血小板数に該当するQ&A

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レンビマ服用中の血痰について

person 70代以上/男性 - 解決済み

現在肝臓癌で闘病中の父のことです。 ステージ4aで、地元の病院では抗がん剤しか残されてないと言われ、レンビマを飲み始めましたが、数日で吐血入院。 一錠減らして飲み始めましたが、3週間で下痢が止まらなくなり緊急受信。 その後ストップしていましたが、県外の病院でカテーテルでの肝動中をしていただけることになり、毎月入院しお願いしていました。幸いにも効果はあり元気にすごせていたのですが、今回のコロナ騒動で交通機関が麻痺しさらに、治療先がコロナ多発地域だったため3か月間治療に行くことができませんでした。 その間地元の病院で、血液検査のみ行っていましたが、先々月あたりに腫瘍マーカーが目を疑うような数字になっておりました。 そのため、気休めにしかならないだろうが、といいながらも再びレンビマを一日置きに1錠というかなり少ない飲み方で飲むことになり今1ヶ月半飲んでいます。 体調は悪くなく、2週間前の血液検査では腫瘍マーカーは相変わらずかなり高いのですが、他は落ち着いております。 しかし、レンビマを飲み始めてから毎日血痰がでるようになったらしく、心配です。すべての痰が血痰ではないようで、真っ白の時もあるが、茶色っぽい時もあればうすいピンクの時もあるようです。 肺のレントゲンは3か月前には撮り異常ありませんでした。 もちろん、腫瘍マーカーがここまで上がっているので肺に転移の可能性があるとは分かってはいます。 ただ、可能性としてレンビマの副作用として血痰が起きている可能性はないのか、もしくは肺癌以外に血痰がここまで続く可能性はあるのか知りたいです。 もともと痰が絡みやすく痰を切るのにものすごい力を入れて咳払いをします。ちなみに、血小板も5.5しかないので皮下出血もしょっちゅうで血も止まりにくいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

内頚動脈解離性動脈瘤の治療方針について

person 40代/男性 -

41歳男性です。約1.5月前に脳梗塞になりました。原因は内頚動脈解離性動脈瘤により左首筋の血管が狭窄して血流が滞ったことのようです。解離した原因は不明です。生活習慣病は特にありません。 脳梗塞が発症して数日は運動性失語、軽い右半身麻痺がありましたが、その後改善し、現状後遺症はなく、3週間で退院して自宅療養をしております。 脳梗塞発症日にt-PA治療とカテーテル治療(血栓回収)をしています。 発症から約1ヶ月後に、CT造影、脳血流シンチの検査をして、今後の治療方針(内科的治療継続 or 外科的治療をするか)を決めることになりました。 検査結果は以下になります。 ・CT造影では、動脈解離の箇所はまだ狭窄したままだが、細く形が見えてきている。2週間前のCTでは、血管が格子状になっていたのが、良くなってきている。 ・脳血流シンチでは、左側(解離、脳梗塞側)の血流量が、右側(正常側)の9割ある。8割未満だと外科的治療が必要であった。 上記より、外科的治療はせず、内科的治療を継続する方針となりました。現状、抗血小板剤と昇圧剤を服用しています。昇圧剤は入院した際に血圧が100mmHgを切るときもあり服用しています。現状120mmHg程度です。 医師の診断に納得はしており、外科的治療にならなくて正直安心しています。ですが、また脳梗塞になるのではないかといった不安もあります。ネットなどでいろいろな記事を読んで、ステント治療などをした方が良いのかなと思ったりしています。 治療方針について、幅広く意見を聞きたく、質問させていただきました。

1人の医師が回答

動脈硬化

person 40代/女性 -

今年9月と今月11月に血液検査しました。赤血球488から501 ヘマトクリット42.6から44血小板28.4から25.1、AST22から16ALT30から19、コレステロール280から220中性脂肪263から169LDLコレステロール169から141、血糖値100から107HbA1C5.9から5.7になっていました。持病に境界型糖尿病と脂肪肝あります。肥満で9月コレステロール薬出されましたが食事とかで頑張ってみようと3キロダイエットしました。11月の結果は3キロダイエットした結果です。今月の結果でコレステロール薬は飲まなくてよいと言われたのですが、ふと気になった事あります。赤血球数値上昇、血小板数値が低くなってるのが気になってしまいました。赤血球上昇してるという事は動脈硬化がひどくなってるのでしょうか?血小板も今まで血液検査した中で一番低いです。ダイエットによってコレステロール、肝機能はちょっとよくなってるものの、赤血球上昇で血液ドロドロになってるのでしょうか?肝機能は正常内でも少しよくなってますが脂肪肝があるので血小板が少なくなってるのでナッシュとか気になります。血液検査とかしてもらった先生は肝臓内科の先生です。今回の検査では引き続きダイエット続けるということで何も言われなかったのですが、この結果大丈夫でしょうか?よろしくお願いします。コレステロール薬は一切飲んでません。不安なのでよろしくお願いします。

