食べないのに体重が増えるに該当するQ&A

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ASD・ADHDの小4男子 投薬について

person 10代/男性 - 解決済み

小1より不注意・多動が目立ち始めアトモキセチンから投薬をスタートしました。 学年が上がるにつれ、多動・衝動がより目立つようになり、色々な薬を追加しながら様子を見てきました。 小3、6月よりエビリファイ1mg追加。同11月よりコンサータ18mg追加(翌年2月から27mgへ変更しアトモキセチンは終了) ただ、イライラした時の暴言や学校の壁を蹴ったりする暴力は中々収まらず、(冷静になると本人も自覚し反省しますが、本人の意思では止められないそうです)クールダウンのスペースを作るなど環境も模索しながら対策しています。 小4(10歳)になり、朝:コンサータ27mg エビリファイ1mg 夜:インチュニブ2mg で過ごしてきましたが、子供の体も大きくなり(身長148cm、体重50Kg)学校で暴れてしまうと先生も体を張って止めることなり、怪我をさせてしまいそうで困っています。 人に対して暴力を振るうことはありませんが、壁を蹴ったりしているところを止めに入った先生を結果的に蹴ってしまうことはあります。 コンサータは学校のある日だけ飲んでいますが、朝7時に飲ませると夕方5時ごろまで食欲がわかず、朝食も給食も食べない日が多いです。 薬が切れると堰を切ったように寝る直前まで食べていることが多いです。 エビリファイの副作用か、体重も1年半で約20Kg増えました。(身長も13cm伸びています) 一度エビリファイをやめてみたところ、断薬2週間でイライラが悪化し投薬を再開しています。 効いてはいるようですが、効ききれていない印象で、体重増加がネックでもあり主治医もエビリファイの増量は積極的ではありません。 学校側も対策はしているが、子供が暴れてしまうのを止めきれないので、投薬を見直してほしいと依頼され、主治医に相談したところコンサータの増量を提示されました。 私はADHDよりASDの易刺激性なんじゃないかと思い、エビリファイをリスペリドンに変更できないかと相談したところ、試してみましょうということになり、エビリファイはやめず、今月より上記に追加してリスペリドン0.025gを朝晩2回ずつと抑肝散2.5g(これは飲めるかどうかを試すため7日間のみ)が処方されました。 投薬して1週間ですが、イライラすることはあっても暴れず、本人の中で処理しようとしている様子が見られました。 今まではイライラレベルが10まで上がってしまい暴れていたのが、5レベルで収まることで暴れず自分の中で処理をする。そんな効き方のような気がします。 学校でも少々の暴言はあるものの暴れることは1回もなかったとのことで効果はあるようです。 そこで、今後の投薬についてお聞きしたいです。 1.薬の量が多いので、出来たら減らしたいのですが、どれを減らせばよいか迷っています。 2.また増量するならどれがいいか。 投薬してみて効果の実感があったのはインチュニブとリスペリドンです。 コンサータは休日は飲みませんが、家で暴れることはありませんので、私から見たら食欲不振の薬にしか感じていません。 ただ、学校は支援級とはいえ色々刺激のある環境なので効果はあるのかもしれません。 エビリファイもリスペリドンが代わりになるなら止めたいです。 漢方は味が苦手なので子供が飲みたくないそうです。 主治医の診察時間が短いので私の意見をまとめて望みたいと思います。 長々と書いてしまいましたが、よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

