認知症家族の言うことを聞かないに該当するQ&A

90歳の父です。 緩和ケア病院入院中です。 ずっと元気だったのですがこの2月半ばに急性リンパ白血病で緊急入院し、そこからの治療で約1ヶ月間あらゆる薬を投与されたりして糖尿病、高血圧、腎臓も悪化して足も歩けなくなりました。 今の緩和ケア病院に転院し、この2ヶ月ほどの間は体調が良くなったり悪くなったり。 でも精神的には落ち着いていて認知症も出ていませんでした。 しかしこの1週間「部屋の電磁波を切ってくれ」「磁石が巻き付く」「何とかしてくれ」と言うようになり今日も大声で「退院手続き！受付どこや」と突然パニックになり叫びました。 昨日は急に血尿も出ました。 「バイアスピリンという薬を止めます」とのことで今日は濃いめの尿でしたが血尿は少し治まっていました。 なにより今一番心配なのは身体の不調で精神的にパニックになっていること。 看護師さんも「先生に相談してみますが…」「また聞いてみますが…」 と本人をなだめて特にその身体の違和感についての薬も投与されることもなく放置されてる感じ。（プレドニン錠？とかいう抗炎症薬は飲んでます） 家族としてはもう身体の回復は見込めなくても「磁石」「電磁波」などの感覚を解消する方法はないのかとてもとても心配、不安です。 今の病院は精神的にコントロールできている方、というのが入院条件なのでもし今後精神的に荒れて退院させられると家での介護は無理なので不安でたまりません。 主治医に家族から相談するにしてもどういう言い方で言えばいいのでしょう。 とにかく父の痛みを緩和する方法が知りたいです。 こんな薬がある、こんな病院がある、とかなんでも良いのでアドバイス、情報を知りたいです。 藁をもつかむ心境です。 どうか宜しくお願いします。

　今年の４月より高齢者雇用フルタイムで未経験の仕事の受注から孫請けへの再委託業務や現場確認をしています。多いときは５分に１回の電話受注があり、加齢によるもの以上に顧客の住所氏名が覚えられないことを再認識し不安を感じています。メモを取るのですが、住所を書いた瞬間に氏名を忘れ聞き返し、苗字を書いた瞬間に名前を忘れます。 　また加齢によるものとよく言われますが、最近会ったり紹介された人の顔と名前が覚えられません。４月から毎日会っている同僚の名前を呼ぶときも同姓の中学生の同級生と紐づけて思い出し、声に出しています。ある時は、目の前に張った付箋紙のメモがあるにもかかわらず、顧客との約束を忘れ苦情の電話があっても、相手の名前もまったく覚えていないため仕事に支障が出ています。こんな毎日でストレスも溜り、夜も強迫性障害のように仕事の処理漏れが心配で３時間ほど寝ると心配事を次々思いつき、朝まで眠れません。（対策として心配事をメモに書きとめると少し安心できます。） 　生活面では食後の薬服用をしたことを忘れ２回飲んだり、歯磨きをしたことを忘れ２回目にハブラシが濡れていたことで気が付いたり、風呂でシャンプーを２回したりということが多々あります。 　こんな状況のため、先日かかりつけ医に相談し総合病院で認知症の診療を受けることになりました。 　総合病院では家族同伴で認知症（多分、アルツハイマー）の診療と検査と思いますが、前記の強迫性障害らしき症状も体調に大きく影響しており、総合的に今後どのような対応がいいかアドバイス願います。 　なお、仕事は３カ月でほぼ覚えましたが高齢者がやるには完全にオーバーワークであり、業務に支障がでているものの後任がおらず、すぐ辞めるわけにもいかず、自身が完璧主義であることからも、その対処も大きなストレスとなり疲れも溜り体重も減少しています。

