hba1c貧血に該当するQ&A

現在、朝、昼、夜問わずに、座っている、歩くのも辛い倦怠感があり、運動もする気力も無いくらいの強い倦怠感があります。 また、冷や汗、めまいも発生する症状です。いくつも罹患している病名もあり状況はこうなります。 ・潰瘍性大腸炎(CRP:0.50以下) ・糖尿病(HBA1C:7.5%) ・洞性頻脈(薬物治療中) ・男性更年期障害(エナルモン注射中) ・無呼吸症候群(CPAP治療中) ・良発性突発性めまい症候群(薬物治療中) ・片頭痛(発作防止注射中) すべて治療中です。 その他、血液検査では甲状腺、貧血(フェリチン)にも異常が無く、内科の先生には正常の判断をされました。 しかしながら、本当に身体的には相当苦しいのです。 例えば、追加で特別な血液マーカーを調べる、どの様な血液マーカーに着目するなど、取りこぼされている原因を熟慮してもらう、治療内容の取っ掛かりが分かれば助かります。 ご教授お願いします。

86歳父について ここ1ヶ月ほど、頻繁に気持ちが悪いと言うようになりました。 吐くことはないのですが、毎回吐きそうだと言って朝起きてきてもすぐに横になってしまいます。　1時間ほどすると吐き気がおさまるようです。 吐き気は朝が多いです。 そして以前より横になる時間が一気に増えました。すぐに疲れてしまうそうです。 持病はたくさんあり、 前立腺がん再発中（胸椎転移1箇所放射線にて治療済 ）PSA0.5 糖尿病（HbA1Cは6.7 ）薬服用中 2011年に脳炎になったことでてんかんがあり、抗てんかん薬を服用していますが、10年以上発作なし 糖尿病からの慢性腎臓病により クレアチニン3.74 eGFR値12.8 腎性貧血があり、ヘモグロビン7.1 今年から赤血球を増やす薬を服用 素人考えなのですが、 腎機能が悪いので尿毒が溜まって吐き気、疲労感があるのではとも思ってしまいます。 腎臓内科の予約が8/20と1ヶ月も先で、予約を早めるべきかこのまま様子見でもよいのか悩んでおります。 アドバイス等いただけたらとても助かります。 よろしくお願いいたします。

現在妊娠25週です。13週ごろの糖負荷検査を受け、血糖値が食前83→1時間後157→2時間後160と下がりにくく、妊娠糖尿病と言われました。HbA1cは5.6%で正常値のため、食事の指導を受けて経過観察していましたが、24週の健診の際、また食後2時間経った時間帯の採血で血糖値149で、糖尿病内科に紹介されることになりました。年明けに受診することになっているのですが、産婦人科医ではそれまでとりあえず分割食をするように言われています。すぐに影響が出るわけではないのかなと思うのですが、胎児への影響が心配です。現時点では胎児が大きいなどの指摘はありませんし、血圧も上が100を超えればいいくらい低いです。 また、同時に少し貧血があることも分かり、Hb10.9g/dlでした。こちらも現時点では治療しないことになったのですが、影響が心配です。自覚症状はありません。 1.これまでの血糖値の測定結果から、胎児に影響が出るとしたら、どんなことが考えられますか。それを防ぐために現時点でできることがあれば知りたいです。 2.食事で鉄分を多く摂るようにし、さらに葉酸・カルシウム・ビタミンC,B1,B6,B12,Dと鉄分15mgも摂れるサプリメントも飲んでいますが、今できることはそれくらいでしょうか。次の健診で鉄剤の処方をお願いしたほうがよいでしょうか。 2点について、ご回答いただきたいです。よろしくお願いいたします。

