閉経後下腹部痛に該当するQ&A

はじめまして。40歳女性、出産歴ありです。 ここ1年くらいで段々と生理痛が重く、のたうち回るほどの痛みになったので婦人科にかかり、経腟エコーにてチョコレート嚢胞と子宮内膜症だろうとの診断をうけて、2月の頭からレルミナを服用しています。 その後1か月半くらいでダラダラとした不正出血も止まっていたのですが、急に以前のような猛烈なみぞおちから下腹部にかけての痛みがあり（出血はなし）数日後に痛みが引いてから再度婦人科を訪れたところ、血液検査（CRPの値）と問診の結果、今回の痛みは虫垂炎だった可能性もあるとのことでした。 その数日後、今度は出血とともに強い下腹部痛に襲われたので胃腸科でエコーを受けたところ、虫垂炎や腹膜炎ではないと診断を受け医大の婦人科を紹介されました。 前置きが長くなり申し訳ありません。 改めて医大で子宮内膜細胞診、血液検査、造影剤ありのMRIを受け、昨日その検査結果を聞きました。 主人と2人で聞いていたのですが、現状どういう状態なのかがいまいちわからなかったのでこちらでお聞きしたいです。 細胞診は子宮腟部はクラス2で問題なし。 子宮内膜はクラス3で異型・鑑別困難ということで組織診をし、結果待ちです。 画像診断報告書には両側の卵巣子宮内膜症性嚢胞（右約40mm、左約65mm）と骨盤内の内膜症性嚢胞と診断がされています。 血液検査では上限値を超えている項目はCA125が643、CA19-9が285。 卵巣悪性腫瘍推定値（閉経前）が8.7（閉経後）が66.4。 あとは検査を受けた時に少し痛みがあったからだと思いますがCRPが10.72。 2週間後に検査結果は聞きに行くのですが、結局いまの私の身体ってどんな状態なのかなっていうことがはっきりとわからないまま質問しないで帰ってきてしまったのでモヤモヤしています。 自分でネットで調べた結果、左右の卵巣にチョコレート嚢胞があり腫れが見られ、子宮内膜症もある。 組織診の結果によっては子宮体がんや卵巣がんの可能性もある、という感じで合っていますでしょうか？ 血液検査のCA125とCA19-9の値だけで診断はできないと目にしたのですが、私の数値は結構高いみたいなので、もしかしたらがんということもあるんだろうなと覚悟しています。 解説をしていただけましたらありがたいです。 よろしくお願いいたします。

現在57歳5ヶ月です。今月半ば辺りから生理前PMSの様な症状(胸と下腹部の張り、卵巣辺りの排卵痛の様な感じ)があり、先日1/24に下腹に力を入れた時に膣からドロっと黄色っぽい痰のようなおりものが結構な量出ました。痒みや痛みはありません。 5日後に婦人科で診てもらったら、膣も綺麗だし今はおりものも殆どないので異常なしと検査はしませんでした。 子宮内膜の厚さが4ミリ少しでしたが、体癌検査はしませんでした。 血液検査の結果は添付してある通りです。 生理(不正出血)は昨年1/20、9/24の2回ありました。PMS症状が出て体調が悪く婦人科で内診(生理が来そうな内膜と言われた)血液検査(写真)後、生理が来ました。いづれも5日間の出血で生理が終わった頃の診察では内膜1〜2ミリなので問題なしでした。 1.今回もこの値だと生理(出血)になりますか？先生は4ミリなので生理はこないと思いますよ、と。このまま生理がなければ厚くなっていくのではないかと心配です。薄くなる事はありますか？大丈夫でしょうか？ 2.私はまだ閉経してないのでしょうか？ 先生はこの歳で生理があったら異常ですと言ってました(血液検査の結果がでる前ですが) 3.ドロっとした黄色のおりものは排卵？この歳で排卵ありますか？なぜこんなおりものが出たのでしょうか？一回だけです。 4.2017年に乳がんをして、3年位ノルバデクス服用してました。あと昨年10月頃までプラセンタ注射をしていました。 エストラジオールが高いのと関係がありすか？ 5. 57歳なのにこの血液検査値は異常でしょうか？ 大丈夫でしょうか？ まだPMSの様な症状が続いてます。 乳がん経験者なので早く閉経して欲しいです。 以上沢山質問しましたが、お返事宜しくお願いします。

