スタディー40に該当するQ&A

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偽痛風の対処療法以外の治療方法の可能性について

person 40代/男性 -

現在、40代の男性です。学生時代から20数年間、全身の関節に痛みが伴う症状がでて、偽痛風と診断されています。 偽痛風(ピロリン酸カルシウム沈着症)は、全身の関節レントゲンにCPPDの結晶沈着が見られ、関節液による検査もしているので間違いないと思います。 病院には、過去、何十個所も回りましたが、対処療法のみで完治につながるような決定的な治療法がないことも理解してます。 2年前には、膝関節の破壊が進行して変形性関節症になり、歩けない状態になったため、両膝を人工関節にしました。これ以降、膝については痛みが出ることはなくなりました。 只、それ以外のあらゆる関節の部分(足首、股関節、腰、背中、肩、首、肘、手首、指)の痛みの症状がでます。ひどい時は、激痛で身動きが取れないほどです。 現状は、ボルタレン(痛みどめ)、プレドニゾロン(炎症どめ)を飲んでいますが、その場の対処療法で根本的な解決にはなっていません。 それ以外に、石灰沈着性腱板炎に効くと言われているチーカプト(H2受容体拮抗薬)を飲んでみましたが、効果がありません。 この頃、ほぼ毎日どこかの関節が痛み、このままでは仕事もやめ、寝たきりになるかも知れません。 対象者が少なく私のようにここまでひどくなる人はいないのでなかなか研究が進んでいないかもしれません。 だけど、対処療法ではなく、何か痛みを出なくする方法・薬などあればトライしたいと思うので、教えて頂けないでしょうか。可能性だけでも構いません。 それ以外にしていること 1.肝臓の代謝異常によるものと聞いたことがあるので、アルコール類は一切飲んでいません。 2.グルコサミン&コンドロイチンのサプリメントを摂取しています。 3.後は、過去にウコンや漢方薬(どんなものか忘れました)等、ほかにも色々試しましたが、効果がないようです。

1人の医師が回答

うつ病の就職について

person 40代/女性 - 解決済み

うつ病クローズで面接を受けました しかし、直接雇用だったためいろんな経由で調べられうつ病経歴がバレ落ちました。内定し、就職日まで決まったのにです。今後は就職移行支援施設で働くことに決めました。しかしまた良くなって再就職となってもまたばれて落ちますよね。 郵便局でも一回障害者手帳で免除制度をたった一度だけ使ったことがありその履歴がずっと残ってるらしく郵便局を利用するたび郵便局の人にギョッとした反応されます。職員の顔色が毎回パソコンみたあとに変わり、「お大事に」とかよそよそしくなるのですぐにわかります。あんなくだらないちょっとの割引のためにこんな卑屈な思いするなら免除制度なんて使わなければよかったと今更後悔しています。郵便局はなにかと使うので本当に後悔しています。できればもう一生使いたくないくらいです。市役所の人にも全員に履歴バレてるのでしょうか。自分は小さい頃から小学6年まで重度の場面緘黙とネガティブで知恵遅れでした。高校も進学校、大学受験も苦しみながら一般受験を独学でファミレスで毎日バイトしながら乗り越え、(早慶、難関大学は落ちました)就職も居酒屋で週に7回バイトしながら(超氷河期世代)200社以上受け面接を受け正社員勝ち取りました。朝から毎日勉強し営業職として終電まで吐血と胃潰瘍になるまで20代までうつ病悪化するま仕事頑張りました。30歳で重度のうつ病でドクターストップかかり廃人になりました。それからバイトと派遣で今にいたり40歳です。 色んなところで、結局個人情報がバレてしまうのでうつ病である限り就職できないと思いました。個人情報漏らさないとかいって結局漏れてますよね。うつ病になってしまったらもう明るい未来なんてないんですかね。なんか本当にそう感じました。

