内科咳プレドニンに該当するQ&A

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胸の重苦しさ・喉の締め付け・頭痛があり辛いです。喘息なのでしょうか?

person 40代/女性 -

2年程前に息苦しさがあり呼吸器内科を受診して色々な検査をしましたが、その時は喘息とは診断されず、どこかの気管支が狭くなっている所があるかもしれないと毎日フルティフォームを吸入し、モンテルカストを内服しています。 また元々副鼻腔炎になりやすく、また胃液が逆流しやすいのでタケキャプ10mgをほぼ毎日飲んでいます。 この2年の間は多分季節の変わり目や気圧の変動で咳が出たり労作時の息切れがありますが、ほとんど喘鳴はありませんでした。 今年の秋頃から胸の重苦しさ・労作時の息切れ、喉の締め付けがあり締め付けが強くて痛みがあります。この喉の締め付けと痛みがある時は頭が締め付けられる頭痛が強くあり、元々偏頭痛持ちなので鎮痛剤を飲みますがあまり効きません。かなり粘りのある塊の痰(白〜黄色)が出ますがなかなか出せません。時には泡状の痰も出ます。 先日の受診で気管支喘息ではないかと診断されました。今が少し悪化しているようで、1週間プレドニンも処方されました。 メプチンが処方され、胸の重苦しさや喉の締め付けや痛みがある時に使用すると20〜30分位で、スッーと楽になります。でも日によって違いますが3.4時間以上経つとまた症状が出ます。私の周りの喘息の人は咳や喘鳴が酷くある人が多く私の症状とは違うので、あまり自分が喘息と言う感じが持てずにいます。 やはり私の症状でも喘息になるのでしょうか? 私は甲状腺乳頭癌で2度手術しているのでずっと喉の締め付けはありますが、ここまで酷い締め付けと痛みは今回が初めてです。副鼻腔炎もなりやすいので頭痛もその影響かと思いましたが、鎮痛剤があまり効かず副鼻腔炎の痛みではないように感じます。色々症状があり、どのかかりつけ医に伝えたら良いかわからないです。 ここ最近は毎日症状があって辛く参っています。 処方された薬を飲んでいれば軽快していきますか?

6人の医師が回答

IgG IgA IgM値が低い57歳女性

person 50代/女性 -

57歳女性 甲状腺機能低下症治療中、円形脱毛症全頭型治療中、クインケ浮腫既往歴あり。口唇ヘルペス月1回程度発症あり。 2022年11月29日(火)午後 口唇が腫れあり。 11月30日(水)午前 皮膚科クリニック受診。クインケ浮腫と診断受け、咽頭が腫れ息がしにくい時の頓服(プレドニン5mg3錠1回分)処方。夕方咽頭腫れがあるため頓服内服。 12月1日(木)上記症状なくなる。 12月4日(日)朝から口唇と咽頭の腫れ、息がしにくい、発熱なしで救急診療病院へ自家用車で受診。クインケ浮腫と診断受け、フェキソフェナジン塩酸塩とトランサミン錠を処方。 12月5日(月)朝には上記症状なし。救急診療病院の皮膚科予約受診。クインケ浮腫と診断受ける。遺伝性血管性浮腫ではないことを確認するためC3、C4などの項目血液検査受け、処方薬継続。 12月6日(火)朝から咳と湿性痰(黄色)あり。昼頃悪化し、上記病院へ電話相談。救急車呼び受診するよう指示あり受診。 胸部X線、心電図、血液検査異常なし。メジコン配合シロップ、カフボシステイン錠処方。 徐々に咳と湿性痰(黄色)の回数と量は軽減。 12月9日(金)上記病院皮膚科と呼吸器内科再診。 呼吸器内科医師から下記のどれかの可能性あり。処方薬は継続。一週間後再度胸部X線と血液検査。二週間後喀痰なければ喘息関連検査する事になる。 1.ウイルス性気管支炎 2.クインケ浮腫による気管支炎 3.気管支喘息 皮膚科医師からC3C4異常なし。クインケ浮腫ではなかった可能性あり。ウイルス性感冒の可能性あり。ただ、IgG,IgA,IgM値が低い。どこの科に紹介したら良いかわからない。処方薬は継続で二週間後再診。IgG,IgA,IgM検査は4週間後再度検査です。 そこで質問します。 IgG,IgA,IgM値低下はどのように考えたら良いですか?

