特発性血小板減少性紫斑病に該当するQ&A

検索結果:343 件

3歳ITP 経過観察中。今後について。

person 10歳未満/男性 - 解決済み

3歳男の子です。今年4月コロナに感染、2週間後に特発性血小板減少性紫斑病疑いで入院となり、様々な検査の結果ITPと診断されました。グロブリンやステロイドで治療し、1ヶ月後退院、経過観察中です。 血小板は入院時4月0.3 、退院時5月17.9 、6月30.7 、7月40.5 と推移しており、安定しています。現在は血小板の経過観察と、ステロイドによる副腎への影響からコートリルを毎日服用しています。 先日は日本脳炎の予防接種について、ご助言いただきありがとうございました。無事に接種し変わりなく過ごしています。 次の血液検査が今月下旬にあるので、その時に担当医に確認すればよいのですが、先にご助言をいただけたらと思います。 担当医からはこのまま血小板の数値が安定していれば、年末に1回血液検査をし、経過観察終了と言われています。 経過観察終了とは、寛解?と理解してよいのでしょうか。また、経過観察終了後は再発の可能性を念頭に置きつつ、どんなことに注意して過ごしたらよいのでしょうか。 職場で異動についての申告があり、今後も通院の可能性があるのならば、職場にも伝え、人事について相談していきたいと考えています。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

どぅしたらぃぃのか…

person 乳幼児/女性 -

9ケ月の娘は、3ケ月まではミルクもよく飲み、体重も増えていたのですが、4ケ月頃からミルクの量が減り噴水のように吐き、体重の増えが悪くなったので6ケ月頃に病院で血液検査をしたところ、少しの貧血とCRPが高いのを指摘され、大学病院を紹介され診てもらったら、血小板が3万しかなく、特発性血小板減少性紫斑病ではないかと診断されグロブリンを投与して数値は上がったのですが、入院してからロタウィルス、胃腸炎、病原性大腸菌になりその度にCRPが上がり、血小板が下がるを繰り返し、グロブリン投与を2日間を3回行いましたが、上がってもすぐに下がるので現在は、プレドニンを服用です。大腸菌になったぐらいから食欲がガタっと落ち、1回の量が20〜60なので鼻から胃にチューブを入れてミルクを注入していましたが、すごく苦しそうで、入れても吐くので、腸までEDチューブを入れてエレンタールを注入していましたが2日目で嘔吐と一緒にチューブが出てしまったので、今は、中心静脈カテーテルでフルカリックが入っています。現在の体重は、6680グラムです。入院した時(6ケ月)と変わりません。CRPが上がると体重も減り、下がると少し増えを繰り返しています。胃をpHモニターで調べたとこ

1人の医師が回答

アレルギー性紫斑病や紫斑病性腎炎の可能性はありますか?

person 20代/女性 -

29歳女性です。 未就学時に、特発性血小板減少性紫斑病にかかり入院したことがあります。 気になる症状が2点あり、自分で調べた結果、アレルギー性紫斑病と紫斑病性腎炎の不安があります。 ・尿蛋白、尿潜血(6〜7年前から) 年1回の会社の健康診断の度に必ずどちらか(もしくは両方)陽性です。月経の前後なのかな、と思い特に気にしていなかったのですが、月経1週間後に泌尿器科を受診した時にも、尿蛋白・尿潜血どちらも陽性でした。泌尿器科でエコーをしてもらった際には、腎臓に特に気になる点はないとのことでした。 ・下肢にのみ赤い斑点(4年ほど前から) 写真を添付します。 広範囲のときと、点状のときと様々ですが、1ヶ月に1回程度の頻度で繰り返しています。痒みがありますが、2〜3日すると収まります。 圧迫しても消えない、点状の時には触知可能(プツプツと出来物のようになる)という点から、紫斑ではないかと思っています。 ※血液検査では現在のところ異常ありません。 どちらも長年の症状でしたが、近々結婚を控えていることもあり原因をはっきりさせたくて、最近皮膚科や泌尿器科を受診しています。 しかしどちらに行っても、皮膚科では足のだけ確認して様子見、泌尿器科では尿検査だけして様子見になってしまい、原因がはっきりしません。 総合病院にかかりたく、紹介状を依頼しても「そんなに大事じゃないよ」と一蹴されてしまいます。 こういった症状は、どのような病気が考えられますか? また、アレルギー性紫斑病や紫斑病性腎炎を疑う場合には、どのような医療機関を受診すれば良いでしょうか? ご教示頂けますようお願いいたします。