いつもお世話になります。 1月ごろに「低血糖の症状でしょうか？」という質問をさせて頂きました。 前回の内容:月に数回、夕方になると低血糖の症状が出る（貧血みたいな感じ、手足の震え、動悸、脱力感などです。空腹感はあまり感じません） チョコ飴では治らない。おにぎりや甘いミルクティーなどがぶ飲みして、落ち着く。 検査結果 空腹時のHbA1cは4.9で血糖は81、 身長160cm、体重47キロ、BMI18。グリコアルブミン11.3。アルブミン4.0 ふと食べてるものを記載して見たのですが、夕方手が震えたりするときは、決まって間食をしてることが多いです。 お昼に普通にランチ（サラダなど野菜を先に食べて血糖上昇を防いだりしてます）食べて、１５時頃にグミを一袋食べてることが多いのですが、食べると必ず夕方に低血糖症状がでました。甘いクッキーやチョコなどは低血糖症状半々程度。間食に小袋のポテトチップを食べた時はなりませんでした、たまたまかもしれませんが。 グミなど低血糖になりやすかったりするのでしょうか？それとも間食が良くないのでしょうか？最近、グミにハマって良く食べてるのですが食べる時間を考えたほうがいいのか、食べない方がいいのか、いろいろ迷ってしまいます

43歳、女性です。 ここ3年のHba1cが5.6〜6.0です。 空腹時血糖は正常。 今年1月に受けた健康診断はa1c5.7%でした。 その後2月に内科で受けた採血では6.0% 昼食を食べて2時間は経っていたと思いますが血糖は99でした。 同時に貧血も指摘されフェリチンが4以下とかなり低い値で鉄剤飲んでいます。 特にふらついたり等の自覚症状はありません。 昔から痩せ型で食べても太りません。 ここ数年はBMI17位です。 橋本病あり。TSH6とやや高めですが特に自覚症状ないため経過観察となっています。 お聞きしたいことがあります。 1.内科では糖尿病予備軍と診断されたわけではないですが早食いには気をつけてと言われました。 この1ヶ月、自分で色々調べて食後に5分間は必ず運動しています。 時間がある時は合間に家で有酸素運動や筋トレしています。 それまでは全く運動していませんでした。 あと野菜を先に食べて早食いに気をつけたり今まで白米2杯食べてたのを雑穀米にして1杯までにしたり玄米パンにしたりと糖質オフや食物繊維が多いものを選んでいます。 お菓子や甘いものも以前よりは控えてダラダラ食べをしないよう気をつけています。 ただ痩せ型なのでさらに体重減ってしまうのが心配です。 痩せ型の糖尿病予備軍はどのように気をつけたらいいのでしょうか？ 2.　2月に採血して次回の指示は特に言われてませんが何ヶ月後くらいに採血するのが望ましいですか？ 糖尿病内科でブドウ糖負荷試験？を受けてみたほうがいいでしょうか？ 3.糖尿病の症状に頻尿とありますが寒い日やカフェインをとるとトイレが近く日中だけで10回行くこともあります。 これは糖尿病の症状からきているのでしょうか？口渇はありません。 夜間頻尿はないと思います。 4.父が糖尿病で内服しています。 父も昔は痩せ型で私は父型の家系によく似ています。 遺伝や体質も影響していますか？ 遺伝の場合はそれなりに生活気をつけていても仕方ないのでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。

81歳男性です。 この5ヶ月間で、体重が4キロ減少しました。 運動したなどの経緯はありません。 （172センチ71キロ→67キロ） 食欲不振はなく、今までどおりの食事ができています。排便、排尿にも異常や変化はありません。 ◯3ヶ月ほど前に1日だけ食欲不振があり、すぐに症状はなくなりましたが、かかりつけ医で念のため胃カメラ →異常なし ◯4ヶ月ほど前に片耳の聞こえが悪くなり（元々、加齢により耳が遠い）、耳鳴りも発生したため、服薬治療。改善が見られないためかかりつけ医で念のため頭部CT →異常なし ◯先日、血液検査（肝機能、血糖、Hba1C、甲状腺、消化器系腫瘍マーカー、NT-proBNPなど）を実施しましたが異常値は見られませんでした。 しかし、貧血のみが12.9（正常値13）などやや低い値となっていました。 ◯3年前（78歳）に前立腺がんの手術を受け、翌年（79歳）にヘルニアの手術も受けました。定期的に検査を受けていますが、経過は良好です。 来週、腹部CTの予定です。 【質問】 ・貧血ぎみだと考えた場合、やはり重篤な疾患の可能性を考えなければならないでしょうか？ ・上記のような体重減少において、「異常なし、加齢によるもの」ということなどあり得るのでしょうか？ ※3年前、2年前に入院した際に、見た目からも筋肉が落ちた印象はありました。（もともとガッチリしていたため） この数ヶ月、聴力の低下や耳鳴りにストレスを感じているようです。白内障による視力低下にも悩んでいます。また、本人の兄弟が終末期医療で在宅介護を受けることになりました。明らかな落ち込みは見られないものの、老化を感じているようで、この数年間ではやや加齢が進んだ印象です。 CTの結果を待たねばならないのは承知しております。ただ、いつも良く食べ元気なのに、体重減少があり家族としてはとても心配です。 先生方の見解をお教えください。どうぞよろしくお願いいたします。