育児についての悩みがあります

person 乳幼児/男性 -

一歳になったばかりの男児です。多動傾向、落ち着いたコミュニケーションがとれず、一歳になっても母親を必要としてこないことが気になります。 1.食事中はすぐ立ち上がり、何か手に持っていないと落ち着きません。最後まで座って食べ終えたことがありません。同じ月齢の子供が集まる場所では、一人違う遊びをして、目的のあるものが見えれば一目散。集団に交えようと抱き上げると癇癪をおこします。絵本の読み聞かせは、集中してみてる様子もなくページを捲ると本を閉じられます。子供には悪いのですが、周りの子供たちは家族のものたちと向かい合ってニコニコしている姿が羨ましく思います。 我が子はどこかぶつけて大泣きしてるとき、抱き上げても下におりたがって甘えてきません。人見知りも後追いもハッキリした行動がありません。 ADHDとASDだとどちらよりでしょうか?診断はつかないと思いますが、私の心のモヤモヤがハッキリしなくてこれもまた辛いです。先生たちのご経験から息子のこれらの行動はどう映りますでしょうか。それとも私の心的状況が異常で精神科などかかったほうが良いのでしょうか? 2.1日のリズムはついてきたのですが、朝寝や夕寝がないとグズったり周りが見えなくなって荒ぶれた行動が増えます。そろそろお昼寝だけにしたいところですが、本人の欲望のままに寝たい時は寝かせてあげたほうがいいのでしょうか?それとも一歳時のリズムを正すために昼寝だけに絞ったほうが良いのでしょうか?朝寝夕寝をしても夜通しよく寝ています。お忙しいところすみませんが教えていただきたいです。 〈できること〉 ・喃語の声真似 ・バイバイパチパチもしもし ・喃語が多い ・押しぐるま、階段を登って滑り台を滑る ・たまに排泄したことを教えてくれる(抱きついてくる) ・身長体重は平均です。

7人の医師が回答

78歳 喉頭がん 癌性髄膜炎について

person 40代/女性 -

家族の病気についていくつかご相談させて下さい。 202411月頃 喉頭がんステージ2と診断。 12月 全摘出の手術する予定だったが手術する2日前に痙攣発作をおこし癌性髄膜炎の疑いがあるとのことで中止。痙攣発作により左半身麻痺。 1月 徐々に左半身が回復した為、全摘出はやめて緩和を目的とした放射線治療を開始。(1ヶ月✖︎2日間(朝、夕) 放射線治療しても余命半年と宣告受ける。 食欲低下の為食べない日は点滴のみ。時々せん妄もみられる。 2月 2回目の痙攣発作。危篤状態になる。2回目なのでてんかん発作と診断。2日後に肺炎。次は右半身麻痺、2週間ぐらい意識なく昏睡状態。再び癌性髄膜炎と診断、末期癌と言われる。 3月 徐々に意識回復し2回目の放射線受ける。肺炎もおこし状態も悪化している、首のしこりも思った以上に小さくなった為2回目で放射線治療終了と言われる。 放射線後、食べる意欲はあるが、嚥下がよくないため点滴のみで絶食。差し入れのプリンは許可が出た為、面会時だけプリン摂取。 せん妄もなく会話も以前よりしっかりしているが、体重が減り、顔もこけてガリガリに痩せ細ってる。 点滴から中心静脈栄養に変更。 4月 痰の量も増えてきているが、顔の表情は徐々に良くなってるように感じる。 全く動かなかった右手が少し動きはじめた。 質問1 癌性髄膜炎と診断されていますが、2カ月動かなかった手が急に動くようになるのでしょうか? 質問2 食欲低下してたのに1ヶ月前から『お腹空いた、食べたい』と食べる意欲がでてきました。状態が良くない為現在も絶食が続いています。末期になると食欲低下になるイメージがありますが食欲が回復することはあるのでしょうか? 質問3 現在、急性期から療養型に転院し次は緩和病棟になるだろうと言われていますが、本人は治ることを信じて頑張っています。家族も本人が納得するまで治療を受けさせたいと考えていますが、これ以上の治療方法はありますか?緩和病棟に転院するべきでしょうか? 質問4 危篤状態になったと思ったら食欲がでてきたり、もう動くことないと思っていた手が動くようになったり困惑しています。 ただ、終末期にある中治り現象でしょうか? それとも中心静脈栄養で良くなっているのでしょうか? 助言宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

