ダイアップ坐剤4に該当するQ&A

9ヶ月の女児です。 昨日夕方に熱性痙攣を起こし、救急受診しました。不安が残るため相談させて頂きます。 •上に兄がおり、兄も1歳1ヶ月で熱性痙攣を起こしました。 その際は1分ほどの痙攣で、受診時にダイアップ座薬を挿入、8時間後に2個目の使用の指示がありましたが今回は何も処方されず様子見でと言われました。 兄の時の対応を伝えましたが「繰り返さない為のものでいらないと思います」と説明を受け、対応の違いに不安を感じています。 どちらの対応も問題ないのでしょうか？ ・痙攣重積型(二相性)急性脳症という疾患を知り、ずっと不安です。 この病気は初回の痙攣は長時間が多いとのことですが、短い痙攣発作でも発症するのでしょうか？ いつくらいまで2度目の発作に注意すべきでしょうか？ •昨日午前でのインフルエンザ検査は陰性でしたが、検査タイミングが早かったのではと思っています。 再度検査を受ける方がよろしいでしょうか？ 下に経過を記入しておきます、よろしくお願いします。 2月3日(月) 空咳あり 2月4日(火) 1時00分頃より39.1℃の発熱あり 午前中に小児科受診 インフルエンザ陰性で風邪との診断を受けアスベリン処方される 39度台だが機嫌良く過ごすため解熱剤使わず 16時10分 全身の小刻みに震えるような痙攣あり、左右左なし、顔は白く唇チアノーゼ？あり 1分ほどで治まり、ぼーっとしているが声かけに反応あり 救急搬送中15分ほどで顔色良くなり、次第に普段のように泣き出す 体温41℃、熱性痙攣との診断を受ける 17時00分 40.2℃でアンヒバ座薬使用 19時30分 37.7℃ 0時00分 36.8℃

一歳3ヶ月の娘ですが木曜日の昼過ぎから39.2度の熱があり、金曜日も下がらずお昼寝から目が覚めた夕方頃には40度を超えていて少しぼーっとしている？ようにも感じたため解熱剤をそろそろ入れようと思っていたところ、手足に力は入らずにダラーとして意識がないような感じになり、たぶん5分以内の出来事だと思うのですが呼びかけても反応がなく目の焦点があわず顔色も悪く唇もチアノーゼになっていたので、焦って横にして解熱剤の座薬を入れているうちに意識が回復しました。そのあとすぐに病院につれていき熱性痙攣だろうとのことでダイアップをいれてもらいました。今も熱は38度台です。ネットで調べると遺伝性が高いことや左右差があると複雑型熱性痙攣で、後にてんかんを発症するなどと書かれていてこの子の姉４歳にてんかんと知的障害があり心配になりました。左右差が判断しづらいのですがこういった場合、単純型になるのでしょうか？また脳波など取る必要性はありますか？それとも現段階ではてんかんを心配する必要はない、様子見で良いでしょうか？熱がない時にも痙攣があれば疑わしいですよね？ 関係ないですが、この子が一歳より前に身震い発作が気になり、脳波を2回とりましたがその時は異常なしで単なる身震い発作でした。また、一歳3ヶ月ですが発語なし指差しなしバイバイしないですが、言葉の理解は少しずつ進んでいてナイナイしてやポイしてなどわかってきているようで、できる模倣はパチパチやタッチや口に手を当てあわわしたりいないないばぁ。積み木をつめる、殴り書きがすこしできる。穴に入れるおもちゃや積み木ができたら私をみてすごいね！と褒めればパチパチして共感を求める事がある。また絵本を読んで欲しいのか持ってきて差し出したり、何もない時でもスキンシップをはかってくるといった感じですがこれに関してもみてもらうべきですか？ よろしくお願いします

