ca19偽陽性に該当するQ&A

8/10に主人(49才・喫煙・遠方単身赴任中)が人間ドッグを受け、腫瘍マーカーでSCC(1、5以下正常)が、3、4ng/mlの高値。 (他のマーカーCEA,CA19−9,AFP,PSAは異常なし) またあまり痰は出なかったと本人は言っているが、喀痰検査もX線も異常なし。 かかりつけ医(消化器内科)に相談し、9/12にX線、肺CT、胃カメラ、喀痰(この時も殆ど痰は出ず)、尿細胞診、大腸カメラ(便潜血が+だったため)をとるが、大腸にポリープがあっただけで(内視鏡で除去)異常なし。 同日に耳鼻咽喉科を受診し、鼻からのカメラとX線をとり、喉頭、咽頭、舌ガン等も調べてもらうが異常なし。 10/3にSCCと新たにシフラ(シフラについては私が調べてもらうようにお願いした。)の検査をしたところ、SCCは(人間ドッグとは基準が違うようだが)SCC抗原CLIA法で2、0以下正常のところ1、8に下がっていたが、サイトケラチン19フラグメントECL(シフラ)が正常3、5以下のところ4、0と高値。 かかりつけ医は「肺のCTもしたし他に検査するところもない。2、3ヶ月後にマーカーをして、高くなっていたらPETとかを考えたら?」とのこと。 シフラは偽陽性率が低いようですし早期ガンにも陽性を示すとあったので小さな肺ガン等を感知したのかもしれないと思い、2、3ヶ月も待っていいのかと不安です。 長文になりましたがこの先どうすればいいのかお教えください。よろしくお願いします。

大腸癌の手術が終わって3ヶ月経っても腫瘍マーカーca19-9が高値のままです。 不安なので先生方のご意見をお聞きしたいです。 【時系列】 便潜血陽性をきっかけに、去年9月に総合病院で大腸癌（ステージ0）を切除。 手術後に腫瘍マーカーを測定しceaは基準値内だがca19-9は高値になる。（具体的な数値は聞かず） 胸腹部の造影CTの結果、気になる部分は無く偽陽性と言われる。 去年12月に別のクリニックでca19-9を測定し50.5と言われる。 同時に行った胃カメラでは異常無し。 数ヶ月後に再度腫瘍マーカーを調べる予定。 補足：数年前に甲状腺の肥大と一部石灰化を指摘される。生検も行ったが異常無し（詳しくはわからなかったが悪性ではなさそうとのこと）。二年間大きさに変化がなく経過観察中。 大腸癌の手術後に胃カメラと子宮頸がん検診を受けたが良性の腫瘍なども無し。 【質問】 １． 腫瘍マーカーと胸腹部造影CTを組み合わせた検査はどの程度の精度なのでしょうか？偽陽性と判断される場合は癌では無い可能性が高いと思っても良いのでしょうか？ ２． 癌が完治しても腫瘍マーカー(特にca19-9)が高値のままになるのはよくあることなのでしょうか？ ３． Ca19-9が50.5というのはどのくらい危険な数値なのでしょうか？ ４． 膵臓癌が特に心配です。今後やった方が良い検査などありますか？(なるべく精度の高いもの) 二親等の血縁者が30代で大腸癌になり亡くなっているので、もしかして自分にもまだ何かあるのではないかととても不安です。 よろしくお願いします。

