18w胎児に該当するQ&A

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29w 羊水少なめ疑惑、NSTの徐脈

person 20代/女性 - 解決済み

本日29w1dになる妊婦です。 大学病院で診てもらっています。 28w6dになる6/17の午前中に妊婦健診があり、そこでは何も問題なしという事でした。 ただ、その日の夜中に胎動が2時間起きに少ししか感じないかも?と不安になり緊急受診し、その結果エコーでは赤ちゃんは元気そうに動いてたのですが、ただ羊水が少し少なめかもと言われました。 心配なのでその日に入院となり、そのまま夜中にNSTしましたがそこでは問題なし、 次の日29w0dの6/18朝のNSTで心拍が危険な落ち方をしたみたいで、すぐには復活したから臍の緒触ったり位置がズレただけかも?となりましたが怖いので様子見に。 昼のNSTは問題なしでしたが不安なので夕方エコーで詳しく診てもらったところ、羊水の量はちゃんとあり、胎児も元気そう、体重も1,380gで問題なしなので昨夜の羊水が少なく見えたのは胎児がオシッコ前だったとか、診察時の体制の問題かもね、となりました。 なので晩と翌日の朝のNSTで問題が無ければ退院しましょうと言われました。 晩のNSTと翌日朝のNSTで、モニターをずっと見てたのですが何度か(多分5回くらい?)90→80→70→50→30→消える→すぐに150に戻る、みたいな事がありました。 ただ先生的にはエコーで羊水もちゃんとあったし、赤ちゃん元気だったから、100%大丈夫とは言えないけど臍の緒に当たったりとかで一時的になってるだけかなぁと思うから退院で良いですよと言われ、本日昼に退院しました。 でも1回だけならず、何度もその現象が起きてる事、羊水が一時とはいえ減って見えた事が不安になってきて、実はやっぱり胎盤や臍の緒が悪くなってきてたり、胎児機能不全になりかけてるのでは?と思え、本当に退院で良かったのか、次の診察は7/1で良いと言われてるがそんなに間を開けて大丈夫なのかとモヤモヤしています。 他の先生的にはこの一連を見てどの様に思われますか? 診てくださった先生がちょっと楽観的な見解過ぎるとかありますか? 長々と申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胎児の発育状況について

person 30代/女性 -

30週の健診から胎児の体重が約1400gで-0.6SDと少し平均を下回り、その後32週で約1700gで-0.7SD、本日34w2dの健診で1949gで-1.0SDと出てしまいました。同時に本日から切迫早産と診断され、ウメテリンの服用と安静を指示されています。 妊娠糖尿病で食事制限(ごはんは玄米で一食50g)をしていること、血糖値のコントロールは食後に動くことである程度コントロールできていたように思うので、これからは37wまで動けないと言われ心配です。 また赤ちゃんは小ぶりと言われ、それがなにより心配です。 主治医からは食べる量を増やしても赤ちゃんの体重が増えることに直結はしないし、血糖値が乱れる原因となるので望ましくないと言われ、血糖値のコントロールも心配ですがこのまま赤ちゃんの成長が鈍化してしまったらどうしようととても心配です。 妊娠糖尿病に関しては18週の時にOGTTテストの2時間後数値が178で診断され、その後週2日の自宅測定と食事療法で何とかここまで来られています。 胎児の体重をここから増やしてあげられる方法は本当にないのでしょうか?一説ではゴロゴロしていた方が大きくなると聞いたこともありますが、安静にすることでここから成長する可能性もあるのでしょうか? 34週を超えていれば2000gはあってほしいな、と思っていたので心配な気持ちでいっぱいです。 また28週頃までは週数相当に育っていたのに、後期から成長が緩やかになったことにはどのような原因が考えられますでしょうか?よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

