髄内釘抜かないに該当するQ&A

2年半前下腿骨骨折で髄内釘の手術をうけました。一年後抜くと言う話を主治医としましたがまだ抜いてません。ここ二日くらい金具をいれたところが軽く痺れます。抜いてないのが原因でしょうか?この先抜かないとどうなりますか?以上二点回答お願いします。

脛骨を骨折し，髄内釘手術を検討しています。 知人が同様の手術を受けたのですが，髄内釘挿入後の横止めスクリューを挿入するためのドリリングを行った際に，ドリルが反対側の皮質骨を貫通して過侵入してしまい，腓骨神経を損傷してしまいました。 知人が医師に聞いたところによると，ドリリングの際に，反対側の皮質骨が脆弱であったためか，皮質骨にあたる感触が得られずに，ドリルを引き抜いたが，まにあわず，神経を損傷してしまったらしいとのことでした。素人考えですが，皮質骨が脆弱だった場合には，感覚に頼ったドリリングでは上記のようにドリルの過侵入による神経損傷のリスクがあると思うのです。そこで，例えば，Ｘ線でドリルの先端の位置を透視しながらドリリングすることにより，ドリルの先端が反対側の皮質骨から大きく過侵入しないようにすればいいのではないかとも思うのですが，それは技術的に無理なのでしょうか。髄内釘手術の際のドリルの過侵入による神経損傷のリスクをできるだけ少なくするための方策についての知識を得ておきたく，アドバイスをお願いいたします。

3年前に左大腿骨転子下骨折をし、髄内釘を入れて固定をしていました。 その間、超音波治療器を毎日して経過を観察していたのですが骨癒合が悪く 去年の6月頃に抜釘をするときに、ぐらつくようであれば今入れている髄内釘より太いものを入れ直す手術をする予定でしたが、抜釘後もぐらつき等はなかったようで、完全に骨が付いていない状態で髄内釘を抜かれました。 その後日常生活動作にあまり支障はないのですが、長時間座っていたり運動をしたりすると骨折部位が痛みまともに歩くことができません。 この状態が不満なため、手術した病院に聞くと「経過観察のみで、再度手術等をする予定はありません」といわれてしまったため、他の先生の意見を聞きたくて色々な病院に行ったのですが、先生によって治療方法が違うので困惑しています。 ある先生は、「これは偽関節なので、偽関節部位の両端を1cmほど切除して腸骨を移植してプレートで固定する方法があるが、足が短くなりますよ。もしくはこのまま経過観察もありかと思います」といわれました。 ある先生は、「増殖性偽関節なので切除の必要はありませんよ。なので脚も短くなりません。偽関節部位を砕いてあげて再度髄内釘を入れてしっかり固定すれば治りますよ。手術をしてしっかり治すべきですよ」といわれ どの治療を選択すればいいのか困惑しています。 最良の治療はどの治療になるのでしょうか? またこの方法以外に治療方法がありましたら是非とも教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

23歳男性です。 2019年22歳の夏に上腕骨遠位部分を骨折し髄内釘を入れました。 2020年の夏ごろに抜釘を予定しておりましたが、担当医が異動になりました。 今回の担当医は髄内釘は入れればその後取り除く人は稀と伺いまして、骨の中に入っていて骨と同化するから普通の腕と同じだから抜く意味がないとのことで抜釘はしない方向になっております。 私的には今後50〜60年の留置は問題ないのか疑問なのと、抜釘はすべきではないのか、今後の筋トレやスポーツに影響はないのかなど疑問がございます。 又、歳を重ねるにつれて骨も老化するかと思いますが、そこのところも問題がないのか心配です。 若いから抜くべきなのか、それとも抜かないべきなのか。 加えて、ネジが肘上部分に二本、肩下部分に二本固定されています。 寝返った時や指等で押したりした時は痛むネジがあり、肘上のネジのみ抜くことになっています。 しかし最近では肩下のネジも痛いと感じてきています。 ネジのみ抜くことは可能なのでしょうか。 又ネジを抜くことにより骨の中のチタンに影響がないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3年前に左鎖骨（首に近い部分）を骨折、プレート固定して、約1年後にプレート除去手術をした3日後に激痛で病院に行くと、また折れてたことが判明し、きちんと骨がくっついていなかったためらしく、再度手術して髄内釘固定をしました。（今もその釘は除去せず入ったままです） 今2年経過しているところですが、去年あたりからすごく首が痛く、首を後ろに倒そうとしたり、首を左に倒そうとした時に鈍い痛みがあります。また折れた鎖骨周辺の皮膚がピリピリしてものすごく違和感を感じています。（表現が難しくピリピリと書いていますが、非常に敏感な感じという意味です） なんとなく鎖骨周辺の患部から首が痛むのかとおもい、整体に通い始めましたが、電気治療を受けたくても、釘が入ってるからと言って電気治療も受けられません（手術した整形外科に電気治療を受けていいか確認したら火傷のリスクもあるからダメとのこと）。 激しい痛みではないけれど、しくしく痛む感じと、髄内釘とはいえ釘の頭が手で触るとわかり、肩を揉む時にここを掴まれると激痛が走ることもあり、不便さも感じています。 もう手術もしたくないから髄内釘手術をしましたが、これを抜くことも視野に入れた方が良いのでしょうか。 この先、どういった治療やリハビリに行けばいいのか分からなくて、痛みの改善をできるのか分からずに困っています。整体も2回ほど行っていますが、改善の兆しが全然見えず高額な施術料がかさんでいます。

