脊柱管狭窄症術後に該当するQ&A

父(68歳)が手指のしびれ、痛み、力が入らないを2〜3年前から訴えており牽引などしておりましたが加齢も伴い症状がだんだんひどくなったのでMRIを撮っていただき詳しく調べた結果、頚椎7つあるうちの真ん中3つぐらいが狭く狭さくしていました。先生からは頚椎脊柱管拡大術を勧められました。執刀の先生はこちらで紹介している指導医に載っている先生なのですが、その先生は大学病院に勤務されており、私どもが住んでいる地方の病院に出張に来られ手術をするようです。本人は自宅から近い方を希望しております。家族としては執刀する先生の腕は信じておりますがドラマの見すぎと笑われるかも知れませんが麻酔事故や術後の処置や何やらが心配です。(その病院地元ではあまり良い噂がないもので)今回聞きたいことは、1つめは頚椎脊柱管拡大術とは一般的な手術で安全度を確立的に言えば安全なのでしょうか?(頚椎症だけで骨化はないようです)先生は簡単な手術のようにおっしゃいますが本人・家族としては手術したことで返って動かなくなったり、ひどくなったりすることはないんでしょうか?また、手術をしたことにより違う症状など術後に心配しておくことはありますか?(本人糖尿病をもっており手術の2週間前に入院して血糖治療をして手術できる数値にもっていくようです現在、血糖値が180ぐらいのようです)(執刀医は2時間ぐらい離れた大学病院に帰ってしまわれるので)2つめは術後、どのような様子で経過していくのでしょうか?術後2〜3日は辛いらしいのですが・・・よろしければ、術後の本人の状態様子といいましょうかどういった経過をたどって退院までに至るのか教えてください。3つめは、退院後はリハビリに通うような事は ありますか?基本は安静にしておくのですか?4つめは狭窄が進んでいるとなると方法は手術以外ないでしょうか?いまさら整体など行っても無駄でしょうか?

人工透析を開始して30年になり、透析性破壊性関節症から腰部脊柱管狭窄症になったようです。左側の臀部から膝の間の痛みがひどく、鎮痛剤も神経ブロックも効果なく手術となりました。 数年前には右・左手とも手根管症候群で手術しています。 今回の手術は腰椎L3、L4の後方経路前方固定術と自家骨移植、ヘルニアの除去でした。現在術後3ケ月で、まだ移植した骨はついていないですが経過は良好、痛みもなくなりました。 せっかく痛みがとれて、歩いたり眠ったりが普通に出来るようになったのに、仕事に出るとまた痛みが出るのでは。と不安です。最近手術前に痛かった足の神経が時々ピリピリ痛むことがあります。 術後、足に感覚異常は多少ありましたが、痛みは全くありませんでした。この3ケ月のうちにまた徐々に悪化しているのでしょうか。 また、今は休職中ですがそろそろ仕事に復帰しなくてはいけません。事務職ですが、立ったり座ったり、屈んだり背伸びして棚の書類を取ったりと腰に悪そうな動きが多くて心配です。 仕事復帰についての注意点や家で行えるリハビリなどがあれば教えていただけませんでしょうか。

先月腰部脊柱管狭窄症で手術を受けました。 術後1ヶ月が経ちましたが、排尿・排便に違和感があります。どちらも我慢出来る時と出来ない時があり排便に関しては3回程トイレまで我慢出来ず漏らしてしまいました。それもあってか常にお尻は排便しそうな感じの気持ち悪さがあり夜も何度かトイレに行く事があります。退院後の1ヶ月はタリージェを服用しており今週からオパルモンとメチコバールに切り替わりました。薬の効果は直ぐには出ないとは言えとても不安です。また会陰部の違和感は手術前の３週間程前からあり脊髄を専門とする病院へ行って手術する事になりました。手術までの３週間は近くの整形外科で仙骨ブロックをしてもらい、リマプロストを服用しておりました。 今後はリハビリや鍼灸なども考えた方が良いのでしょうか？ 飲食店を営んでいるので客前で排便してしまうのもとても不安です。ご教授頂ければ幸いです。

今年の３月末に、第４.５腰椎椎間板ヘルニア・腰部脊柱管狭窄症の手術を受けました。術後から大腿からふくらはぎあたりにかけての足の痛みが消えず、２か月弱たった今も強い痛みがあり、リリカ７５ｍｇ×２錠を朝と夜の２回、トラムセットを１日３回服用しています。立ち上がる時に特に強い痛みがあり、歩行時も痛みます。就寝時やソファーなどで横になって安静にしている場合は、痛みは出ていません。医師からはヘルニアにより傷ついた神経が自然治癒するまでに２～３か月かかると言われていますが、手術前の痛みと変わらないくらいの痛みが続いているので不安です。どの程度で痛みが取れてくるのでしょうか？また、このまま痛みが残ることはないのでしょうか？ペインクリニックなどの受診により他の改善方法があるのでしょうか？

