カテーテル手術後の痛みに該当するQ&A

69才の母の相談です。 55才で冠攣縮性狭心症と高血圧と診断されコニールとタナトリルを服用してきました。 (この時はカテーテル検査はせず。) この15年間、2～3年に一度ニトロを使い、1～2錠で痛みが収まっていました。 しかしこの3ヶ月間に2回痛みが起こり(どちらも2錠で収まる)主治医に相談すると、総合病院を勧められ、一昨日カテーテル検査を受けました。 検査結果は、2ヶ所に75%の狭窄があり、FFR値が0.73と0.83でした。 0.73は、左前下行枝のT字部分でした。 また、母の心臓の血管がとても蛇行していることが判明しました。(長年の煙草による動脈硬化が原因かも) その為カテーテルが進みにくく、検査時間が一時間かかりました。 総合病院の先生からはステント治療を勧められ、バイアスピリンとクレストール、タケキャブを処方されました。 しかし翌日、主治医に診断結果を持っていったところ、暫くその薬を飲みながら、必ず禁煙をした上で様子を見る方法もあると言われました。 家族としては、薬で現状維持が出来るなら、できるだけステントをしたくないという気持ちがありますが、暫くして結局ステントをするなら今すべきなのか、とても迷っています。 0.73はどの程度と考えるべきなのかも分かりません。 県内でカテーテル実績数１位の病院で、 実績と自信があるという安心な面もある反面、薬で様子を見るという提案もなかったため、失礼ながら積極的に手術を勧められているような印象を受けたのも確かです。 この数値でステントをすべきなのか、蛇行している血管に処置することは大丈夫なのか、合併症の危険性とはどの程度なのか、薬で様子を見る場合、何を基準にそれでいいと判断して良いのか(半年後に再びカテーテル検査でFFR値を測る、など)、ご意見をうかがいたく思っています。

75歳男性です。夜になるとみぞおち辺りに差し込むような強い痛みと、下腹部に膨満感やゴロゴロ鳴る違和感が毎晩あり眠れないので、睡眠薬を服用し就寝しています。胃液のようなものが上がってくるような感じもあります。　朝起きると痛みは消えますが、夕飯を食べた後から次第に痛み出すということを半年ぐらい繰り返しています。　今年４月に胃カメラ、大腸カメラをしましたが、原因となるようなものはないと言われています。（去年末に手術（前立腺）をしています。５年前ぐらいには心臓カテーテルをしています。）　考えられる原因と今後の対応を教えていただけますでしょうか。

42歳の女です。１年に数回胸痛があります。 小さい頃からたまにあり、年齢を重ねてきてなくなったのですが、35歳過ぎたあたりからまた胸痛がでるようになりましま。 なんか奥歯が痛むなぁ〜っと思ってたらみぞおちがキューっと締め付けられるような痛みでうずくまる、横にならないといられないくらいの痛みです。 時間としては30分程度でその後は何ごともなかったかのように治ります。 痛みは安静時というか何もしてない時(運動後や入浴後ではなく)におこります。 健康診断では心電図はいつもPR時間短縮という結果がでます。 父親が狭心病でカテーテル手術を受けています。 かかりつけ医から疝痛時に飲むようにニトロールをもらっています。年に数回程度の胸痛なら大丈夫と言われますが、一度専門医で検査した方がいいでしょうか？ またその際は何科を受診すればいいでしょうか？

今年70歳になる母のことについて質問させてください。 先月、腸閉塞の痛みがあり、緊急手術との話になり、心電図を撮ったところ、心筋梗塞の波形が出ているとの事で、手術は一旦様子を見ることになりました。 その後、冠動脈CT、カテーテル検査にて90%の閉塞との事で、腸の手術のこともあり、ステントは留置せずに様子を見ています。 腸の方は点滴にて炎症が治まり、手術しないで経過観察との方向に落ち着きそうですが、心臓の方はステント治療をしようとの話が出ています。 先日トレッドミルの検査をしましたので、今度の循環器科受診でどうなるか話が進むと思います。 そこで質問ですが、今まで心臓発作も出ていない、腸閉塞の手術が難しくなるという状況でステント治療はした方が良いのでしょうか? 親戚(素人です)の「やる必要がない」との言葉に、母は迷っているようです。 ご教授の程、宜しくお願い致します。

