ALT66に該当するQ&A

お世話になります。52歳男性です。2024年9月9日の人間ドックで、脂質異常と肝機能が異常値を示しました。脂質異常は10年以上異常値で、常飲しているクレストール5ミリを10ミリに変更、肝機能はお酒を一切断ち切りました。2025年1月24日再検査の結果、中性脂肪が186から198に悪化。肝機能はお酒を一切断ち切ったにも関わらず、ASTが66から74へ。ALTが36から45へ。γ-GTga139から163と悪化しました。検査医からは今度は禁酒を継続しながら常飲しているサプリメント類（マルチビタミン、カルシウム、亜鉛、DHA＆EPA、ビフィズス菌、プロテイン）を一旦やめましょうと指導されましたが、この辺も10年以上飲んでおり、肝機能の異常値は昨年からですので関係ないように思います。それ以外に服用している薬はクレンブテロール錠10ug（尿漏れを防ぐ薬、前立腺癌で全摘出しています）になります。原因と対策につきご教授頂けましたら幸いです。何卒宜しくお願い致します。

66歳男、右腎臓に直径5センチ以上の嚢胞（拡大傾向）があり、現在某総合病院の泌尿器科にて経過観察中です。 このところ体重が減少しており（身長154センチ、60歳時点で41kg、現在36kg）、右わき腹周辺に鈍痛があります。心配で8月中旬に人間ドックを受診したところ、速報値ですが次のような結果となりました（尿検査の結果はまだ出ていません。）。 BUN22.5（18.6）クレアチニン0.98（0.91）推定GFR59.6（64.6） AST38（30）ALT50（34）　 ※括弧内は今年3月の経過観察時点の数値です。 腎機能及び肝機能の各数値が初めて基準値を超えてしまいました（クレアチニンは基準値内ですが過去最高値です）。9月下旬には経過観察のための通院があるのですが（検査はなしの予定）、予定を早めて受診した方が良いでしょうか。 がん家系（父が食道がん、母がすい臓がん）であることもあり少々不安です。アドバイスがあればよろしくお願いいたします。

先生方、お世話になっております。 血圧の件でお伺いさせてください。 私、明け方の血圧がどうにも高い状態が一年程続いております。（起床後、排尿し1時間以内に計測） 上は110〜120くらい。 下が80〜95くらいです。 この1年減塩生活（大体6g未満）、野菜や魚を中心とした食事（写真添付いたします）、月に20〜25日程度30分程度のランニングとウォーキングという生活をしていますが、いまいち早朝の血圧が下がりません。 就寝前は上が90〜105、下が61〜66程度です。 以下、血液検査などからの情報を記載致します。 AST、ALT:20 γ-GT:22 BUN:15.6 クレアチニン:0.78 尿酸:4.1 中性脂肪:38 LDL:86 HDL:86 eGFRcreat:91.8 HbA1c:5.4 空腹時血糖:98 身長:178cm 体重:57kg 2点質問なのですが 1.現状の私のような血圧状態で動脈硬化でEDになってしまう可能性はありますでしょうか？ 子どもがまだいないため、対策できることはしたいと考えてます。 2.よく言われる肥満ではないと思いますし減塩もしているつもりですが下の血圧が下がらないので何か別の要因があるのでは？とも思い、上記の数字のみで判断は難しいと思いますが早朝に血圧が高い理由で考えられるものがあればご教示ください。 よろしくお願いいたします。

