抗生剤間隔に該当するQ&A

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9歳女の子 溶連菌感染後の尿検査

person 10歳未満/女性 -

9歳の娘が今月、溶連菌に感染していることが分かり、10日間抗生剤を服用し、服用開始から17日ほど経ったため、朝一の尿で尿検査をしました。 結果は以下の通りです。 白血球エラスターゼ ➖ 亜硝酸塩      ➖ ウロビリノゲン   0.1 蛋白定性      1+ PH        6.5 潜血反応      ➖ 比重        1.010 ケトン体      ➖ ビリルビン     ➖ 糖定性       ➖ 上記の結果で蛋白のみ異常値が出ました。 2ヶ月前に行った学校検診では、蛋白、糖、潜血はそれぞれ➖でした。 主治医からはもう一度、間隔をあけ、尿検査をして異常があれば詳しい検査をしましょうと言われています。 お聞きしたいことは 1、潜血は出ていないので、溶連菌の合併症である腎炎の可能性は低そうと言われていますが、他にどのような病気の可能性があるのでしょうか? 2、2ヶ月前までの尿検査では一度も異常値が出たことがなかったですが、(起床時の尿と瞬時尿含め)もし何かしらの腎臓の病気があってもこれから定期的に検査を行ったら、人工透析をするまでにはいかないでしょうか? 3、半年ほど前に全身麻酔で手術をし、その際、血液検査は一般項目と尿検査を行い、特に異常はないようでしたが、来月の尿検査の結果次第ではまずどのような検査を行うのでしょうか? 祖父が長年、人工透析を行っていたため、いろいろと心配になっています。 ご回答いただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

現在の膵臓の状態について

person 40代/男性 - 解決済み

先月高熱が出て度々通院している病院の発熱外来を受診し、コロナが陰性だったので高熱の原因を確かめるために血液検査と腹部エコー検査を受けました。 結果よく分からないとのことで、結局抗生剤を服用していたら1~2日で収まりました(抗生が効いたのかどうかは不明です。)。 その時思いだしたのですが、昨年暮れに腹部エコー検査をこの病院で受けた時、その時の医師から膵臓の初見を指摘され、問題は無いと思うが一応腹部造影CT検査を受診しようという事になり、大きな病院への紹介状を書いてもらい受けに行きました。 結果何か出来てはいるものの問題のあるものではなく、半年間隔で腹部エコー検査を受診して経過観察、という事になりました。 その時言われたのは、実は腹部造影CT検査は同じ病院でその2年程前に受診しており、その時からそれは出来ていたとのことでした。 それからも腹部エコー検査は同じ病院で何度か受診していましたが指摘されたのは昨年暮れが初めてだったので、「その時でのエコーでは見つからなかったのかもしれない。」と言われました。 先月の腹部エコー検査では膵臓に関しては「膵内部エコー:不均-・膵内輝度:正常・膵管:拡張なし・膵占拠性病変:なし」と記載されており、一応血液検査のアミラーゼの値を書いておくと「73U/L」となっており、過去この値で指摘を受けたことはありません。 次の腹部エコー検査は今年の暮れあたりに受診を考えていますが、その時期で問題はありませんでしょうか。 分かりにくい文章で申し訳ありませんが、腹部エコー検査と腹部造影CT検査はそれぞれ同じ病院で受診しています。 膵臓は病気の発見が難しいと記憶しており、不安になって質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

短間隔におきる痙攣のような悪寒と発熱について

person 60代/男性 -

67歳の父のことで相談です。 長文になりますが以下の経緯を踏まえた上で、至急ご回答をいただけると幸いです。 現在、十二指腸狭窄と膵頭部腫瘍の疑いで入院中で、一週間後に幽門温存膵頭十二指腸切除術を控えています。 5年前より糖尿病を発症、今回の入院がおきる直前まで投薬のみで数値は安定。 24日、十二指腸減圧の為 、経鼻十二指腸菅処置の最中に、突然全身に激しい悪寒を感じ、まるで痙攣のような状態が1時間程続き、その直後39度超発熱、発熱後1時間程度で大量の発汗とともに36台まで下がります。このような状態が24日だけで4時間間隔で4回、25日は朝から1時間間隔で2回継続中です。 その間も点滴は継続しており、その他に1日2、3回のペースで抗生剤が投与されています。 担当医は現時点では原因不明とのことで、入院から3週間以上経って突然の症状に不安です。考えられる原因をご教授下さい。 【6月24日までの経緯】 5月24日より突然嘔吐が始まり、1週間飲んでも食べても嘔吐を繰り返し経口摂取不可となる。 5月下旬より大学病院に入院し、あらゆる検査を行った結果、膵頭部にある腫瘍らしきものが十二指腸を圧迫し狭窄している状態であることが判明。 検査の結果で幸い手術可能と言う判断がされ、23日に手術を予定。 手術までの処置としては、絶食の為、点滴でラクテック注、ビーフリート輸液をしつつ、胃に溜まった内容物を除去する為に経鼻胃管。 ところが、手術日前日になり突然39度超えの発熱。手術日当日の早朝まで熱は下がらず(7時頃から平熱へ)その時点で原因が不明だったため手術は一週間延期となりました。再度MRIを取ったところ、十二指腸が腫れが確認。細菌感染による発熱では?という判断でした。(膵臓や胆管等については、前回の検査結果とほぼ変化なし)そこで、もう片方の鼻から十二指腸管経鼻処置を24日に行い、今回の相談に至ってます。