92才母 認知症あり 要介護5 5年半前ラクナ梗塞 右半身不全麻痺 嚥下障害あり 普段 在宅診療ですが、咽せが少し多くなり、定期的に代理診察に行っている神経内科で、通算5、6回目のVFを受けた際、頭と胸のCTも受けましたが、右胸の下の方にがんと思われるものがる、サイズは12ミリ、2年半前のCT画像には写っていなかったと言われ、非常に動揺しています。 血液検査の結果はまだ出ていませんが、がんではないか、とのことでした。良性の可能性もあるが、年齢を考えると「管系の検査」は難しいかな、とも言われました。 がんだとして余命をお聞きしたら、敢えて言うなら、1年〜5年とのことでした。 CTだけで、簡単にがんと診断できるのでしょうか？ いつがんができたか、分かりませんが、2年半で12ミリだとすると大きくなるスピードからも速く、やはりがんでしょうか？ またそのスピードからすると良性の可能性はないのでしょうか？ 家族から見ると、現時点では、特に自覚症状は無さそうに思います。 実際には血液検査の結果が分かってからかもしれませんが、今後やるべき事は何でしょうか？ 今後できる検査や治療はないのでしょうか？ 思いも寄らぬ肺がんという言葉に呆然としています。何も分からず、何とかしてやりたいと願っています。どうかよろしくお願いします。

前回ご質問した母のことですが、あの後、大怪我をして３か月入院し、アルツハイマー型認知症と診断されました。一昨日やっと退院して安心したのですが、この２日間の奇行に私は疲労梱倍しています。 昨日はまだマシでしたが、今日は早朝に起き出してまだ６時にもならないのに食事の支度を終え、ご飯を食べようと言ってくるので困りました。（食事の内容も変）　その後、少し落ち着いたかと思えば午前１０時頃に昼食の支度をしてし（内容はまたもや変）、「まだ１０時だ」と言っても「別にいいでしょ」と聞かないので疲れました。今晩は家族は母と私の２人しかいないのに大量のご飯を炊こうとし、本当に疲れ果てました。洗濯物があまりないのに未使用のタオルを入れて洗濯したり、もうどうしてよいのか分かりません。 食事や掃除や洗濯は私がするからというと「うん」と言うのですが、その１０秒後には何かしようとします。止めようとしてもやめず、嫌になってしまいました。 その他、入院中にトイレもマトモにできなくなりオムツ（紙パンツ）をしていますが、それを洗おうとしたり、普通の下着を着用してから紙パンツをはいたりします。 昼間も「病院に行く」と言って聞かず、昨日今日と連続で受診しました。かかりつけ医は分かっているので良い漢方薬を処方してくれましたが、上記のような奇行は止まず、私はたった２日で参ってしまいました。ケアマネさんにも相談しましたが、デイサービスなどを利用するしかないようなお返事で、あまり親身になってくれず、困っています。 ８月末までは普通の母だったのに、この激変に対応しきれず、奇行に振り回されて何も手に尽きません。認知症がこんなに凄まじいものとは知りませんでした。 うちは経済的に苦しく、また、施設も空きがなく数年待ちのようです。 要介護２です。何か良い対策がないでしょうか。アドバイスをお願いいたします。