3人の医師が回答

死産後の妊活時期について

person 20代/女性 -

【背景】 今年6月に40週で死産をしました。 初めての妊娠で自然妊娠でした。年齢27歳です。 2日前のNSTでは何も異常が無かった為、胎盤機能不全は否定的とされ、取出した臍帯が過捻転気味だったことから、臍帯起始部の強い捻れによる血流遮断が原因とされました。 妊娠経過は至って順調でした。 1.不育症の検査について クリニックの担当医には不育症の検査は不要とされましたが、大学病院の医師にも相談したところ原因不明の死産は抗リン脂質抗体の対象に当てはまる為、今回はたまたま満期まで育った可能性もあるから一度検査をしてみてもいいと言われました。 不育症の可能性も0ではないのでしょうか? 2.妊活時期について 次の妊娠は、生理を3回見送ってからなら問題ないといわれました。7月と8月は不正出血があり、9月にちゃんとした生理が来ました。そこで12月から妊活を考えているのですが、産後1年以内の妊娠は早産や流産のリスクが上がるとネットには記載されていますが、担当医はそんなことはないと言っています。 死産後の妊活時期についてネットで調べているとWHOは生児出産後は2年以上開けることを推奨しているが死産後の妊娠間隔について研究したものによると6ヶ月以内の妊娠でも生児出産後の推奨妊娠間隔とアウトカムに差はないとされています。 12月からチャレンジしてしまっても良いのでしょうか? 流産のリスクが上がるのでしょうか? 3.次の妊娠で気をつけることはありますか? 逆子体操などが臍帯過捻転の原因の1つの要因としてある可能性は0ではないのでしょうか?

2人の医師が回答

糖尿病 血液検査の結果

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性です。転勤族の妻で現在、徳島県在住です。 23/2/2の血液検査 随時血糖値 122 HbA1c5.8 自分ではかなり高値で驚いたのですが、医師(消化器内科)は赤鉛筆で丸く囲んで下さっただけで特に指導はありませんでした。 高値だった事もあり、以降は食事内容では白米を玄米に変更し、食パンを食べないよう(欲しい時はライ麦食パンを少し)全体的に食事量を減らしていました。 運動は普段からウォーキング週5回(30〜40分)していたのにプラスしてYoutubeを観ながら様々な体操と軽めな筋トレ運動をしました。 次の検査では改善していると自信を持っていたのです。 ところが、2ヶ月後の 23/4/3の血液検査 早朝空腹時血糖値118 HbA1c7.0 医師から「糖尿病」ですと診断されてしまいました。まだ受け止めきれずにいます。 正直なところ、とてもショックで食べ物を見ると罪悪感で苦しいです。とは言え、常識的に食べない訳にはいかないので、食事はしていますが、改善中(あまり普段と変わりません)と同じように野菜、海藻を中心にお肉(鶏肉)、お魚、茶色炭水化物をバランス良く食べています。 上記のものを食べても糖尿病になってしまったので、もっと食事の勉強が必要だと感じます。 医師からは投薬なしで食事と運動して下さいと指導がありました。 質問させて頂きたいのは 早朝空腹時血糖値118 HbA1c7.0になると糖尿病確定ですか? 1回の基準値超えで決定ですか? 食事内容や運動が足らなくて2ヶ月でこんな悪くなったのでしょうか? まだ少し混乱中で長文になってしまい大変申し訳ざいません。

4人の医師が回答

新生児の大泉門のへこみ具合、脱水症状について

person 乳幼児/男性 -

生後19日の赤ちゃんについて、5/10から大泉門がへこんでいることに気がつきました。 不勉強で心苦しいですが1人目の子育てということもあり大泉門自体の存在をそのタイミングで知り、同時にへこんでいると脱水状態だということも知りました。 通常時でも少しへこんでいるものだということですが、どのくらいへこんでいると脱水状態だと判断するのでしょうか? 通常時の状態がわからないため、教えていただけると幸いです。 また大泉門以外の赤ちゃんの状態については以下の通りです。脱水の可能性はあるでしょうか? 新生児でできるだけ外出を避けたいため、軽度の脱水の場合に家でできる対処法(OS1を飲ませる等)もアドバイスいただきたいです。 よろしくお願いいたします。 ー状態ー ・目のくぼみ、熱はなし(37.0℃〜37.4℃、平熱) ・おしっこは7〜9回出ている ・おしっこの黄色が濃い時がある ・5/10頃から口からミルクの匂いだけでなく唾液の匂いがする(乾燥?) ・5/10頃から泣き方がギャンギャンいう泣き方からヒャーンヒャーンという高めの泣き方に変わった ・ミルク、母乳は飲めている ・お腹が張っていて吐き戻しもあったため、5/9、10はミルクをあげる量をセーブした →5/9:4日前170ml+母乳左60分右25ml、5/10:250ml+母乳左右各40分ずつ ※母乳は搾乳器で10分とると左30〜50ml、右10〜20ml ・左胸の母乳の勢いが良くお腹が張っている原因に思えたため、5/11より母乳を控えてミルクメインに切り替えた →5/11:620ml、5/12:670ml

