飛蚊症レーザー後に該当するQ&A

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網膜剥離硝子体手術の術後について

person 50代/男性 -

網膜剥離の硝子体手術と白内障手術を5月上旬に行いシリコンオイルを入れました。1週間前にオイル抜去の再手術を行い、現在のところ経過は良好のようです。下記質問がありますので、よろしくお願いします。 1. オイル抜去後、飛蚊症が発生しています。黒い細かい点々と透明な小さな点々です。日を追うごとに少なくなってきているのは実感できていますが、半年くらい経つと消えてしまうものですか?シリコンオイルが完全に取りきれないことも理解していますが、取りきれないオイルは一生眼内に残り、飛蚊症は消えませんか?最終的にどうなるかを知りたいです。 2. オイル抜去後は小視症は若干改善されたようですが、歪みは改善されていません。正方形の物が歪な四角形に見えたりします。こちらも半年くらい経つと改善するものでしょうか?矯正視力はオイル抜去後3日で、元々の矯正視力の1.0くらいまで回復しました。 3. 再剥離のリスクに関してはケースバイケースで一概に何とも言えない事も理解はしていますが、一般的に初回の手術(硝子体手術でレーザーで網膜復位)を行ってから3ヶ月くらい経つと再剥離のリスクが減ると思っていいですか?剥離は黄斑部まで起きていました。 以上よろしくお願いします。

2人の医師が回答

網膜剥離 硝子体手術後の仕事について

person 40代/女性 -

去年頃から飛蚊症の症状があり今年の6月に眼科を受診した所、右目の網膜に穴が開いているとのことでレーザー光凝固術を受けました。 その後見え方に変化があり、10月末に網膜剥離の診断、11月初旬に硝子体手術を受け、現在術後40日ほど経ち経過良好ですが、仕事で頻繁に重い物を持つためお休みをいただいている状態です。 手術の直後は休んだ後仕事復帰をするつもりでしたが、右目の再剥離と左目の網膜剥離(左目については今の所何も言われていません)の不安があり、退職して目の状態が落ち着いてから前職(事務職)に戻ろうかと考えています。先生方のご意見を伺いたいです。 今の仕事を始めたのが今年の4月で、業務は立ち仕事で物の運搬(時々かなり重い物を持つ)・階段を使って急いで移動・基本的に動き回る仕事なので、それが網膜剥離に影響したのでは…と考えていますが、関係ありますでしょうか。(レーザー光凝固術の翌日も、通常通り勤務しました) また、再剥離を避けるため、気をつけることがあれば教えていただきたいと思います。現在は無理のない範囲で家事を行い、自転車・車の運転は避け、運動はウォーキングを行う位にしてかなり気をつけて生活していますが、今後どの位これを続けた方が良いでしょうか。

1人の医師が回答

網膜裂孔の危険性とCPAP(睡眠時無呼吸のため)マスク装着について

person 60代/男性 - 解決済み

<状況> ・63歳男性 ・強度近視。眼科医からは<網膜は薄い方>と言われている。昨年7月末には右目隅に網膜裂孔(小さかったらしい)が見つかりレーザ治療、その後は問題なし。左右ともに軽い黄斑前膜あり。毎年<緑内障疑い>が指摘されるが、今年1月の検査では問題なしとのことだった。 ・また、後部硝子体剥離のため、現在、両目ともに飛蚊症がひどい状態(特に昨年7月から)にある。 ・昨年7月のレーザー治療以来、8、9、10月、そして今年の1月に眼科で検査してもらい、新たなる網膜裂孔は現段階では見つかってはいない。 ・昨年4月1日から、睡眠時無呼吸のため、CPAPというマスクを装着して寝ている(毎日・一晩中)。 <質問> ・CPAPマスクは空気漏れが起きないよう、かなりキツく装着しているのですが、そうすると、両目のすぐ下の頬の筋肉がやや下に引っ張られる傾向があります、その状態で、毎晩7時間近く寝ているわけですが、この状態は、網膜裂孔を引き起こすリスクはあるのでしょうか?花粉症で目をこすりすぎていると、それだけで網膜裂孔の危険があるとも聞きます。なので、そのようなマスク装着で目の下の筋肉が引っ張られることで、裂孔が起きないかどうか気になったので、お聞きする次第です。なお、CPAPは私にとって重要なものなので、当然CPAPをやめるという選択肢はありません。