16人の医師が回答

謎の茶色い斑点 背中、腰、脇、腹部 紫斑病?癜風?

person 20代/女性 -

1年前より原因不明の茶色の染みのような斑点が腰に出来始め、背中、脇、腹部へと拡大しており不安でなりません。痛み、痒みは全くありません。炎症もなしで、色は濃くなったり薄くなったりするものの当初より茶色です。 現在海外の大学で勉強中でお医者さんに気軽にかかれない状況です。 渡航前に日本で何件か病院に受診しましたが、原因不明のままで現在に至っております。 ・内科で紫斑病の疑いと診断され、総合病院の血液内科にて血液精密検査を受けるが異常なし(血小板数値も正常) ・皮膚科(2件)にかかるが、色素沈着か摩擦黒皮症(ナイロンタオル皮膚炎)だろう、悪性ではないとのこと。 色素沈着がいびつな形で体全体に突如広がるとも考えづらく、摩擦による炎症もないと思います。 私としては外的要因ではなく、体の内部に原因があるのではないかと考えております。 自分なりに調べてみたところ、症状としてはアレルギー性紫斑病、癜風に近いと思ったのですが、考えられる病名や原因があればご教示いただけると有難いです。 ※持病は特にございません。アトピーやアレルギーも今まで(28年間)ありませんでした。顔のニキビ肌が酷かった時には低用量ピルや抗生物質(ミノマイシン)を摂取しておりましたが、現在治療中の病気はございません。 最近肩にも一部斑点が出来始め、夏服で隠せない領域にもこれから拡大していくと思うと、本当に怖くて怖くて寝られません。 どうか少しでも可能性として考えられる原因・治療法等あればご助言いただけないでしょうか。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

体の不調

person 30代/女性 -

昨年10月、ピロリ菌陽性、鳥肌胃炎、除菌済みです。これをきっかけに、疾病、ガン恐怖症のようになってしまい、半年間、少し気になることがあれば病院ばかり行ってしまいます。最近右肋骨下辺りに圧痛があり、腹部エコー、CTを撮り、異常無し。ただ、血液検査の結果が気になりました。 基準値内ではありますが、GOT16、GPT12、LDH158、ALP160、GTP20、総ビリルビン0、89、血清アミラーゼ19、HDLコレステロール75↑、LDLコレステロール79、CRP0、白血球4,100、赤血球413、血色素12、3 ヘマトクリット37,9 血小板25,1 母親がバセドウ病の為、検査してもらい、TSH1,39 FT3 3、21 FT4 1,34 質問させて下さい。 1、空腹時採血ですが、これまで血清アミラーゼは50ぐらいでしたが、今回は基準値よりかなり低い19でした。問題ないのですか? 2、肝臓の数値低いように思いますが、問題ないのでしょうか。 3、バセドウ病の結果は、やや高めでしょうか? 4、最近、左の腰や肩甲骨あたりに痛みのような痺れがある時があったり、喉元のリンパ節がころっと触れたり、血液のガンが気になります。これらの結果から、白血病やリンパ腫など可能性ありますか? 4,今まで平熱は35度前半でしたが、3人目を一年半前に産んでから、36度台が多くなりました。体質の変化でしょうか。微熱でしょうか。ここ数日は、1日の中で1度以上変動がある日もあり、心配です。 質問ばかりすみません。小さい子も三人おり、鳥肌胃炎からの未分化ガンなど、心配ばかりで更に不調になってしまいます。 ちなみに、31最、167センチ48キロやせ形、内臓下垂、側彎あり。痺れや痛みはこちらの可能性があるかもしれませんが、、、何か病気なのか、気にしすぎなのか、自分でも嫌になります。

