鎖骨リンパ節転移に該当するQ&A

50代、女性です。悪性腫瘍1cmで10/1 に、円状切除術を受けました。 センチネルリンパ節への転移は無く、管も通さずにすみ5日で退院できましたが 傷口の周囲がかたくなっていて、鎖骨から腋の下にかけて痛みます。 退院当日と、昨日、液が溜まっているとのことで、抜いてもらいました。 腋の下はじっとりしています。しっかり洗ってないからでは?と言われましたが 石鹸をつけて洗っても、やはりじとっとしています。手術していないほうは さらっとしています。衣服がすれてもピリピリと痛く、いつまでこの痛みが 続くのかと憂鬱です。

66歳母がS状結腸癌(ステージ4)で7月末に手術し切除しました。 事前の検査ではこのほかに食道にも1.5cmの癌があることがわかっており、また、手術した際に腹膜播種も確認され、抗がん剤前のpet検査で大動脈リンパ節(〜鎖骨部分までの)への転移がわかりました。 現在、抗がん剤治療をしていますが、食道のがんについてはこの抗がん剤治療の後にどのような治療をするのか決めていくそうです。 今回放射線治療については話が出ていませんが、抗がん剤治療に加え、大動脈リンパ節、腹膜播種、食道のどれかい対して放射線治療をすることは可能ですか?(どこにあてるのが有効だとお考えになりますか?) できる治療があればやってみたいと考えていますので、ご返答よろしくお願いいたします。 補足ですが、母は糖尿病でもあります。

二年前に甲状腺乳頭癌で右側を摘出しました。最近咳き込むのと右側の腫瘍があったところや鎖骨が痛むというか突っ張るので再発したのではないかと心配になり、定期検診を早めて病院へ行ってきました。血液検査とエコーをして問題ありませんでした。左側にも腫瘍があるのですが大きさも変わっていませんでした。咳き込むと先生に言ったら術後すぐ咳き込むことはあるが最近だったら甲状腺は関係無いと言われました。なのて安心して帰ったのですが痛みや突っ張りのことを聞くのを忘れてしまいました。右側の首から鎖骨の違和感と咳き込むはまだ治りません。リンパ節に転移していたのですがそれが関係あることはありますか？でも何かあればエコーでわかりますよね？他の病気が考えられますか？よろしくお願いいたします。

50代女性です。左胸の乳がんを4月初めに自分で見つけ大学病院に通ってます。術前の検査PET/CTで鎖骨下肋骨に真っ赤に光る部分が写り骨転移疑いで骨生検を受けました。幸い転移はなく診断名は「線維骨異形成」という事でした。乳がんの手術予定としては、シコリは一つで1センチ前後、リンパ節にも転移は認められないとの事で部分切除の予定となってます。術後放射線照射を25回するとの説明でした。明後日整形外科の受診予定です。線維骨異形成を自分なりに調べてみたところ、放射線治療は治療後に悪性肉腫に転化する可能性があるので禁忌となってるのですが、部分切除後の放射線照射とは関連性はないのでしょうか。よろしくお願いします。

いつもお世話になります。 
私の妻ですが、トリプルネガティブ ２ｂ ki67 70-80 で抗がん剤治療が終わり、術前の画像診断では、マンモでしこりは消えていました。造影MRIも撮りましたが特に何も言われていません。その後手術の範囲の印付けでエコーをやりました。手術後の先生の話では、抗ガン剤が非常によく効いて画像ではあまり分からなくなっていて、エコーでその名残りらしいところが僅かにあったので術前抗ガン剤の画像と照らし合わせて手術範囲を決めてその部分を取ったとの事でした。特に触っても肉眼でも病変はなくあとは顕微鏡で観てあるかどうかとの事でした。リンパ節はレベル2までとったそうです。レベル2,3には見えるリンパ節はなく触っても分からないとの事、レベル1では確認できるリンパ節はあったようですが、あまり大きくなく、また見た目明らかな転移は見つからなかったそうです。ですのであとは3/10の病理検査の結果次第で放射線の範囲を決めるそうです。もしリンパ節に1個でも転移が残っていたら鎖骨とかルートのリンパ節にも抗ガン剤やった方がいいが、もしなければ乳房だけでいいかもしれないとの事でした。先生からはおそらく乳房だけの放射線治療の可能性がそこそこ高いと言っていただきました。 このような状況ですが、病理検査の結果が出るまでは不安です。お尋ねですが、トリプルネガティブの場合、ccrとpcrの乖離はどの位あるのでしょうか？ネットで調べると乳癌学会の資料に『MRIと超音波によるcCRと実際のpCR診断を評価した結果、・・・MRI＋超音波では感度は79.1％、特異度は98.6％であり・・・』『術前画像診断でcCRと診断された91例における陽性的中率は、ER陽性乳癌92.9％、ER陰性HER2陽性乳癌81.5％、トリプルネガティブ乳癌100％だった。』とありましたがどういう意味でしょうか？ よろしくお願いします。

