鎖骨上リンパ節に該当するQ&A

検索結果:420 件

トリプルネガティブ 術前化学療法の効果について

person 30代/女性 -

昨年ご相談した胸のしこりは、乳腺外科受診の結果乳がんでした。検査でバタバタしている間に返信期限を過ぎお礼できず申し訳ございません。 2023年11月から トリプルネガティブ乳がん ステージ1(17ミリ)リンパ節転移なし として、術前化学療法(DDEC×4→Weeklyパクリタキセル×12)を行いました。 2024年5月の術前検査(造影CT、造影MRI、エコー)で、原発はほぼ見えず、リンパの腫れも見られないとのことです。 今後部分切除+センチネルリンパ節生検→放射線治療の予定です。 質問は以下になります。 ・術前検査も含めPET検査を一度もしていません。造影MRIと造影CTで全身の転移状況は分かるのでしょうか(抗がん剤前に骨シンチはしています) ・EC療法の時点で腫瘍が画像上確認できなくなり、続くパクリタキセルは効果があったか分かりません。パクリで効果がなければ一旦小さくなった腫瘍が大きくなり分かりますか。 ・パクリタキセルは毎週×12の予定が血液検査が悪く4回休薬し16週間かかりました。休薬で抗がん剤に耐性がついたり奏効率に影響がありますか。 ・センチネルリンパ節生検は1個のみリンパを調べるそうです。1個の結果だけでリンパ節転移の有無は分かりますか。 ・腫瘍の場所が内側のかなり上なのですが、センチネルが脇ではなく内胸の可能性はありますか。その場合リンパ節生検はできますか。 ・画像上ほぼ腫瘍が見えなくても病理でpCRにならなかった場合、再発率は高いですか。 ・ほぼ腫瘍がないため部分切除と言われています。正直全部取ってしまいたいです。部分+放射線と全摘で再発率は変わりますか。 ・部分切除でリンパ節転移がない場合、一般的には放射線をどこまで当てますか(脇、内胸、鎖骨リンパ等)。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

右鎖骨の柔らかいしこり

person 30代/女性 - 解決済み

31歳女性、授乳中です。 3日前くらいに右鎖骨の骨の上あたりに5ミリくらいの柔らかくてとてもよく動くしこりを見つけました。 しこりはずっとそこにある感じではなく、そばの皮膚を指でスライドさせたときに一瞬出てきて触ろうとするとどこかへ消えてしまう感じです。 鎖骨上のしこりは危険だと聞いていたので、耳鼻咽喉科へ行きましたがあまり詳しくないということで近くの乳腺外科を案内してもらいそこでエコーをしてもらいました。 授乳中で乳腺が発達していて見にくい感じでしたが乳房や脇、鎖骨を見てもらいました。 右ではなく左の脇に14mm✖️7.8m mのリンパ節が一つありましたがこれは肩こりなどでも腫れるから病的じゃないよと言われ、他乳房や脇に異常はありませんでした。 そして鎖骨のところを見てもらいましたが、だいぶじっくりしこりを探してもらったのですがエコーには何も映っておらず、またしこりがあるところに血管が通っているのでもしかして血管を触れているのか、また脂肪腫みたいな皮膚の何かではないかと言われました。 相変わらず今もよく動くしこりを触れています。 そこで質問なのですが、 1.手で触って分かるしこりをエコーで見落とすことはあるのでしょうか。 2.血管などである角度から触ったときにしこりっぽく感じることもあるのでしょうか? 3.右脇のリンパ節は14mmを越えていますが病的なものではないのでしょうか。手で触れても分からないのですが放っておいて大丈夫でしょうか? 鎖骨の写真を載せていますが、見た目では全然分かりません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

全摘後の放射線照射

person 30代/女性 -

去年7月に温存手術(リンパ節転移2個レベル1まで郭清)しましたが、断端陽性の為化学治療の後、2回目の温存追加切除 しかし、また断端陽性だったので、近々全摘手術をします そこで、主治医には術後放射線をすすめられています 全摘後の局所再発は少ないけど 海外ではリンパ節転移が1個〜でも全摘後照射する事で生前率が少し高いとのデーターがあるらしいので最近では全摘後2個程度でも照射の対象になるらしいです。 しかし、放射線照射後はインプラントでは再建出来ないとの事(自家組織では考えていません)や、有名な乳腺外科のセカンドピニオン先ではリンパ節転移が2個程度なら全摘後の放射線照射はしていないとの事でした。 他の施設でも少ないようなので… 術後落ちついたら再建したいと思っているので悩みます 出来る事は全てやるべきなのか… ご意見お聞かせください 化学治療前の病理結果 年齢34歳 組織型 通常型 腫瘍 2.2cm×1.9cm ホルモンレセプター 2つとも80以上 核グレード3 ki 44% ly3 リンパ管侵襲が高度だと、やはり全摘後でも放射線照射したほうが良いのでしょうか? 放射線照射を鎖骨上や首などにかける事で画像上では見えない微小転移などにも効果があるものなのでしょうか? もし、鎖骨上などに再発してしまった場合、1度照射した箇所に照射は出来ないと思うのですがその時の為に放射線照射は避けたほうが良いのでしょうか?

1人の医師が回答

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