＊73歳一人暮らし兄の「左人工アキレス腱移植術後感染」について 術創以外の兄の状態は軽い跛行でADL問題なし。私（妹）は元救急系ナースで上の階に在住。息子の訪問は月いち程度。 73歳兄が医師の説明をどこまで理解できているか不明。しつこく聞くと怒って黙る。 私（妹）視点でお尋ねしたい。 今年の6月中旬、兄はクリニックで陳旧性アキレス腱断裂の診断を受け、人工アキレス腱移植術のできるS病院を紹介された。 S病院は手術日に空きがなく、手術室・病室の借用目的で7月下旬にY病院入院。 入院中はY病院の医師が担当し、S病院の主治医は週いちで診察に来ていたとのこと。 Y病院に3週間入院し、8月初旬に抜糸とドレーン抜去後退院。 甥と私（妹）で迎えに行ったが、コロナ対応のせいか家族への退院指導はなし。 兄に聞くと「転ばないように」と言われたと。退院処方なし。 退院5日後、主治医のいるS病院受診。兄は創感染を言われ抗生剤の処方あり。 感染した左下肢は浮腫と創離開あり。創周囲皮膚は黒に変色。 シャワー浴後の朝夕の石けん創洗浄・軟膏塗布は私（妹）が開始した。 9月初旬の外来で除圧器を装着するが、1週間後に再感染と言われ、除圧器を外し強い抗生剤の処方あり。 朝夕の創洗浄と軟膏塗布は継続中。肉芽組織は上がって来たが、11月末に浸出液が増えた。 12月初旬の受診時、創内に膿が溜まっており、1月に再手術で内部の洗浄が必要と言われたとのこと。入院期間は3週間。 朝夕の創洗浄をしている私（妹）は感染の繰り返しで不信感が募っている。 創洗浄の手術で3週間の入院が必要か？ 7月退院直後、兄の様子が変だったし、再入院で認知症が発症したら困る 兄はセカンドオピニオンを考えてないと言うが、主治医の指示どおりに手術洗浄、3週間の入院を素直に受けるべきか 御教授お願いします

86歳女性、血糖値、朝方300、HbA1cが9%台。3ヶ月おきの検診で、血糖値だけが高い症状が数年来続いてます。認知症については、まだ軽いもので、アルツハイマーではなく難病型ではないかな？と、素人的に思われますが、生活全般は、家族が手助けをしながらも近所に買い物に行く、お風呂に入るなど、自分のことはこなせていってます。定期検診では、毎回「血糖値だけが高いです」と、医師は言います。糖尿病由来の症状が今後現れるのかどうかは、まだ、その話まではしていません。 足がつったり、太もも裏が、こむら返りが起きたりしたことも数年来、たびたびうったえていました。 今年に入って、左右どちらか一方のふくらはぎが、一度だけ、今までになく強く痛んだようでした。触ってみると、ふくらはぎが固くなっているようではなかったので、タオルで温めたり軽くさすったりしてみましたが、1時間ほど痛みが続きました。 過去に、脊柱管狭窄症すべり症と、整形外科で診断がありました。 同じ頃から服薬は、狭心症の薬(イソソルビド錠、朝晩)、血圧を下げる薬(ノルバスク錠、朝)、血糖値を下げる薬(ジャヌビア錠、メトグルコ錠)の合わせ飲みなど、計9種類になります。 数年前に、白内障の手術を受けました。術後は何も問題なく過ごせています。 そのような数年来の経過がありまして、そこでここ数日のことですが、「体がふらふらする」と言います。めまいがするとか、気分が悪いとかではないようです。足元を気にしながら歩くようになりました。 以上の高齢者の様子で、考えられる症例などはありますでしょうか？ 推測でかまいませんので、ご判断をお聞かせいただきたく、よろしくお願いいたします。

