鼻中隔矯正術に該当するQ&A

40歳0ヶ月女性です。 幼少期よりアレルギー性鼻炎があり、 16歳から慢性副鼻腔炎になやまされたため、 22歳の時、鼻中隔矯正術を実施。 その後も風邪を引くたび、副鼻腔炎を繰り返しております。手術前のような顔面痛は減りましたが風邪時抗生剤は手放せません。 昨年6月に第二子出産後、たびたび風邪を引き 抗生剤を一ヶ月〜2ヶ月間隔で5日間処方されています。 本日副鼻腔炎によるQOLの低下を近医耳鼻咽喉科に相談したところ、根治治療のため総合病院を紹介されました。医師は私が薬剤アレルギーがあるため、個人クリニックではなく念の為総合病院がよいとのことでした。 第一子産後よりパニック障害、強迫神経症があり、鼻腔ガンではないか心配になってきました。 どういうことかというと、副鼻腔炎の根治治療手術で総合病院のMRかCTや内視鏡をした歳、鼻腔ガンが発見されるのではないかと考えて、とても不安です。 以上のような確率は低いでしょうか。 ちなみに喫煙歴はありません。 お手柔らかにお願い致します。

昨年の５月頃より後鼻漏がひどくなり、地方都市の病院から大都市の総合病院の耳鼻科を紹介されました。 9/18の診察で、病名　鼻中隔湾曲症，アレルギー性鼻炎，肥厚性鼻炎といわれ薬が効かないので12/6に手術の運びとなりました。予定通りの日に受けた手術は、鼻中隔矯正術，内視鏡下鼻腔手術I型（下鼻鼻甲介手術），経鼻腔的翼突管神経切除術の３種類で12月中旬に退院しました。 本来の病院に戻り、鼻汁の湧出を止めるため １オロパタジンを２週間、２ビラノアとモンテカルスト錠を２週間試しましたが、どちらも効果はありませんでした。 年が明けて、１月の中旬頃から、口内を陰圧にすると、水様性の鼻汁が喉に回ってくるようになりました。最近ではその量も増え、ほぼ一日中湧出している状況です。また、同じ時期から、歯磨きや鼻洗い後の「唾の切れが悪く」特に前者の場合には、食べた物のカスがいつまでも唾に混じってきます。 鼻汁を分泌する神経を切断したのに、何故多量の鼻汁が湧出するのでしょうか？後鼻漏の再発なのでしょうか？ また、何故多量の唾を吐き出すことになるのでしょうか？ 見解がありましたら教えていただきましたたいと思います。 最近になってやっとこの症状を抱えながらも、日常生活を送ることができるようになってきたのですが２週間前は本当に不安で一時的に精神がおかしくなってしまいました。これらの違和感や症状は、時間の経過とともにやわらいでくるのでしょうか？ また、何か他に打つ手があったりするでしょうか？ ご教示いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

62歳の男性です。 昨年の５月頃から後鼻漏がひどくなり、大きな総合病院の耳鼻科に紹介されました。 そこでの初診は8/14で様々なアレルギー性鼻炎の薬を試しましたが、よくなりませんでした。 手術前の診察（11/6）では、病名　鼻中隔湾曲症，アレルギー性鼻炎，肥厚性鼻炎と告げられ、12/6に受けた手術は鼻中隔矯正術，内視鏡下鼻腔手術I型（下鼻鼻甲介手術），経鼻腔的翼突管神経切除術の３種類を同時に行いました。 年が明けて、それまで落着きを保っていた鼻炎の症状ですが、今月の11日から鼻詰まり感がひどくなり、鼻をすするとまた鼻水が溜まり、鼻すすりを繰り返すという悪循環に陥っています。生活の質（QOL）が落ちていると思います。 今、行っていることは１日２回の鼻洗いとエリザス点鼻粉末200μgを１日１回噴霧しています。 ビラノアとモンテカルスト錠を就寝前に服用していましたが３日前になくなってしまいました。アレルギー検査では、ハウスダスト１とヤケヒョウダニにクラス１の反応がありました。 鼻をすすって喉に流れてくる鼻水を吐き出すと、透明感のある粘り気の少ない物が主です。たまにに鼻洗いのとき、黄緑色の異物が少量流れ出ることがありますが、手術前に比べたら、これはかなり少なくなりました。 質問です。 １一番よくないことは「鼻をすする」ことだと思うのですが、どうしたらこれを止めることができるでしょうか？ ２鼻詰まり感を軽減するには、どのような方法があるでしょうか？ ３アレルギー性鼻炎というよりも血管運動性鼻炎という理解が適しているように思われるのですが、先生はどう思われますか。 ４最後に、このままの状態で生活を続けていって再び以前の「鼻中隔湾曲症」や「肥厚性鼻炎」に戻ってしまうことはないのでしょうか？←実はこれを一番恐れています。 長くなりましたが、先生のアドバイスの程、よろしくお願い致します。