1人の医師が回答

ドセタキセル投与18日目のめまいと付随する吐き気

person 70代以上/男性 - 解決済み

肺腺癌(遺伝子変異なし)左肺原発、右肺下葉、鎖骨上・縦郭リンパ節転移、腰椎L5転移のステージ4、80歳の父です。 2ndラインでドセタキセルを3/5に2回目投与しました。 今朝(3/22)、起床後ひととおりのバイタルチェック(特に変化なし)をし、立ち上がって少ししたら、急に貧血状態となりベッドに横に。横になったら吐き気に襲われたようですが、嘔吐はなく、数分で落ち着きました。(顔色は特にかわりませんでした。青白くとかはまったくありませんでした)そのまま1時間ほど横になり、その後、トイレへ行き、水分をとって、少しして普通に朝食をとっていたので消化器系の吐き気ではない気がして、本人も薬は飲みたくないというので、飲ませていません。(吐き気止めはプリンペラン、ノバミンが手元にあります。) 3/19に投与2週間目診察を受けた時の血液検査結果は、白血球数:3200、赤血球数:391、Hb:12.1、Ht:36.8、血小板:22.1という感じでした。 本人は、今まででこんなめまいは初めてだったといっていましたが、ドセタキセルの骨髄抑制副作用により、このような症状(めまい→吐き気)が出る可能性はありますか? 起床時~めまい発生~吐き気~ねむる~改めて起床~その後とまったく頭痛はないとのことですが、脳転移からくる症状ということもあるのでしょうか。 今度の診察は4月3日になるので、再度症状が出なければそこまで通院するつもりが本人にないのですが、早めに見てもらったほうがよいでしょうか。 早めに診察を受けるのが一番だということはわかっているのですが、病院もとても混雑していて、また主治医にみてもらえるとも限らないので、この内容で想定できることがあれば教えていただけると幸いです。

3人の医師が回答

子どもの血液検査結果について

person 10歳未満/男性 -

3歳9ヶ月の男の子の事で相談があります。 3月24日の夜に、膝下の発疹がありました。 その時は、足の甲を中心に紫斑とは違う手足口病に似た発疹でした。 小児科で診てもらうと、「紫斑ではないね。増えるようなら、また受診してください。」と言われました。 そして、数日後にその発疹は消えたのですが、点状出血が膝下に出て来た事と、鼻水と咳がひどく出ていた為、小児科へ行くと点状出血との事でした。 心配なら大学病院で検査してもいいかもと言うことで、昨日採血と採尿の検査をしました。 結果、血小板や凝固系は問題ないが(APPTは39.5だが、3歳なら正常範囲と言われました。)、肝機能が少し高めに出てると。 以下が結果です。 GOT 105 GPT 80 LDH 374 と、少し高めに出ました。 白血球やCRPは正常内です。 先生は、風邪などのウィルスでも一過性に上がることはあるが、念のため1ヶ月後に再検査となりました。 現在の状況としては 食欲旺盛、元気いっぱいです。 2ヶ月ほど前から、間欠的な喘鳴のある咳が続き、ずっと薬を飲み続けています。(始めは、アレロック、ムコダイン、ポララミン、ホクナリンでしたが、昨日から20日程はジルテック、オノン、ムコダインに変更し、飲み続けてました。) 3日前程から、鼻水が酷くなり、風邪症状が少し悪化したように見えます。 熱はずっと平熱です。 先月一回だけ、腹痛ありで下痢便しました。 そこで、先生方にお聞きしたいのは、現在の状況と採血結果で、どんな事が原因として考えられるでしょうか? この数値はかなり高いのでしょうか? 変わらず鼻水と咳がある為、薬の服用を迷います。咳き込むと喘鳴も出て、時にいきみ過ぎて顔に点状出血が出る程です。 原因として、考えられる事を教えて頂けると、大変助かります。

2人の医師が回答

間質性肺炎と膵炎の疑いで検査入院

person 60代/女性 -

60代の母ですが、発熱(夜の方が高くなる傾向あり)、背中と腰の痛み、腹痛、痰が絡む咳、胸苦しさ、食欲低下、体重減少があります。 血液検査で炎症反応があり、CTでは膵炎の疑いありと出ました。 アミラーゼは少し高めですが正常値内とのことです(過去にアミラーゼ値が高かったことはあるようですがその時は経過観察でした) 原因は特定できず、後日造影CTと胸部レントゲン、血液検査、尿検査をしました。 やはり膵臓が腫れているとのことで、アミラーゼ値は変わらず、血小板が少し多いとのこと。 肺はレントゲンとCTを見るとモヤっとした影がいくつかありました。 数日後に検査入院することになりハッキリと診断されたわけではないのですが、カルテには「間質性肺炎と膵炎の疑いあり」と記されていました。 入院中には抗生剤を投与しつつ様子をみるとおっしゃっています。 以上の症状や経緯から、間質性肺炎と膵炎(もしくは膵臓癌)の両方を患っている可能性は高いでしょうか。 その場合、食事など特に気をつけた方がいいことなど何かあるでしょうか。 また、こんなことを言うべきではないかもしれませんが、母はその病院で点滴や造影CTで何回か失敗されたことがありカテーテルなど大掛かりな検査は不安だと言っています。 もし大掛かりな検査になった場合、他の病院を紹介してもらうことは可能でしょうか。 その病院には呼吸器科がなく、もし紹介してもらうとしたら呼吸器科と消化器科の両方がある病院がいいでしょうか。 難しい病名ばかりが挙がってしまい、不安でたまりません。 長くなったうえ症状がいろいろあってカテゴリーが曖昧ですが、ご意見よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

