炎症を抑えていますが、劇的には改善してないようです。ICUに入ってから人工呼吸の酸素濃度は、初日80%、2日目90%、3日目95%、100%、4日目70%の状態です。 2日目及び3日目は麻酔状態を弱め、意識はありました。しかし、自発呼吸と人工呼吸の同期が悪く、4日目からは麻酔で昏睡状態にしています。 父が生存できる可能性はあるのでしょうか？ 九州と関東で距離が離れているため、かなり心配です。 よろしくお願いします

昨日の夜21時に計画無痛分娩で出産しました 経産婦です 朝10時から促進剤 昼過ぎに麻酔 14時くらいから麻酔のせいと私の体調不良(二日間丸丸寝れなかった)発熱(39.0〜40.0)に伴い赤ちゃんも頻脈(160〜200) 出産時産声をあげず、 1分以内に羊水？を抜いて弱い泣き声ではありましたが泣いてくれました 新生児一過性過呼吸かなということです 頻脈がずっとあって走りっぱなしだったのかなと。 アプガースコア？は8→9 出産時は肺？が慣れてないのか唸り声が少しあり。 2時間経過で唸り声はなくなる 一晩過ごし、呼吸落ち着き 現在も保育器 心拍110〜140 酸素濃度は90後半みたいで ミルクも飲めてうんちもおしっこもしてるみたいで 今は落ち着いてるから経過見ていくねといった感じです 抱っこもまだ出来てません… 明後日退院予定日ですが 一緒に退院できそうですか？ 何か予後不良として挙げられるものはありますか？ 看護師さんによって話し方が違うので 不安になります この状況は大丈夫なのでしょうか？