2月27日に、右膝半月板を縫合する関節鏡手術を受けました。同時に、軟骨の損傷があったようで、そちらの治療も行われました。 手術はベトナムで行われました。医療通訳を介するも術後の医師の解説がよく分からなくて不安ですが、とりあえず医師の指示のもと松葉杖で荷重制限して、右膝に負担をかけないようにしています。6週間、松葉杖をつかって屈曲制限もするようにとのことです。 医療通訳がベトナム語→日本語はできるのですが、英語→日本語はできません。ところが、執刀したドクターではなく、病棟のドクターが手術後に病室に来て、英語で説明させてほしいと言って、軟骨損傷の手術についての話をしました。医療用語が難しく、すべてを理解できたわけではありませんが、ドクターが言うには、「軟骨損傷の手術はとても大変で、損傷がある2カ所骨に穴をあけて自己修復を促すようにした」というような内容を話していたと思います。 こういう手術は、一般的なものでしょうか？（質問1） 手術後翌日から、痛みがでない範囲で積極的にリハビリを開始しました。病院に行けるときは行き、理学療法士の指導のもとリハビリを行っています。病院にいけないときは、自宅で同じメニューでリハビリしています。 手術後に、手術をした箇所に痛みを感じないように足の付け根からカテーテルで患部に麻酔してもらいました。あとひざ裏からも注射で痛み止めもうってもらっています。 術後3週間が経過しましたが、半月板縫合したと思われるあたり、右膝内側とふくらはぎの内側がまだ麻痺したような感覚があります。そしてパテラの上、とくに膝の上を中心に、腫れがあります。水が溜まっているかわかりません。触ると硬い感じがします。痛みはありません。 これは、手術後の経過としては一般的でしょうか。しびれと腫れは時間とともに引くのでしょうか？（質問2） 海外で受けた手術で、とても不安です。 よろしくお願いします。

右に腎ろうをつけています。首都圏在住ですが、療養のためしばらく福岡県の実家へ戻ったため、最近地元病院へ転院しました。 現在使用のカテーテルのサイズが地元病院には常備していないため、取り寄せてみるが、それが出来ない場合はひとサイズ大きなものを使うことになるとのお話でした。 現在使っているカテーテルのメーカーはわからないのですが、全体が緑色で、1cmずつの目盛が印字されており、バルーンへ注入する部分が黄色、その黄色の部分に「10FR 1.5ML」と印字されています。 転院した地元病院の看護師さんのお話では、この病院でも同じ色（仕様）のものを使用している、とのことでした。 不安なのは、取り寄せができないことがあるのだろうか？ということです。 首都圏では常備している病院や常備していなくても取り寄せて対応してくれる病院がありましたが、福岡県となるとそれが厳しいのでしょうか？ 素人考えでは、県内になければメーカーの首都圏本店から取り寄せれば品物はあるはずでは？と考えてしまうのですが、、、。 また、その不安のもとには、取り寄せができなかった場合の「カテーテルをワンサイズ大きなものに変更する」、つまりは手術が必要なのではないか、ということです。 造設当時、1か月後のカテーテル交換時の痛みが激しかったことをよく覚えています（1年前）。 品物は国内にあり、手に入れる方法はあるのに、患者側が手術をしてまでサイズ合わせに対応しなければならないことに納得がいかないのです。 それを考えますと、現在の地元病院で取り寄せができなかった場合は、規模は小さくなりますが、泌尿器科病院をあたって取り寄せてくれるところを探す必要もあるのでは、と考え悩んでいます。 解決方法はないのでしょうか。 ご回答どうぞ宜しくお願い致します。