82歳の父の件です。。 4/14に中大脳動脈閉塞による脳梗塞と診断。 MRIを画像より、左側1/4の広範囲に渡って梗塞ですと説明を受け、 リハビリスケジュール書には、 中枢性マヒ、右上肢3・手指2・下肢3。 高次脳機能障害、失語先行・嚥下障害・全失語・ 口腔顔面先行・単語の復唱少し可能 と記載。 食事は、飲込みは上手とのことで 5/2より全粥+ミキサー食の副食。 食事はほぼ全部食べており、左手でスプーンを使い自分で食べ、 口元右側から零れ落ちることもありますが、左手で拾って食べます。 多少の介助を必要としますが、歯磨きもハブラシを持ち、口濯ぎも自分でできます。 点滴治療中も、翌週よりベッド上で、 上肢・下肢・言語においても各療法の先生に来ていただいており、 毎日15分程度訓練中。 家族が接している限り認知症は感じられず、 座位も初回より見守り程度で良好とのこと。 まだ、車椅子には乗せていただいていません。 排泄もベッド生活のためオムツのまま。 本人は入院当初から、尿意はあり、訴えていたように思いますが、 こちらも意思がなかなか通じないことがありそのままオムツです。 GWでリハビリがストップし人の動きが止まったせいか 不機嫌なことが多く、表情が乏しくなりました。 失語症は重症といわれており、高齢でもありこの先心配です。 現状どのように接して、意思疎通を図ればよいのか。 介護保険聞き取り調査も今週入ります。 人それぞれとは思いますが、この先、どのような経過をたどり、 家での生活が出来るのか否か、家族は母と私のみ。 母も75歳でそうそう無理はさせられないので 3人で均衡を保ちながら、なんとか平穏な日々に戻れればと。 私は長期休暇取得し、父のリハビリのために時間を当てるつもりですが、 関わりすぎるのもマイナスということもあるのかと思っておりますので、 アドバイスをいただければ幸いです。

39才になる主人の事で御相談します。 昨年暮れ頃からひどい物忘れがありおかしいと思っていた所、5月に主人の会社から仕事に支障が出ていると言われ、6月初旬神経精神科にかかりました。 お医者様の話では激務による疲れだろうと診断され脳の検査は必要ないとの判断で後回しにしてしまいましたが、その一月後に頭痛と嘔吐で救急病院にかかる事になって、そこで過去のものと思われる脳梗塞が見つかりました。翌日になっても嘔吐が収まらなかったため、脳神経外科にかかった所、新しい脳梗塞が2箇所出来ていることがわかりました。 脳神経外科の先生の診断は多発性脳梗塞ということで主人はすぐに退院しましたが一月ほど会社を休みました。 当初、起き上がれない、めまいがする、まっすぐに歩けない、言葉が出ない、現在の年月日、自分の年齢・所在地がわからないなどの症状がありましたがそれは三日ほどで回復しました。しかし、言葉が緩慢であったりまた行動が幼稚(幼児のような言葉使い、私に対して後追いのような行動をとる、洋服を後ろ前に着たりポロシャツの上にワイシャツを着るなど)、新しい事が覚えられず(テレビのチャンネルが変えられない、髭をうまく剃れない)様々に私には理解できない言質行動を取るようになっています。 元々、口下手な人だったので相手が医者と言えども自分の事を伝えるのが下手です。ましてや周りの人には、まったく伝えられません。相手が元気か?と聞けば、ただ元気だと答えてしまうので脳神経外科でも回復したように診察で言われてしまっています。 でも私にはとてもそうは思えません。会社には復帰していますが、叔父の友人の会社なのであてになりません。本人はちゃんと仕事は出来てるといいますが、住所も書けず、簡単な漢字も間違う人が出来る仕事ではない思います。 すで2ヶ月近く、前段 暮れの症状が脳梗塞の後遺症であったなら 9ヶ月近くになりますが、脳の障害ではないかと思える症状が続いています。脳神経外科の医師は、脳の障害について説明してくれることもなくやがて良くなるとしか言ってくれませんし、今は一月に一回の診察だけです。処方薬はバイアスピリンをいただいていますが、脳障害ならなにかリハビリをしなくてはならないのではないとかと思ったりします。私が説明して認知症(?)の検査をしていただいたのですが、30点満点中11点だったと結果を聞きましたが、先生からは参考にするだけなのでと言われて、良いのか悪いのかわかりません。主人は自分が症状が悪いという認識がないようでいつも明るいのですが、病状のことを話したり、話してるのを聞いたりするとふさぐようなところもあって、医師はあえて避けてるのか、私もなかなか「認知症がひどい」というような言い方は出来ません。 脳神経外科の先生の事は信じたいのですが、ただ経過を見守ってるような感じがして釈然としないのも事実です。このまま叔父の友人の会社にも、そう長くは甘えていられないと思います。 人に聞けば脳神経外科と脳神経内科は違うから転院を考えたほうが良い(私どもの住む地域には神経内科はないので、出張外来で受けることになりますが)と言われるし、リハビリについてもどうしたら良いのか見当も付かず、騒いでかえって本人が落ち込んだらどうしようとか尻込みしてしまっています。 本当のところ主人はどうなってしまっているのか、家族はどうしたらいいのか、いま正しい治療を受けているのか、脳の障害なら9ヶ月以上もつづいて回復の見込みがあるのか、忌憚のない御意見がいただきたいと思います。