59歳・女性。人間ドックで要精密検査となった為、都内の総合病院（がんセンター）で精密検査中。 以前、4個の膵嚢胞（最大15mm）とNSE軽度高値ということでご相談させていただきましたが、本日MRI検査とその結果の説明を受けましたので再度ご相談させていただきたく。 ※MRI検査は通常だけでなく造影MRI（おそらくMRCPも含む）でした。 ※膵嚢胞はIPMNでした。約10mmが膵体部と膵尾部に1個ずつ、約4.5mmが膵尾部に1個で、合計3個（4個は当方の勘違い）。いずれも現段階では良性。 １）2年半前に別の施設でたまたま膵臓の造影CT検査を行いましたが、その際は嚢胞を指摘されませんでした。今の主治医曰く「膵臓専門医でないと5mm程度の嚢胞は見落とされることが多い」とのことで、当時から小さな嚢胞はあったものと思われます。 仮に当時5mm以下のIPMNがあったとしても、2年半で約10mmに成長するのは進行が早いのでしょうか？素人考えでは、遅くともあと3年後くらいには3cm程度になって悪性化するのではないかと心配です。 ２）愚問と承知しておりますが、IPMNが今後10年、20年と良性のまま経過していく可能性はどの程度と考えれば良いでしょうか？ ３）腫瘍マーカーでCA19-9、CEAともに異常なし。NSEのみ基準値16.3ng/mLのところ18.0ng/mLとやや高値でした。 念の為、3月初めに肺のCT検査と腫瘍マーカーの再検査をすることになりましたが、その際上昇していなければ心配ないでしょうか？変化なしの場合はどう捉えれば良いでしょうか？ ３）NSEの陽性的中率はどのくらいでしょうか？偽陽性率5%と書いてある資料がある為、偽陽性の可能性は低い（＝神経内分泌腫瘍などが存在する）のではないかと心配です。 長文となり申し訳御座いませんが、実母のことでつい心配になってしまいます。先生方のご助言賜りたく、宜しくお願いいたします。

社内検診でCEA32.8 と高値で CA19-9異常なし。胸部レントゲンも異常なし。 最近腰痛があり、セレコキシブ錠、レバミピド錠、メコバラミン錠、プレガバリン錠を服用しており喫煙者です。 仕事疲れで食事量が減り体重は数キロ減っていますが、胃痛や血便などの症状などはありません。 偽陽性になることもあるようですが、数値があまりにも高く、明日にでも受診することを考えていますが、不安で相談させてもらいました。よろしくお願いします。

去年の健康診断で抗p53が2.47と高く、胃カメラ、大腸内視鏡で調べたら結果、何も見つからなかった。保険適用外の任意で造影剤を入れたCTで調べた結果、早期の甲状腺乳糖ガンが見つかり昨年12月に摘出した。三ヶ月検診を受け、甲状腺ガンの再発はなかった。(今年3月に検査) その後、今年の健康診断(4月)で抗p53の値が1.59と去年よりは下がったものの以前基準値を超えている。(一昨年の数値は0.5と基準値以下だったため、何かしらの原因がありそう)。昨年同様、抗p53以外の腫瘍マーカーはすべて基準値の範囲内。この場合、どのような追加検査を受けるのがいいか(受ける必要があるか)、その場合、何科がいいか。抗p53は偽陽性の確率が低いと認識しています。不安なのでガンの可能性があるのであれば原因を特定して対応したい。 腫瘍マーカーの値と推移: 抗p53: 1.59 (去年: 2.47, 一昨年: 0.5) AFP: 2.5 (去年: 2.8, 一昨年: 4.2) CA19-9: 14.8 (去年: 21.3, 一昨年: 18.9) CEA: 1.1 (去年: 1.0, 一昨年: 0.9) CYRFA: 1.2 (去年: 1.2, 一昨年: 3.5) PIVKA-II: 20 (去年: 22, 一昨年: 21) PSA: 1.91 (去年: 1.62, 一昨年: 1.53) SCC: 0.9 (去年: 1.2, 一昨年: 0.8) エスタラーゼ1: 174 (去年: 112, 一昨年: 80) 肝機能が基準値を超えていた ALT: 51 (去年: 35, 一昨年: 32) AST: 31 (去年: 21, 一昨年: 22) γ-GPT: 73 (去年: 35, 一昨年: 20)

消化器科、内科の先生の回答を頂きたく お願いいたします。 先日、健康診断で CA19-9 101 CA125 55 という高値の為、 婦人科、消化器科を受診しました。 婦人科では異常が見つからず 消化器科を受診したところ 腹部超音波検査をしました。 超音波の結果、大きさなど異常はないので、 また3ヶ月後マーカーをはかってみましょう。 との事でした。 ただ、CA19-9について調べると 良性疾患における偽陽性率は低く、その場合も100U/mlを超えるような異常高値例は比較的稀になります。 とあり…超音波検査だけで3ヶ月後まで待っていいのか不安で仕方ありません。 実は、主治医に言い忘れてしまったのですが、 今回こんなことになるとは思わず。 今回の健康診断でバリウム検査を受けていません。 2年半前に帝王切開で出産した際に、開腹手術をしたら5年くらいはバリウムは辞めた方が言いと聞いたためです。。。 3ヶ月後を待たず胃がん検診は受けた方がいいのでしょうか？ CA19-9は妊娠前は12でした。