コレステロール値が、20代の頃から今の40代に至るまで、殆ど数値が変わっていません。体重が減っても減らなくても、食生活を変えても変えなくても変わりません。 父方、母方、共に私と同じく、食生活や運動するしないに関係なくコレステロール高値です。 先日受けた健康診断の結果です （前回とは去年のことです） 総コレステロール：251 mg/dL（前回 239） LDLコレステロール：169 mg/dL（前回 145） HDLコレステロール：68 mg/dL 中性脂肪：66 mg/dL（前回 133） そろそろ、コレステロールの値を下げる薬を飲み始めたほうがいいのか、迷っています。今は一度も飲んだことはありません。病院に行くとどの先生も、経過観察か薬を飲み始めるか、迷うラインだと話されます。 ご意見いただけますと嬉しいです。 ￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣ ◆現在治療中の病気 喘息 アレルギー 不安障害 ・常用薬 フルティフォーム125エアゾール120吸入用 フェキソフェナジン モンテルカスト10mg 補中益気湯 ・ここ1週間ほど ロフラゼプ酸エチル錠1mg「サワイ」1錠 ￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣ ◆2025年9月の健康診断の結果 ＜身体測定＞ 身長：150.1 cm 体重：59.8 kg（前回59.1） BMI：26.5 腹囲：84.0（前回93.4） ＜循環器＞ 血圧　最高101　最低64 ＜肝胆膵＞ AST（GOT）：20 ALT（GPT）：11 ALP：57 γ-GTP：11 ＜脂質＞ 総コレステロール：251 mg/dL（前回 239） LDLコレステロール：169 mg/dL（前回 145） HDLコレステロール：68 mg/dL 中性脂肪：66 mg/dL（前回 133） ＜尿酸＞ 尿酸：5.1 mg/dL（前回 4.3） ＜腎機能＞ クレアチニン：0.55 mg/dL（前回 0.54） 推定GFR：90.8 mL/min/1.73m²（前回 93.8） ＜血算＞ 白血球数：8300（前回 9200） 赤血球数：459（前回 437） ヘモグロビン：13.5 （前回 13.4） ヘマトクリット：43.9 （前回 43.8） ＜糖＞ 空腹時血糖　79（前回78） ＜心電図・胸部・腹部＞ 心電図：異常なし 胸部：異常なし

▪︎2ヶ月前より本格的な、食事の改善と筋トレを始めたところ、肝臓の数値が悪くなりました。 そこで 1.原因は何が考えられるか？ 2.考えられる病気は？ 3.なぜ1週間でALTが急上昇したのか？ 4.癌や自己免疫疾患の可能性はあるか？ 5.大きな病院にいくと肝生検をされるのか？ 6.今後どうするべきか？ を教えていただきたいです。 質問が多く恐縮ですが、何件か病院に通っても 答えが出なくて困っている状況です。 お忙しい中恐縮ですが、ご回答頂けますと幸いです。 ▪︎時系列と食生活は以下の通りです。 　よろしくお願いいたします。 ・R7 年 4 月 14 日、24 日（2 回とも血液検査） 左足親指の付け根を曲げると痛み、クリニック受診。AST、ALT は正常値、尿酸値も正常。炎症値は反応→痛みは 8 月頃には落ち着くが、まだ少し痺れる感覚が残る。 ・R7 年 8 月以前 体重 65.9kg、週 5 日でお酒を飲む（1 回に、ビール１本、ハイボール 2 杯程度） 月 2 回は、4 次会くらいまで飲み会に行き締めのラーメンまで。糖質、脂質など気にせず接種。朝は食べないか、完全栄養食ドリンクかプロテイン摂ったり。果糖ジュースなどは飲まない。筋トレ 30 分を週 1 〜 2 程度。 ・R7 年 8 月〜 9 月初旬 筋トレを本格化（１時間、週 4 回）食生活見直し。毎朝、起床後直ぐに EAA（必須アミノ酸）7g を欠かさず接種して有酸素運動を20 分。時々、脂肪燃焼のためカルニチンも 2g 接種。タンパク質を体重 x3 倍以上接種。脂質を控えめにし糖質は 250g 程度を目安に接種。足りない時はプロテインを飲む。寝る前にプロテイン。マルチビタミンは、時々 1 錠。筋トレ中は EAA を 7g 飲む。水は基本的に 2L/ 日は飲む。お酒は月に 2 回程度に減る。 ・R7 年 9 月 4 日 体重は 64.8kg（-1kg）会社の健康診断で ALT が 66 となり異常を指摘される。（HBs、HCV、ピロリ菌は陰性） ・R7 年 9 月 4 日〜 20 日 食事バランスの見直し。タンパク質体重 x2 倍の130g、脂質 50g 以下、糖質 260g 以下に。起床後とトレ中の EAA は継続、時々クレアチン。アプリで記録し、足りない時はプロテインとマルチビタミン、マグネシウムカルシウムのサプリを飲む。早朝に筋トレする週 2 回は糖質を入れるため、CCD（高分岐環状デキストリン）を 45g飲みながら行う。 ・R7 年 9 月 21 日 クリニックで再検査→肝臓の数値が全般的に高いクレアチニン 0.88、ビリルビン 1.6、AST 49、ALT 50、ALP 154、GGT 43。 この日は検査後に会食があり、3050kcal/ 日を接種（たんぱく質 128g、脂質 79.3g、炭水化物 329g、 お酒 6 杯程度） ・R7 年 9 月 22 日〜 27 日 食事内容再見直し（タンパク質：体重 x1.75 倍114g/ 日、脂質 50 以下、炭水化物 260 以下）トレ中の EAA は中止、プロテインは足りない時だけ。 ・R7 年 9 月 28 日 クリニックで再検査、AST、ALP は正常値に戻るが、ALT が 140 と急上昇する。（筋トレは 4 日前から休み、朝の EAA は 2 日前から休み）、体重は 63.5kg。（約 2 ヶ月で -2kg）