お世話になります。今回は私のことではありません。兄弟のお嫁さんのことです。 お嫁さんは、4年前に体調が悪いと近くの病院を受診しました。その時、乳癌の初期でした。 それから治療して3年前に子宮癌になりました。初期と言われたそうですが、子宮全摘しました。 昨年ごろから甲状腺に腫瘍があると言われていたようですが、病院で今は悪さしない、、、もう少し様子を見ると言われ、がんセンターには定期的に通院していたようです。 ところが先月、ベッドが空き次第入院→手術になったと聞きました。手術から4日経過しましたが兄弟から連絡はありません。電話やメールをしましたが、必要以上にメールをしないで。見舞い来なくていい、と言われてしまいました。 私としては兄弟もお嫁さんも子どもも大切な家族だと思っています。大切な命です。できる事があるのならしてあげたいです。でも、今の私には何もないようです。辛く心苦しく、可哀想で、、、たまりません。どうしたらいいでしょうか？ お嫁さんのお父さんは癌で10年以上前にお亡くなりになっています。 お嫁さんのお母さんは肺がん末期とリウマチで今、療養中です。 私の父は胃潰瘍で吐血を繰り返し、輸血手前までの貧血になり4月に止血術をしました。私の母は、認知症の祖母を在宅介護しています。私の主人は高血圧で薬を飲み始めたところです。私がしっかりしなければ誰も守れません。何をどうしたら良いのでしょうか？ご教授よろしくお願いいたします。

62歳の父親で。4年前に脳卒中で右半身不随と失語症。現在車椅子生活で老人介護福祉施設。当初重度の高次機能障害も残るだとうと言われていましたがただしゃべられないだけ。車椅子半身で入浴以外の身の回りのこともやりこなします。 2月の上旬に発熱。 施設からとくに変わった報告はなく経過。 それから２週間。 今父親はすっかりボケてしまいました。 私が1月に下旬に帰省していたときには変化なし。こじつければエレベーターのボタンを押し間違えたがありますが発熱以前に他に家族が気づくような変化なし。 スタッフは当初変化に気づいておらず様子をみましょうとか発熱闘病による一過性と。 窓口が母親である以上私や妹が重ねての質問などを異常に嫌がる施設です。母親も命を世話してもらってる立場だと控えめ。 父親の症状を楽観視できない母親も不安を言いにくい聞きにく現状。 検査は明日になるか、その先になるかとのこと。 「マンネリ化。刺激が必要かもしれないから転院も考えたほうがいい」というアドバイスも。 押し切って自分たちが施設に完全に嫌がられてしまっても次の行き先などすぐには見つけられません。 ただ症状に対してゆっくりゆっくり対応されているのは心配。 心配で症状があるから診察受けたい検査したい！と一般人がすることを入所者はできませんか。 発熱が原因で高次機能障害がすすむことはありますか。認知症？アルツハイマー？発熱以前からはじまっていたのかどうか・・ 「刺激が必要かもしれないから、転院も考えたほうがいい」とは裏があって、発熱時の対処が悪かったんじゃなかろうか・・など疑ってしまうこともありますがそんなことはありませんか？ 同じ医療法人の病院で検査で大丈夫でしょうか。他の病院で診察してもらうことはできないのでしょうか。