生後10ヶ月になる子供がいます。生後3ヶ月の時に良性乳児けいれんと診断されました。そこから、カルバマゼピンを朝、夕一包ずつ飲ませています。しばらく発作が出ることはありませんでした。8ヶ月の時に急に発作が出ました。発作が出ると一時間の間で3回ぐらい、40秒ほどの発作があります。主治医に相談した所、朝2包にして様子を見て欲しいと言われました。2日ぐらい待ちましたが変わらずだったので再度電話をかけると、夕も2包にしてと言われました。それまでは、一包ずつだったのを、朝夕で2包に変更になりました。そこからしばらく発作は出ていませんでしたが、4日ほど前にまた発作がありました。いつもだったら、完全に発作だと分かるものばかりなのですが今回は何か様子がおかしいなと思ったら少し発作？のような物があったり、完全に発作だと分かるような物だったり色々でした。私の勝手な勘違いかも知れませんが、発作がでそうな日は朝からずっとぼーっとしていて、ハイハイもせず、同じ所でぼーっとしています。眠気も強いのかミルクなど欲しがることも無く、ぼーっとしているかずっと眠っているかのどちらかです。あまり元気がないな、眠たそうだなと思ったら発作が出ます。発作が出た日は本当に一日中眠気？ぼーっとしている感じです。その日はあまりにも発作が多く、ほとんど動かなかったので主治医に連絡するとダイアップ坐剤を入れて様子を見てそれでも治らないならすぐきてくださいと言われました。挿入後しばらく眠っていましたが、起きてから一度発作があっただけで治りました。ですが、ずーっとウトウトしていました。このウトウトはやはり、発作に何か関係しているのでしょうか。一歳までにほとんど良くなるよと言われたのですが、全く良くならず、他の疾患があるのではないかなと不安です。ただ本当に発作が出そうな日はずっと眠っているかぼーっとしているだけです。

【これまでの経過】 * 年齢・性別： 2歳3ヶ月 * 既往歴： 2週間前に風邪から軽い肺炎を発症（現在は治癒）。 元から兄も本人も熱性痙攣を持っている。 二週間前の発熱時は一日に二回したため、ダイアップを使った * 発症の経緯： ・1日1回、一瞬の意識消失が3日間続く。すぐに話だし、見間違えかわからなったが、違和感を感じる。 3日目に、その後ふらつきが見られたため救急受診したが気のせいかもと経過観察に。 ・その日の夕方、発熱のない状態で左右対称・1分弱の痙攣が1〜2時間おきに群発。 ・痙攣中も「ママ！」と叫ぶなど意識があり、前後も意識ははっきりしている。 * 検査・治療： ・脳波検査にてんかん波を確認。頭部MRI、血液検査は異常なし。ほんの少しだけ炎症の値が高め。 ・痙攣止めの点滴後も2回発作が起きたが、発作から約24時間後に「ラコサミド（50mg/日）」の服薬を開始したところ発作は消失。 今は痙攣が治ってから3日目で、ほぼ普段通りに回復 * 併発症状： ・発作の後に8回以上の下痢。ノロ・ロタウイルスは陰性。だんだん便が白っぽくなってきた（現在は退院可能レベルで本人は元気あり）。兄も同じ時期に一度下痢してた。 【医師にお伺いしたい相談点】 1. 「下痢に伴う痙攣（軽症胃腸炎関連標的痙攣）」との違いについて ・自分なりに調べたところ胃腸炎性痙攣が当てはまるかと思いましたが、下痢が後から出たことや、ノロロタ陰性、痙攣後がけろっとしてたこと、熱がなかったことから、主治医からは違うと言われました。 ・下痢症状があっても、脳波で若干てんかん波が出ていることや、発作の経過（一瞬の意識消失が数日先行したことなど）から「胃腸炎関連痙攣ではなく、てんかん発作」と診断されるのが一般的でしょうか？ 2. お薬（ラコサミド）の効果と今後の見通しについて ・ラコサミドを朝晩継続して服用していれば、退院後の日常の外出や生活の中で基本的には痙攣を予防できると考えてよいでしょうか？ ・今後、発熱した際にもラコサミドの服用を継続した上で、ダイアップ（ジアゼパム坐剤）を併用しても問題ありませんか？ 3. 下痢・白い便について ・ノロ・ロタ陰性ですが、風邪や胃腸炎ウイルスによる影響でしょうか？白い便が続く場合の受診目安を教えてください。 4. 2歳児へのラコサミド処方について ・2歳でのラコサミド使用について、体重に合わせた調整であれば安全性や長期服用の影響について過度に心配する必要はないでしょうか？ 5.ラコサミドがよくきいてるのか、あれから痙攣が起きてません。今後は日常生活は今まで通り送っていけるのでしょうか？まだ未就園ですが、入園等した時に事故などが心配です。