1人の医師が回答

腸炎という診断結果について

person 40代/男性 -

昨日朝、起床してプロテインを飲んだ後、おへそ付近でギューッと締め付けるような、差し込むような痛みが、等間隔(おそらく3分~5分ぐらい)であったため、胃腸炎かと思い、経過を見ました。すぐに熱を測りましたが平熱で、下痢や吐き気もなかったため、そのまま様子をみましたが、午後になるとだんだんだるい感じになってきたため、熱を測ると37.3度の微熱がありました。その頃には差し込むような痛みは少し引きました。 食欲自体は落ちてはいませんでしたが、敢えて食事は摂らず、ヨーグルトと水のみ摂取し就寝しました。 そして本日朝、熱は平熱になっていました。下痢や吐き気は相変わらずありませんでしたが、お腹の痛みはまだありましたので、総合病院を受診し、血液検査、CTをとりました。 結果、CRPが5.61と高いため、炎症がある。WBC含め、そのほかの数値は正常でした。 CTの結果、大腸に憩室はなく、虫垂炎でもないという所見。小腸に水(腸液?)が溜まっているようで、腹部を押すと痛むという場所的なものや、炎症反応の数値からも腸が何らかの原因で炎症を起こしているという診断結果でした。 約1週間以内に、刺身など食べたかを聞かれましたが、前日に刺身を食べました。(ちなみに同時に山椒の効いた食べ物を食べたり、香辛料の効いたカレーを食べたり、飲酒(ハイボール3杯ぐらい)をしました。(家族に変化はありませんでした)) 熱が下がったこと、WBC正常であることから特に抗生剤は不要とのこと(回復期)で、整腸剤のみ処方され、食事は過度の刺激物・生もの以外は普通に摂取してかまわないとの説明がありました。 以上の診断結果から、今後注意すべきこと、補足などありましたらお願いいたします。 (運動や、飲酒等はいかがでしょうか)

4人の医師が回答

小5男児、発熱と解熱が短期間に続いています

person 30代/女性 - 解決済み

小学5年生の息子について質問です。 1ヶ月の間に38度を越える発熱が3度続いています。 1度目は9月下旬で、夜間の急な発熱だった為市民病院の救急外来を受診し、急性扁桃腺炎と診断され解熱剤を頂いて帰宅し、2日で平熱に戻りました。 最高で39度9分まで上がりました。 2度目は10月18日の午後から急激に発熱し、翌日の午前中に小児科を受診しましたが小児科医がたまたま休診だった為内科医の診察を受けました。 インフルエンザの検査も陰性で、喉の腫れも見られず原因が分からないと言われ、翌日まだ解熱しなかったら再受診するよう指示を受けましたが、その日のうちに解熱した為再受診はしませんでした。 この時の最高体温は39度7分です。 3度目は今日10月29日の昼頃、学校で元気がなかった為検温したところ、37度4分で早退、帰宅後熱が上がり38度1分まで上がっています。 夕方に先日の小児科クリニックを受診し、抗生剤と風邪薬を処方されましたが、3日経っても熱が下がらなければまた受診するよう指示を受けました。 2年前の年末から年始にかけて、原因不明の高熱が20日程続き、様々な検査をしても原因が分からなかった事があり、それ以来時々39度近くの熱を2日程突発的に出す事が増えました。 今回あまりにも発熱の間隔が短いのでとても心配です。 何か風邪以外で考えられる病気などありますでしょうか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

慢性副鼻腔炎の手術について

person 30代/女性 -

頬の痛みで耳鼻科にてCT検査を受けてきました。 症状の経過です。始まりは昨年7月に風邪から急性副鼻腔炎になったことからで、抗生物質の投薬治療を受けました。1か月後レントゲンにて完治を確認しましたが、それから左頬の鈍痛が続きました。副鼻腔炎になった時は左頬の上顎洞は炎症なしでした。何度かグレースビットの投薬を受け良くなったり悪化したりを繰り返しました。 本日昨年7月に受診した病院とは違う耳鼻科を受診(自宅から車で2時間かかる有名な耳鼻科)、CT検査を受けました。 インフルエンザ解熱後ということもあり、いつもは出ない黄色い鼻水も出ていたのですが、左上顎洞だけでなく、右の上顎洞、そして両方の目の付近も真っ白に写っていました。 去年からの経緯を話したところ、これは手術したほうが良い、と先生に言われました。しかし、手術は1週間の入院とのことで、小さな子供2人もいるのでその場で決められませんでした。 自宅から病院も遠いので、手術をするかしないか決める間の薬1ヶ月間分を出してくれました。そこで2つ質問させてください。 1.半年前に1ヶ月の投薬治療、その後2回ほど間隔をあけてグレースビットを1週間ずつ服用、いまはインフルエンザ後で黄色い鼻水が出ている。もちろんCTの画像がないので難しいとは思いますが、この状況で、手術は必要ですか? 2.昨年は、まずジェニナックを2週間、その後クラリシッドを2〜3週間服用という治療でしたが、今回はいきなりクラリシッド1ヶ月でした。初めに強めの抗生剤ジェニナックやグレースビットで炎症をある程度抑えて、クラリシッドのほうが効き目がいいのではないでしょうか? 長文申し訳ありません、手術と言われて気が動転しています。先生方のご意見お願い致します。

1人の医師が回答

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