高齢者癌治療しないに該当するQ&A

私（38歳）旦那さん（45歳） 去年3月、私が妊娠8ヶ月の時に旦那さんに肺がんが見つかり、外科手術は癌が細かく散らばりすぎている為無理ということで抗がん剤治療を始めました。運良く分子標的薬のアレセンサに適合しており、現在も元気に暮らしております。 とは言いつつ、いつお薬に抗体ができて効かなくなるかと日々不安を抱えながら暮らしているのですが、赤ちゃんももうすぐ一才になり、自分たちも高齢になってくるので2人目の妊娠も気になるようになりました。 旦那さんが主治医の先生にお聞きしましたら『女性で1人出産した事例一件しかないから、よくわからないなあ』とのお答えだったそうです。 先生が優しいので、やんわりと、諦めておいた方がいいという事を伝えてくださったんだろうなあと思っているのですが どうしても諦めきれず、、、 自分たちの年齢も考えてチャンスはあと2、3年くらいのうちかなあと思っているのですが、この2、3年のうちでアレセンサ服用者の妊活の安全性が立証されるようなことはありませんでしょうか。 もしくは体外受精などの方法もありませんでしょうか。 全く可能性がなさそうならそう言って頂けると諦めがつきます。 お返事頂けますと幸いです。 宜しくお願い致します。

84歳の祖父の事なのですが、10ヶ月前に左肺上部に白い小さな影がありました。 その時は 経過観察になり、前日、CTを撮った所、白い影が3〜4倍程？に大きくなっていて生検をしている訳ではないので、不明ではあるけれど血痰が出ているので肺がんと診断されました。 右肺については20年程前に肺炎をしており、3分の1位は機能していません。それに加えて 右肺に肺繊維症があります。 腰も疲労骨折をしており、手術は不可能、治療法もなし。と診断され、本人もかなり落胆しているのですが… これ以上 腫瘍が大きくなると肋骨を圧迫する事による痛み、今も血痰があるのですが 酷いと窒息と言われています。 この先呼吸困難な状態が出て来る事も予想ができますとの事。なので緊急の為に どこか大きい病院を紹介してもらおうと思った所、 受け入れてくれる病院があるかどうかわからない。との回答をもらいました。 大きい病院に聞いてみて 受け入れてくれる病院があれば、いつでも紹介状は書いて下さるようです。 質問なのですが、高齢者は治療法がないものなのでしょうか？ 今の所転移はないと思う。との事でしたが、10ヶ月前に確認され、倍以上に大きくなる癌なので、その状態でも転移がない場合もあるのでしょうか？ 個人病院で癌と診断され、転移はないと思うけど、大きな病院で検査をしてみないと何とも言えない。との事で、受け入れてくれる病院があるかわからないとの事だったのですが、やはり受け入れてくれる入院設備のある病院を探すのは難しいのでしょうか？ 家族としては 検査をさせて、最後は病院で痛みをとり、苦しくないようにしてあげたいと思っているのですが 動揺してる為 乱文、長文になり申し訳ありません。 よろしくお願い致します

７２才男性、高齢者ですが元気にフルタイムで事業化コンサルの仕事を行っております。 　さて５日前に腰の痛みがあり、整形外科でＭＲＩ検査を実施して頂いたところ、背骨の一か所にガンの転移がみられるとの所見がありました・・・添付写真をご参照願います。突然の宣告に頭の中が真っ白になっております。 　そこで、ご相談です。これから病院に行ってもとのガンの部位を特定し、すると当然のことながらガン治療を勧められると思いますが、働き盛りや子育て中の若い時期であればまだしも、この年になっての手術・臓器の摘出などの身体へのダメージや抗癌剤など治療の副作用の苦しさに対しては、全く耐える気力も自信もありません（同年代の友人も手術・抗癌剤治療を始めた瞬間から、体力が落ち、老け込み一気によぼよぼ老人化しております）。 　ついては、わたくしは癌の治療を放置して、できる限り今と同じ生活を続け、現在生き甲斐としている仕事や趣味も続けたいのであります。 　その後、いよいよ末期段階の症状があらわれ、生活も仕事も趣味もどうしようもなくなった時点で緩和ケア病院・病棟または訪問緩和ケアなどのお世話になり、終末を迎えたいと考えるのですが、この様な選択肢は許されるのでしょうか？　 　明日以降の時間は、ガン治療を放置し、末期段階までの時間を利用して、その時のための自らの準備、残される妻のためのいろいろな準備や手続きなどをきちんと済ませ、誰も困ることのないようにしたいのです。 　このような考えは、まったく身勝手でガンという病気はそんな甘いものじゃないとお叱りを受けるかもしれませんが、５日前の宣告以降、まさに真っ白な頭の中で考え、妻も納得した結論なのです。 　わたくしの身勝手なガンの手術もしない抗ガン剤も使わないという「ガン治療放置と今後の生き方の方針」について、なにとぞ先生方のご助言をお願い申し上げます。　拝