耳鼻科の先生に質問です 以前から右の鼻が狭い(鼻中隔湾曲症)…と言われていましたが気にはなるけど生活できるし、鼻が詰まって眠れない…等の症状はないため様子を見ていました。花粉の時期は鼻閉感が強くなるため、1-2年に一度、鼻粘膜焼灼術をして過ごしていました。 大学病院の医師に診てもらう事があり、そこでCTを撮り鼻中隔湾曲症には手術が有効…と聞き 鼻中隔矯正術 下鼻甲介骨切除術 …を薦められたのですが、他の病気と違い自覚症状が強い人だけがやるので、今やってもすぐやらなくてもどちらでも良いと言われました。 私が気になっているのは術後に鼻への衝撃を避けるべき…という点です。今1歳と3歳と子供がいて、私にめがけて飛んできたり、抱っこ時頭が揺れてからの頭突き、寝てる時にかかと落とし…など顔面に衝撃を受けたことは何度もあります。結構痛いです。 1：術後の避けるべき衝撃の強さはどのくらいの強さでしょうか。 2：上記子供の力でも鼻がかなり痛いことがあったのですが、術後鼻が曲がるリスクはあるでしょうか。 3：数年後にやるとしても、ここから鼻の症状が悪化することはないのか かかりつけ医によれば「子供の力くらいじゃ折れませんよ」と言われましたが、別の医師の診察時に聞いてみたところ「折れるリスクはあるし、お子さんが小さいうちは手術は避けるべき」と言われたりと医師によって意見が違かったので心配になってこちらに相談させていただきました。 また、こちらに相談する前に同じ病名の事例を見ていたんですが、術後に思ったより鼻の通りが良くないという方や、鼻が凹む、ピーピー音が鳴る…など訴えている人がいて心配になりました。 4：手術をしても鼻の通りがあまり変わらない人もいるのか 5：術後、鞍鼻になることはよくあるのか。また術直後にならなくてもしばらくしてなる事もあるのか 6：ピーピー鳴ることはよくあるのか。穴が空いていたら再手術になるのか 7：また、術後衝撃に気を付けるのは何ヶ月？ 一生衝撃には気をつけた方が良いという記事も見かけたのですが、鼻の骨のベースが弱くなっていると考え、一生気を付けるべきですか？ 8：CT写真を添付しました。この位の湾曲はよくありますか？湾曲が強いですか？ 9：どのレベルで手術をした方が良いのか？違和感を感じでいても鼻で呼吸できていればする必要はないのか？ たくさんの質問すみませんがどうぞよろしくお願いします。 手術を今すぐやるべきか、今より子供が大きくなってからの方が安心なのかな…と悩んでいます。

最も聞きたいことは抗生物質を服用すべきかについてです。ネブライザー療法(抗生物質を吸入)を毎日することで代用できないか聞きたいです。 　去年の10月頃副鼻腔炎に初めてかかってから弱めの副鼻腔炎が出たり治ったりを2回ほど繰り返しました。そしてまた副鼻腔炎にかかってしまい、現在に至ります。なお、この副鼻腔炎が細菌性なのか、アレルギー性なのか、真菌性なのか、好酸球性なのかは未だわかっていません。 　今現在の症状としては、鼻水や鼻閉はほとんどなく、後鼻漏はあるものの、頬のはり感も改善されました。体温も３６．５あたりまで下がってきました。ただ目の奥の押された感覚から脳に揺れるようなめまい感があり、とても怖いです。 　今現在服用している薬は、アレルギーの薬（オロパタジン・スプラタストトシル）、カルボシステイン、ベタヒスチン（めまいの薬）、モメタゾン点鼻薬、エピナスチン点眼薬です。また、今回お聞きしたい抗生物質セフカペンピボキシルも処方されていますが飲めていません。 　今回の体調や受診の変遷を下に書いてみます。 1.２月初頃に体温が1週間程35.3度となり、内科を受診。血液検査は問題なしとして様子見 2.2月半ばごろに頭痛があり、脳神経内科で頭部ct・MRIをとる。結果は問題なし。 3.3月初めにめまい感、頭痛、胸の違和感、体温が３６．８（平熱３６度）をキープ、があり大学病院で頭部ct、血液検査、胸部レントゲン及び心電図をし、頭部ctで左上顎洞嚢胞の可能性を指摘される。それ以外の検査では異常無し。IGE抗体も平常値。個別のアレルゲン検査の結果は三日後にわかります。 4.3月4日から大学病院の耳鼻咽喉科を受診。ファイバースコープ検査でも軽度の所見。アレルギーの薬とステロイド点鼻薬を服用し始めました。以降では大学病院で投薬治療、一般の耳鼻科で鼻処置、ネブライザー療法をしています。また、鼻中隔が湾曲しているらしく、鼻中隔矯正術及び甲介術？をしてもよいのではないか、とも言われました。 5.３月６日以降めまい・眉間あたりの押された感覚、重い感じが強く、３月１４日に再度脳神経内科で頭部MRIをとり、異常なし。 　４日前にいつも行っていた耳鼻科が臨時休業であったため別の耳鼻科に行ったところ、抗生物質セフカペンを処方されました。今まで抗生物質は飲んだことがあるのですが、副作用（肝機能障害等）を見ると怖くて飲むことができませんでした。投薬のメリットがある上に、かかる副作用の頻度が極めて低いのは理解していますが、それでも恐怖心が強く、４日間飲もうとしても飲めませんでした。いつも行っていた耳鼻科に相談しようとも思いましたが、飲めない恥ずかしさがあり未だ相談もできていません。 Ｑ１副鼻腔炎が細菌性であった場合、毎日のネブライザー療法及びカルボシステインの投薬治療で改善・解消することはできるのでしょうか？