4人の医師が回答

副鼻腔炎(前頭洞炎)の手術をしても治らない

person 50代/女性 -

昨年の9月に慢性副鼻腔炎(右前頭洞炎)を発症し、急性期にはアモキシシリンやラスビック、症状が軽快した後はクラリスに変わり、1日3回のカルボシステイン500mgと合わせて内服する治療を3か月以上しましたが、クラリスを内服しているにも関わらず、右眼の奥から前頭部の痛み、右眼の違和感が出る症状が再燃するため、手術を勧められ、12月に大学病院を紹介され、半年以上待った後、今年の7月28日に内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型を受けました。 手術後、指示通り鼻洗浄を行い、クラリスとカルボシステイン、プレドニンの内服をしていたのですが、8月14日頃から、右眼の奥の痛みと腫れが出て、8月17日の診察時は抗生剤がアモキシシリンに変更。その後咳の風邪の症状が出て、内科でジスロマックとメジコンが追加処方され、8月25日から27日まで内服。咳は止まり、8月29日にクラリスを再開しましたが、右眼の違和感と腫れ(起床時右眼が小さくなっている)右前頭部の痛みは続き、9月6日の受診時にはレボフロキサシンに変更されましたが、現在も症状が改善されません。痛み止めはロキソニンとカロナールが処方され、痛み度程度で使い分けています。 鼻洗浄時に黄色い鼻汁が排出する症状もまだ時々あります。主治医の先生は「このようなケースはあまりありません。9月4日に撮ったCTでは白くなっていた前頭洞は黒くはなってきているが、内視鏡の届かない眼の奥の部分がまだ白い。眼の奥で何かが起きている。」と仰っています。 手術もしたのに、なかなか症状が改善せず、この先どうなっていくのか率直不安です。また、主治医の先生は9月いっぱいで異動されるとおっしゃっていて、今後も継続してちゃんと診て頂けるのか心配です。今後どのように治療が展開していくのか、また日常生活で気を付けることなどがありましたら教えて下さい。

4人の医師が回答

両目の充血について

person 30代/女性 -

3日前の朝、起きたら両目共に充血していました。日に日にひどくなり今は両目が真っ赤です。まぶたの裏は赤くなく白目部分のみ赤いです。痛みや痒み、目やにはありませんが、ひどく涙目で視力が落ちたように少し目がかすみます。 今日は何となく目の奥が重いような、軽い頭痛のような違和感があり、非常に光がまぶしく感じて、屋内は平気ですが外に出ると目が開けません。 (ソフトレンズコンタクトをしています。) 5年前になかなか熱が下がらず入院し、3年前にSLEの診断を受けました。現在プレドニン5ミリ/日 (ボルタレンは頓服)で状態は安定していると思いますが、現在目の充血の他に下記症状があります。 ■昨年秋頃より慢性的に痰の絡んだような咳が続いている(先週の胸部レントゲンでは所見なし。耳鼻咽喉科も異常なし。)原因不明のままです。 ■1週間ほど前から風邪のようなだるさがあります。37度台の微熱が続いていますが、SLEの方でも自分は熱が続くことがよくあり、そちらの熱なのかよくわかりません。 ただSLEのいつもの熱より若干高めで37.3〜38.0がここ何日か続いています。 何かのばい菌が入ったのかとも思いますが、両目が赤くなったのは初めてで、膠原病では目の炎症も出ると本で見たので心配です。実際に受診しなければわからないことは承知しておりますが、次回のSLE主治医の診察は10月であり、それまでに休みもありません。会社を休んで内科もしくは眼科を受診すべきか迷っています。膠原病と眼の病気に詳しい先生がおられましたら、ご教授頂きたいです。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