47歳。2019年夏に右耳下腺多形腺腫と左甲状腺乳頭癌の同時手術をして、経過良好です。 3か月ごと位に術後検査をしています。 今回のエコー技師さんが、今まで私がやられたことない場所である右の首元のリンパ節＝右鎖骨上、を最初からすごく丁寧に診ていて、不安になっていました。 その後の医師の診察で、やはりそこに何かあるとエコー技師が指摘してると。 けどこの位置、今までエコーしてこなかったとこで、普通やらない位置なんだけどねぇ、と。甲状腺癌（私のは左甲状腺）の転移の場所としては位置が逆で考えられないので心配するようなものではないと思うけど、指摘されてしまってるから一応もう一度私がエコーして、細胞診しておきましょう、と。 医師が再エコーしながら、あーこれは違うと思うけどねー、一応ね、と、細胞診しました。ガンの時もした細胞診、フラッシュバックして悲しくなりました。 結果は来週火曜。 いつもなら、エコー技師が指摘してきても画像みながら医師がこれは心配ないやつですね、と終わっていたのに、今日は再エコーの細胞診までしたので怖いです… 先生、これは、ガンの転移だと思わず来週まで過ごしてた方がいいですよね、と聞いたら、はい、あまり心配せずにいてもらって大丈夫だと思います、って言ってくれたので少し安心しましたが… 別病院ですが、ちょうど4年前の耳下腺腫瘍の最初のみたての時に、心配ないただのリンパ節の腫れ、と言われたのに、その2か月後もしかしたら悪性腫瘍かも、に変わって、耳下腺多形腺腫の診断になり…なので今回もちゃんとした結果が出るまではやっぱり不安です。右鎖骨上リンパ節には様々な危険があり、ネットを見てしまい愕然としています。 ある意味運が良くてたまたま見つけてもらった悪性リンパ腫かもしれない… 7月乳癌、11月末に大腸と胃の内視鏡済みです。…どんな病気の可能性がありますか？

甲状腺腫、良性、4cm大のものがありますが、全身のリンパマッサージ(強い圧でリンパを流し老廃物の排出を促す効果を謳ったもの)を受けても大丈夫でしょうか。 肩周りや首、鎖骨周辺のリンパも押し流すものです。 穿刺検査等の結果、良性であり、大きいが手術は様子を見ることになり経過観察中です。(担当甲状腺専門医の方針により) 血液検査では何の問題もなく、甲状腺の機能にも問題ありません。 エコーや細胞診の結果では良性の見解ですが、100%悪性か良性かは手術で取ってみないと分からないとのこと。 定期的にリンパマッサージ等を受けることによって、甲状腺腫が肥大することや、もし腫瘍が実は悪性であった場合、リンパ節に転移すること等はあり得ますか？ 遠方の病院で担当医に質問できず終いで、こちらにご相談させて頂きました。

妻43歳、トリプルネガティブ乳がん（右乳房の上部外側）。BRCA1/2変異なし。４月にHER2再検査をして1.2（ネガティブ）。昨夏に乳がんが判明し、10月より治療開始。 当初はがんの大きさ32-33mm、リンパ節への転移は判定できず、ステージ2Aないし2Bという前提でスタート。 現在までに下記治療を実施。 ・10月からEC療法（2週間おきに4回） ・12月からドセタキセル（3週間おき4回） ・3月末に全摘手術 ・4月末から放射線治療（2グレイx25回。対象 : 腋窩・鎖骨周り・胸骨裏のリンパ節） また摘出手術の結果、 ・塊としては2x1.5x0.9cmだが、拡がりで5.5x3.7cm。 ・腋窩リンパ節1個に2mm強の転移あり。術中は2mm未満と判断。郭清せず。 ・リンパ管侵襲3+。 ・増殖能 仮生検では10%だったが、60%。 ・化学療法効果判定1A と言われました。 放射線治療は6月上旬に終わりますが、リンパ管侵襲3+だった結果を重視して、主治医は治療を続行する意思です。主治医は、ゼローダまたはTS1を1年、ホルモン療法を10年で考えているようです。 Ask Doctorsの先生方にも、推奨の治療方法をご教授いただきたく、よろしくお願いします。 セカンドオピニオンも聞きに行く予定ですが、ここの場をサードオピニオンとしてお聞きしたいです。 どうぞよろしくお願いします。