6人の医師が回答

お願いします。

person 10歳未満/女性 -

3歳の娘が半年ほど前に細菌性髄膜炎になり痙攣を2回起こし2回目で昏睡状態になり後頭部側の右脳半分ぐらいが炎症を起こしてしまいました。 6日間昏睡状態になりました。原因菌が判明し薬を追加してから熱も引き炎症も予想よりもだいぶ綺麗に引き、脳をMRIの断面図で全体を写した時の真ん中らへんの皮質が傷になってるようで白く少しだけ画像に残ってたのと、そこの部分が少しだけ萎縮していました。それが5月中頃のMRIです。 先日、脳波とMRIをしました。 脳波の結果だけ先に聞き脳波は寝ている時に少し乱れがあるみたいです。 でも今のところ最初の2回以外は痙攣を起こしていないので本当にそんなに気にするほどでもないと言われました。 頭の中だけで異常が少し出てるだけで外には出てきてないのかもとの事でした。 今フェノバールを朝晩2回だけ飲んでます。 これも今のところ今年いっぱいで終了予定と言われました。 そこでなんですが、乱れイコールすべててんかん波なのでしょうか? そして髄膜炎後40日目でとった脳波では寝ているときの脳波はまだ抑制があるがてんかん波は出てないと言われました(神経科の医師に)が、今回の担当医の先生は始めから出てたと言われたので知識がない私は少し混乱してます。 もし乱れがあるのに薬を断薬しても大丈夫なのでしょうか? これから脳波が綺麗に戻る事はありますでしょうか? そしてこれから先痙攣を何年起こさなければ安心できますか? 現在幼稚園にも通い見た感じや学習面でも今のところ後遺症らしきものはありません。 担当医の先生も分かりやすく詳しく親切に教えてくださりますがいろいろな先生方のご意見もお伺いしたくて質問させていただきました。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

大人のストレスからくる体の痒み対策

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性です。 今月末に、資格試験があり、1日8時間から10時間ほど勉強しています。 ストレスの強い状況下で、体に痒みを感じるようになりました。 過去の試験では、顔に痒みが出てメイクも洗顔もできない、洗顔も化粧水も全部ストップさせるほどの酷い時もあったり、歯が痛くなって噛めなくなったこともあります。 私としてはストレス回避するように心がけてはいますが、どうも体に出やすいようで、今回は3日前から、上腕や胸や首がここ数日痒くて掻きたい衝動が出てきます。部位は日によって変わり、蕁麻疹のように膨らみはなく、ただただ痒く、若干赤みを帯びています。 過去の他の方の投稿を読むと、花粉症の市販薬のアドバイスがあったのですが、ちょうどヒノキ花粉が終わって残っていたアレジオンとモンテルカストが1シートずつあります。これをしばらく服用してもよいでしょうか。手元にリンデロンがあるのですが、酷い時には塗布してもよいでしょうか。 ちなみに今年はまだ若干ヒノキが残っていて、外干しの服に花粉が付着しつつストレスも重なっての、痒みが生じている可能性というのはあるのでしょうか。下着から肌が露出してシャツと擦れるところが特に痒みを感じます。 また、試験日までに上記は飲みきってしまうので、市販薬を買って服用するなど考えているのですが、これは可能でしょうか。試験が終わっても痒みが変わらないようなら、皮膚科で受診することも考えていますが、当面、5月末までの対処療法として可能なら、そうしたいと思っています。 お湯に長くつからない、コットンの服やパジャマを着る、などの対策はしていますが、他に有効な生活上のケアがあれば、アドバイスくださると嬉しいです。