下腹部痛と発熱で受診→6センチくらいのチョコレート嚢胞があり、そこからの腹膜炎症とのことで、現在入院中です。抗生剤投与をしています。 最初の病院で抗生剤点滴→炎症値が下がり退院→二日後にまた激痛と発熱で再炎症、再入院→手術も視野に入れて転院とのことになり、もっと大きな病院に転院→現在、抗生剤で治療中 のいう経緯です。 炎症が治ったら退院して、擬閉経の投薬治療の予定ですが、嚢胞が大きいので、また再炎症したり、ガン化のリスクを考えて、炎症落ち着いた段階で手術をすすめられています。 ここで質問です。 この病院では、開腹手術のみの対応とのことでした。内視鏡手術ではできないことも開腹ならできるので、と。 ただ、卵巣嚢胞の手術は、内視鏡手術と書いてある病院も多く、術後の痛みや、腸閉塞の可能性を考えても内視鏡の方がいいのではという気持ちもあります。 内視鏡手術を希望するなら、他の病院に紹介はできると言われています。 開腹、内視鏡、それぞれの利点や欠点を教えてほしいです。今の主治医は開腹派なので、他の先生の意見も伺いたいのです。 開腹の場合、高確率で癒着や腸閉塞はおこりますか？ 術後、何日後からシャワー可能でしょうか。

現在58才、身長158cm体重48キロ、２人出産、50才で閉経しました。15年前にチョコレート嚢胞で腹腔鏡手術をうけてから毎年子宮頚がん検診の際に卵巣と子宮筋腫も観察してもらっています。検診の結果は卵巣と筋腫の大きさは変わりなく毎回萎縮性膣炎と診断されていまく。何年も無症状でしたが、薄茶色から黄土色のおりものと痒みが続いたため婦人科を受診し、エコーで診ていただいたところ、卵巣と筋腫も問題なし、内膜も薄いので体がんの心配もないとのことで軟膏を処方され痒みは治ってきました。　 1、卵巣や筋腫の観察のために毎年子宮がん検診も受けて来ましたが、今回別の医師からがん検診は2年に一回でいいと言われましたが不安です。 2、萎縮性膣炎はおりものに色がついたり多くなっても治療は必要無いでしょうか？ 3、卵巣嚢腫の手術後から生理痛のような下腹部の鈍痛が続いていますが原因は何が考えられるでしょうか？ 4、体がんは内膜が厚くなければ心配しなくて大丈夫でしょうか？検査が激痛と聞き怖いです。

45歳で閉経後(血液検査にて診断済み)、急激にGSM症状・頻尿・睡眠障害があらわれたためクリニックにて相談したところ、 ホルモン補充療法として 「エストラーナテープ0.72mg(隔日交換)」と「エフメノカプセル100mg(毎日)」を処方され5ヶ月間継続しました。現在46歳です。 すると症状は驚くほど改善され、肌の状態まで良くなり非常に助かっているのですが、 治療前からあったいくつかの小さな子宮筋腫が大きくなってしまいました。 (3cm→3.5cm,3.5cm→5cmなど) 現在はエストラーナテープを半量のものに変更して様子を見ているところですが、テープを使用している限り子宮筋腫は大きくなり続けるものなのでしょうか。 できればこのまま治療を継続したいと思っているのですが、筋腫が大きくなるスピードが早い気がして不安です。 仮に中止すべきであれば、どのタイミングで判断したらよいのでしょうか。 【補足】 15年前に8cmの筋腫を開腹手術にて摘出しているため、再度手術になるのは避けたいと思っています。 ・全て漿膜下筋腫で、自覚症状なし ・便秘、下腹部痛なし です。