86才の父の事です。よろしくお願いします。3/29(金)の夜に腹痛と嘔吐で救急車で病院に行きました。消化不良との事で痛み止めと吐き気止めの点滴をしてもらい帰宅しました。次の日の3/30(土)の朝.腹痛.38度の発熱の為3/29(金)の昨日救急で行った病院に行きました。急性腸炎の疑いと脱水症の為入院しましたが4/5(金)に腸閉塞と言われて鼻に管を入れました。4/8(月)には鼻の管をとりました。4/8(月)に医師に「以前大腸癌で手術をした所が詰まっているので鼻から管を入れてガスを取った。画像から見ると詰まりはなくなったと思う。入院中3/30(土)から4/8(月)までの間の血液検査の炎症値(crp?)が8から11位まであって数値が高い。熱も36度後半から38度位ある。炎症値が高いのと発熱があるのは3/30(土)に入院した時に診断した腸炎が原因だと思う。入院してからずっと点滴だけだったが管を取った4/8(月)から少しだけお茶を飲めるようになった。炎症値が下がり発熱もなくなり食事もお粥位食べられるようになったら退院できると思うが今週は(4/12(金)まで)は無理でしょう。それに86才と高齢だから何が起きるか分からない」と言われました。 1、この医師の言っている事をどう思いますか？私はこの医師に高齢者だから治らなくてもしょうがない。と言われてるような気がしました。積極的な治療をしてくれているのかなんて思ったりもします。 2、父は看護師の言動や態度がきつくて嫌だと言っています。私もそう思います。できれば転院したいと思う事もあります。転院したい時はどのようにすればいいでしょうか？

最終月経は2021.6頃です 昨年7月（閉経から２年）に不正出血が有り、婦人科で子宮がん検査と超音波で診察してもらいました。 子宮頸がん、体がん、共に陰性でした。 ただ、子宮内膜の厚みは「５ミリ」でした。 ５ミリはどうなのかな?と思い医師に確認したら、「特に問題ない」とのことで、１年後の検診という事を伝えられ、今年を迎えます。 あれから、不正出血はないものの、内膜の厚み５ミリが気になり、今年は総合病院での受診を考えて予約を取りました。 実は今回受診予定しているこの病院は、12年前に子宮内膜の内側に筋腫が出来、診察をしてもらっていた病院でした。医師は女性で、現在ご高齢の75歳を過ぎているようですが、12年前も診て下さっていた事で、今回初診でも予約が取れました。TV等にも出演されている婦人科腫瘍の第一人者の方です。 ここで質問があります。 子宮頸がん検査で粘膜をこすった時、ウイルスは飛び散らないのでしょうか? 子宮頸がんのウイルスは、性交渉等の濃厚接触での感染と認識していますが、 風邪などのウイルスは飛沫感染でうつると考えると、心配になってしまいました。 腫瘍専門の先生なので、患者さんの多くはそういう方々の様です。そのため、私の前の方が治療のために診察され、検査されていたらウイルスの飛沫に感染してしまう可能性が有るのかなと。 毎年当たり前に行ってきている子宮がん検診ですが、ここに来て、不安になり質問させていただきました。 ちなみに、筋腫はさらに別の大学病院にて、内視鏡により摘出手術しました。