23w高位破水にて入院中、今後について

person 30代/女性 -

現在妊娠23w、高位破水にて21wから入院中です。 体外受精にて第一子を妊娠したものの、14w頃から出血が続き、胎盤の位置がまだ低いから出血しやすいと言われていました。出血は出たり止まったりを繰り返し、18wからほぼ毎日出血がありましたが、血腫やポリープもなしだったので引き続き様子見でした。 20wに入り水っぽい出血が気になり再度受診。破水チェック(エムニケーター)をするも陰性。翌週も続くのでもう一度破水チェックすると陽性に。羊水も減少傾向に。 その後NICUのある病院へ転院、入院して約二週間半が経ちました。ほぼ毎日のように破水感があり落ち込む毎日です。現在は血液検査で白血球・CRPの値を週二回確認しています。CRPは4.7まで上がってしまいましたが、抗生物質は飲んでいません。 昨日のエコーでは、明らかに羊水が減っておりAFI2.9。元々羊水少なめと言われていましたが、20wで行った中期胎児ドッグでは特に問題ありませんでした。(AFI9→入院時AFI4.7→昨日AFI2.9) 現在23w4d、中絶を選ぶか妊娠継続するかの選択を迫られています。ここでは24w以降のみ助けられるということで(海外在住)とても心苦しいです。 このまま羊水が減り続けていくと、赤ちゃんがうまく成長できないリスクがとても高いと言われ、早産は確実。もちろん感染症などに罹らなければ週数を伸ばせる人もいるけど、私の場合は羊水がすでに少ないのでそれも難しそうです。。 今生きているこの命を、どうしても自ら手放す選択ができないでいるのですが、初めての子育てですし、今後ずっと続く夫婦の人生に関わることで、すごく悩んでしまいます。 1.羊水がどんどん減っているのですが、これから安静生活を続けて増えていくことはあるのでしょうか?もう二週間以上減り続けている限り難しいのでしょうか? 2.せめて28wまでお腹の中にいさせてあげたいと思うのですが、羊水が少ない中に長期間いられたとしても、必ずしも何かしらの障害が出てきてしまうのでしょうか?あまり現実的ではないのでしょうか? 3.このままAFIが減り続けたらどのようなことが起こり得るのでしょうか?(すぐに陣痛や出産になるのか) 自分が選んだ決断を正解にするしかないのはわかっていますが、どう考えたら自分が納得できるのか、答えが出ないままです。 以上、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠中期のお腹の張りについて

person 40代/女性 -

不妊治療の末、現在22w6dの初産婦になります。 18w頃からお腹の張り?を自覚するようになりました。下腹部がギュッとなって硬くなりますが、30秒以内には治る感じです。動いている時は気付いてないだけかもしれませんが、19週頃から布団やソファーで横になっている時の張りが多くなっている印象(1日に最低5-6回)で20w4dに念のため病院を受診しました。赤ちゃんは元気で子宮口も閉じてはいましたが、子宮頸管長が35mmでした。張りも自覚しているので、気持ち安静ぎみで過ごしてくださいとのことで帰宅しました。 それからも張りは変わらず続いていましたが増えている感じはなく、約1週間後の21w5dに妊婦健診で受診しました。その際胎児エコーをしてもらい両尿管拡張(?)を指摘されましたが赤ちゃんは元気でした。ただ子宮頸管長が30mmで、まさかの1週間で5mmも短縮していました。 次回の健診が3週間後(24w5d)ですが、また何か気になれば受診する形になりました。今のところ出血も便秘もなく、動いている時は気付かないだけかもしれませんが張りを自覚することは少ないです。 張り止めなどの薬も飲んでいません。 ほぼ家で最低限の家事以外は横になっていますが、横になっている時に張りを多く感じる印象です。 また22週半ば頃から張る回数が増えており、安静時だけで1日10回以上の張りを自覚しています。胎動はしっかりあり、膀胱や膣に響くような胎動も多いです。次の健診まであと2週間弱ほどありますが、どういう状態になったら早めに受診した方がよいのでしょうか?ほぼ安静にしていますが、安静時の張りが多い印象なので判断が難しいです。 また、子宮頸管長をこれ以上短縮させないために安静以外に出来ることはありますでしょうか?