食後に異常な寒さを感じる

person 30代/女性 - 解決済み

数年前から、食後数十分経つと異常な寒さを感じるようになり、ここ半年ほどは症状がひどく、悩んでいます。 震えるレベルであることもあり、夏でも毛布が必要です。 以前は1時間ほど経つとおさまっていましたが、最近はそれ以上続くこともあります。 朝昼夜いずれも起こります。 ネットで検索すると、食後低血糖や食後低血圧、糖尿病などが近いものとして出てくるのですが、食後3〜4時間など当てはまらない点もあると感じます。 一方で、最近満腹になったと思ってから1〜2時間で再び空腹のように感じたり、寒さを一時的に凌ぐために間食をしていたり、食べる量が増えていたり、生活習慣・自律神経が乱れていたりと、悪因になりそうな点もあり、不安を抱いています。 別件で睡眠導入剤と痛み止めを毎日服用しています。飲み合わせは処方時にすべて確認していただいています。 デスクワークをしており、平日・休日ともに外へ出たり運動をしたりすることが少ないです。 食後の眠気と倦怠感が強く、昼休みに仮眠を取らないと午後の仕事が辛いため、仕事のある日は昼食後ほぼ毎日5〜25分くらいの仮眠を取っています。 平均より低血圧ぎみのようですが、貧血はごくまれ・症状も軽いです。 毎年の健康診断で、血圧や血糖値などについて特別な指摘を受けたことはありません。 体重については大幅な増減はなく、直近のBMI指数は19.1でした。 元々、末端冷え性ではあります。 上記のような状態は、糖尿病などの病気でしょうか。 寒さ、空腹感、倦怠感の原因は何が考えられますでしょうか。 私のような場合、病院を受診するにはどの診療科にかかればよろしいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

4ヶ月半の子供、遊び飲みと離乳食開始について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

0歳4ヶ月半の子供の遊び飲みが激しくトータル量が600ml切るようになってきました。 体重は7500g 尿回数は7回/日 排便回数は3日に1回綿棒浣腸しています。(粘土みたいに固め) 機嫌は悪くありません 口に咥えさせると私の顔を見てニコニコしてクーイングで何か喋っています。 授乳は完全ミルクです 発達は4ヶ月の検診の際早い方と言われ首座りや寝返りは3ヶ月の時に完了しております。 いろいろなサイトや本をみて試していますがどれもうまくいかず、こう言った場合には離乳食を早めに始めると言うのもアリなのでしょうか? 遊び飲みは2ヶ月後半から始まり、今までは下の対策でなんとか800ml/日保てていましたがここ数日さらに難しくなってきました。 【やってみた方法】 ・お腹が空くまで待つ→(最長8時間空きます) ・暗く刺激の少ない環境で与える ・排便をコントロールする ・遊び飲みし始めたら中止する ・夫に代行して授乳してもらう ・ウトウトしている時によく飲むので夜間の授乳を増やす→入眠リズムが崩れ夜間覚醒してしまい断念 離乳食始める際のサイン よだれの量も増え、スプーン押し出さず、親が食べているものへの関心もありそうに見てきます。ただ支え無しでは5秒のお座りはまだ難しいです。 最後質問のまとめになります。 1、ミルクの摂取量を保つためにどうしたらいいか? 2、どの程度が摂取量の目安か? 3、離乳食開始をしても良いか? 4、他に何かアドバイスがあれば 乱文で申し訳ありませんが教えていただけましたら幸いです。