2人の医師が回答

網膜裂孔光凝固術後の経過観察について

person 60代/男性 - 解決済み

11/27に網膜裂孔(左眼)の光凝固術を行いました。 当日の眼底検査ではレーザーを当てた箇所が白いつぶつぶの様に見え、1週間後の経過観察でそのつぶつぶが繋がり、一つの円の様に見えました。担当医の説明では順調と言われ、1カ月後に再度経過観察を行う予定となっています。 以降は、それを踏まえての質問です。 (1) 時間が経つと白い円が周囲に同化して同じ色に変わると言われたのですが、これは裂孔自体が塞がり、穴が開いた部分も周囲と同じ様に機能することを意味するのでしょうか。それとも色は変わったけど穴を塞いだ状態は変わらず、その部分だけ今後も正常に機能しないのでしょうか。 (2) 今回はたまたま飛蚊症の診察で見つかった形になりますが、今後はその時症状が見られなかった右眼も合わせて検査していく方が良いのでしょうか。その必要が無いのであれば、今後検査を必要とする症状としては具体的にどんなものがあるのでしょうか。 (3) 今後はどれくらいのペース及び期間で経過観察が続くのでしょうか。その際は、毎回車による診察を控える必要があるのでしょうか。 以上、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

中心性漿液性脈絡網膜症について

person 50代/男性 - 解決済み

50代男性です。右目に中心性漿液性脈絡網膜症の診断を受けました。 これまでの経緯は、 ・9年前、目の視野(右目の視野の左上のあたり)が歪んでいるような気がする。 ・8年前、少し気になるようになり眼科へ。検査をしてもらったが、原因がわからないと   いわれた。その時は、以前、飛蚊症の症状で当病院へ行っていたので、そのぼやけたと   ころが歪んでいるように感じるのでないかとの事だった。この度思い出しのですが、こ   の時、目のOCT検査の画像で、ここの部分が少しだけへこんでいるが関係ないだろう    と言われた。(まさに、いまこの部分がへこみ、膜?が薄くなっている) ・2年前 以前に比べ両目で見ていても歪みが気になる時があり、視野の中心に寄ってき  ていると感じるため、前にいった眼科とは別の病院へ行く。検査の結果、眼底に水がた  まっていることが判明。経過を見ましょうとの事。 ・1年前 また別の眼科へ。検査の結果、同じく眼底に水が溜まっているとのこと(前回   と同じ所)、1ヶ月後に再検査。再検査の結果、水はなくなっているが、その部分の網  膜?が薄くなっていて、それが原因で歪んで見えるとのこと。その後、毎月(最初も含  めて計6回)検査、水は溜まっていない状態。現在に至る。 ☆お聞きしたい事。 ・現時点では、生活に支障がないレベルですが、今後、進行していくものなのでしょう   か。私の認識として、中心に寄ってきていることから、今後、再発すると徐々に範囲   が広がっていき、最悪、中心部分に及ぶと右目が使えなくなるのではと心配していま  す。  ※当初は時計でいうと10時の方向にゆがみがあり、現在は、その3分の1ぐらいまで中   心に寄ってきている感じです ・それならば、再発させない方法として、レーザー治療(水の原因となる箇所をレーザー  で凝固させる?)というものがあるみたいですが、これは有効な方法なのでしょう   か。またメリットとデメリットがあると思いますので、教えて欲しいです。  他にも 何か治療や進行を抑える方法があれば教えて欲しいです。

2人の医師が回答

網膜剥離 術後の飛蚊症 かすみ

person 20代/男性 -

経緯 2024年10月の1週目にバックリング術にて眼球下部の網膜剥離の手術を行い、その一週間後、今度は眼球上部の網膜に穴が6箇所ほど空いていることがわかり、眼内にガスを入れ2週間ほど入院しレーザーで処置を行いました。なお入院中は眼圧が高いことがあり眼圧の低下を目的として8回ほど注射器による眼内の水の吸い出しを行いました。 11月の1週目に退院、11月3週目からに復職(事務作業)してから2週に一度ほど通院。12月2週目までに悪化は見られず。網膜の下に入り込んだ液が吸収されるのを待つ状態。 自覚症状 退院直後(ガスの気泡が抜けた後)は眼内全体にホワイトノイズをかけたような飛蚊の症状と強い視界のかすみを自覚していた。 視野の欠損はなし。視界の歪みもほぼなし。ただ、天井の丸いシーリングライトを眺めると輪郭がぼやけており、すりガラスを通したような見た目の輪郭をしている。 その後、11月3週目ごろからはっきりと黒い点が見えるようになった。(場所は右上に一点見えることが多く、他にも不定期に左下や中心に黒い点がはっきりと見える) 点の数は少ない時には2点ほど、外出をしたり目を使うと8~10点ほどに増えることがある。 また1時間に一度ほどの頻度で、眼の下部を光が流れるようになった。 質問 1.なぜ入退院時には自覚していなかった飛蚊症が時間が経ってからはっきりと見えるようになったのか、考えられるこの飛蚊の発生原因は? 2.黒い点が見えるこの症状は時間経過とともに改善することはあるのか?(体内への吸収や視野から外れて気になりずらくなるなど) 3.視界のかすみが発生しているが、考えられる発生原因とそれは治ることはあるのか? 5.なぜ入退院時には自覚していなかった光視症が時間が経ってからはっきりと見えるようになったのか?この症状は落ち着くことはあるのか?