3人の医師が回答

初期胎児ドックでの指摘 NT 三尖弁逆流

person 20代/女性 -

先日、13w4dで初期胎児ドックを受けました。 現在29歳、出産予定日時点で30歳の妊婦です。 NTが3.0mmあり(crl79.6mm)、三尖弁の逆流(83cm/s)が見られることから、確率として以下の数字が出てしまいました。 また、鼻骨は2.1mm、bpdは24.8mm、耳の位置が若干低いが正常範囲内とのことで他指摘事項はありませんでした。 21トリソミー:1/43 18トリソミー:1/421 13トリソミー:1/944 自分の年齢からする確率*と比較して、非常に高い確率で困惑しています。 (*21、18、13トリソミーでそれぞれ、1/710、1/1858、1:5793) 絨毛検査とniptで迷いましたが、絨毛検査は少なからずリスクがあること、病院の日程的に2週間後にしか受けられないということで当日中にniptを受けて帰りました。結果待ちの状況です。 以下質問です。 1.nipt後の羊水検査について 陰性であった場合も、完全に安心できないことから羊水検査(絨毛検査は週数的に間に合わない)も受けたい思いがあります。費用がかかるのは承知です。 niptでわからない染色体異常で出生率が高い病気は何がありますでしょうか? 2.三尖弁の逆流について 初期ではよくあることと言われましたが、 大体どれくらいの確率で改善するのでしょうか?また、三尖弁の逆流から考えられる心臓の病気は三尖弁逆流症以外にありますか? 60cm/sまでは正常値とのことですが、 83cm/sは軽症、重症どちらでしょうか? 3.鼻骨について 正常値ではあるが高い方ではないと言われました。正常に産まれたとしても鼻が低い赤ちゃんということでしょうか?

3人の医師が回答

胎盤遺残による出血について

person 40代/女性 -

長年の不妊治療の末、顕微授精で初めて授かった子に胎児先天性異常が判明した為、大きな病院にて18wで中期中絶分娩で出産しました。 その後、1ヶ月後に診察予定でしたが、産後2週間目に大量出血と貧血により救急搬送され一泊入院しました。 原因は胎盤遺残とのこと。 大量出血の処置の際に、原因となる胎盤遺残を上手く取れたようで、そのあと出血が極少量になり大出血がパタリと止まりました。それでも残りの取りきれなかった胎盤があるといわれてます。 現在分娩してから1ヶ月と1週間経ちますが、昨日より少量だった出血が生理時の多めくらいになり、とても心配のため以下の質問させていただきます。(病院で診察しましたが様子見となりました) ⑴なぜ今になって少なくなっていた出血がまた急に多くなってきたのか?出血が溜まりに溜まっているから出てきたということはあるのでしょうか? 直近の診察でエコーで生理はまだと言われました。子宮に血流があり子宮に溜まってる血はあると言われてます。子宮の収縮剤は出産後、大出血後、1ヶ月後の診察で全て5日分服用しました。 ⑵取りきれなかった少しの胎盤遺残のせいでまだ大量出血の可能性は大きいのでしょうか? 入院したときには大体取れたとは言われましたが、一週間前の診察でポリープ状が診られると言われました。MRIは明日ですが、その後の診察は一週間後になります。その間の大出血が心配です。 ⑶1週間前のhcgは1.7で、数値が下がっているので自然排出を待つ診断です。この場合、いつ頃から子宮の血流がなくなるものなのでしょうか?出血量は徐々に減っていくものでしょうか? ⑷血流がなくなってから胎盤遺残を取り除く子宮鏡をするとしても、大出血は取り除くまで心配しないといけないのか?また、それまで出血が続くものなのか? また少なくなったり多くなったりするものなのでしょうか? ⑸前回の大量出血と貧血がトラウマで、普段の生活や仕事もまだできておりません。主治医には大浴場や遠出以外であれば、自転車も大丈夫と言われました。本当に大丈夫なものなのでしょうか?運動したり体を温めたり子宮の血行は良くしない方がいいんですか?お酒も控えた方がいいのでしょうか? ⑹主治医には稀に大出血する人がいるので注意してと言われましたが、大出血した後でもまた大出血するものでしょうか? これが終われば年齢的に最後にもう一度だけ体外受精にチャレンジしようと思っているので、動脈塞栓術は避けたいです。大出血の心配しすぎで精神的に辛く、夜少しパニックになることがあります。少しでも心配を無くすためにご教示いただけたら幸いです。

2人の医師が回答

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