42歳女性です。 毎年受けている特定健診の結果について、相談させて下さい。 HbA1cの数値について、 今年→5.6、昨年→5.7、一昨年→5.8です。 基準値内だったため、あまり気にしていなかったのですが、保健指導判定値とのことで調べてみたところ、隠れ糖尿病を疑う数値とのことでした。 ちなみに、空腹時血糖値は、 今年→84、昨年→84、一昨年→83 と、異常ありません。 以前から、昼食後のかなりの眠気を自覚しており、睡眠不足かな、疲れかなと思っていたのですが、隠れ糖尿病について調べていて、当てはまるなと感じて心配になっています。 朝食、夕食後は、特に眠気が起こることはないのですが、昼食後のみ、仮眠しないと動けないこともよくあります。習慣として、昼食が1番、量を食べるので、満腹で眠くなるだけなのかもしれませんが…。 他に、ネットに症状としてあった口の乾きや手足のしびれなど、そういった症状はありません。 体型は、BMI　16.7であり、細身です。 あと特記すべき体調としては、毎度低血圧(今年は、最高88、最低52。いつもこのような数値です。)、また、治療が必要なほどではありませんが、少し貧血気味です。 (１)　一度、病院を受診し、糖尿病の検査を受けた方が良いのか、悩んでいます。アドバイス頂けると幸いです。 (２)　また、今後改善できるよう、生活習慣として、気を付けるべき点を教えて頂きたいです。 良くないと感じている生活習慣としては、お酒タバコは一切しませんが、甘いものが好きでよく食べてしまいます。 運動は、ずっと長年運動不足で筋力もかなり少ない方でしたが、今年から仕事を始め、週に３回ほどは、仕事で１日1万歩以上歩くようになり、筋肉量も増えてきて、少しは改善できているかなと感じています。 自分としては、食事が悪いのかなと、甘いもの、脂っこいもの、また米や小麦は控えるべきなのか…など、考えてしまい、何を食べて良いのか分からなくなっています。 よろしくお願いいたします。

連日質問失礼します。 今日新規で循環器のクリニックに二箇所行きました。 一箇所目→170-190を超えるような頻脈は通常起きない。（精神的なものではない）不整脈を考える。狭心症は年齢的にはない。冠攣縮も血管に異常がある（動脈硬化、家族歴等あれば疑うこともある）場合じゃないと起きないので違うと思う。5日間のホルター心電図をしましょう→連休挟むので発送が来週になるのと解析に日にちがかかるとのこと。心電図異常なし 二カ所目 脈拍数を伝えると驚かれる。ここでもやはり不整脈を疑うとのこと。 食後2時間　血圧89/57 血糖値74 　　hba1c 5.1 で血糖値が低いと言われました。 心電図異常なし、一日ホルター心電図をしてもらうことに 明日はずし結果は先になるとのこと 痩せすぎ、半年で12キロ痩せたのは何か病気がありそうだと言われる。 昨晩より目眩が酷く、頻脈の発作にしても…低血糖が関係してるのか何か疾患の可能性があるのか、生理前のせいなのか これまで貧血や甲状腺、糖尿病の指摘はないです 最近中性脂肪が高くてひっかかります152-211 憩室炎、深部静脈血栓症になったと言うとどこの先生も年齢的にか驚かれて 原因はなんなのかと言われます。 夕方歯科に行きまして 痛みのあるところのクリーニングの後抗生剤の薬を注入してもらいました その後すぐトイレにいったのですが その時たまたまスマートウォッチが脈拍数画面になっていました 自覚症状なく136に突然上がっているのに気づき脈を測ろうとしたところ 70台にすとんと落ちました これまでも何度か同様の事が起こっており大体その時の脈拍は130前後です。 これはスマートウォッチの誤作動や期外収縮のせいなのか それとも不整脈なのか…気になります 夜間や睡眠中に起こる胸の苦しさと頻脈のことも 自分で可能性として考えたのが心房頻拍（母がこれで二回アブレーション）、非持続性心室頻拍、期外収縮連発、発作生上室頻拍、心房粗動 これまでの受診やこちらでの回答からパニック発作のことも考えておりましたが 今日の受診でどちらとも心拍数的に不整脈だと言われて不安です。 お酒とタバコはしません 失神歴はないが失神しかけたことは何度かある 普段の血圧は110-120/65-80 心電計は数日前頻脈時（このとき胸の苦しさはもう消えてました） 突然死の前触れだと怖いです。 睡眠も恐怖のあまりできておりません