3人の医師が回答

1歳4ヶ月(修正1歳3ヶ月)の発達具合について。

person 乳幼児/男性 -

1歳4ヶ月 / 修正月齢1歳3ヶ月 の男の子です。生後3ヶ月の時に頭蓋骨の病気での手術の既往歴があります。現時点での発達面に関して、【明らかに遅れている / 遅れ気味だが1歳半検診まで様子見 / 月齢or修正月齢相当 / 順調】などご意見頂けましたら、1歳半検診までの参考にさせて頂ければと思っています。よろしくお願い致します。 出来ること/すること ・ハイハイ ・つかまり立ち、伝い歩き ・一人で立ちあがる ・一人で歩く(まだ少し不安定) ・掴み食べ、スプーン食べ(補助あり)、ストロー飲み ・好きな音楽にのって踊る ・要求の指差し、応答の指差し ・親の模倣(はーい、拍手、バンザイなど他多数) ・積み木、簡単な型はめ、木琴を鳴らす ・おもちゃを箱から出したり入れたりする ・マ、パ、まんま、ニャニャなどの喃語?宇宙語? ・親戚の赤ちゃんに対して興味を持つ ・言語理解が割とある(ねんねするよというと寝室に行く、扉閉めてというと閉める、ギューは?というと抱きついてくる、○○の本は?と聞くと探して持ってくる、パパにこれ持って行って・ママにこれ持って行ってというと言われた方に物を持っていく、ないないしてというと片付けるなど他多数) 出来ているか微妙なこと ・共感の指差し(ごく稀に見て!というような差し方はしているけれど共感なのかは微妙) ・ママ、パパが「マ」、「パ」と1文字になることが多い(泣いている時はハッキリ「ママー!」と言う。親が遠くにいる時は「あ!あ!」と言って呼ぶことも多い。) 出来ないこと / 不安なこと ・体重は増えているが、身長の伸びが悪い ・意味のある明確な発語(ワンワン、ブーブーなど無し) ・先月頃まで両手逆さバイバイだったのが、左手は正常になり、右手がまだ逆さバイバイになっているままの状態 以上になります。絵本を読んだり、積極的に話しかけたりもしている方かとは思うのですが、まだ明確な発語が出ないので少し心配しております。身長は5月後半時点で76.4cmだったのが9月前半で78cmぐらいと約4ヶ月で1.6cmほどしか伸びていませんが大丈夫でしょうか? ご回答頂けますと幸いです、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

突然のAST、ALTの上昇と頭痛や倦怠感、肋あたりのひきつり

person 30代/女性 -

昨年末から体調悪く元旦にも病院へかかっています。 12月30日ごろから関節痛、筋肉痛、身体のあちこちのしこりを発見、発熱なし 1月1日 症状強まり病院へ、採血でcrp0.32、LDH249 AST20 ALT20 AST ALTは過去6ヶ月以内に何度も採血してるが AST15 ALT9 ととても低いのがデフォルトでした 元旦以降頭痛がつらく、1/5まで毎日処方されたアセトアミノフェンを200×2のむ 薬を飲むと頭痛は和らぐが、何故か夕方以降 また食事のたびに頭痛が起こるようになる 倦怠感もあるが、関節痛や筋肉痛は減っていた あまりに毎日頭が痛いため、脳神経外科へ行くも 症状からウィルス感染とかでは?と言われ採血をされる。 その結果、crp0.1と改善しているも、AST42 ALT45 と高くなっていた。 薬の副作用が出やすいため、アセトアミノフェンの影響かもと思い1/6 1/7は薬を飲まず耐える。 それでもやはり倦怠感や頭痛、両肋あたり(胸)の引きつるような痛みや違和感があり、本日内科で採血。 結果crp0.07 AST59 ALT60 LDH249 とさらに肝臓の値が高くなっています。 決して肝臓の値が3桁になったわけではないので何かできるわけではないかと思いますが、 突然AST ALTがあがり今も上がり続けていることに不安があります。 その他気になる点としては年末年始体調不良で食事もたくさん食べれていませんが、1週間で42キロから45.5キロと3キロ以上体重が増えたこと。 しこりがあちこちにできていること。があります。 質問としては 1 肝臓の値の上昇は何の影響が考えられるか? 2 放置で良いのか何か検査が必要か? よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

