cペプチド基準値に該当するQ&A

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糖尿病宣告。血管損傷はどの程度進んでいるでしょうか

person 30代/男性 -

【背景】36歳男性。基本的に暴飲暴食を好んでいた。169センチ・80キロ前後だった。30歳から体重増加とあわせてNGSP5台後半に上昇。2015年度検査までは5台後半~6.0の間で推移。そして、2016年度検査で急上昇。 【2月14日の帰国時検診結果】空腹時血糖値144、NGSP7.7 【4月20日の再検査】空腹時血糖値90、NGSP7.8、Cペプチド0.35mmol/l 4月3日から食事・運動を見直したので、4月20日時点ではむしろNGSPは悪くなっています。2月14日~4月3日の期間にも継続された不摂生で、4月3日時点ではNGSPはもっと悪化していた(8台とか)のかなあ、と想像しています。また、血中Cペプチドは日本の基準だと1.35ngくらいのようです。内因性インシュリンはまだちゃんと出ているという説明があり、6月1日まで引き続き生活改善を続けてみて、また採血することになりました。 現在、食事は「明らかに炭水化物」と判断されるもの(米、パン、麺類、甘いもの)を避けています。体重は73kgまで落ちましたが、あまり急激な減量はよくないので、当面維持するようにします。だいたい食後2時間血糖値が105~115を推移しております。 まだまだ気を引き締めて血糖値に一喜一憂しないよう戒めておりますが、糖質回避しているものの投薬無しで現在の血糖値は正常ということを考えると、いくらインシュリン抵抗性が高くなっていたとはいえ、短期間(約1年)でNGSPが6弱から8近くまで急上昇していたという背景が不思議でなりません。よくあることなのでしょうか。また、体重管理を継続し(二度と太らない)、運動量も継続(平均1日90分クロストレーナーを実施)するという条件であっても、ある程度の糖質を食べても血糖値が危険域まで上がらないような体に戻ることは、やはり難しいのでしょうか。

2人の医師が回答

食後高血糖と耐糖能異常について

person 20代/女性 -

食べても痩せてしまうこと、食後高血糖の自覚があり現在リブレを装着し食事療法と運動療法を行っているところです。玄米おにぎりなど1つ食べても160-170程度まで上昇します。 75gOGTTは怖くて行っていないのですが、受診の時に空腹時採血をしてもらい特に異常はないと言われたのですが、後々帰って結果を見ていて、Cペプチドが低いのが気になりました。糖質制限してて空腹時血糖がこのくらいならこの程度でしょうと言われたのですが、インスリンの分泌が枯渇してしまっているのでしょうか… まだ若いので妊娠もしたいし、血糖コントロールももちろん将来を考えると大事ですが何より耐糖能を改善したいです。(体質などもあるから改善といっても難しいのでしょうが…) 筋肉をつけることとこれ以上痩せないように食べることを目標にはしてますが、食事などで気をつけることはありますか? 現在炭水化物は1食40g前後でコントロールして野菜から食べるようにしてます(これ以上食べると血糖値基準オーバーします) 炭水化物を控えすぎると耐糖能が逆に悪化するという話や、動物性脂肪やタンパク質もとりすぎるとインスリン分泌に影響するなど、いろんな文献があって何を食べればいいか分からなくなっています。何かアドバイスがあれば頂きたいです。 検査データ HbA1c:5.1 空腹時血糖80 血中CPR0.46(空腹時) 身長155cm 体重40kg(BMI16.4)

3人の医師が回答

肝機能障害と運動の程度

person 40代/男性 - 解決済み

46歳男性です。 軽度の肝機能障害があります。 発端は2月に血糖スパイクを指摘され、極端な食事セーブと 運動過多が原因ではないかと大きな病院で診察され、7月中旬位から 食事をしっかりとるようにして、経過観察しています。 6月28日 AST32 ALT50 ガンマ95 8月13日 AST41 ALT90 ガンマ124 9月13日 AST36 ALT70 ガンマ146 10月25日 AST54 ALT94 ガンマ167と 行ったり来たりです。 最初の診察時に脂肪肝でもなく、ウイルス性・自己免疫性・胆汁性?肝炎 では無い事は検査済みです。 ただ、グリコアルブミン23.3 血清Cペプチド6.36と高い状態です。 HBA1Cは5.8、食後一時間半位の血糖値は10.5と基準内です。 180cm47kgのやせ形で、先生からは運動などは適当に・・・程度の 指示でした。 現在 毎朝 通勤 食後すぐ15分程度早歩き。 毎昼 昼食後すぐ15分程度やや早歩き+ラジオ体操2回+階段を3Fまで登る 毎夕 通勤 10分程度早歩き。 毎晩 夕食後2~30分して15分程度やや早歩き+ラジオ体操2回    +ひざたて伏せ10回。横になり足の上げ下げ20回を行っています。 次の診察は来年1月なのですが、この位の運動は肝機能障害に、良いまたは悪い 影響がありますでしょうか? 最後の診察以降、昼夜のラジオ体操2回を追加しただけで、それ以外は その前も行っていましたが、ご教示いただきたく、お願いいたします。 また、この運動をこういうものにした方が良い、等のアドバイス等ありましたら 併せてご教示いただきたくお願いいたします。

2人の医師が回答

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