稽留流産仕事に該当するQ&A

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39歳、不妊治療の方針について

person 30代/女性 - 解決済み

間も無く誕生日を迎え39歳になるところです。人工授精をトライしようか悩んでおります。 夫は体外受精以上は反対しております。AIHが有効では無さそうなら低い確率でタイミング法をゆるゆる続けるべきなのか?判断材料が欲しいです。 【聞きたい事】 ・卵管左閉塞&夫のこの数値所見で、人工授精は有効そうか? ・有効ならば、 →何回ほどトライが良いか →右卵巣での排卵時の時のみAIHをやるべきか? 検査後医師からは、自然妊娠からの出産もしてるし数回ありでは?と言われてます。 【既往詳細】 ※もともと生理不順。 ・2017年排卵障害ありかもと言われ4ヶ月ほどクロミッド使用→稽留流産歴あり。 ・その後ピル服用 ・ピルストップ後4ヶ月後に第一子を自然妊娠で2021年出産 ・第二子希望で2022年11月から妊活開始(排卵検査薬を使った自己タイミング。周期は35-37日) ・2023年4月に化学流産か?(4周目にフライング検査で妊娠検査薬がが薄い陽性。 1週間遅れで生理がきました) ・その後、排卵検査薬でタイミングを取ろうも、検査薬数日陽性など結果がおかしい。 ・2ヶ月生理が来ず、産婦人科でノアルテン処方→6月後半に生理を起こす。 AMH7.2と高めだが、エコーの感じはPCOSではなさそう。他血液検査関連も数値問題ないと言われる。 ・クロミッド7月、9月処方(8月は仕事の関係で通院出来ず) ・卵が3個育つなどあったので、多胎リスクを回避したいとお願いし、セキソビットに変更してもらう。 ・10月〜1月はセキソビット。 10月、11月は生理後3週間に排卵あり(飲まない時と変わらない) 1月は卵が育ってなく、現在ノアルテンで再度生理を起こさせようとしています。 ・1月に卵管造影検査→左閉塞 ・夫40歳の精液検査の数値(添付します)

1人の医師が回答

【二人目妊活にかかる、母子のリスク等について】3点ご相談に乗って下さい

person 30代/女性 -

【二人目妊活にかかる、母子のリスク等について】以下、3点ご指導お願いします。 【Q1】今すぐ妊活を開始する事と、3ヶ月~半年後に開始する事による明確な母子のリスクの差異はありますか? (35歳なら、300人に1人くらいは染色体異常の可能性と言われるが、それが3ヶ月で280人に1人になるなどでしょうか? ※37歳くらいなら200人に1人が染色体異常と本サイトの医師コメントを見ました) 【Q2】帝王切開経験者の場合、二人目不妊(瘢痕)の可能性がある為、33歳半迄に妊娠できなければ、不妊治療を開始した方が良いでしょうか? また、日常生活で心がけて、リスクを減らすことは可能ですか? 【Q3】妊活が終わるまでは、コロナのワクチン接種を夫婦として、控えたいのですが、オミクロンが主流の現代でもワクチンは必須でしょうか? ◆経緯と前提条件 ・夫婦共に32歳(3ヶ月程で33歳) ・30歳で妊活開始。3ヶ月程で妊娠するも、9週目で心拍確認できず、稽留流産手術。 ・2ヶ月後に、再度妊娠し、31歳で第一子出産。(帝王切開です。予定日を5日程過ぎても子宮口開かず、赤ちゃんの頭が大きかった為) ・現在、出産後1.2年で、生理は再開。授乳は継続中。 ・妻は3人子供が欲しく、2人目も高齢出産になる可能性が高まる事が不安で、すぐ妊活したい。 ・一方、夫は仕事と育児による腰の持病(第5腰痛分離症、坐骨神経痛)の悪化等から、今すぐには二人目反対。半年は、腰のリハビリ等に専念したいとのこと。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