1歳半の息子が昨日から発熱。4分ほどけいれんを起こしたため救急車を呼び、検査でヒューマンエンテロウイルス感染だと分かりました。血液検査の数値に異常はなく熱性けいれんだということでした。 坐薬や点滴をしてもらい帰宅し、ごはんも食べて朝まで眠りました。 今から4時間程前に坐薬を使いましたが、しんどそうにしているため熱をはかると40.3℃でした。保冷剤で冷やしたりしています。6時間空いていないですが、坐薬を使うべきでしょうか。 以前RSウイルスに感染したときは24時間以内に2回目のけいれんを起こしたので、今回もまた起こすのではないかととても心配です。ダイアップの処方はありません。 また、脳炎等の重症化を疑う場合に現れる症状も教えていただけたらと思います。

1歳3ヶ月、女児。３月末に熱の上がり始めに熱性痙攣を初めて起こしました。今回4/26昼過ぎより発熱し始め、4/27.16時頃39.8度でそれまで元気だったのですが、突然呼びかけに応じなくなり、痙攣発作。口唇チアノーゼあり、泡を吹きだし、両手を振るわせ、硬直し痙攣し始め、ダイアップ坐薬を前回念のため処方してもらってたので挿入。その後5分以上続いたため救急要請。ダイアップ使って2分後くらい、割と早めに痙攣治り、救急隊到着時にはチアノーゼ回復して呼吸も安定していましたが、近くの病院に搬送されました。 病院でも状態安定しており、診察も良好と判断され帰宅。 それから今の時間までは発作なく、アセトアミノフェンの坐薬を適宜入れながらすごしています。 今後の対応についてです。私的には不安がかなり強くなってきてしまい、仕事を辞めて自宅保育で過ごそうか迷ってしまいます。小児の症状として痙攣発作を継続してしまうことは、ある程度いらっしゃるのか、予防のダイアップを使用するとある程度抑えることができるのか、今後痙攣が継続しても年齢が上がれば収まっていくことが多いのか、保育園に通っているため熱は月に1度は出ます。その度に不安が強くなります。 仕事をしながらでもコントロールしていけるものなのか伺いたいです。

急いでおります。 1歳9ヶ月の子どもが本日16:19頃に初回の熱性けいれんを起こし救急搬送されました。 けいれん時間は恐らく3分程度、幸い意識が戻ってからは反応や動き、発語等に問題はありませんでした。 家族にけいれん歴があるため予防の意味で病院でダイアップ坐薬を使用しました。 けいれん後40.2℃まで上がり、現在38.5℃あります。 看護師さんに「熱を上げないことが大切なので(2回目(8時間後)のダイアップを待たずに)、熱が上がったら早めに下げてください」と言われたので解熱剤が出るものと思っていましたが、処方されていないことに先ほど気がつきました。(夫が薬を受け取りに行ったため私は帰宅後に気がつきました) 4ヶ月ほど前にもらった坐薬があり、薬剤師さんに確認したところ容量も問題ないようなのですが、入れるタイミングが分かりません。 熱をなるべく上げない方がいいということはすぐにでも解熱剤を入れた方がいいでしょうか。 そうでない場合は、具体的に何度以上で入れた方が良いか教えていただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

