リンパ管炎に該当するQ&A

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血液検査結果 貧血傾向 心配

person 50代/女性 - 解決済み

50代母について、前回ご回答頂いた先生方ありがとうございました。今回も前回の内容と被るのですが、どうか宜しくお願い致します。 経過 3/19に体調不良。ピーク時は40℃の熱発。3/21耳鼻科受診し、レントゲン上は両側副鼻腔炎の悪化と診断。この時、採血時CRP14.5と高炎症値。3/23に点滴治療と1週間分の抗生剤を処方される。 3/30再受診。鼻は大分良くなる。熱は時々37.5以上の熱残存。点滴や抗生剤で体調は大分楽になっていると本人より。この時の採血ではCRP5.61と減少しているが炎症値は残存。頬の痛みや黄色の鼻水も出ている。貧血傾向が進んでいる。抗生剤を変更し更に1週間分の処方となる。 4/6再々受診。受診時体温36.6℃(この日まで抗生剤は飲んでいる)。時々の微熱(37.0〜37.3℃)はあり。ファイバースコープにて、少し炎症残っているが大分良くなっている。この日から抗生剤は終了。トータル2週間分の抗生剤処方であった。この日採血はしておらず。 以降も母からは、状態は治ってきていると聞いて安心してはいるのですが、再受診時(3/30)に受けた採血結果を非常に心配しております。赤血球やヘモグロビンなどが少なく、貧血傾向であることが非常に気になっています。 過去の投稿をご確認頂きたいのですが、 既往に節外性NK/Tリンパ腫鼻型があり、Smile療法+同種造血管細胞移植にて寛解後、現在まで約4年半再発の兆しもなく経過しておりました。 ガン治療後のフォローアップ血液定期検査では、直近今年の1月に受けており問題ありませんでした。今回(3/30)はその2ヶ月後の採血になります。 画像を添付させていただきますが、 先生方はどう考えますでしょうか? 骨髄異形成症候群や血球貪食症候群など、怖いものばかりネットで見てしまい。大変心配です。 気にしすぎでしょうか、、?

2人の医師が回答

乳がん手術後、脇のかゆみ

person 50代/女性 -

10月30日に乳がん全摘手術しました。 脇は切らずに、胸の傷からセンチネルリンパを2つとりましたが、それ以上リンパは、とっていません。 2週間経ち、退院しましたが、全摘側の脇がとっても痒いです。 蕁麻疹ができているのかと、かゆいところを何度もみましたが、何もできてませんし、赤くもなってないです。でも、痒いんです。 脇にメスはいれていません。 ドレーンの跡ではなく、本当の脇(体温計を挟むところ)です。 時にジワーッとズーンと軽い脇の痛みも感じます。 ここで質問なのですが、  1.ネットに書いていました。 体に残されたリンパに炎症がおこり、皮膚の痛痒さを引き起こしているのでしょうか? 体の内部の炎症が皮膚のかゆみとなり現れることはありますか? 皮膚科では、表面的な異常なし。 胸の傷、縫合部分は、痒くないです。 2.痒みがひどく、病院受診してエコーしてもらいましたが、リンパが大きくなったり腫れたりしていないと言われました。 腋窩リンパ節の炎症が起こっていても、腫れたり大きくなったりしない場合も、あるのでしょうか? 3.どのような検査でリンパ節の炎症はわかりますか?何か他に痒みの原因はありますか? 4.リンパ節炎症であった場合についは、放置でよろしいですか?また、術後2週間も経つのに、今頃からリンパの炎症が起こったりすることもありますか? 5.この状態でインフルエンザワクチン打っていいですか? 6.脇が痒いと検索すると悪性リンパ腫とか、乳がん転移とか出てきますが、今回 の痒みとは関係ないでしょうか? 7.写真のやじるし付近の傷にめくれあがりのように見えるところがありますが、このままで大丈夫でしょうか? 8.痒みに対して、どのように動いたらいいかアドバイスください。 皮膚科は、行って異常なし、乳腺外科もエコーの画像上異常なしとのことです。 9.ドレーンが入っていた場所を伸ばす体勢になると、痛いです。わずかに盛り上がりというかかさぶたのようなものがあります。液はでていません。大丈夫でしょうか? 10,退院直後、洗濯をたくさんして、乳がん手術の方の手を洗濯干しで、たくさん伸ばしたことが原因でしょうか? 11.傷の下の方の赤みが、術後からずっとあります。なぜ赤くなるのでしょうか?放置でも大丈夫でしょうか? 【術後病理診断結果】 ⚫︎閉経状況 閉経後 ●がんの種類 非浸潤癌 ⚫︎腫瘍の大きさ 0m m ⚫︎腫瘍の広がり 3.4✖️1.0cm ⚫︎腫瘍の悪性度 グレード3 ⚫︎リンパ節転移の個数 2個中0個 ⚫︎ホルモン受容体  ER 陰性 0% PgR 陰性0% ⚫︎HER2 3+ ⚫︎がんの増殖を促す受容体遺伝子増幅  →記載なし ⚫︎広域 な脈管侵襲  リンパ管侵襲 なし 血管侵襲 なし ⚫︎断端 陰性 ki-67 27.3% 【医師の記載】 ptisnomoステージ0 定期検診半年に一回 手術後は、化学療法、放射線、薬物治療なし よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