切迫流産 茶色いおりものについて

person 20代/女性 - 解決済み

先週、切迫流産の症状と危険度についてご相談したものです。 現在妊娠八週で、七週の検診で、子宮内に出血があるため切迫流産と診断されました。 先週一週間、仕事をお休みし、ほぼ横になって生活していておりました。 今週仕事復帰をしたのですが、昨晩から、茶色いおりものが出るようになりました。 おりものの量としては普段より多いように感じていて、色や臭いから、少し血が混ざっているように見受けられます。 仕事は、基本的にデスクワークなので座っていることが多いのですが、社外での打合せのための移動や通勤で三時間程度歩いたり電車でたっていたりしています。 妊娠四週ごろから一週間前くらいまで、一日に十回程度、数十秒下腹部に痛みを感じることがありましたが、最近はほとんどなくなりました。 切迫流産と診断されていて、妊娠八週くらいで茶色いおりものが出る状況について、考えられる原因と、どれくらい安静にしたおけばよいのかを教えていただけますでしょうか? 茶色いおりものは、子宮内の古い血液が出たもの、という情報を目にしたのですが、それは大丈夫なものなのでしょうか? 超安静状態をやめたとたんにこのような状況になり戸惑っているのと、以前稽留流出した際も、初めは茶色いおりものが出たことが思い出され、非常に不安に感じております。 今週木曜日に検診予定なのですが、それまでまた超安静生活を送った方がよいのか考えたいのでご意見いただけると幸いです。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

子宮内除去術後、微熱2週間、受診すべきか

person 30代/女性 - 解決済み

8週で稽留流産のため、二週間前に子宮内除去術をしました。 次回受診が14日(水)ですが、熱が37度前半からずっと下がらず、早めに受診すべきか教えていただきたく、こちらへ質問させていただきます。 手術日は38度の熱が出ましたが、氷枕で冷やすと37度まで下がりました。 抗生物質が5日分、子宮収縮剤が8日分でて、子宮収縮剤を飲み終わる日に36.5度(平熱)まで下がりましたが、次の日からまた朝から37度まで上がり、今日まで下がりません。 仕事は休んでいるので、ほぼ寝たきりで生活していますが、少し家事等で動くと、0.2〜0.4度程熱が上がります。 心配なのは、手術翌日の退院検査で、べてらん風の先生が、子宮内にいくつかの手術痕と、取るべきものが少し残っています。少し血が沢山出ると思います。でも、大丈夫かな、とおっしゃった事です。 術後に続く出血は10日程度で治り、量は生理1日目位の少量がダラダラという感じで、塊らしきものは出ませんでした。 手術は私立大学病院で受けましたが、執刀はいつもの担当医ではなく、おそらく研修医の先生で、その日の手術は私で二件目でした。 病院からは、38度以上の熱がでたら連絡してくださいと言われています。 現在は、胎嚢があった部分がたまに軋むように痛む以外はとくに腹痛は今の所なく、痛んだ後に薄茶色の織物があります。 病院での待ち時間が、予約がないと4時間以上(予約があっても2時間)の場合もあり、身体も元気ではないので、できれば14日に受診したいのですが、感染があると癒着等の可能性もあるとネットで読み、少し不安になったので、こちらへ質問させていただきました。 お忙しい中、恐れ入りますが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

メンタルクリニックの重度うつ病診断への疑問と不妊治療先への紹介状について

person 40代/女性 -

1年前から体外受精でA産婦人科、2週前から仕事ストレスでの不眠等でBメンタルクリニツクに通っています。 10/21にBを初診、適応障害と診断も、移植周期中でAから移植周期の投薬は好ましくないとの事、Bでの治療は休職療養のみ、1か月の休職診断書を出して頂きました。投薬は妊娠結果含め1か月後に改めて判断との事でした。 10/26から休職、昨日11/4にBで初診と別医師に2回目診察、バウムテスト、ces-d結果から重度うつ病と診断、投薬開始した方が良いとの事。 Bの診断についてご質問させて下さい。 1.B 2回目診察は数分、検査結果説明のみ。また、検査結果に「本結果は補助診断、抑うつは医師の総合判断で診断」の旨記載有。 症状等への問診なし、休職1週間で不眠軽快、家事等 生活は問題なく可、ストレステストでは高ストレス結果がでる傾向、初診と診断が異なる等から、重度うつ病の診断に困惑と共に疑問があります。私としては初診時の診断、治療方針に納得しており、次回診察で診断に疑問がある旨相談しても問題(失礼)ないでしょうか? 2.B 2回目診察で現在の状況で不妊治療は困難 休止し、うつ病の投薬をした方がいいとの事、Aへの紹介状が出されました。Aには既に通院しており、何の目的で紹介状(診療情報提供と記載有)が出たのか理解出来ません。紹介状封止により内容不明です。Bに依頼すれば内容を知ることは可能ですか? また、昨日Aで稽留流産と診断、今後数ヶ月投薬が必ずしも制限されない、40歳年齢もあり不妊治療を休止したくない、投薬せず このまま休養•カウンセリングを希望します。 次回B診察時に、紹介状の撤回依頼は可能ですか?また、困難の場合、Aに紹介状を出さずとも問題ないですか? 流産の診断直後にBを受診した為、質問等出来ませんでした。長文で申し訳ありませんが、ご回答頂けると幸いです。

