腎臓癌ステージ1に該当するQ&A

以前より相談させて貰っている者です。1月11日に右腎臓を全摘しまして、2週間経ち病理結果が出て説明を受けました。 主治医からの説明は嫌色素性腎細胞癌のステージ1aで腫瘍大きさ18mm✕11mmで完全に取りきれたとの事でした。残念ながらど真ん中に埋没していたので小さい腫瘍ながら全摘しかなかったとの事でした。 この病理結果で、CD10陽性、c-kit陰性である点が否定形的であり、lowgrade oncocytic tumorなどの好酸性細胞腫瘍が否定出来ないとありますが良い意味でしょうか？悪いのでしょうか？ それと、術後クレアチニンが両腎時1.33だったのが片腎で2.0〜2.3になってしまいましたが、この数値を保てればすぐに人工透析にはなりませんか？ それと、カリウムは術前、術後ともに4.0〜4.3で推移していますが、今のところカリウム制限も必要ないでしょうか？塩分制限は1日6gと言われております。 たとえばラーメンが食べたくなり月に1度ラーメンを食べに行ってその日だけ塩分摂取が8gとなっても他の日に制限していれば大丈夫でしょうか？？ そろしくお願いします。

75歳母の胃がんの治療について質問です。 胃がんと診断され、もうすぐ2年になります。胃と食道の間にありますが、原発巣が胃なので胃がんとのことでした。 当初腎臓周りと腹部の大動脈リンパ節2箇所に転移していて手術はできない、遠隔転移はない、ステージは2か3と言われました。 治療開始からS1とオキサリプラチンを3週間毎に投与を受けており、28回サイクル位続けています。 現在原発巣のがんはCTで見えない位小さくなり、２つのリンパ節転移で目立つのは7ミリでもう一つはそれより小さいそうです。 オプジーボも使用できるのか母が主治医に聞いたところ、今の薬が効いているので考えていないと言われたそうです。 その回答は一般的な医師の見解なのか、あるいはその先生の個人的な見解なのかが分かりません。先生によってはオプジーボを勧める方もいらっしゃるのでしょうか？ 自分としては悪化する前にオプジーボで試してみる選択肢もあるのかなと思いました。 素人の見解で恐縮です。よろしくお願いいたします。

浸潤性小葉癌で今年1月に右胸全摘手術をした結果リンパ節に転移があり、ステージ3A。リンパ節郭清をするとリンパ浮腫や腕が上がらなくなるリスクが高いのでとりあえず4回抗がん剤治療とホルモン治療をする事になり3回目の抗がん剤が終わったところです。 病院と別のところで栄養遺伝子検査をしたのですが、肝臓の解毒が不得意なので次の抗がん剤をやると肝臓が破裂する可能性があり、抗がん剤で肝臓が破裂した人を何人も見たので、抗がん剤をやめた方がいいと言われました。抗がん剤は肝臓や腎臓に負担がかかると聞いた事はありますが破裂する事ってあるのでしょうか？ いつも、抗がん剤治療の前日に血液検査をやっていて先生からは特に何も言われた事はないです。 抗がん剤はドセタキセル・ドキソルビシン・シクロスファミド ホルモン治療はフェソロデックス注射とタモキシフェンを服用しています。 血液検査の結果 ALT: 10 AST:20 ALP-1F:26 どうぞ宜しくお願い致します。

5年半前にステージ1の右乳がんで全摘、抗がん剤と分子標的薬と現在もホルモン治療中です。 2週間程、右の足首から下が痺れるので、本日腰のMRIを撮って頂きました。 先生が見た感じ、腰は異常無かったみたいですが、 一緒に画像確認してた時に、左(腎臓横？)に白い物が写っていました。 (私から見たら右でしたが、先生は左と言っていました。) 先生は整形外科なので詳しくわわからないけど、若い放射線技師？さんは、多分腸の水かな？ と言っていました。 でも、ベースに癌があるのでとても不安です。 この1枚の画像ではわからないかもしれませんが、 転移などの可能性はあるのでしょうか？ 再度、別の先生が読影してくれるらしいですが、その結果までかなり不安です。 どうかわかる方教えて頂きたいです。 また、不安が強いので、朝以降食事してないので腹部エコーしてもらいに行ってもいいのでしょうか？ それとも、腹部CTしか写らないのでしょうか？ 検査で言うと、 7月に胸部CT、腹部エコー、胃カメラ 9月末に腸カメラ、10月に腫瘍マーカー してます。 全て異常ありません。 どうかよろしくお願いします。