先日もご相談しましたが、回答が1名だったこと、その後も辛くてお話聞いて頂きたくて再度です。 47歳。2019年夏に右耳下腺多形腺腫と左甲状腺乳頭癌の同時手術、以後3か月ごと位にエコー検査をしています。 今回のエコー技師さんが、今までいろいろな技師さんに私がやられたことない場所である右の首元のリンパ節＝右鎖骨上、を最初から丁寧に診ており、その後の医師の診察で、そこに何かあるとエコー技師が指摘してると。 けどこの位置、今までエコーしてこなかったとこで、普通やらない位置なんだけどねぇ、と。左甲状腺癌の転移にしては位置が逆で考えにくく心配するようなものではないと思うが、指摘されてるから一応私が再エコーして、細胞診しておきましょう、と。医師が再エコーしながら、あーこれは違うと思うな、まあ一応ね、と、細胞診。結果は2/14です。 医師は軽い感じでしたが、いつもならエコー技師が指摘しても画像みながら医師がこれは心配ないです、で終わっていたのに、今回は再エコーの細胞診までしたので絶望的です。 これは、ガンの転移だと思わず来週まで過ごしていていいんですよね、と聞いたら、あまり心配せずにいて大丈夫だと思います、検査結果も緊急性ないと思うので急がないでもいいですが早くて1週間後です、とのことでしたが、右鎖骨上リンパ節には様々な危険があり、ネットを見てしまい愕然です。 6月肺癌検診、11月末に大腸と胃の内視鏡、7月乳がん検診では右に良性嚢胞ありでしたが全く気にすることはない、と言われました。 私が恐れているのは、この嚢胞の中に実は癌があり進行して右鎖骨上に転移した。か、悪性リンパ腫か、です。希望をもつことは難しい状況ですか？ 気付けば、右肩と右上腕、胸寄りの右脇に痛みがあります。検査結果まで悪いことを考えないようにと皆に言われますが、経験者にはわかると思います、無理なんです…

2023年１月に45歳夫が長引く咳で受診。喫煙歴あり肺気腫あり。 2023年2月に肺線がんステージ3A（右上葉7センチ腫瘍転移無し）で右上葉と中葉一部切除＋リンパ節郭清手術を受けました。 PD-L1陰性、遺伝子検査陰性です。 ４月からシスプラチンビノレルビンの術後補助療法を4回行いました。しかし８月に半年後の定期検査で縦隔リンパ節に5センチの再発が見つかり1箇所に集中しているので、難しいかもしれないが根治的射線化学療法を提案され治療しました。放射線60回とカルボプラチン＋パクリタキセルです。 ９月中旬で治療が終わり、昨日CT結果と今後の方針を聞くために受診したところ、治療した縦隔リンパ節は放射線の効果がありとの事でしたが、両側鎖骨リンパ転移と肝臓1箇所に転移が見つかりました。 「再発転移が早くて、おそらくこれまでの抗がん剤は全く効かないので次に行う予定していたプランも全て変えます」と言われ、3種類のプランから提案されました。 上から勧めたい順番らしいです。 ・免疫チェックポイント阻害薬（オブヤーボイ併用） ・免疫チェックポイント阻害薬単剤使用 ・S-1 先生曰く手術からの進行がとても早い為急いで治療を開始したいそうです。 脳転移が無いかMRIも並行して、来週から始めたいと言われました。 進行が早いと言われ以前の結果をみると組織的異形度はG3とありました。 これはどう言う意味か聞いてませんでしたが悪制度ですか？ 長文でしたが質問です。 勧められた免疫チェックポイント阻害薬（オブヤーボイ併用）は効果がある限り1.ずっと続けるそうですが終わりは無いのですか？ 2.効果（効く人）がある人はどの位いるのですか？ 3.この治療したら、大体どの位生きられるのですか？概ねでもいいので教えて欲しいです。 よろしくお願いします。