喉頭癌（声門部）の放射線治療が終了してから３ヶ月強たちます。 毎月のファイバースコープでの経過観察は良好で、先週のエコー検査でも何も問題ありませんでした。 また、時々起っていた喉仏の横の疼痛も（下記４の翌日以外は）消えて来ているようです。 しかし、照射終了後１ヶ月弱のころには回復の兆しのあった嗄声は、むしろ強めに定着しつつあります。 アヒルの声のような感じです。 知人にも喉頭癌の放射線治療経験者がいて、同じように一旦回復しそうになってから逆に嗄声がひどくなり、その人はそのまま定着して小声になってしまったので、同じようにならないための方法を探しています。 主治医は、「むしろ声を出したほうが、声帯の機能復活に寄与するはずだ、そのことでの炎症再発は心配ない」と言います。 一方、このサイトの過去相談の中に「特に3−6ヶ月後は、照射後に改善してきた粘膜が再生する時期になるが、この時期に粘膜を痛めると、照射中の痛みと同じような状況になる」という趣旨の回答例もあります。 前者からは、歌の練習はすべきかと思いますが、後者を読むと、これから数カ月は大きな声は避けたほうが良さそうで・・、どちらが良いのでしょう？ ちなみに １）主治医も近場の耳鼻咽喉科医も、放射線によって組織は劣化すると言い、私の「声帯の弾力が低下し質量が増えて重くなった感覚がある」という訴えに「それは仕方がない」という反応をします。 ２）主治医は「１年たっても改善しなかったら、音声外来を紹介」する旨、言います。 ３）発声は照射前より、音程が２度半ほど全体に低くなり、また高音がつらく、小さくなりました。 ４）超高齢で難聴の母を相手に大声で会話した後は、すぐに喉の酷使感が起こり、少し痛いこともあります。 改善の方向へのヒントを頂けると幸いです。

87歳の母が、肺に水がたまり、緊急入院しました。 当初、心不全によるもので、水を抜いて状態が落ち着いたら帰宅できる、と言われたが、CTで腹水もあり、末期の状態だと。原発層は確定できてないが、肺ではと。 まだ、検査途中ですが、病理検査はからだに負担があるので、緩和ケアならしない、と。 水を抜いてもたまるスピードが非常に早いから、酸素吸入はやめられない。 手術、放射線、抗がん剤はもうできる状態でない。ドレーンの治療は、どうしても、って希望あれば、認知症あるから、身体拘束するなら可能だがデメリットが大きいと予想される。 87歳まで元気だったんだから、二人に一人はがんになるんだから、と最初から緩和ケアを勧めます。 在宅介護は、娘さんが終日付き添わねば、ってレベルです、酸素ボンベは認知症の人には貸さない、ガスを使われると危険、と。 ２ヶ月前くらいから足がパンパンむくみ、かかりつけから利尿剤投与されてました。二週間くらい前からなんかしんどそうだな、食欲ないな、から、先週末嘔吐、食欲不振、と急に症状がひどくなりましたが、髪も染めず、歯も全部残り、70代に見える元気な母が、突然余命数ヶ月、って言われても理解が追い付きません。 医師からのカンファレンスで、検査結果見ているとき、caが赤い文字でこれは子宮？と聞いたらそうです、ってわたしから聞かないと腹部に、くらいの説明です。 免疫療法も聞きましたが、副作用が、と。わたしは、緩和ケアをしながら、高濃度ビタミン治療や、自費の副作用ない免疫療法をしながら、数日自宅で、って形を希望しました。条件にあう施設がないかもしれない。いま、利尿剤を投与して、心不全からの肺の水がどれだけ減るかを見ている状況らしいです。 足のむくみは解消しました。やはり高齢者は治療をあきらめねばなりませんか？ 本人には、現在告知していません。

２回目を退院しました。 1、２回目は、白血球が17日目に980で1000を割り、300前後を低迷したため、30日目からベネクレクスタを休薬し、その後上昇して37日目に2000となって退院。退院時の骨髄検査では4%。前回の1.5%よりは上昇。上がったのはベネクレクスタの休薬のせいでしょうか？ 2、退院後はベネクレクスタを再開して服用中。今後、この治療は、安定して通院となってもこの治療法が延々と続くのですよね？ 3、ところが、聞くところでは、数年内に再発したり、薬が1年か2年で効かなくなるとも聞いております。高齢者の臍帯血移植を検討しておりますが、リスクが相当あると聞いています。個人差が大きいとは思いますが、平均的な成功率は何%くらいでしょうか？ 4、73才ですが、20年前に食道癌、その８年後に肺癌、いずれも初期的な段階で見つかり手術。今回の白血病治療の１回目２回目での副作用は途中まで便秘に悩まされた以外には発熱などのほかの副作用的な症状はなし。体調は良く病室のベッド横で二三千歩歩いたり腹筋腕立て伏せなども続けていた。５年ほど前に、抗がん剤を二三年やった。その時の副作用は全身脱毛、点滴後一週間後くらいには雲の上を歩いているくらいの感じが二三日あったが普通に仕事できた程度。これまでの抗がん剤の副作用はこんな感じです。また、白血病細胞の染色体異常が４個あり。 この私の場合、臍帯血移植の可能性はいかがでしょうか？。 先生ご自身やお父様おじいちゃんが同様の体質、病状だった場合、移植を選択されますか？