5/8に左上顎洞嚢胞摘出のため内視鏡副鼻腔手術2型を全身麻酔、日帰りで受けてきました。本日で術後3日目になりますが、出血等は全くありません。(3年前に鼻中隔湾曲矯正術と下鼻甲介粘膜切除術を受けている) 鼻の綿球は看護師からは2週間ほどつけていた方が良いと言われましたが呼吸が苦しいのでなるべく外したいです。ワセリン等で代用できますでしょうか。 また、鼻うがいを1日3回行っておりますが、今日から黄色い膿が排出されるようになりました。手術した左側の目のあたりに鈍痛があります。クラリスロマイシンを8日から毎日服用していますが、これは副鼻腔炎に感染してしまった、ということなのでしょうか？ご回答よろしくお願いします。

　15年くらい前から風邪をひいて副鼻腔炎になることが頻発するようになりました。毎年10回近く風邪を引いて副鼻腔炎になっています。発症しては耳鼻科に通い、抗生剤を飲んで症状は回復しますが3週間後くらいにはまた体調を崩し具合が悪くなります。倦怠感や頭痛を感じながら仕事をすることや休みに寝込むことが度々あり大変悩んでいます。大晦日も目の周りの痛みと頭痛がひどく嘔吐を複数回しました。 　今までにダニの舌下療法を5年間、上咽頭擦過療法を1年間、鼻中隔湾曲矯正術と下鼻甲介切除術を行いましたが発症頻度は大きく変わりません。アレルギー性鼻炎とは診断されていますが鼻茸があるとは言われたことはありません。好酸球性副鼻腔炎の可能性はありますでしょうか？また、他に適応がありそうな手術やデュピクセントの治療や漢方治療など効果が出そうなものはありますでしょうか？ 　新年早々で申し訳ありませんが、少しでも副鼻腔炎になる回数を減らしたいのでご回答いただけると嬉しいです。よろしくお願いいたします。

10年前に鼻中隔矯正、下鼻甲介切除術を行いました。それ以降左の鼻はよく通っているのですが息をしている感覚があまりありません。左右の鼻のサイクルで、右鼻が通るときは苦しさを感じないのですが右側が詰まるときはすごく息苦しくなります。 左の鼻だけがエンプティノーズ症候群になっているのではないかと思うのですが、そういうケースはありますか？またその際の治療法を教えて頂ければ嬉しいです。

以下の手術を行って2ヶ月が経ちました。 ・鼻中隔矯正手術 ・下鼻甲介手術 ・後鼻神経切断術 術前は鼻中隔が左に湾曲しており、特に冬になると左の鼻がすぐに詰まっていました。 しかし術後、この左鼻が明らかに通りが悪くなりました。 切断された軟骨との接合骨がより左に突出し、鼻の根元を塞いでいる感じがします。 また、嚥下機能にも影響し、小さな食べかすが鼻腔にすぐ逆流するようになってしまいました。これらの症状は再手術で改善されたりしますでしょうか？QOLを上げる筈が下がってしまい、どうしたら良いのか途方に暮れています。 術前・術後のCT比較画像を添付します。 術後の左側、上からぶら下がっている小さな風船のようなものが鼻中隔にくっついていますが、こちらが鼻通りの悪さに影響していたりしますか？

数年前から鼻詰まりの症状がひどいため病院に行ったのですが、二つの病院での診断が割れているためにこちらで相談をさせてください。 最初のA病院ではCTとスコープでの診察をして頂き、一ヶ月間点鼻薬をしたが症状は改善せず、鼻中隔湾曲症が一番の原因だとのことで以下の手術を勧められました。 ・鼻中隔湾曲矯正、下鼻甲介手術、後鼻神経切断 その後、念のためB病院でCTとスコープ等で診察をして頂き、副鼻腔炎と鼻中隔湾曲症が認められると言われました。投薬もしながら手術を調整する方針でメニューは以下の通り。 ・下副鼻腔手術、下鼻腔手術、鼻中隔手術 なお、私の自覚症状としては典型的な副鼻腔炎の症状はなく鼻水は出ませんが、喉に鼻水が流れる後鼻漏のような症状はあります。 ただし、スギ花粉アレルギーなので春先には鼻水が出ます。 以下、質問です。 1. CTを取ったにもかかわらず副鼻腔炎の診断がでないことはありうるでしょうか。 2. A病院では後鼻神経切断術を進められましたが、普段鼻水が出ないのにする必要はあるのでしょうか。（花粉アレルギー対策として有効であれば受けてもいいかと思います） 3. 最後に、今後の判断の仕方についてアドバイスを頂きたいです。