親知らず抜歯3週間後に蓄膿症診断

person 50代/女性 -

現在SAPHO症候群治療中で、メトトレキサート(週12mg)、プレドニン8mg、アザルフィジン、ネキシウム、エディロールを服用しています。 右上の奥歯が痛くなったので歯科を受診したところ、親知らずが横向きに生えておりこの影響が大きいので抜歯する事になりました。 ただ、いろいろ薬を飲んでいる為、膠原病内科がある市民病院の口腔外科で抜歯することに。 抜歯前後の2週間はメトトレキサートをスキップし、抜歯したのですが、抜歯した時に奥深かった為、上顎洞に小さい穴が2つ開いてしまいました。 抜歯後関節の痛みが再燃し鎮痛剤を飲んで何とかしのぎ、メトトレキサートを再開してから痛みも落ち着いてきました。 抜歯から1週間後、抜糸をしたのですが、肉の盛り上がりが悪いと言われました。 今ひとつ傷の痛みがあるようで…気になっていたのですが、3週間経った頃、急に右の鼻からサラっとした膿が出て来て、口や鼻が臭い感じでした。 右の頬骨も少し痛いような。。。 今朝起きたら、抜歯したあたりに膿がべったりついていました。 今日抜歯した口腔外科で再診を受けて、レントゲンを撮ったところ、右側の上顎洞にかなり膿が溜まっている事が判明。 抜歯したとこも見てもらったのですが、炎症もなく穴も肉眼では確認出来ないとの事。蓄膿症と診断されました。 とりあえず洗浄してもらい、クラリスロマイシン錠200mg朝晩2週間分、カルボシステイン錠500mg4日分処方され様子を見る事になりました。 昼間の受診でまだ薬を飲んでいないのですが、夕方からゾクゾクして37度後半発熱してしまいました。 家に帰って、厚労省が認定した抗原検査をしたところ陰性。 喉の痛みや咳はありません。 この発熱は蓄膿症によるものでしょうか? カロナールやロキソニンはあるのですが服用しても大丈夫ですか? 処方された薬を飲めば熱は落ち着くのでしょうか。。。

1人の医師が回答

声帯の筋肉辺りに水膨れができて腫れている

person 40代/女性 -

2月10日朝から、喉が腫れぼったい感じと、熱や咳等はありませんが、喉の奥(鎖骨上の窪んだ所辺りの右側)に笑ったり咳払いした時や喋っている時に(呼吸の勢いがある動作の際?)にズキっと痛みが走ります。喉は常時痛い訳でなく、普通にしている時は痛みはありません。  その他の症状は、痛みが走る周辺がヒリつくようなイガイガ感があります。 12日に耳鼻咽喉科にて診て頂き、先生が舌を持ち喉の奥を確認した所、「喉の上の方は腫れて無いけど、声帯の筋肉辺りに水膨れができて腫れてる。」との事でした。  薬がプレドニンが3日分、 ハイボン20mg、トラネキサム酸、ピドキサールが5日分処方され、治りが悪ければまた来て下さいと言われました。 現在は痛み方が変わり、ズキっというよりズーンとした鈍痛があります。 相変わらず熱等はありません。 接客業の為、話さないといけない事が多く話した後はしばらく鈍痛が続き、空気の通り道狭くなったような呼吸のし辛い感じもあり、声も枯れ気味になります。 夜はこの息苦しさが続く感じです。 喉の痛みの事を考えだすと、胸の真ん中が何となく痛いような気もします。 パニックもある為、症状が出そうな時だけ頓服でアルプラゾラムを飲む事があります。 少し喘息の数値もある為、一回2吸入1日2回ブデホル吸入、モンテルカストも飲んでいます。 あまり症状が改善している感じが無いのですが、症状はこのまま様子を見てもよいのでしょうか? 薬が無くなる頃に同じ耳鼻咽喉科を再度受診した方がいいでしょうか? 息苦しさは喉の水膨れの為なのか? このまま呼吸困難にならないか不安で仕方ありません。 内科の方が良いのでしょうか? コロナの可能性がありますか? 乱文で申し訳ありませんが、先生方の意見をお聞かせ頂けると助かります。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

アレルギー薬を加えて服用のタイミングで蕁麻疹が発症

person 20代/女性 -

蕁麻疹?の発症について 少し、経過について説明します。 〇3月15日:コロナに罹患 (内科にて:トラネキサム酸、アンプロキソール、カロナールを処方され、カロナール以外を1週間服用) 〇1週間後にコロナ症状は治まるが、咳と鼻づまりが酷く、3月末に耳鼻科受診し副鼻腔炎との診断。 (耳鼻科にて:クラリス、オノン、ムコダイン、コルドリンを処方され、1週間服用) 〇4月12日:咳、鼻づまりが変わらないため (耳鼻科にて:前回処方薬に加えて、タリオンが処方され服用) 〇4月13日:夕方帰宅とともに、全身に赤い発疹物がでて、痒み  以後、帰宅のタイミングで発疹がひどくなり、水ぶくれのような発疹もでて、酷い痒みが継続 〇4月17日:鼻づまりは変わらすで、耳鼻科で蕁麻疹?についても話をする。 (耳鼻科にて:処方が変更され、ジェニナック、ムコダイン、オノン、アレロックが処方処) ※4月12日にアレルギー薬のタリオンを服用したタイミングで、蕁麻疹?が発症したため、心配なため痒みはがまんして、アレロック以外を服用する。 〇4月18日:蕁麻疹?による痒みがひどく、現在の服用状況も不安で皮膚科を受診 (皮膚科にて:耳鼻科処方役に加えてアレグラを服用するよう指示され処方)  皮膚科で、服用薬が多いので心配と訴えたが、特にそのことに関する話はありませんでした。 ※アレルギー薬の服用は不安であるため、アルロックとアレグラは服用せず、我慢する。 〇4月19日:鼻づまりがひどく耳鼻科受診。この際、湿疹発疹による痒みが酷いことを訴えると (耳鼻科にて:更にプレドニンンを服用するよう処方) 以上がこれまでの経過です。  アレルギー薬のタリオンを服用したタイミングで、蕁麻疹?が発症しひどくなったことから、薬の量とか飲み合わせとかの影響もあるのではと、非常に不安に思っています。  このことから、皮膚科を受診し、処方薬の見てもらいましたが、さらにアレルギー薬が処方され、あまりにも薬が多いため指示通り服用することに抵抗があります。  また、更にプレドニンも処方され、素人判断ではありますが、恐ろしくなり非常に不安です。  服用薬について、飲み合わせとか副作用とかトータルで評価していただきたいのですが、どこの診療機関が良いのかも探すことは難しく、どうすればと悩んでいます。  よろしくお願いいたします。  