3人の医師が回答

胚盤胞2個戻しについてご意見ください

person 30代/女性 - 解決済み

胚盤胞2個戻しについてご意見ください。 現在39歳1ヶ月です。 今までの体外授精歴は以下の通りです。 【2022.春】 ★全て体外授精 採卵6→授精2→胚盤胞1 5BA→5週目進行流産(検査出せず) 【夏〜秋】 ★全て体外授精 採卵7→授精4→胚盤胞2 3BC→陰性 4CC→陰性 【冬】 ★全て体外授精 採卵7→授精1→胚盤胞0 【2023.春】 ★半分顕微授精 採卵8→授精4→胚盤胞1 4BB→8週目稽留流産(検査結果:胎児側の染色体異常) 【夏〜秋】 ★全て顕微授精 採卵14→授精12→胚盤胞3 5BB→陰性 4BB→陰性 残り3CB胚盤胞のみ 自費で行った回があるので保険適用回数は残り2回です。 ◎胚盤胞は全て6日目。 ◎Th1/Th2が16.7のため移植時はタクロリムス服用。 ◎フローラ検査問題なし。子宮や卵管等もとくに指摘なし。AMHは年齢比高め。 ◎男性側にも特に要因なし。 出産年齢が40歳を超えること、保険適用回数上限、仕事のキャリア(来年4月に部署異動有)体力精神力の負担等を考え、体外授精へのトライは今年末までと考えていました。 なので、3CBを移植してみてダメならもう終わり...と思っていたところ、次の移植を胚盤胞2個戻しにする場合のみ3CBを残したまま保険で再度採卵ができると提案を受け迷っています。 以前にも2個戻しする提案をいただきましたが、双胎リスクを考え1個戻しにしていました。 採卵をチャレンジしてみたい気持ちはありますが、2個戻しに対して不安もあります。 治療歴や年齢、残りの胚盤胞の状態を鑑みた場合、やはり再度採卵で2個戻しをご提案されますでしようか?その場合、双胎リスクはどの程度でしょうか? ご意見ください。

1人の医師が回答

子宮筋腫の開腹手術

person 30代/女性 -

不妊治療を受けている37歳です。30歳で10数センチの子宮筋腫(筋層下筋腫)が見つかり開腹で筋腫核出手術をうけました。 34歳で結婚。35歳で妊娠するも初期で稽留流産 不妊治療を受けています 生理痛は毎回ではないですが、ある時は動けなくなる程の痛みがありロキソニン服用しています。子宮筋腫が複数あるが、妊娠に影響はないだろうと言われました。 不妊治療はAIHを5回受けました。治療開始時は問題なかったのですが、昨年2回目の卵管造影を行い左が詰まっている事が発覚。IVFにステップアップを希望しましたが、毎回左卵巣が子宮の裏に回ってしまい採卵ができずにいます。 先月久しぶりに酷い生理痛があり ロキソニン服用しましたがまったく効かず内膜症の疑いがあると言われ、通っている病院では腹腔鏡ができないため確定できないと総合病院を紹介されました。 病院受診しMRと血液検査を行いました。 受診時に妊娠する事が治療の大前提である事を伝えると、DRから治療する事は3つ。 1つは子宮筋腫 2つ目は卵巣の腫れ 3つ目卵管が通っているかの確認。治療には手術しかない。内膜症は手術してみないとわからない。 あなたの場合は開腹手術になりますと言われました。 前回が開腹だったのでそのまま受け入れましたが、いろいろ調べると筋腫核出手術には腹腔鏡下手術と子宮鏡下手術もあるとわかりました。 1:何故 開腹手術になるのでしょうか? 2:仕事がある事や以前傷口が化膿した事もあるので できれば腹腔鏡で治療したいのですが、開腹手術と腹腔鏡のメリット デメリットを教えて下さい。 正直 内膜症の為の腹腔鏡を希望しての受診だったので 筋腫治療の為に開腹する事に戸惑いもあり 分かりにくい文になっていますが 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