おヘソの丁度後ろ側か、やや下辺りの内臓が不快に疼く感じがあります。 特に食後です。 痛みというほどではないですが、ウズウズして、じっとしていられないほどの不快感です。 この症状は１年以上前からありましたが、頻度が増えてきました。 慢性の便秘で、11年前からリンゼス錠剤などの薬を服用してます。 また、コレステロールが高いので、イコサペント酸エチルを服用してます。 スタチン系のコレステロール薬にアレルギーがあので服用できません。 関係があるか分かりませんが、ピロリ菌の除菌をしています。10年以上前です。 除菌に成功していますが 空腹時に息が非常に臭いと家族によく言われるようになりました。 コレステロールで診ていただいてる消化器内科で年に3回ぐらい血液検査を受けていて、5ヶ月ぐらい前の検査では肝臓の数値AST(GOT)とALT(GPT)が、それぞれ131と 167になることがあったので、腹部の CT 検査を受けました。 画像で肝臓に異常は見られませんでした。 肝臓の数値は3カ月前の血液検査では上限は超えているものの半分くらいに下がっています。66と82てした。 また 先月受診した人間ドックでも数値は高めではあるものの指摘を受けるレベルではありませんでした。 ちなみに私はお酒をほとんど飲みません。年に数回程度です。 また、今まで定期健康診断で便の潜血反応が出たことはありません。 腹部の不快感が前より頻繁に発生するようになったのでどうにかしたいのですがアドバイスいただけますでしょうか。

質問お願いいたします。 2年半前、不妊治療で体外受精をするにあたり血液検査をしたところ肝臓の数値が悪く、肝臓専門医のいる病院で診てもらったところ抗ミトコンドリアM2抗体が8.7で陽性となりPBCと診断されました。肝生検はしていません。 ウルソを飲み始めて1ヶ月したころ、妊娠の陽性反応があり妊娠しました。 高齢なこともあり、リスクを考えて総合病院での出産を選び、肝臓もそこの総合病院の肝胆内科でみてもらうことになりました。 総合病院に移り、初めての血液検査をしたときに抗ミトコンドリアM2抗体が陰性となり、PBCではないんじゃないかと言われました。脂肪肝があったのでそれが悪さしていたのかも…と。 その後2024年に出産し2025年1月までは肝臓の数値も正常値で出産前から一度も抗ミトコンドリアM2抗体が陽性になったことはありません。肝臓の数値もずっと正常値でした。 しかし最近また体外受精に挑戦しようと不妊治療の病院にて血液検査をしたところ肝臓の数値が上がっていました。 AST41 ALT59 γ-gt66 この血液検査をしたときは、外食やテイクアウトでの食事が1ヶ月ほど続き体重の増加がありました。また子どもからの風邪をもらい高熱を出した2日後の血液検査でした。そして元々肥満体型です。 そういった要素は血液検査に影響があるのでしょうか？ そして、一度陽性になったことがあるので、陰性が続いていたとしてもまた陽性になるのではないかと不安な毎日を過ごしています。 妊娠出産によるホルモンの影響で陽性が陰性になったりする可能性はあるのでしょうか。 ウルソは妊娠がわかってから一度も服用していません。 もしPBCだったとしても怖がる必要はないよと以前主治医から言われていますがやはり心配で質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