間欠跛行 脚のしびれ 臀部の痺れ 勃起状態時々 日々 ひどくなり 最後は50 M ぐらいしか 歩けなくなり 腰部脊柱管 狭窄症の手術を受けた。 医師より痺れは残るかもしれないと言われ 術後は間欠跛行 脚のしびれ 臀部の痺れがなくなり両足首のしびれ 両足裏の突っ張りが残った。 術前は 間欠跛行 脚のしびれ 臀部の痺れがひどく 両足首のしびれ足首のつっぱりは それほど気になっていなかった。特に左足首全体が痺れているようで 皮膚感覚が鈍い。足裏のつっぱりは水ぶくれのような感じで 歩きづらく 地面を踏んでるような感じがしない。夜寝ていると 足首からふくらはぎ辺りが疼き目が覚めてしまう。 2時間半ぐらいで目が覚め寝不足状態であります。 医師より痺れは残ると言われていたので 仕方ないとして この足裏のつっぱりはどのようにしたら直るのでしょうか？ 最近は 踵ふくらはぎ下のあたりが硬くなっているような感じがします。 寝不足解消はどのようにしたらよいでしょうか？ 処方箋の薬など どのようなものがあるでしょうか？ 内科を受診したらムズムズ病ではないかと言われ 処方されましたが薬は効きませんでした。 腰部脊柱管手術 2021年10月 第5腰椎 除圧術 足首の痺れ足首のつっぱり発症時期 2021年7月 間欠跛行 脚、臀部の痺れ 発症時期 2021年4月 よろしくお願いいたします。

８０歳 母の食道裂孔ヘルニアについて取り急ぎ質問があります 【病歴】脊柱管狭窄症+側弯症　固定術を２度実施（背中にボルトが２０本入っており１年前にボルトが折れ現在水泡様の隆起があり円背もあり／経過観察中） 【経過】 １５年ほど前から逆流性食道炎で薬を飲みながら経過観察中でしたが、一ヵ月程前から 夜眠れない・心窩部痛が時々ある・悪寒が出ることがある等の症状あり。 １０日前に突然、多量の嘔吐を繰り返し病院へ緊急搬送される。 レントゲン・造影ＣＴ等の検査の結果、食道裂肛ヘルニアで横隔膜より胃が全部出ており搬送時は胃が捻じれていたと診断あり。 入院当初２４時間点滴で、数日前より流動食を経口摂取中。 【診断結果・治療方針】 「手術が必要で実施しなかった場合、もう元には戻れない。」と内科主治医に言われました。また「施術しても再度ヘルニアになってしまう可能性が非常に高い」「何の為に行う手術かというと完治ではなく、これから固形物を食べれるようにするため」とのことでした。 近日中に外科医と病棟内科主治医とで話し合いをし、今後の治療（手術）について外科医より説明があるとのことです。 主治医には『薬物療法+生活改善（コルセットを外す、コーヒーを控える等）で何とかならないか？』と質問しましたが、「そういう事ではなく物理的な問題でまたいつ胃捻転するか分からなく非常に危険」との意見でした。 【質問】 １：本人及び家族も手術には消極的で出来れば避けたいと思っていますがこの様な状態の場合、手術するしかないのでしょうか？ ２：全国で食堂裂孔ヘルニアの手術件数が少ないのは何故ですか？ ３：術後の予後は悪い事の方が多いのでしょうか？ ４：胃捻転の修復+噴門形成術 となった場合は腹腔鏡ではなく開腹手術となるのでしょうか？ どうかご回答よろしくお願い致します。

75歳母の件でご相談します。足の痺れが大腿部からつま先にかけて酷く、特に右足首から先の感覚が悪く、歩行も不安定になってきたため、2015年２月 腰部脊柱管狭窄症の手術をしました。術後多少痺れの範囲は改善しましたが、足首から先の感覚は改善せず、現在も杖を使い歩行しますが、大変不安定です。痺れの改善がいまいちなので、今回、MRIを再度とり確認、手術をした医師より、頸椎の方にも狭窄があるから再度手術をおすすめする。しないと歩けなくなると急に言われ驚いています。2015年の手術前より足の痺れの悪化はありません。手など足の痺れ以外で症状はありません。 １ 知り合いの医師より、頸椎の狭窄で足にだけ痺れが出るのは考えにくい、手などにも出るはず。セカンドオピニオンを検討した方が良いと言われましたが、頸椎の狭窄で足にだけ痺れが出るケースはあり得ないですか？ ２ 実は2015年の腰の手術の後、入院中は入念なリハビリにより痺れは残るものの、かなり歩ける状態に改善していたのですが、退院後は股関節の痛みがあったりで、歩くなどのリハビリをさぼりがちで、徐々に歩行が不安定に、術前の状態に戻ってしまった経緯があります。 母は頸椎の手術は乗り気ではなく、リハビリを頑張る事で、入院中歩けた位に戻れればと思っていますが、再度、リハビリを頑張る事で、痺れがある中で筋力で歩行を補う事は可能なのでしょうか？