4歳の娘が9時に保育園で発熱し、けいれん(熱性けいれん)を起こして小児科受診となり連れ出して小児科に行きました。 診察室でダイアップ坐薬を入れられました。 けいれんは治まりましたが、痺れ等がある様で、予防の為にタイアップ坐薬を1回は必ず使用するように言われました。 処置が終わり園に戻ると、熱は下がって登園可能だったのですが、坐薬を入れた状態では預かれないと言われてしまい、仕事に戻らないと行けなくて、なんとか一時的にでも預かって欲しかったので相談すると、便通があれば預かれますので、坐薬の排出を待つか、浣腸をしてください。 と言われました。 うんちが出そうか聞いてみましたが、出そうにないみたいでした。 すぐ手元に浣腸はなかったのですが、保育園は市販の坐薬(便秘用)は使用できるそうなのでそちらを挿入してお通じすれば預かれるとの事でしたので、躊躇いましたが、娘も戻って遊びたいと言ったので、おしりからお薬いれるのを伝えて、園内で坐薬を挿入してもらいました。 30分後くらいに、お腹が痛いと言い出して、多量の便通がありました。 そのときのお通じと一緒に溶けたタイアップ坐薬も出てきていました。 そのまま預けて職場に戻り、18時に迎えに行きましたが、下腹部痛が続いており、4回もパンツ等にお通じをしてしまい、オムツを着用していました。 オムツにも茶色い水のようなのが出ており、 何度もおならが出ていて、かなり苦しそうでした。 保育士さんに話を聞くと、1時間ぐらいはお腹が痛くてじっと座っていて、そのままパンツにどっさりウンチをしていたそうです。 2回パンツを交換したそうですが、おならが出たらお通じも。だったそうでトイレまでも間に合わず、オムツに交換されたようです。 直近は2日間まったくお通じが無かったので、坐薬の効果でお通じが出そうで出ない状態です。 保育士さんは浣腸してあげてスッキリさせてあげて下さいと言いますが、坐薬が効いて出そうになっている時に、浣腸しても良いものでしょうか? 坐薬の刺激だけでも、娘はかなり辛そうにしています。 それと処方されたタイアップ坐薬ですが、腹痛とお通じがダラダラ漏れているので使い時がわかりません。 教えて下さいお願いします。

以下経過です。お熱が短期間で上がったり下がったりしたり、目の痛みが続いていて心配です。どのように対処したら良いか、アドバイスもらいたいです。 目の痛みには洗ったり冷やすのがよいと聞いたりしたのですが、、また、解熱坐薬を本人が嫌がるので使用していないですが、使用したほうが良いでしょうか？ ・2歳8か月の息子 ・6/29(月)から微熱、鼻水症状で熱は37.5℃以上上がらず鼻水だけ継続 ・7/4(土)あたりからたまに「目が痛い」、いつもより目やに多め ・7/5(日)a.m.1:00あたりまでは平熱、その後a.m.4:00頃発熱38.0℃ ・熱性痙攣もちのためダイアップ使用 ・同日16:00頃に平熱まで下がったが念のためかかりつけ小児科受診 ・処方:カルボシステインシロップ5%、アンブロキソール塩酸塩シロップ小児用0.3%、解熱坐薬、レボフロキサシン点眼液0.5% ・翌日7/6(月)起床時にお熱37.8℃、a.m.10:00前に40.3℃ ・今朝7/7(火)37.4℃、お昼寝から起きた直後から「目が痛い」と泣くため眼科受診 ・子が嫌がったためうまく診れない、とのことだがアレルギーらしき症状がみえた、とのこと ・処方:アレジオン眼瞼クリーム0.5% ・帰宅後18:00頃お熱40℃、いまもお熱継続