下腹部痛がありかかりつけ医を受診、CT検査の結果、ダグラス窩に腹水が溜まっているとのことで救急車にて婦人科のある総合病院に転院。内診後、卵巣捻転との診断で腹腔鏡（開腹と併用になる可能性がある）で緊急手術。術後、卵巣捻転ではなく漿膜下筋腫で卵管も切除したとの説明でした。MRIなどで確認出来なかったのか、再発率50%の疾患であること、閉経していること子宮内にもいくつか筋腫がある（大きさは最大５センチ）というのであれば子宮全摘が出来なかったのか、そういう選択をさせていただけなかったのかと残念に思います。 腹腔鏡での手術後に肩の激しい痛みと喉の痛み，呼吸の苦しさになぜ手術した場所じゃないのにと不安になりました。ガスを使うので副作用として出現する可能性があると説明が欲しかったです。今は組織検査の結果待ちですが、摘出した臓器も手術に至る画像での説明も家族も含め見せていただいていないので、家族の他の手術と事前の対応等が異なり病院が違うとこうなのかと驚いています。患者側として当日手術が必要だった経緯やMRIを使わなかったこと、手術の内容が違ったことなど説明して頂けるのか、医療現場としては当たり前のことなのか教えて頂きたいです。

54歳女性です。９月の頭に転倒し右手首を骨折。４月にも自転車で転倒して肋を骨折したので、12日に骨密度の検査をしたところ、 腰椎BMD 1.027g/㎠　同年齢比較98% 若年成人比較86% 大腿骨BMD 0.798g/㎠　同年齢比較91% 若年成人比較83% で、骨の質が良くないとのことでエビスタ錠60mg/１日１回処方していただき飲んでるのですが、昨日のお昼過ぎから左下腹部に痛みがあります。痛みとしては排卵痛のような感じで(閉経してます)一瞬ズキッとするだけなのですが、動いた時や寝転がってると頻繁に痛みがあります。 よくお腹が張るのでガスで腸が動いて刺激してるのかとも思いましたが、今日はお腹もあまり張ってません。 30歳の時に子宮筋腫と卵巣嚢腫で手術をしていて(卵巣嚢腫は左側でお腹の中も癒着が酷かったようです)、33歳の時に帝王切開、39歳の時に腸閉塞で手術、筋腫もあり年に１回経過観察しています。 エビスタ錠で今回のような下腹部痛は起きたりしますか？３ヶ月分処方してもらっているので整形外科には３ヶ月後の予約になってます。 整形外科の担当の先生は週一回しか診察がなく年内はもう来られないようなので、別の先生になりますが整形外科に行くか？薬をやめて様子見か？薬が関係ないということであれば婦人科に診察に行くのがいいのか悩んでいます。アドバイスよろしくお願いします。

４６歳です。子宮内膜症、子宮腺筋症、両側卵巣にチョコレート嚢胞があります。左側に関しては軽い卵巣出血を繰り返しており、若い頃から腫れる事が多かったです。 癒着も酷く、下腹部や腰痛で悩まされています。 今回の質問では不正出血について伺いたいと思います。 近年は生理周期が、長短あったり、数ヶ月来なかったりはありますが、定期的に来ていた印象はあります。昨年の１１月、１２月と生理が来ず、今年１月中旬頃から不正出血が始まりました。量がだんだんと増え、色も濃くなり、固まりも出て来ました。生理３日目くらいの量が続いていましたが、３月上旬に定期受診があったので診て貰いました。子宮頚がん細胞診とウイルス検査は定期でしているので、エコー、MRI、子宮体がん組織診を行いました。受診の１週間後、不正出血は止まりました。結果、チョコレート嚢胞や癒着は以前より増悪、子宮体がんは問題なし、子宮内膜は厚い、不正出血はホルモンバランスによるものだと思うとのことでした。先生は不正出血よりも卵巣の心配をされたのか、ジエノゲストを閉経まで飲むことを提案されましたが、副作用が怖くてこの度は拒否しています。 不正出血が止まって喜んでいたのも束の間、また不正出血が始まりました。下腹部痛、下痢の時のような腸の痛みもあり、だんだんと鮮血に変わり、量も増えています。 ・これは、生理なのか？不正出血なのか？ あれほど不正出血が続いていたのに出血が止まって約１週間ほどで生理が来ることってありますか？ ・また、体がん検査は組織診とMRIをして問題ないと言われましたが、信頼出来ますか？ ・子宮内膜増殖症とは言われていないのですが、体がん組織診とMRIで診断がつくものですか？異型があれば分かりますか？ 質問が複数ありますが、よろしくお願い致します。