肝臓の病気について困っています(AST、ALT、ALP)、肝臓と運動に詳しい方助けてください。

30代/男性 - 2025/09/28

▪︎2ヶ月前より本格的な、食事の改善と筋トレを始めたところ、肝臓の数値が悪くなりました。
そこで
1.原因は何が考えられるか？
2.考えられる病気は？
3.なぜ1週間でALTが急上昇したのか？
4.癌や自己免疫疾患の可能性はあるか？
5.大きな病院にいくと肝生検をされるのか？
6.今後どうするべきか？
を教えていただきたいです。

質問が多く恐縮ですが、何件か病院に通っても
答えが出なくて困っている状況です。
お忙しい中恐縮ですが、ご回答頂けますと幸いです。
▪︎時系列と食生活は以下の通りです。
　よろしくお願いいたします。

・R7 年 4 月 14 日、24 日（2 回とも血液検査）
左足親指の付け根を曲げると痛み、クリニック受診。AST、ALT は正常値、尿酸値も正常。炎症値は反応→痛みは 8 月頃には落ち着くが、まだ少し痺れる感覚が残る。

・R7 年 8 月以前
体重 65.9kg、週 5 日でお酒を飲む（1 回に、ビール１本、ハイボール 2 杯程度）
月 2 回は、4 次会くらいまで飲み会に行き締めのラーメンまで。糖質、脂質など気にせず接種。朝は食べないか、完全栄養食ドリンクかプロテイン摂ったり。果糖ジュースなどは飲まない。筋トレ 30 分を週 1 〜 2 程度。

・R7 年 8 月〜 9 月初旬
筋トレを本格化（１時間、週 4 回）食生活見直し。毎朝、起床後直ぐに EAA（必須アミノ酸）7g を欠かさず接種して有酸素運動を20 分。時々、脂肪燃焼のためカルニチンも 2g 接種。タンパク質を体重 x3 倍以上接種。脂質を控えめにし糖質は 250g 程度を目安に接種。足りない時はプロテインを飲む。寝る前にプロテイン。マルチビタミンは、時々 1 錠。筋トレ中は EAA を 7g 飲む。水は基本的に 2L/ 日は飲む。お酒は月に 2 回程度に減る。

・R7 年 9 月 4 日
体重は 64.8kg（-1kg）会社の健康診断で ALT が 66 となり異常を指摘される。（HBs、HCV、ピロリ菌は陰性）

・R7 年 9 月 4 日〜 20 日
食事バランスの見直し。タンパク質体重 x2 倍の130g、脂質 50g 以下、糖質 260g 以下に。起床後とトレ中の EAA は継続、時々クレアチン。アプリで記録し、足りない時はプロテインとマルチビタミン、マグネシウムカルシウムのサプリを飲む。早朝に筋トレする週 2 回は糖質を入れるため、CCD（高分岐環状デキストリン）を 45g飲みながら行う。

・R7 年 9 月 21 日
クリニックで再検査→肝臓の数値が全般的に高いクレアチニン 0.88、ビリルビン 1.6、AST 49、ALT 50、ALP 154、GGT 43。
この日は検査後に会食があり、3050kcal/ 日を接種（たんぱく質 128g、脂質 79.3g、炭水化物 329g、
お酒 6 杯程度）

・R7 年 9 月 22 日〜 27 日
食事内容再見直し（タンパク質：体重 x1.75 倍114g/ 日、脂質 50 以下、炭水化物 260 以下）トレ中の EAA は中止、プロテインは足りない時だけ。

・R7 年 9 月 28 日
クリニックで再検査、AST、ALP は正常値に戻るが、ALT が 140 と急上昇する。（筋トレは 4 日前から休み、朝の EAA は 2 日前から休み）、体重は 63.5kg。（約 2 ヶ月で -2kg）