40代前半女性の友人についてです。 6月初め頃、眠れないほどの腹痛があったのをきっかけに病院を受診し、様々な検査の結果、膵臓癌ステージ4と診断されました。 肝臓と腎臓に転移があるそうです。 来週から抗がん剤(詳細は分からないですが、21日サイクルという事だけ聞いています)での治療が始まりますが、それをしても余命は約1年と言われているそうです。 その友人が旅行やキャンプに行きたいと言っています。 できる限り希望を叶えたいとは思いますが、治療が始まれば体力も奪われるでしょうし、旅先で何かあったらどうしよう、という不安もあります。 一般的に膵臓癌治療の抗がん剤の副作用はどのようなものになりますか？ 副作用をコントロールして遠出することは可能なのでしょうか？ (本人は海外旅行にも行きたいようです…) 抗がん剤をすれば免疫力が落ちるというイメージがあるのですが、キャンプや温泉に行っても大丈夫でしょうか？ その他、何か注意しなければいけないことはありますか？ 実際に出掛けるとなれば主治医の先生に確認しなければいけないと思うのですが、まずは一般的なことを知っておきたいと思い質問させて頂きました。 尚、現在のところ友人は何の自覚症状も出ていないようです。 黄疸も体重減少もなく、食欲も今まで通り。 病気発覚のきっかけとなった腹痛もその時1回のみで現在は何の痛みもないそうです。 よろしくお願いします。

父の事です。2月末に肺癌ステージ4を宣告され、脳転移もありました。検査で遺伝子変異有だった為イレッサを1か月服用。間質性肺炎になり中止、ステロイド剤を服用して1か月半、癌は無治療です。その間、気胸になり薬を入れて肺と肺を覆う膜をわざと癒着させ穴をふさぎました。元々糖尿病で、自己管理で正常な血糖値を保っていたのですが、薬の副作用で血糖値が上がり、今は1日4回18単位ずつインスリンを打ってます。体重はこの1か月で10キロ減り、168センチ47キロになりました。 来週から強めの抗がん剤を1日打って、腎臓に影響しやすいため2日間水を入れ、あと4週間は何もしないというサイクルになります。 父の体で、抗がん剤に耐えられますか?肺癌はイレッサで脳腫瘍と共に小さくなったのに、またイレッサ開始前の状態に戻りました。父はあとどのくらい生きられますか?人それぞれを承知で目安を教えてください。私は娘ですが、現在妊娠2か月で意識があるうちに孫の顔をみせてあげたいです。 そして、苦しまずに旅立たせてあげられる方法があれば教えてください。よろしくお願いします。

お目通し賜り誠にありがとうございます。 父の病気、下記のご相談何卒お願い致します。 （緊急性等は別のご相談投稿でご相談させていただいてますが文章が一部重複しております） 【病名】下咽頭がんステージ４、首両側のリンパ節転移あり 【患者】79歳、約65kg 【経緯】約2週間前、通院先で首のしこりを発見していただいた。 　　　　→10/15大学病院耳鼻咽喉科受診 　　　　→10/25検査結果及び治療方針説明 【検査結果及び治療方針説明】 ・下咽頭がん(扁平上皮がん)ステージ４、首両側リンパ節転移あり ・a手術 ・b放射線＋抗がん剤は、腎臓疾患で不可 ・c抗がん剤 ・z無治療 ・根治目的のabができないため、延命目的のc、又はzのどちらにするか患者本人と家族とで話し合い来週回答せよ ・セカンドオピオンを受けるのは結構だが、耳鼻科は狭い世界なので私と同様の見解が出るのではないか 【本人の気持ち】 ・辛い治療でも根治を目指したい。 【ご質問内容】 Q1:セカンドオピニオンの制度を主治医から説明を受け、お願いしたい旨を伝えたら、意外そうな反応をされ、上記の「～狭い世界～」のお話をされました。こういう状況でも、一般的に、セカンドオピニオン先から忖度のない客観的回答は期待できるのでしょうか。 Q2:主治医の病院ではa～cという治療方法のみが備えられている場合、セカンドオピニオン先の病院がたとえa～dという治療方法を備えていても、セカンドオピニオン先の病院からはa～cの中での意見しか回答が得られないのでしょうか。 Q3:Q2のセカンドオピニオン先の病院のdという治療が受けられるかどうかは、主治医の病院から転院して初めて判断いただけることなのでしょうか。 余命2～6か月と説明され、時間のロスを防ぎたくご質問させていただきました。よろしくお願い致します。