だいぶ昔に左停留精巣固定術の手術をしました。 尿道カテーテルが入った状態で 勃起してしまい、手術する前から 男性ホルモン注射をしてたので、勃起したと 思います。結局、何をしても勃起は 小さくならず、そのままにしたら 亀頭が腫れてしまうと言われ、海綿体に 微量の麻酔薬を注射して勃起はしなくなり また勃起しては小さくなる事が何度かあり なんとか、一般の部屋に戻り無事退院出来ましたが、数年後、陰茎に麻痺が来る事が何度かあり、気になり入院した病院にカルテを コピーして　麻酔薬の名前が キシロカイン 最近は月に数回、陰茎に麻痺が来て 痛みがあり痛みを治るには陰茎を少し強めに 握ったら痛みは数分で消えます。 椅子に座った時にこの麻痺は起こります。 どうしたら良いか教えて下さい。 お願いします。

81歳の父のことです。 先月8日に心筋梗塞で救急搬送され、カテーテル手術でステントを2本留置しました。今回は一番太い血管だそうですが、あともう1本、細くなっている血管があり、今は、その細くなっている血管を補う新しい血管ができているそうです。しかし、そちらも今後早めに手術が必要だそうです。 1週間ほど前に退院した父ですが、3、4日前から、右胸の裏側(背中)が張るというか、何か薄い長方形の板が貼ってあるような感じが続いているそうです。また、右胸に時々痛みがあるようで、右の乳首より上で真ん中寄りのところがピンポイントで痛むそうです。痛み方は、キュッとするような痛みだそうです。刺すような鋭い痛みではなく、どちらかというと鈍痛、違和感だそうです。 これらの症状は何が考えられますか？ 心筋梗塞の前兆なのでしょうか？ 急いで受診した方が良いですか？ よろしくお願いします。

母親(59)について不安な為教えてください。 5年前に直腸がん(リンパ転移なし)て腹腔鏡手術をしました。その後定期検診でも問題なく順調でした。6月24日に腹痛と吐き気で、同じ病院で受診し腸閉塞と言われました。5日ほど鼻からのチューブとカテーテルで、痛みに耐えながら過ごしました。改善しない為、7月3日に予定より2時間早めて手術をしました。手術前は更にひどい激痛でした。手術が始まって1時間後に見たことのない医師に呼び出され、小腸がひどく腫れて癒着し、破けて菌が全身をまわっている状態と言われました。3時間くらいして手術が終わり翌朝までICUに入りました、担当医は、手術後の説明で、小腸がひどく腫れて癒着し、一部破けて消化液がもれている状態、小腸を50センチほど切除したが、腐っていたら、真っ黒になるがそこまではいっていなかった。あと半日遅かったら、危なかったと言われました。 1.小腸が破けて菌が出ていたが、他の臓器に影響はないのか。 2.何故、切った小腸を家族に見せないのか。 3.まる5日経つが眠れないくらい痛い。薬はきついので、6時間はあけないと入れられない 腸閉塞は術後もこんなに苦しむものでしょうか。 まだ、尿の管も入れている状態です。

祖父のことで相談します。 前立腺が通常の5倍以上腫れあがっているとのことで バルーンカテーテルを入れていますが、本人が日夜痛がります。排尿していてもしていなくてもかなり痛いようです。 泌尿器の担当医とも話しましたが手術前提で検査をするとのこと。 糖尿病持ちですので腎機能との兼ね合いが大変気になるのですが、今日は心電図などの検査、後日またほかの検査ということでまた一週間後に通院するようにいわれています。身内としてはずっと痛みで苦しんでいるので何とかしてあげたいのですが、この対応は普通なのでしょうか? 場合によっては転院したほうが良いのかと思うのですが。。。