毎朝とてもしんどいです

person 30代/女性 -

仕事の就業開始時刻は9時ですが、 みな業務におわれる為、早く来てる人も結構います。私も先月は8時前に出勤したり遅くとも8時半までには出勤していました。 しかし今月に入って早く起きる事が できなくなってしまいました。 アラームでちゃんと目を覚ます事はできてますし、 無理やり起きれば起きれない事はないと思いますが疲労感がすごくつらく 正直涙が出そうになるくらいつらいです。なのでギリギリの時間まで布団で寝ます。 それでも疲労感は全然つらいままです。 出勤しても前ほどきびきび動けなくなりました。元々そんなに仕事は早い方ではありませんが今は余計に時間がかかっています。早く動きたいのに動けません。 1日中眠たい日もあります。 睡眠時間は次の日仕事でなければ6時間半くらいです。 寝る時間はだいたい24時から25時近くになる事もあります。起きるのは7時15分くらいです。 休みの日は8時から10時の間に起きます。昼寝を2時間くらいしてしまい、 夜寝るのが24時過ぎてしまいます。 今までも 朝の疲労感はありましたが、なんとかなってました。 ですが、ここ最近本当に朝がつらくて この世の果てというか終わりというか 絶望感というか そんな気分にもなってしまいます。 仕事のストレスがないわけではありませんが、会社に行きたくない仕事辞めたいとかそういうのはありません。 現在過敏性肺炎で呼吸器内科に通院中、 腺腫瘍甲状腺腫で年に1回経過観察、 過敏性腸症候群の疑いでたまに消化器内科に行きます。 最近の変化は 朝の疲労感、倦怠感がつらすぎる、体重が食べても増えないむしろ年々少しずつ減っている数週間で3キロ落ちた時もあり。 朝のつらさをなんとか改善したいのですが、どうしたらいいでしょうか? 何かの病気なのでしょうか?

4人の医師が回答

すべり症で治療の後遺症について

person 50代/女性 -

50代の母についてご相談させて下さい。 昨年すべり症を発症し、投薬治療を受けるも効かず、ブロック注射を打ったところ足に感覚異常が発症しました。腰痛も続いた為、最終的にPLIFを受けました。病院からは術後尾骶骨の神経を剥がしたと聞いています。 しかしながら、術後すべり症由来の痛みは消えたものの、下記の症状が出ております。 (1)左足に痺れがあり、力が入りにくい。靴下を履くと痺れが増幅し、布団をかけることもしんどい。右を下にしてでしか寝られない。長時間立つ、歩くことも難しい。 (2)お尻に体重を乗せられない為椅子に短時間しか座れない。正座も短時間のみ。本人はそわそわしてとても辛いという表現をしています。 (3)頭の表皮、顔面、口内の感覚が鈍い(麻痺している)。熱いものを食べても熱さを感じられない。 (4)髪の毛が細くなってきており、顔もシワが増えた。一気に老化が進んでいる気がする。 (5)尿意、便意を感じない (6)上記症状により鬱を発症。長時間寝たきり、引きこもりが続いており筋肉も衰えています。 上記に関して、3点質問させて下さい。 1)そもそもブロック注射後の感覚異常が長期続くことなど聞いたことがない、と整形外科で言われてしまったのですが本当なのでしょうか。 2)(3)(4)は自律神経の乱れによるものではないかと思うのですが、PLIFの直接的な後遺症としてあり得るのでしょうか。母は「神経をいじられて、血流が悪くなったなどではないか」と言います。 3)「(2)は痛みではなく違和感、とても辛い」と母に言われるのですが、家族は理解することが難しいです。現在通院している脳神経外科(手術した病院とは別です)でも「大変ですね」としか言われません。類似の症例や治療法(リハビリ含む)はあるのでしょうか。 お忙しいところ申し訳ありませんが、ご教示いただけますと幸いです。

6人の医師が回答

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