80歳の家族の件です。 数年前に乳がんが見つかりました。 年齢的な事もあり、なおかつ合併症(心臓・糖尿・腎臓など)があるので、 手術は避けてホルモン剤服用の治療を行っておりました。 つい先日、腰骨(大腿骨周辺)に痛みがあるとの事で検査を受けました。 恥骨部分に歪みがあり、少し溶けているような様子にも見えました。 肋骨やリンパにも小さく見えにくいが飛んでいる気配もあるそうです。 本人の現状は、もともと動脈硬化などで足に浮腫みがあり、普段は車椅子です。 ポータブルなどへの移乗も時間が掛かる様子でした。 しかし、痛みが出てからは動きに制限があるようで、 自力での立位は出来なく、介助なしでは厳しい状態です。 医師からの話ですと、放射線で痛みを取りながら、抗がん剤?ということを聞いております。 ただ、治療による痛み(吐き気・消化器官の衰え・脱力感など)も出るかと思うので、 年齢・合併症・現在の体力を考慮すると、一概にお勧めするのもどうかと言われました。 家族で話合った結果、このままホルモン剤服用で乳がんを幾らかでも押さえ、 痛みがあるようなら放射線で消していくという方法はどうかと考えております。 今は痛みがあるものの、意識はハッキリしておりテレビなどを見て笑ったり泣いたりしています。 少しお恥ずかしい話ではありますが、食欲もかなりあり、介護する側が大変なくらい便通も良いです。 治療により気力が無くなり、食欲も減って…そう考えると、 積極的な治療ではありまえんが、痛みを抑えながら静かに余生を送ってもらう方法が良い気がしています。 高齢者のがん。 身近にそういった方がいらっしゃらないので、どういった方法を選べば良いかとっても悩んでおります。 どんな例でも構わないので、経験談や専門家からのお話を伺えたらと思います。 どうぞ宜しくお願い致します。

50代後半の男性です。デスクワーク中心の会社員です。 血液検査による腫瘍マーカー検査（PSA検査）にて6.11ng/㎖と基準値4を超えた為、前立線ガンの可能性があると思い精密検査を行いました。結果は直腸診は異常なし、MRI画像診断では判断出来ず、念のため前立線生検を行いました。前立線生検はMRIで疑わしい所を含めて10か所を採取しましたがNo evidence of malignancy(悪性腫瘍の証拠なし）の結果でありました。しかし、前立線生検を行った際に、膀胱鏡（内視鏡）で膀胱内検査した際に腫瘍がある事が確認されました。膀胱内の腫瘍は１か所で大きさは3ｍｍであったと主治医から説明を受けました。膀胱鏡検査で発見された腫瘍の写真は、黄色でイクラのような小さな粒粒が表面から盛り上がって付着していました。主治医は、膀胱鏡検査では良性または悪性の区別はつかない。経尿道的膀胱腫瘍切除（TURBT)を行い、腫瘍箇所を切除し腫瘍部の生検と切除術の両方を行う事をすすめられました。前立線及び膀胱に起因する排尿痛、血尿、頻尿および腹痛などの自覚症状は全くありません。また、喫煙は行ったことはありません。そこでお聞きしたい事が6つあります。（１）3ｍｍ腫瘍を必ず切除する必要はあるか？（2）腫瘍切除により腫瘍の多発、増殖、悪性化や転移のリスクが増えないか？（3）腫瘍の切除をせず定期的な経過観察で膀胱内での増殖や腫瘍の多発有無の観察処置はとれないのか？（4）膀胱内の腫瘍除去と無切除で生存率でどれくらい変わるのか？（5）がん治療の基本は早期発見、早期治療と言われているが、前立腺や膀胱がんは進行性は遅く高齢者が多い病状であり、切除処置、ホルモン療法、抗がん剤、放射線治療等を安易に行うと逆効果になってしまうのではないか？（6）膀胱内の腫瘍に対する最良の処置は何か？