4人の医師が回答

QT延長症候群 失神発作

person 40代/女性 -

40代です。家族性遺伝のQT延長症候群と診断され30年程インデラル(※他)を服用しています。遺伝子検査でTYPE1です。幼少期から20回程発作を繰り返しています。現在不妊治療中です。 3月18日の夜に失神発作を起こしました。失禁しており、5分近くは意識が戻っても発作が繰り返し安定しませんでした。 倒れた際の外傷はなく、自宅付近での発作だった為救急車に一旦運ばれましたがその後自宅へ戻りました。以前であれば発作後の頭痛は1日程度ありましたが、今回偏頭痛のような、車酔いに似た違和感と若干の目眩があり、今日現在続いています。 現在引っ越しの為最寄りにかかりつけ病院がありません。 また主治医にもQT延長症候群で失神発作を起こしているのか疑問視されました。 普段からの特定行動(※運転や広い道路が渡れない、バスにのれない等)に不安要素があり、多くの共通点から広場恐怖症と診断されました。  この2つの病気が関係して失神発作を繰り返していると思っています。 アドバイスをいただきたい内容は下記となります。 1)発作後数日経っても続く頭痛は問題か。また、対処法が知りたい 2)QT延長症候群で失神発作が20回以上は不自然か 3)専門病院、または専門に研究されている病院はあるか 4)かかりつけ医を決める際、最低限チェックすべき項目はあるか 5)広場恐怖症とQT延長症候群の関連性はあるのか。また、その他に疑わしい病気があるか 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

扁桃炎 治らない

person 20代/男性 - 解決済み

先週の水曜日に扁桃炎にかかり熱が40度まで上がりました。 それから木曜日から土曜日まで3日間連続して内科で抗生剤の点滴をしました。 また金曜日には点滴を受けた病院とは別に耳鼻科でBスポット治療を受けました。その結果金曜の夜には平熱に戻りました。 そして昨日の月曜日に再度耳鼻科に行きBスポット治療に伺いました。 ただ翌日の今日、喉の痛みが悪化してました。再度耳鼻科に行き、扁桃腺を見てもらうと「扁桃炎が悪化している」と言われBスポット治療をして、さらに扁桃腺の膿を吸引してもらいました。 先週の水曜日の時には「バナン3日分、ボルタレン3日分」を服用し、土曜日から「クラビット500、トランサミン500、ロキソニン」を服用しています。 ここまでしているのになぜ今日になり再度扁桃炎が悪化したのでしょうか? ちなみに去年の10月に風邪が原因で急性声帯炎(咽頭炎)にかかり、それの治療のため今までずっとBスポットは受けてきました。 そして内科の先生に「去年の声帯炎(咽頭炎)が完全に治っていないから結局扁桃炎も長引いている。大きい病院で入院や検査を受けたほうがいい」と言われました。 また勤務先の学習塾も今日は休みましたが、明後日には復帰して授業(マイク禁止)をしなければなりません。また塾は先週の木曜、金曜と休み、無理して土曜日、月曜日は復帰しましたが、小さい声しか出していないので扁桃炎の悪化には関係ないと考えております。 なかなか治らなくて、精神的にも参っています。いつに治るのかを勤務先の塾にも言わなくてはならないので、回答お願い申し上げます。

5人の医師が回答

野菜好きの痛風

person 40代/男性 -

夫(42歳)のことで質問します。よろしくお願いします。 先日、右足くるぶしに激痛があり、整形外科で診ていただいて血液検査もしたところ、「関節炎を示す数値(名前は失念してしまいました)がゼロで、痛風を表す数値(尿酸値など)は高い。まず痛風でしょう」と言われたそうです。 夫はこれまでにも年に2〜3回、腱鞘炎や足底筋膜などでその病院にお世話になっていましたので、状況から言っても信じなければいけないのでしょうが… 夫は、身長176cm体重55kgの痩せ型で、肉はまったく食べません。普段の食事は野菜と大豆製品、青魚などが好きです。お酒は晩酌に350mlの缶ビール1本。タバコだけはかなり(1日1箱)吸います。ジムに通うなどの運動はしていませんが、歩くのは好きで、駅から40分かけて歩いて帰ってくることもあり、職場は大学なのですが、毎日5階の研究室まで階段を駆け上がるそうです。 そんな夫なのに、痛風とか高脂血症とか言われても、途方に暮れるのです(直近の検査では尿酸値8.3、総コレステロール266、LDLコレステロール181でした。尿の潜血も+でした)。 整形外科の医師には食事の制限と運動を勧められ、周囲からも「痛風とか高脂血症って生活習慣病でしょう?」とか言われ… でも、どこをどう改善したら良いかわからないのです。 せめて、ウォーキングを始めてみようという話はしたのですが… 食事ですが、これ以上どうしたら良いでしょう?記事によっては、プリン体を制限しても意味がないようなことも書いてあり、混乱します。 また、潜血も気になるのですが、受診し直すとしたら、何科が良いのでしょうか。 長々と申し訳ありません。何卒よろしくお願いいたします。 追記:夫は低血圧(97/58)ぎみ、貧血ぎみ?(赤血球も血色素も基準値の下限ぎりぎり)です。

1人の医師が回答

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