ゴールデンウィーク頃から続く関節痛について

person 30代/男性 -

ゴールデンウィークの終わり頃から関節痛等に悩まされています。 以前に心理カウンセリングで強迫性障害の可能性を指摘されており、まだ心療内科等を受診してはいませんが、その症状と思われるものや家族関係が原因で引きこもり状態です。 そのため、すぐに病院を受診できず、つい先日内科で血液検査をしてもらいました。 後日結果が出るのですが、心配なので現段階で医師の方からご意見を頂きたいです。 初めは、以前からあった足の内部に圧力がかかって痛いような感覚になる現象が強くなり、その後、足の指、足の裏(第三関節というんですかね?、加えて関節ではないところの部分も)、手の平(第三関節?)、膝、腰、肘、左肩、顎、足首、手首の順で痛くなってきました。 顎と肘はリンパ管?のような血管みたいなものが膨らんでぷにぷにしたりして、顎のに関しては押すと痛かったです。 あと、全体的に関節だけではなく、脛などの関節ではないところの骨や、その周辺の組織?肉?みたいなところも痛くなります。 途中から痛い関節が凄くポキポキいうようになり、ひどいときは膝だけで一日数十回鳴ってました。 ただ、鎮痛のテープを貼ると膝の痛みは少しおさまりました。 それと、関節が痛み出して以後、舌の付け根と喉の喉仏のあたりが膨らんだ感覚になり、食事の時や欠伸のときに凄く痛くなったこともあります。加えて咳も。その少し後に、同居している母が咳、鼻水、声ガラガラになりました。 顎は歯科で顎関節症(直接その言葉は使われなかったですけど)みたいなことを指摘されていて、強迫性障害(おそらく)の影響で生活が乱れていたせいで膝と腰は少し普通の人より悪くなってると思います(おそらく反り腰)。 先日内科を受診するまでの間に心配なので医師とチャットできるサービスや内科のオンライン診療を利用したところ、関節リウマチや反応性関節炎、炎症、感染の可能性を指摘されました。 ただ、「こわばり」がピンと来ておらず、そこも典型と違う感じがしています。 内科で血液をとってもらったのと同時に眼科も受診すると、そこで関節痛に関連するもの(ブドウ球菌?)はないと言われました。 数日後に血液検査の結果が出るのですが、一応ご意見頂きたいです。

8人の医師が回答

子宮頚がんのAGCについて

person 40代/女性 - 回答受付中

43歳 出産歴なし。 母が子宮体癌で子宮全摘をしています。 2025年7月 子宮頚がん検診でAGCの疑いで要精密検査 2025年8月 子宮体癌検査、細胞診、コルポスコピー検査 悪いものは見つからなかった。 何故AGCの疑いとなったのかは分からないがホルモンの関係かもしれない。 念のため6ヶ月に一度の検査を行い、2度異常なしであれば通常の検診に戻りましょうと説明を受ける。 2026年2月 子宮体癌検査を行い異常なし。 ※子宮体癌が流れて子宮頚がん検査で異常が出ている可能性があるため、この時は子宮体癌検査を行ったそうです。 2026年8月 子宮頚がん検査を行い、異常は認められるが、前回と変わりないので半年後という文書が届く。 最初にAGCの疑いとなった時点でインターネットで散々調べて、子宮頸部の腺癌は予後が悪い、診断が難しいため見過ごされてしまうことも多いという情報を見ていたので、ざっくりとした文書による説明だけにかなり不安になり病院に相談すると、担当医が変わりました。 2026年9月 コルポスコピー検査、MRIを行いましたが、悪い所見は見つかりませんでした。 3ヶ月後に細胞診を行ってみて、悪い所見が見つからない場合、円錐切除術になると説明を受けました。 会計時に渡された説明記録には 「11時 W2+P1(♯1) 表層を円柱状の頸管腺上皮に覆われ、血管線維性の間質を伴って乳頭状を示す病変です。上皮には軽減の核腫大と極性の乱れがみられ、間質には小型リンパ球や形質細、好中球が浸潤しています。 乳頭状の病変であり、乳頭状頭管炎や乳頭状曜殖の目立つ子宮頭ポリープの部分像などが選別として考えられます。」とありました? ここで質問なのですが、子宮頚がん検査で最初にAGCの疑いとなってから1年以上経過していますが、こんなにも経過観察が続くものなのでしょうか? はっきりとした診断がされていないので、不安でしかありません。 知恵袋などでは、子宮頚がん検査でAGC→コルポスコピー検査で異常なしでも、AGCが出ているからとすぐに円錐切除を勧められて行ったという人もいました。 こんなに時間をかけて経過観察を続けていて大丈夫なのでしょうか? こうしている間に進行してしまい、気づいた時には浸潤してしまっているということはないのでしょうか? また、ネットの知恵袋やこちらで質問されている方はより詳しくご自身の検査結果(分類?)を把握されているようなのですが、私は上記時系列の通り異常はなかった、悪いものは見つからないといったざっくりとした説明だけです。 もっと詳しい検査結果の説明を受けるための何かアドバイスがあればお願いします。