1人の医師が回答

網膜復位術後の視力回復見込みについて

person 40代/男性 -

最近、右目に飛蚊症を自覚し始めたため眼科で検査を受けたところ、網膜周辺部に網膜裂孔があることが分かりました。あまりにも周辺部のためレーザー治療では裂け目を狙うことが難しいとのことで、すぐに入院し、網膜復位術(バックリング)の手術を受けることとなりました。現在、手術から2週間が経過したところで、術後の検査を受けたところではシリコン(バックリング)は固定されており問題なしとのことで、一安心したところです。一方で、バックリングの重さなのか目の下が内出血しており黒ずんでいますが(退院してから数日後に出始めました)、担当医からは徐々に収まっていくだろうとのことで、こちらは経過を待ちたいと思います。もう一つ気になるところは、視力があまり回復していないことです。手術前は0.8ぐらいありましたが、今は0.2しかない状態です。正常な左目(裸眼視力が1.2ぐらい)で生活には支障はないですが、左右で視力差が大きいため、やや見え方に違和感があります。バックリング手術後の視力回復はネットで調べる限りでは1週間から数か月とありますが、早期に回復される方が多いようにも見受けられ、このまま回復しないのではないかと不安を感じています。今後の視力回復の期待については担当医もやや曖昧な回答ではあったのですが、術後から2週間以降でも回復の可能性があるのか、可能性がある場合どの程度見込まれるのか、一般的な傾向でも結構ですのでお伺いしたいです。

2人の医師が回答

今後どうしたら良いでしょうか

person 60代/女性 -

経過) 12年前、左目、網膜静脈分岐閉塞症発症。A大学病院に通う。高血圧や糖尿病なし。自然吸収され、その後定期的に通院。 3年前、左目、硝子体出血を起こす。A大学病院に行く。そこで医師になんで出血させたんだと怒鳴られる。 それ以降、A大学病院に行く辞め、漢方専門医である眼科の個人クリニックに通う。何度も硝子体出血を繰り返しついにほとんど光が通らな状態になる。そこの医師からB大学病院への紹介状をもらう。 B大学病院にて、なんでここまで放っとおいたのかとC医師に怒られる。次に診察した上級医のD医師は、そういうこともあると理解を示してくれたので、通うことにした。 出血を除く硝子体手術はD医師の指導の下、C医師が行った。手術がほぼ終了し、D医師が去った途端、C医師はそれまでの従順な態度を一変させ、見学していたと思われる研修医と個人的な話をずっとしながらレーザー照射を続けていた。 C医師はその後診察を受けても私を治そうと言う意志は感じらず、不安を感じていた。その後、後発白内障を起こしたのでYAGレーザーを打つこととなったが、明らかにレーザーを初めて打つと思われる若い医師を同行し、自分はYAGレーザーは苦手だと言いながら打ち、もう1人の若い医師にもやってみろと言った。この医師は2度位恐る恐るやったように思うがすぐにやめた。そして翌日、私はひどい飛蚊症が出て、数日後に診察を受けに行ったら、広範囲の網膜剥離が起こってしまった。 D医師がバックリング手術を含むも網膜剥離の手術を行った。幸い復位はしたが外斜視になりすべてのものが2重に見えるようになった。B大学病院で来る前の状態のほうが日常生活は楽だった。C医師は私の担当からは外れた。 その後再度、異なる部位の網膜剥離を起こし、硝子体手術を行った。 さらに、外斜視を直す目的と思われるが、バックルを外す手術を行った。 最初の手術後からずっと続く黄斑浮腫があり、ケナコルトを注射したが効かなかった。ブロナックの点眼を続けているが、アイリーアも数回注射している。一時的に良くなるも黄斑浮腫は悪化してきている。そこでまたアイリーアの追加の注射が予定されている。今後もしこの黄斑浮腫が治らなかったらどうなるのかとD医師に尋ねた所、視力が0.1位まで落ちてしまうだろうとの事。 更にこのB大学病院での他の若い医師に対する不安要素は以下の通り。 手術の同意書を書くときは、必ず若い医師が立ち会うが、初めて手術を受ける時は特に不安だったので目に針を刺すと聞いたが、その太さはどの位か、また痛みは?などと聞いたら答えるのがめんどくさかったのか「私だったらこんな手術は絶対受けませんよ」と。 またその後の手術を受ける際も、手術前の薬の説明などをする若い医師は、規定の回数や指さす目を、看護師に何度指摘されても、書類に誤って記載する。実際の手術の際に左右間違えられるのではないかと不安で夜よく眠れなくなった。 D医師もここまで来ると一時的に効くアイリーア以外は対処のしようがないと言っており、この病院自体の信頼感も薄れているのでどうせ殆ど見えなくなるにであれば、もうこのあたりで受診をやめようか考えています。あるいは最初のクリニックに再度、他病院への紹介状を書いてもらうのもありかと。 私は婦人科手術で入院した事もありますが、私が至らなかった点があるにせよ、ここまで病院に対して不信感を持ったことありません。目の病気とはこのようなものなのか、また今後どうしたらいいのかアドバイスいただけると助かります。

2人の医師が回答

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