spn転移に該当するQ&A

検索結果:31 件

膵神経内分泌腫瘍G1について

person 40代/男性 - 解決済み

 お世話になります。40代男性ですが昨年12月に健康診断の腹部エコーで、膵頭部に石灰化を伴う腫瘍が見つかりました。自宅近くの総合病院の診察でSPNを疑われましたが、その後にハイボリュームセンターで造影CTとMRIを実施し、今年3月にEUS-FNAで非機能性膵神経内分泌腫瘍G1と確定診断されました。腫瘍径2センチ前後でki67は2%以下、神経内分泌マーカー(−)、クロモグラニン(+)との事です(内容知りませんが)。またリンパと肝臓転移は無さそうとの事。外科の担当医の方からは強く手術を勧められており、膵頭十二指腸切除術を受けるつもりです。尚、画像上では大きさに変化はないそうです。  質問ですが、 1ーEUS-FNAで取れる細胞は一部分であって、術後に診断が変わる可能性があることは理解していますが、結構な頻度で起こることでしょうか。 2ー上記診断での肝転移の可能性は一般的にどれくらいでしょうか。 3ー造影CTで、リンパ転移、肝臓転移の判断はつくものでしょうか。 4ー術後についてですが、検査段階の造影CTで嘔吐を起こし、定期検査は造影CT以外の検査を行うそうです。ステロイドを事前に服用?する方法もあるようですが、リスクを踏まえ否定されています。他の方法でもCT同等の検査が可能でしょうか。 5ー切除を腹腔鏡手術、接合を開腹で行うそうなのですが、回復後は腹筋に力を入れられるようになりますでしょうか。筋トレを継続して行っていて、回復後様子見ながら再開したいと思います。 色々な質問をして申し訳ありませんが、どうかお教え下さい。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

膵臓spn腫瘍と診断されました

person 30代/女性 -

突然の腹痛で、造影ctで見つかりました。EUSとFNA検査で、膵臓のspn腫瘍と診断されました。大きさは、大体2.5cm位です。手術適応の腫瘍ではあるが、私の体型が肥満(106キロ)な為、オペ後の合併症のリスクが高いため、様子観察で急激に大きくなるようであれば、すぐオペも考えるとの事でした。転移の可能性はないからとのこで。私は、精神疾患があり…発症して体重も40キロ太りました。今でも、過食嘔吐が止まらない時もあり、なかなか減量が進みません。オペが可能な体重なら、すぐオペしたらしいです。部位は、膵頭部で太い血管の側で、開腹してみないと分からないがちょっと難しいとも言われました。放置して大丈夫でしょうか?今は、腹痛治まってますが、またいつ腹痛が現れるか分からず怖いです。主治医は、この腫瘍からの腹痛は絶対にないと言われましたが、本当でしょうか?私なりに調べましたが、この腫瘍は稀で、まだまだ不明な点が多いのに。何故、転移はない、腹痛は起こらないと言えるのか疑問です。腹痛は、かなり酷くかなりの鎮痛剤を使用しました。特に、トラムセットをかなり乱用し、歩行困難、せん妄が出たりして中止したり、他の鎮痛剤も使用したりでかなり大変でした。消化器内科の先生には、エコーやct、mriで出血痕があり、そのせいで腹痛が起きたのではないかと言われましたが、外科の先生は否定。外科の先生を疑う訳ではありませんが、症例数が少ないのに、転移はない腹痛は起こらないと言いきれるものでしょうか?とても不安です。凄い腹痛だったもので。外科の先生は、爪が長く不潔な感じもしました。こんな手で、オペはないだろうと。人柄は、とてもいい先生ですが…

2人の医師が回答

膵臓ガンSPN 治療方針助言お願いします

person 60代/男性 -

治療方針助言お願いします 2022年5月30日 かかりつけ病院 右の脇腹痛くてエコ-検査 腎臓と膀胱の間に石を発見 総合病院を紹介 2022年5月30日 泌尿器科 総合病院 泌尿器科を受診 膵臓の尾部に3〜4センチの腫瘍があると言われる 2020年6月15日 CT造影検査 尿路結石 膵臓部腫瘍 2020年6月21日 総合病院 内科 膵臓白い影だから 大丈夫と言われる 2022年6月30日 総合病院 内科 MRI 造影検査 膵尾部腫瘍 総合病院 悪性の可能性があると言われた 普通の膵臓癌と見え方が違う 肝臓に転移があると手術適用外 2022年7月5日〜7日 検査入院 超音波内視鏡下刺吸引術 EUS-FNA 膵臓の尾部に腫瘍があります 悪性のものかどうかを画像検査や 細胞の検査を提出して調べます 2022年7月12日 総合病院 外科 病名 SPN 充実性偽乳頭状腫瘍 超音波内視鏡下刺吸引術 EUS-FNAをしてから 体重69〜65kgに減りました 身長175cm 血糖値 血液を毎日採り 食事前 110 食後10分 189 普段 極度に神経を使うと体重減ります 先生に質問 膵臓の腫瘍 悪性ですか と質問しても悪性ですと言わない 転移 肝臓に点のような影ある MRI 造影検査でないとわからない大きさ 細胞とって見なければかわかない 重粒子は転移なければ良いけど 癌て診断できてないから適用外 手術 膵臓を半分取って ついでに肝臓の点の部分も取る 手術をすすめる セカンドオピニオン 重粒子したいのですがまだ紹介書 書いてもらってなです 1つの病院は連絡したら手術をするなら来てくださいと言われました よろしくお願いします

4人の医師が回答

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