69歳男性です。2022年8月ステージ3Aの肺腺がん手術左上葉切除術後治療シプラチン1回のみ腎臓機能低下で中止、遺伝子L858Rダグリッソ1週間のみ服用皮膚異常で中止。 2023年12月右肺へ転移確　右肺縦隔に5ミリ大 　　　　　　　　1個右肺に２ミリ大３個の腫瘍 2024年1月22日タルセバ＋サイラムザ治療開始 　　　　　タルセバ皮膚異常で三分の一に減薬 　　3月20日縦隔5ミリ大縮小し影もうすくなる 　　　　　　　　２ミリ大３個消失 　　4月17日レントゲンと血液検査のみ主治医特 　　　　　　　　に異常なし。順調と思う。 手術前からの現在までのCEAの推移 2022年7月5.2　同年8月手術　同年11月1.9同年12月2.7　2023年3月3.5　同年6月3.7　同年9月5.3　同年12月7.2CTで転移発見　2024年1月10.0　同年2月6.6　同年3月5.6　同年4月5.5 CEAは癌転移から順調に下がって来ているが、3月の診察から4月の診察の間は0.1しか下がっておらず下げ止まりなのかすごく心配です。基準値内になってから安定するのなら安心なのですが。 素人考えでは手術したあとが1.9とか2.7とかになっているので私の癌反応がない数値がこれくらいと思うのですがどうでしょうか。 今現在の私の癌の状態がどんなものなのか先生のお意見を教えて頂きたいです。よろしくお願いします。 それと現在の治療の抗体ができるかまでの期間と抗体ができたあとの治療も今から考えて行きたいのでよろしくご教授願いいます。

83歳、膵臓癌のステージ3の女性の抗癌剤治療における副作用の便秘についてです。 ゲムシュタビンの投与を2週間に1回、60％の濃度で行っています。3週間投与、1週間休薬のペースは白血球の減少が激しく継続できなくなりました。一回目の投与後より、便秘になり、摘便をしてやっと排便が可能な状況までになりました。最初はマグミットを処方されました。摘便のあとは比較的、順調に排便していましたが、3週間前からアミティーザ に薬が変更になりました。その後、自分で通便の初めに掻き出すことが必要です。その便はかなり硬い状態です。担当医師は腎臓への影響を考えて、一回の量を12μgでの処方です。便の出方はマグミットの方が、良いようなので、マグミットに戻すか、アミティーザを24μgに増やすことは考えてられないのでしょうか。本人は排便の度に苦しんでいるので、何とかしたいのですが、、よい方法はあるのでしょうか。もし、抗癌剤を止めた場合は便秘は解消されるのでしょうか。抗癌剤の評価はあと2回投与できたら行いましょうと主治医からは言われていますが、今、中止することは、どのように考えればよろしいのでしょうか。教えていただけると助かります。

お目通し賜り誠にありがとうございます。 父の病気、下記のご相談何卒お願い致します。 【病名】下咽頭がんステージ４、首両側のリンパ節転移あり 【患者】79歳男性、体重約65kg 【経緯】約2週間前、通院先医療施設スタッフが首のしこりを発見してくれた。 　　　　→近隣耳鼻咽喉科で大学病院への紹介状をいただいた。 　　　　→10/15大学病院耳鼻咽喉科受診 　　　　→10/25検査結果及び治療方針説明 【検査結果及び治療方針説明】 ・下咽頭がん(扁平上皮がん)ステージ４、T3、喉頭浸潤。Nの説明無し。 ・首両側リンパ節転移あり ・肺への転移の疑い ・a手術はリスク大 ・b放射線＋抗がん剤は、腎臓疾患のため不可 ・c抗がん剤 ・d無治療 ・根治目的のabができないため、延命目的のc、又はdのどちらにするか患者本人と家族とで話し合い来週回答せよ ・光免疫療法は標準治療を受けた後の再発患者にのみ適用 ・セカンドオピオンを受けるのは結構だが、耳鼻科は狭い世界なので私と同様の見解が出るのではないか 【患者自覚症状】 ・首のしこりを押されると痛い。押されないと痛くない。 ・嚥下のしにくさはない。 【家族が気づいたこと】 ・よく見て気づく程度の腫れが約2週間で急に大きくなり、直径4cm程度、膨らみは1cm程度になった。 ・声はかすれていないが、今日は話す時に唾が喉に溜まっているような音がする。 【本人の気持ち】 ・穏やかに延命し余命を迎えるのではなく、辛い治療でも根治を目指したい。 【ご質問内容】 Q1:日に日に悪化しているように見えます。緊急的(明日にでも)に治療を受ける病状なのでしょうか。 Q2:a～c以外の治療法はありますでしょうか。主治医の病院でa～c以外は実施していないようです。自費でも大丈夫です。 よろしくお願い致します。