2人の医師が回答

免疫疾患を有する場合のコロナワクチンの接種について不安があります

person 50代/女性 - 解決済み

52歳女性です。 過去2回大きな病気を経験しています。 一度目は 40年前、12歳の時に急性の特発性血小板減少性紫斑病。 2週間の入院で骨髄と腰椎穿刺を受け、その後順調に回復、2週間の自宅療養でした。 2度目は 15年前、37歳の時に突然掌蹠膿疱症性骨関節炎を発症、激痛のため、QOLの大幅な低下、寝たきりになるかと思いました。 病名が判明し治療を開始するまでに1年以上かかり悪化。鎖骨は肥大化したままですが、運動療法を継続し激痛からは解放されています。同時にひどいときは血だらけだった手足の膿疱も現在はほぼ出現していません。 現在、掌蹠膿疱症は 寛解、時々ステロイド入りのクリームで対応。数値は正常です。 しかし今年1月から乾癬に。気にしないようにしていますが。 ITP,血小板減少性紫斑病は私が罹患した40年前から変わらず難病指定、掌蹠膿疱症の親戚のような膿疱性乾癬も難病指定病です。 ワクチンをどうするか、ずっと悩んでおります。 過去に難病の免疫疾患、現在も免疫疾患と付き合う私の場合、コロナワクチンの副反応より感染し重症化のリスクを考え接種するべきでしょうか? 3年前に子宮全摘の内視鏡手術で2週間後、副反応と思われる大きな痣が2か所出現したことがあります。 この程度の副反応は全く気にしないのですが重篤な副反応とワクチンの安全性に不安があります。 自分としては難病指定の血液病の経験で自分の健康にあまり自信を持てません。 医師の方々でも接種される方とされない方に分かれていると親の主治医が仰っていて、最終的には自分で判断するしかないのですが、考えあぐねております。 判断の参考にしたく先生方の率直なご意見を頂ければ大変ありがたく思います。 どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

ITPについての質問

person 乳幼児/男性 - 解決済み

まずは、背景と状況です。 先月末に子供が、特発性血小板減少性紫斑病(ITP)と診断され3週間入院していました。 入院時は血小板数値が2.4万であり、入院中は少しづつ下がり、0.6万迄下がりました。入院中、大きな出血は無かったですが、歯磨きの時に少し出血があり、それを病院側では粘膜出血と捉え添付画像の薬を2日間点滴しました。 結果、翌日に5.1万、4日後には14.6万となり退院しました。 しかし、点滴翌日から2週間後の採血で7.3万迄急落してました。 後日談ではありますが、保健所から電話があり、日本脳炎の副作用としてお医者さんの報告があった様です。 ※予防接種は入院一カ月前と3日前に接種していました。 以下が質問です。 1. 効果期間について 点滴された薬の効果期間はどの程度なのでしょうか?あまりの急落に今後を心配してしまいます。 個人差あるかもですが、一般論や回答頂けるお医者さんの経験論でも構いません。 2.行動制限数値について 退院後保育園に戻せているのですが、血小板数値がいくら以下で、何かしらの行動制限が出る等ありますか? ネットだと5万や2万等の情報がある中、担当医は1万と言ってました。数値的に本当なのか半信半疑です。暴れ盛りの3歳児なので頭を打ったら大変ですので… 3.回復に向けた生活について 食事や生活の中で、血小板数値を上げれる効果が期待できる食材や行動ってありますでしょうか?

9人の医師が回答

子どもの首と脇の紫斑。病気なのか心配

person 乳幼児/男性 -

1歳9ヶ月男児です。 2週間前に首(うなじあたり)に紫斑が出現しました。その後首部分は多少薄くなったものの、両方の脇の下に紫斑が出現しました。 画像は脇(腋窩部分)です。 湿疹か判別したく皮膚科を受診したら、「湿疹ではなく紫斑に見える」「恐らく摩擦などが原因かと思うが内出血が吸収されず気になるなら小児科へ」と案内されました。 摩擦の思い当たる原因としは、ベビーカーの肩ベルトが脇下に擦れる状況になることがあります。 また、ベビーサークルに両腕を乗せてもたれかかる癖があるのですが、たまにゲートに両脇が当たっているように見えます。 首の裏については、厚手のトレーナーのえり部分が擦れることでしょうか。 しかしいずれにせよ、そこまで強い刺激や摩擦ではありません。 胴体や手足には全く紫斑も大きなアザもありません。また出血が止まりにくいこともないです。 ネットで子どもの紫斑について調べてみると、IgA血管炎や特発性血小板減少性紫斑病、その他血液疾患が出てきて心配です。 ただこうした疾患は、脇や首裏に紫斑が出ることはあまりないように医療機関の執筆記事から見えました。 とりあえず1週間ほど様子を見て紫斑が全く消えない、もしくは範囲拡大するなら小児科受診予定です。 この方向性で問題ないでしょうか? また紫斑が出やすい場合でも、疾患ではなく体質の範囲内な場合もあるのでしょうか? 過去に健診や大きな病気はありません。 また直近でワクチン接種はしていません(副反応で紫斑が出るワクチンがあると聞いたことあるため) よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

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