6人の医師が回答

特発性好酸球増多症候群について教えてください

person 60代/男性 -

【基本情報】 ・65歳 男性 ・診断:特発性好酸球増多症候群 【既往・手術歴】 ・2024年11月:都立病院にて好酸球性副鼻腔炎の手術  (両側下鼻甲介切除術・鼻中隔矯正術・ESS) 【入院の経緯(2025年1月)】 両足のふくらはぎから下にかけて湿疹・むくみ、発熱、咳があり、緊急で都立病院を受診しました。 ・血液検査結果:白血球 37,500 / 好酸球 76.5 ・肺炎と肺に胸水も溜まっており、その他の病気(心不全等)も考えられるとのことで入院 診断:  ・好酸球性肺炎  ・インフルエンザA型 【入院中の検査結果】 ・胸水細胞検査:Class II(正常) ・染色体検査:FIP1L1::PDGFRA 遺伝子解析  → PDGFRA遺伝子陽性細胞核の存在を疑う所見は認められませんでした 【入院中の服薬】 ・プレドニン 5mg × 6 = 30mg を服用 【退院(2025年2月)】 ・白血球 82 / 好酸球 7.7 まで下がったため、1ヶ月で退院し、通院で様子を見ることになりました 【後遺症:末梢神経障害】 ・入院時より左足の甲と右足の裏にしびれがあり ・好酸球が減れば取れるとのことでしたが、末梢神経障害としてしびれが残ったままです 【退院後の血液検査の経過】 ・好酸球の数値を見ながらプレドニンの量を調整していました ・2025年7月:白血球 121 / 好酸球 29.5  (月によっては好酸球 6.1 まで下がる月もあり、落ち着いていました) ・2025年8月(今月):白血球 23,000 / 好酸球 48.0 と大きく増加 【担当医からの説明(2025年8月時点)】 ・好酸球数が増加しているため、プレドニンを増量するのが一般的(50%増量) ・悪性腫瘍の合併を除外することが必要 ・前回の血液検査では以下はすべて正常範囲内:  - 腺癌の腫瘍マーカー(CEA)  - 扁平上皮癌の腫瘍マーカー(シフラ)  - 悪性リンパ腫で上昇する可溶性インターロイキン2受容体 ・消化管(食道・胃・十二指腸・大腸)は未検索 【現在の症状】 ・夜中にふくらはぎのこむら返り・足がつる ・右足の裏のしびれがとても強くなっている ・歩行時に痛みがあり、歩けなくなるのではないかと不安に思っています 【現在の服薬】 <内服薬> ・プレドニン(現在 19mg 服用中) ・ダイフェン配合錠 ・ランソプラゾールOD錠 ・アルファカルシドール錠 ・カルボシステイン錠 ・モンテルカストOD錠 ・デキストロメトルファン ・ビタヒスミン ・メコバラミン錠 500 ・ガスターD錠 <吸入・点鼻薬> ・オルベスコ 200μg ・フルチカゾンフランカルボン酸エステル 275 ・アラミスト点鼻液 27.5μg 【相談したいこと】 ・何が原因なのでしょうか? ・末梢神経障害の足はどうしたら良くなるのでしょうか? ・私にできることはどんなことがあるのでしょうか? ・退院して1年半、好酸球・白血球の数値がほぼ安定していたのが、ここにきて上がってしまい、とても不安に思っています

5人の医師が回答

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