妊娠初期破水に該当するQ&A

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子宮頸管無力症、縫縮術について

person 30代/女性 - 解決済み

こんにちは。二点ほど質問させてください。 第一子を子宮頸管無力症と言われ、以下の経緯で無事出産しました。 30週までの妊婦検診は問題なしだったのですが、33週2日:子宮口1cm(外子宮口か内子宮口かわかりません…),子宮頸管長2.7cmで自宅安静 33週5日:子宮口1.5cm,子宮頸管長1cm強で緊急入院し、その日のうちに子宮頸管縫縮術(マクドナルド術) 36週まで入院,24時間点滴(リトドリンだったと思います) 37週1日:抜糸 37週3日:破水→陣痛→出産 初めての妊娠だったためお腹の張りがわかりませんでしたが、思い返せばお腹が張っていた事もあったように思います。また、入院期間中は毎日NSTで計測し、かなり張りの波がありましたので、子宮頸管無力症ではなかったのではないか、と考えてしまいますが、いかがでしょうか? 現在、第二子を妊娠したいなと思っていますが、自分は本当に子宮頸管無力症だったのか、縫縮術は必要だったのか、と疑問に思い、第二子妊娠に向けて質問させていただきました。 また、まだ卒乳できておりませんが、第二子を授かることができましたら、やはり断乳する必要がありますか? 授乳は妊娠初期には子宮収縮とは関係ないと聞いたことがありましたので、妊娠初期までに卒乳できればいいのかなと考えています。 以上、ご回答宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

切迫流早産

はじめまして。2人目の妊娠についてのご相談です。 3度目の妊娠で(1回目−子宮外妊娠、2回目−6週で流産)5年前に出産経験があるのですが、初期から少量の出血など切迫の状態でした。5ヶ月検診で 強い張り、前置胎盤、子宮筋無力症と診断され入院しましたが、ウテメリンの点滴を3倍濃度の27滴でやっと痛みが治まる状態でお腹はカチカチでした。17週に一か八か(手術により破水してもいいと承諾した上で)子宮口縫縮術を受けました。その後、順調に点滴数を減らしていきましたが、28週に破水。6週間後、ウテメリン4倍濃度28滴で肝臓の数値が薬を入れても改善されなくなり、張り止め薬をマグネシウム(?)に変更。副作用が思いのほか強く、尿がでにくくなり、HELLP症候群と診断され 35週に緊急帝切となりました。原因は分かりませんが、子宮が少し小さめということで、2人目も強い張りがあるだろうと言われています。 ご相談は、薬についてです。2人目も張り止め薬は必須となると思うのですが、肝臓などウテメリンに対して拒絶反応が現れることはあるのでしょうか?また、前回マグネシウムは体に合わなかったのですが、次回も避けた方がいいのでしょうか? 一番不安な事は、妊娠しても、張り止めの薬が使えず、早産に至ってしまうことです。 流早産しないように 事前に体質等 改善できる方法があれば 教えていだたきたいと思います。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠13週 エラスターゼ陽性

person 30代/女性 -

妊娠13wの妊婦です。 前回の妊娠では18wで完全破水してしまい、後期流産となりました。 理由は不明でしたが、おそらく感染によるものだろうとのことでした。 前回も今回も初期から 出血や茶色のおりものがあります。 妊娠初期にはよくあることとは知りつつも 前回のこともありますので 大きな病院で診てもらったところ 腟内に悪い菌はいないものの、 エラスターゼが陽性とのことでした。 そこから5日間の通院で膣錠(フラジール)を投与、生理食塩水で洗浄をしてもらいました。 5日後の再検査ではまだ陽性のままで 念には念をということで 入院となりました。 入院中も、やることは変わらずで 毎日膣錠+膣洗浄をしてもらってる感じです。 もともと6年前に上皮内ガンのため 円錐切除を行っています。 今回はエラスターゼが陽性になる前から予防的にシロッカーをするか、感染のリスクを踏まえて、様子見しながら経過を診てもらうかの2択で悩んでいたところでした。 質問です。 (1)エラスターゼ陽性は、やはり流産になりやすいのでしょうか?連日の膣錠でも治らないこともあるのでしょうか。 (2)現在13wで頚管長3.3cmと言われています。子宮口はガッチリ閉じてるとのことです。 エラスターゼが陰性になったら シロッカーをしたほうが良いと思いますか? (3)流産・早産対策でなにか取り組めることがあれば教えてください。

4人の医師が回答

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