1月6日に頚椎脊柱管狭窄症のため頚椎椎弓形成術を受けC2〜C6を除圧しました。片開き式で、棘突起を切除しスペーサー代わりに使用する術式でした。おかげさまで痺れと痛みはほとんど取れ、一時的と思われる新たな痺れがあるものの、神経由来と思われる症状は治まりつつあります。 肩こりが強く出ていますがこれも一時的なものとの説明を受け心配はしていないのですが、切除しなかった第7棘突起のすぐ右側に強い痛みが出てきていて、日に日に痛みが増しています。圧痛の他、特に下を向くと激痛に近い痛みがありますが、逆に上を向いたりアゴを引いたり肩を後ろに引いたり背もたれに体を預けて座ったりすると痛みが和らぎ、仰向けに寝るとほとんど痛みません。昔から第7棘突起を押すと強い圧痛があったのですが、術後、棘突起の右横を含めて痛みが非常に強くなった感じです。 入院中のリハビリのPTさんからは、肩の筋肉や肋骨に繋がる靭帯がいくつかあるので、肩が張っていると痛くなる事があります、というような説明を受けました。 元々猫背で顎を上げる癖があり姿勢が悪く、なで肩かつ巻肩で頚椎が後弯していて肩甲骨周りがガチガチの肩こり持ちです。特に右側が硬い、と昔から言われていました。 19日に退院して自宅療養中ですが入院中からこの症状が出始めていたので主治医に伝えたところ、その時には、そのうち治まる、と言われ、退院後のリハビリは必要はない、と言われました。 次回の外来時に相談してみるつもりですが、原因がよく分からず、また、日に日に痛みが増している（鈍痛だった痛みが鋭い痛みになってきている）ため不安です。 原因としてどのような事が考えられるか、またどのような治療・対処がよいのか、アドバイス等頂けると幸いです。

いつもお世話になります。 今年1月に子宮全摘開腹手術。術後体力戻ってきましたが、2年前に骨盤内MRIにて椎間板ヘルニア（S1L5）の膨隆の指摘の部分で悩んでいます。 以前から坐骨神経痛や腰痛はあり、軽度でしたが、2023年1月頃から強い腰痛と下肢の痺れが現れる。 2023年7月に痛みで眠れなくなり、整形外科を受診。間欠跛行もあり。 レントゲンしかなく、骨の変形のみ指摘され、セレコキシブとタリージェを服用し、だいぶ良くなってきたが、2023年9月にコロナ感染、2023年11月には子宮内膜増殖症からの重症貧血で休職しました。 2024年1月中旬に腹式にて子宮全摘術を受けましたが、自宅療養中にヘルニア憎悪、右下肢が激しく痛み痺れましたが4月頃良くなり、仕事復帰しましたが段々間欠跛行がひどくなり、今回左臀部から足先までの坐骨神経痛が激痛、痺れがありようやく今日MRIを撮ってきました。 診断はS1L5.L4の箇所ヘルニアで一番下が垂れていました。 また、脊柱管狭窄症も併発しているとの事です。 国立機構の脊髄専門医には、神経根型でまだ手術まで考えず、リハビリを中心とした保存をしましょうとの事でしたが、ヘルニアが2箇所でも寛解する可能性はあるのでしょうか? また、交互に影響が出ていると言われました。 ヘルニアを自覚したのは1年半前です。 また今日説明はなかったのですが、リハビリはどのような事をするのでしょうか？ あまりの痛みと痺れでてっきり手術を勧められるのではとドキドキしていましたが、拍子抜けした感じです。 背中の筋肉がほとんどなく、霜降りの脂肪みたいになっていました。 体重は落ちたけど、筋肉がなくなってしまったようです。 馬尾型と神経根型の違いは何でしょうか? アドバイスを頂ければ幸いです。 宜しくお願い致します。

右足全体の痺れ、痛みのため、腰部脊柱管狭窄症の手術を4月末に受けました。術後は右足裏前半の痺れが少し残りました。 リハビリのため、5月下旬から毎日5kmの歩行をしたところ、7月当初に就寝時に右足裏前半の痺れの増加、灼熱感を感じるようになり、睡眠が取れなくなりました。10分以上歩くと、右足裏がピリピリしてきます。また手足が不定期にチクチクします。 整形外科の主治医に相談し、7月中旬に血液検査、両足の筋電図、神経伝達速度検査を受けました。結果、両足の神経伝達速度が遅く、亜鉛不足とのことで、亜鉛を含む胃薬を3ヶ月分、処方されました。 ただ右足裏前半の痺れ、灼熱感の原因は不明とのことでした。 痺れ、灼熱感の原因は何でしょうか? 今後、どの診療科で診てもらうべきでしょうか? なお筋電図から足根管症候群ではないと言われましたが、触診、画像診断は受けていません。