大腿骨骨幹部骨折髄内釘での手術し抜釘しようと定期的にレントゲンを取り２年半経ちました　やっと骨がついたっと言われ手術前検査でCT撮影　今抜いたら再骨折の可能性が高いと言われました 今後　ボルトだけ抜くか？一年待つか？諦めるか？　の　話をする予定です 自分的には抜けるものなら違和感や軽い痛みが時々あるので抜きたいかなって気持ちです　もう時期　骨折手術して３年になります　そんなに治らないものですか？

50代女性です。3年ほど前に左上腕近位端骨折をして、髄内釘を4本入れました。 多少、可動域に制限もありますが、何とか過ごして来ました。最初の1年は固定されないのか、肩がズレたような感覚がありました。 今年に入り、固定してる釘の部分の違和感が出始めと今は痛みが出て、手術した病院は、リハビリは、半年で終了西なり、通院もしてません。 当初主治医は、抜かなくて大丈夫!と言われましたが、 主治医も転勤して不在です。 痛みがある場合は、抜いても大丈夫でしょうか？ 抜いたとしたら、手術は、全身麻酔でしょうか？ 入院期間はどのくらいですか？ 直ぐに動かせますか？ 可動制限等は、ありますか？ 手術した病院に受診予定ですが、気になり投稿しました。 宜しくお願い致します

40代後半の男性です。 2020年11月初めにスポーツ中の大きな転倒により左上腕骨骨幹部（肘のすぐ上側）を骨折し、手術をして現在、上腕骨頭から肘上まで骨の真ん中を太い髄内釘が入っており、骨頭に近い上側にボルト2本、骨折した肘上部分はボルト1本とワイヤーでぐるぐる巻いてある状態です。（ボルト一本ではずれてしまう可能性があるのでワイヤーで巻いてるとの事です） 手術から6ヶ月たち主治医やリハビリ担当の方々のおかげで骨融合も順調なのですが、今後行う抜釘について、主治医から「今現在痛みがあまり気にならない程度なら、うちの病院では抜くのをあまりおすすめしない。特に髄内釘の芯棒については肩腱板をまた切る事になるから特にすすめられない。」との事です。 しかしながら自分としては、今後もスポーツを続けていきたく、髄内釘の芯棒が入ったままで起こるやっかいな再骨折の可能性のリスクを考え、芯棒も出来れば抜きたいと思ってます。 主治医もうちの病院ではおすすめしないとの言い方だったので、上肢のチーム体制もありスポーツ整形も含めて総合に行っている他の病院に転院して相談してみるのはどうかと考えてるのですが、今後の抜釘とかこの状況での転院はありでしょうか？ （肩や肘の拘縮についてもスポーツ整形の体制もあるのでそちらについても良さそうでして。） 主治医もとても親切でやっていただいてるので大変心苦しいのですが、今後のスポーツの事を思うととても考えてしまいます。

２０２１年１１月にウェイトトレーニング中に上腕骨骨幹部を螺旋骨折しました。腕相撲の骨折と類似の骨折だということでした。 髄内釘で固定後、２か月余りで仮骨が出現し、１年が経過しました。リハビリに励んた甲斐があって、現在は、関節の可動域制限もほぼなくなりました。 １年が経過し、抜釘の時期となりましたが、抜釘の利益・不利益はどのようなものがありますでしょうか。また、抜く利益の方が大きいのでしょうか。抜く場合、特に橈骨神経損傷が心配です。

何度も同じ質問ですみません。 8日に頸骨腓骨 髄内釘 抜釘手術を受けたものです。 少しずつ足の曲げ伸ばしを練習していくうちに、膝の周りで、水がぐるぐる動き始めることき気づきました。特に幹部が痛みだしたとか(足はむくんでいます)ないのですが、足を下ろしたり 足を上げて曲げる時に水がごぼっと爪先から腿にかけて落ちてくるのがわかり不安です。昨日主治医の診察の時はまだ、あまり動いてなかったので気づきませんでした。次回の診察は明後日(退院)になります。 看護師もわからず、医院長(消化き専門)はそのうち吸収するだろう。理学療法しも、わからないとのことです。触ってみた感じ、おさらの部分の腫れや変形による水が溜まるとは違うような気がすると。 原因はなんでしょうか。また水を抜くために再手術が必要なのでしょうか。歩くたびに水が動く感じが怖いです。いったん動き始めるとあまりないのですが、頸骨腓骨骨折の髄内釘 抜釘後になぜ、膝周りの水が発生して動き始めたのか謎です。どんなことを打診したらよいでしょうか。考えられる原因はどんなことがあるでしょうか。去年は全く起こらなかった現象 去年の術後に足がはれて水をぬくこともなかったですし、調べても、膝関節のことばかり、載っていて、わかりません。明後日主治医と話しますが、できるだけ情報を集めたいと思い、再度ご相談させていただきました。髄内釘 抜釘後 膝のまわりに(明らかに外側)水が動くほど溜まることはあるのでしょうか。何卒アドバイスをお願いいたします。 足の曲げ伸ばしは、前回相談した10月11日のときよりも多少よくなり歩きに問題はなくなりましたが、膝を曲げ伸ばすときの水の動きが気になります。ただただ不安です。宜しくお願いします。