病院で軽い食中毒と言われたが、虫垂炎が心配です。

person 10代/男性 - 解決済み

今週の月曜日の夜に冷凍のマグロ丼を食べて、その次の日の夜に腰がツーンと痛くなって、下痢をしました。下痢はかなり臭く俗に言う硫黄臭でした。その後も6時間で4、5回くらいトイレに行き全て下痢でした。しかし、最初の1回以外は水下痢で匂いもありませんでした。次の日にだるくなってきて昼に熱を測ったら37.9℃の熱が出ました。平熱は37.2℃ぐらいです。そして、熱が出たので病院に行きました。マグロ丼の事を言って、それくらいしか心当たりがないことを言って、血液検査をして白血球と血小板の数が少し増えてるから軽い食中毒じゃないか。と言われました。そして家に帰ってから胃がたまにキリキリと痛むようになりました。その日の夜に38.5℃まで熱が上がりましたが、次の日の夜には36.9℃と平熱にもどり、今日も平熱で、完全に熱はさがりました。薬も5日分、腸の炎症を抑える薬と抗生物質をもらってそれを飲んで治らなければ虫垂炎とかの違う病気かもと言われました。ここからが本題で、胃がたまにキリキリと痛むと書きましたが、座椅子に深く座った状態で足を動かすと胃がキリキリと痛みます。で、病院の先生に言われたことを思い出して、上記の症状で調べました。そうしたら、虫垂炎の時に痛む部分、右下腹部を押してパッと離して痛かったら虫垂炎と書いてありました。気になって試して見たところ押した瞬間、胃がキリキリと痛くなって、パッと離しても胃がキリキリと痛くなりました。歩いても響いて痛くなることはなく、ジャンプしても痛くありません。というかそもそも右下腹部じたいは押しても、押さなくても痛くありません。熱ももう引きましたし、今目立ってあるのは下痢ぐらいです。虫垂炎の可能性はありますか?

4人の医師が回答

膵臓の脂肪腫等の診断について

person 30代/女性 -

35歳、産後1年の者です。産後から胃の調子が悪く、昨年6月に近所のクリニックを受診し、腹部CTと腹部エコーと胃カメラをしました。胃カメラは異常なしとのことでしたが、胆嚢ポリープ3mmと右卵巣嚢胞27mmと脂肪肝を指摘され、1年後の経過観察となりました。8月に別機関で簡単な健康診断を受診し、尿タンパク±と血小板が435と少し多いとのことで経過観察となりました。ここ数週間、背中肩首の痛みが取れないことと、近いうち妊娠を望んでいるため今年2月、前回受診したクリニックで再度胸と腹部のCTとエコーをしました。結果、胆嚢ポリープは3mmで変わらず、新たに肝嚢胞と膵臓の脂肪腫と肺のポリープを指摘されました。膵臓は6月の時点からありサイズが変わっていないなので良性、肝嚢胞も胆嚢ポリープも経過観察、肺も一応新たに見つかったものなので経過観察となりました。(サイズは言われていません、聞くのも忘れました)卵巣嚢胞も今度は左で確認されました。 背中痛はただの凝りとのことで帰宅したのですが、検査の結果で次から次へと見つかり不安になっています。この年齢でこんなにいろいろ発覚することはやはり珍しいのでしょうか。本当にどれも1年からの経過観察で大丈夫なのでしょうか。特に膵臓の腫瘍は、腹部CTとエコーのみで脂肪腫と診断されましたが本当に良性なのでしょうか。肝嚢胞も中身の診断等しなくて大丈夫なのでしょうか。不安を無くすための受診が、更に不安を持って帰って来てしまった気持ちです。妊娠前にもっと大きな病院できちんと診断してもらうべきか、CTとエコーをしているのでほぼ間違いがない診断と判断出来るのかお伺いしたいです。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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