はじめまして。腎機能の低下や尿たんぱくの持続に不安があり、これまでの検査結果と現在の体調を含めて相談させていただきます。私は52歳女性です。 これまでの既往・背景】 • 19歳のときに髄膜炎と脳炎を同時に発症し、余命1週間と宣告されるほどの重症状態でした。 • その後、慢性的に腎機能が低めのまま経過しており、若い頃からeGFRが正常よりやや低い状態でした。 • 現在も心療内科に通院中で、睡眠薬を処方されています。 • 長年ロキソニンを5年以上、毎日のように服用していた時期があります。 • 生活上、介護・家事・家庭のストレスも大きく、塩分制限を強く意識した食事管理は難しい状況です。 年月 クレアチニン（mg/dL） eGFR（mL/min） 2017/11 0.90 61.4 2018/10 0.88 55.0 2020/06 0.90 53.0 2021/10 0.79 60.7 2024/06 0.85 55.1 2025/01 0.91 52.1 尿検査の推移】 • 尿たんぱく：1年以上「±（プラスマイナス）」が継続 • 尿比重：1.004（非常に希薄な尿） • 尿pH：6.5 • グラム陰性桿菌（2+）検出 → 膀胱炎の疑い • 潜血・ビリルビン・ケトン体・糖：すべて陰性 【貧血傾向・鉄不足】 • ヘモグロビン：11.9 g/dL • 赤血球数：389〜423 万/μL • ヘマトクリット：38.4〜41.0% • 血清鉄：22.7 μg/dL（基準60〜190） 【その他の検査（すべて正常〜安定）】 • HbA1c（NGSP）：5.2〜5.4%（正常） • 空腹時血糖：88〜90 mg/dL • LDL：106〜143 mg/dL • HDL：45〜50 mg/dL • 中性脂肪：88〜90 mg/dL • AST（GOT）：17〜21 IU/L • ALT（GPT）：12〜18 IU/L • γ-GTP：9〜10 IU/L • カリウム：4.1 mEq/L • カルシウム：9.3 mg/dL • 尿酸：3.9 mg/dL • 無機リン：2.6 mg/dL 【相談したいこと】 1. 私の状態はCKDステージ3aとして継続的に専門管理すべき段階でしょうか？ 2. このままの生活を続けた場合、透析の可能性や年齢的リスクはどの程度あるでしょうか？ 3. 継続管理は腎臓内科・内科・泌尿器科のどこで行うのがよいでしょうか？ 4. 塩分制限（6g未満）は現実的に難しいため、可能な食事・栄養管理の工夫があれば教えていただきたいです。 5. 他科で薬を処方される際、腎機能低下の件を必ず伝えた方が良いレベルでしょうか？ 検査では「大丈夫」と言われることも多かったのですが、eGFRが少しずつ低下しており、体調も不安定で心配です。 医師の立場から、今後どのように生活・通院を進めていけばよいか、率直にご意見いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。