3人の医師が回答

PEF値の低下

いつもお世話になっております。 喘息治療中の30歳女性です。 なかなか安定しない状態が続いている中、今からちょうど2週間前から、軽い胸部圧迫感(気管支が狭くなっているような感覚)とともにPEF値が低下してきました。 それからすぐに呼吸器内科の診察が入っており、主治医に「少し喘鳴もあるし、この処方でコントロールがつかないなら、短期間だけプレドニンの内服をしましょうか」と言われたのですが、その時はそれほどしんどいと感じておらず、吸入ステロイドの1週間だけの増量で様子を見るということで、指示をいただきました。 少しましになってきていたかと思ったのですが、3日前ぐらいから息苦しさが出始めました。 夜中に何度も目が覚めるということはないのですが、横になると、座っているのと比べると少ししんどいように感じます。 PEF値は、この3日ほどは、自己最良値の60%台で経過しており、胸部圧迫感(軽く首を絞められているような感じでしょうか)がひどくなって、メプチンを吸入すると、一時的に少し楽になっています。 今日は一番苦しいときで(1時間ほど前)PEF値は56%まで下がり、今までで一番きつく感じました。 メプチン吸入で65%まで復活しました。 苦しく感じてPEF値が低下していても、今回は咳はほとんど出ないですし、喘鳴も、風邪をひいて悪化した時などは自分でもひどいのがわかったのですが、今も喘鳴はありますが、苦しさのわりにはそれほどひどくないように感じます。 教えていただきたいのは、こんな状態でも、発作ということになるのか、ということ。 それから毎回のことですが、どの時点で受診するのがいいのか。 この2点です。 まとまりなく書いてしまいましたが、どうかよろしくお願いいたします。 *現在の処方です。 ・フルタイド 800μg/日(先週1週間だけ1200μg/日 に増量していました) ・セレベント50 1日4吸入(コントロールが悪いため、一時的に増量中です) ・ユニコン錠200 2錠(夕食後) ・アレロック錠(5mg)1錠 ・発作時:メプチンクリックヘラー1吸入(動悸がするので、1回1吸入指示です) お願いいたします。

4人の医師が回答

ラゲブリオ3日分服用後、蕁麻疹が広い範囲にでてかゆくてたまらないて

person 60代/男性 - 解決済み

せき、たんが3週間前から、でて、耳鼻科でアンブロキソール塩酸塩を服用してましたが、なかなかよくならず、別の内科で喘息の検査をし、少しその気配があるとのことで、吸入薬アドエア500を処方され服用するもあまりよくなりませんでした。そうしてるうちに、4日前に38度の高熱がでて、下痢もひどく、病院で検査したところ、コロナ陽性で、ラゲブリオ5日分処方されました。これを3日分まで、飲んだ時点で体の広い範囲に蕁麻疹ができてかゆくてたまりません。 熱はこの薬のみはじめて2日位でさがりましたが、せき、たん、下痢はなおってません。新たに蕁麻疹で苦しむだけになり、いやになります。 まずは、この蕁麻疹、薬疹は、このまま自然になおるものでしょうか。体質的に特定のかぜくすりでも薬疹がでるので、そもそも弱い体質かもしれません。ラゲブリオは蕁麻疹がでてからは飲んでません。また、アンブロキソールとアドエアも今は中断しています。  これ以外では、現在、人工透析しており、また、潰瘍性大腸炎でプレドニン3g服用中です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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