まずはじめに、説明をさせて下さい。成人からずっと176センチ、55～61キロ、体脂肪5～15％をキープ。 30歳の時、お酒を飲み始めたところ、飲むと不整脈が酷くなり飲むことが出来ませんでした。 4年前に橋本病と癲癇だと診断されたために、漢方薬を出して貰い、飲んだら直ぐに不整脈が起きて大変でしたが、頑張って3ヶ月飲んだ後、採血をしたら、ＡＳＴ，ＡＬＴ，ガンマが、200，500，250と爆上がりしましたが、服用を中止すると3ヶ月後には基準値に戻っていました。 そして、ここからが今回の本題なのですが、 去年～今年1月までは、肝臓の数値は、ＡＳＴ、ＡＬＴ、ガンマは、20代をキープしていて安定していました。ずっと、ビタミンＤや亜鉛のサプリを飲んできましたが、肝機能に悪影響は全く無しでした。 ところが、1月から、ＭＮＮのサプリを飲んだところ、また以前と同じ不整脈が出たので、心配でした。（同じく、1月からザクロのジュースを飲み始めました。） そして2月の採血で、36（～40），47（～40）、43というように、ずっと20代を保っていた肝機能数値がほんの少しですが、上がっていたので、ＭＮＮを中止しました。 しかし、その後、今までなんともなかったビタミンＤのサプリを飲む度に、飲んでから20分後に不整脈が出るようになり、首を傾げていました。 ＭＮＮの影響で、今まで大丈夫だったビタミンＤが、悪影響が出るようになるなんてことはあるのでしょうか？？ 3月の採血では、46，97，59と、前回より上がっており「おかしい！ＮＭＭを止めたのに、なぜ？？」と首を傾げました。 「だったら、去年までは大丈夫だったけど、ビタミンDしかないか？？。。」ということで、ビタミンＤは当然ながら、その他の亜鉛・ルテインなどのすべてのサプリを、中止しました。 しかし、それなのに、4月の採血で、70，120，83（～80）とうことで、今回はなぜかガンマまで基準値を超えてしまいました。 （サプリはすべて中止したのに、なぜガンマが上がったのでしょう？？） そこで、「だったらザクロしかない・・・」ということで、1月から開始したザクロのジュースを中止すると、 5月の採血で、36，68，66というように、明確に下がったので、これで安心していました。 そしてこの5月からは、ヨーグルトのドリンクを毎日飲み始めました。 すると、6月は、43、87，66、というように、若干ぶり返しており、首を傾げました。 7月は、43，88，81（～80）で、8月は、45，92，82と、更に悪化していたので、ヨーグルトのドリンクを3～4日に一回に減らして、7月から毎日食べていたスイカも、ブルーベリーに変更しました。 そして3週間後の今日、紹介された大きな病院で採血をしたところ、なんと、47（～30），129，92（～64）ということで、今回でもう流石にどうしたらいいのか分からなくなりました。 今日、エコーをして貰ったところ、脂肪肝ではないとのことです。B型C型肝炎の採血も陰性。 なぜ、肝機能が上がったのでしょうか？MNNが引き金にこんなにも悪化が続くものなのでしょうか？ また、2023年から、好酸球（～5）を測っていますが、すべての結果が、6，2～9，1というように基準値を超えている件や、 去年3月は、Tｇ抗体が175あたりで安定していたのに、今では300を超えているのは関係がありますか？ （TSHはこの1年間、基準値内をキープしてます）