生理が始まるのか着床出血なのか

person 30代/女性 -

2人目不妊治療中です。タイミング療法で昨年末、妊娠しましたが稽留流産となり、またタイミング療法から再チャレンジしています。 今回4/1から生理開始、4/3からクロミッドを5日間服用、4/10にhcg注射を打ちました。タイミングは4/8夜と4/10夜の2回しか取れていません。4/12から4/21までルトラール服用しました。 4/17に排卵チェックに行き排卵済と言われています。この日に4/10にした採血結果も言われ黄体化ホルモン?の数値的に注射を打って40時間後くらいに排卵してると思うと言われました。注射後40時間は4/12午前3時頃です。その頃に排卵してうまく受精していたとして妊娠検査薬で反応するのはいつ頃でしょうか。 先走ってしまい4/25の朝に早期妊娠検査薬を使用し陰性でした。この日に陰性であれば陰性決定ですよね。念の為基礎体温表も添付いたしましす。ルトラールの影響から生理開始後も基礎体温が高いままだったりするのであまり参考になりません… 先ほどから薄ピンク、ねばねばした茶色のおりものが少量出ているため生理になるのかと思いますが、着床出血という可能性もあるのであれば次のクロミッド服用をしてはいけないですよね。 もし生理の場合、本格的な出血が始まらない限り次のクロミッドを処方してもらえませんし、ゴールデンウィークに入り病院が休みに入ることと仕事の都合の為、生理なら生理と早く知り病院に行く日を決めたいと思っています。 また先々月から排卵を促すhcg注射しか打ってもらえなくなりました。今まであれば排卵後1週間してから2回目のhcgを打ってもらえていたのですがいきなりなくなりました。保険適用できなくなった、とだけ言われましたがあまり納得できず。。いきなり保険適用にならなくなる理由はなんでしょうか。 長々となりましたがご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠21週1日、子宮頸管が30mm、風邪をひき熱はないですが咳が出て腹圧が心配

person 20代/女性 -

昨日2/15におなかの張りが気になり診察に行くと子宮頸管が30ミリしかないと言われました。 そのため、頓服でいただいていたリトドリンを朝昼晩1錠ずつ飲むようにと追加でもらいました。 お腹の張りは15週に入ってから感じ始め、1/25にも1度おなかの張りで診察に行きましたが、その際は子宮頸管が60ミリ、子宮口はかたく閉ざしている状態だと言われました。 昨日の診察後に帰宅し、旦那が4、5日前に咳の症状で病院へ行き、私の2日前からのどのいがいがが始まり、今日は咳がかなりひどく出て先ほど内科で漢方を処方してもらいました。 私が通っている産婦人科は、医者の指名が出来ないので毎度ランダムになっています。 私は2度目の妊娠で、1度目は10w6dで原因不明・自覚症状のない稽留流産あり。 今回の妊娠は13週に絨毛膜下血腫で大量出血、5-7cmくらいの血の塊が出ましたが、その際の経膣エコーでの頚管長は45ミリでした。 入院中の診察も40ミリをキープし6日間の入院で退院しました。 仕事は立ち仕事の接客で、妊娠が分かってつわりが出てきたタイミングで休職をし、家で安静にしています。 絨毛膜下血腫で退院したあとも自宅安静を続け、ほぼ横になった状態、つい最近まで沖縄から母が2週間かけつけてくれて、ご飯とトイレ以外はほぼベッドにおりました。 それでも今回の診察で30ミリになっており恐怖を感じています。 また咳がひどくて嘔吐までしてしまい腹圧もかけたくないですがかなりかかっているはずです。 赤ちゃんは元気で今も胎動をしっかり感じています。妊婦健診は2/28で再度子宮頸管を測ると言われましたが、今回の咳で腹圧がかかっているので土日か週明けに病院へ行こうかと思いますがこの数日で急激に短くなる可能性はあるのでしょうか。張りが出ても生理痛のような痛み出血はないです。長いですか回答お願いします

3人の医師が回答

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