40代の母についての質問です。 2年前よりCA19-9の値が100〜200をいったりきたりしているそうです。 2年前初めて腫瘍マーカーを受け、CA19-9の値が140ほど。要精密検査ということで、 【腹部超音波・腹部造影CT・MRCP・胃カメラ・便潜血・胸部レントゲン・婦人科検診】 を行ったものの異常はなし。 CA19-9の経過を追ったところ 140→160→130でした。ここで問題ない偽陽性だということで打ち切りになったそうです。 そして去年は腫瘍マーカーははからず、1ヶ月前に健康診断の時、お願いしてCA19-9のみはかってもらったところ180だったそうです。 大きい病院へ行ったところ「2年前よりほとんど上昇していないから問題ないとは思うが、高値なので念のため検査しましょう」とのことで、健康診断でおこなった、【胃カメラ・腹部超音波・肺レントゲン】に加え、 【腹部造影CT・MRCP・胸部ヘリカルCT・大腸ファイバー・婦人科検診】 を行い異常なしだったそうです。 また、他の腫瘍マーカーであるCEAや他の血液検査は正常だそうです。 これでも癌の可能性はあるのでしょうか？ 単なる体質の問題ですか？ PETはやる必要ないと先週言われたようです。 よろしくお願いします。

先週受けた健康診断の腫瘍マーカーCYFRAの数値が基準値「3.5以下」に対して「4.2」となっており、要精密検査との結果でした。 実は昨年も「3.7」でしたが同じ項目で引っかかっており、 専門病院で胸部レントゲンとCTを撮影、問題なく偽陽性と診断を受けていたのですが、 1年経ち0.5程数値が上がっているため少し心配です。 （ちなみに非喫煙者です。また、一緒に受けたPSA、CEA、CA19-9の数値は基準値を大きく下回っており問題ありませんでした。） 念のため今回も精密検査は受けるつもりですが、 心持ちとして誤差の範囲内と考えてよいのか、緊急を要するのか、ご意見をいただけると助かります。 宜しくお願いいたします。

6月末頃、激しい嘔吐で一日中吐き詰めだった日が1日だけあり、その後空腹時に吐き気を催したりたまに嘔吐してしまう事があり、かかりつけ医が念のためと血液検査を勧められ受けたところ、CA19-9の値が56.6と出て若干の陽性だと言われました。主治医は、まだ気にするほどでもないし、たまに偽陽性が出たりする事がある項目だから、とりあえずしばらく様子見で数値が上がってくる事があればCT等やりましょうとの事でした。 この頃、他の症状としては咳が数ヶ月続き後に咳喘息の診断も下ってます。 今は空腹時の吐き気もおさまり、咳喘息も吸入薬で落ち着いているところです。 主治医のいうようにこの数値はさほど気にしなくていいのでしょうか。

先日、子宮体がんのことで質問させていただきました。 子宮内膜が厚いということから体がん検査、結果疑陽性のため組織診、その結果は異常なしでした。異型も増殖症も可能性は否定されました。 しかし、組織診の際に行った血液検査の結果、CA19-9の数値が114と高く、子宮内膜症の診断が出ました。 そこで、GnRHアゴニストによる偽閉経療法と、低容量ピルによる治療の選択肢を提示され、後日返答することになりました。 私は32歳独身ですが、そろそろ結婚を考えています。月経は28日周期で順調、量は普通かやや多め、7日間程度で終了します。生理初日に一度だけ鎮痛剤を飲む程度で、痛みはそれほど強くなく、毎月の生理が苦痛という感じもありません。 このような場合、どちらの治療を選択する方がよいでしょうか。 偽閉経療法は副作用が心配ですが、将来の妊娠のために必要であれば我慢します。 治療法についてご助言いただけますでしょうか。 よろしくお願いします。