8週で心拍確認に該当するQ&A

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次回からの治療法について

person 40代/女性 - 解決済み

40歳2ヶ月、2人目不妊治療中の者です。 ホルモン補充周期にて5日目4BAの胚盤胞を移植しました。 BT9でのhcg140.5で陽性反応があり喜んでいましたが、本日BT15にてhcgが266.2にしか延びておらず、胎嚢も確認できませんでした。 前回も5日目4ABの胚盤胞をホルモン補充周期にて移植しましたが、卵黄嚢確認後に心拍が確認できず、8週で流産診断され、自然排出しました。 ちなみに受精卵は39歳の時のものです。 前回のこともあり、医師にhcgの延びが良くないですよね?と質問したところ、確かにあまり良くない、もしかしたら免疫系で何かあるかも…、ただまだ分からないので、このままホルモン補充を続けて1週間後に受診するよう、指示がありました。 以下、質問です。 1 正常胚であっても、このようにhcgの延びが悪くなることはあるのでしょうか?また、途中からhcgが延びてくる可能性もあるのでしょうか? 2 今回ダメだった場合、採卵からになります。胚盤胞は毎回できるのですが(前院から含め、採卵は4回しています)、医師の言うように免疫系の検査をした方が良いでしょうか? 3 胚盤胞ができた場合、PGT-A検査に出した方が良いでしょうか? 4 もし私のような患者が来院した場合、どのような治療方を提案しますか? 長くなりましたが、お答いただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

流産手術後の妊活、妊娠について

person 40代/女性 -

胎嚢確認後、心拍の確認ができず、10月中旬に8週目で稽留流産手術(吸引)をしました。  その後、1週間後に膣エコーにて子宮の状態の確認や胎嚢の病理検査で以上なしとされ、ノアルテンとプレマリンを10日分処方され、服用終了後に強制的に生理が来ました。 不妊治療クリニックの先生は、この生理が来たらすぐに次の移植周期に入っても良いと言われましたが、クニリックに行くと流産手術を思い出してしまい今週期は移植周期に入ることができませんでした。 ただ、早く子供を授かりたくて、この1ヶ月も無駄にしたくない気持ちもあり、でも手術後すぐの性交渉で子宮が傷つく様な気もしてこわくて、シリンジ法にて妊活をしました。 そこで質問ですが、 他の方のSNS等をみると、妊活は2、3回生理を見送ってからという情報をよく見ます。もし今回妊娠したら子宮の状態が悪いからまた流産したり、障がいのある子が生まれる確率はあがるのでしょうか? そもそもそんな状態では妊娠はしませんか? クリニックの先生は、妊活や治療の再開時期について2、3回見送るのは長年の通例で、はっきりとしエビデンスのない情報だから、エコーで見た子宮の状態や生理が来たらうちのクリニックはOKとしているとおっしゃってました。 薬によって強制的にきた1回目の生理後の妊活、妊娠について他の先生にも意見をお聞かせ頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠11週で血のかたまりの出血

person 20代/女性 -

現在妊娠11週です。5週で心拍は確認し8週で母子手帳ももらっています。 5週あたりからたびたび出血がありましたが、病院で受診すると 初期はよくあるから気にしなくていいとの診断でした。 3日前一日中腹痛があり、2日前の朝腹痛も治らず普通の出血(少ない日の生理くらい、朝起きたらパンツが血だらけ)とレバー状の出血していたため朝一で受診したところ 赤ちゃんに異常なし、これくらいの出血なら大丈夫、胎盤が子宮の入り口にあるため出血している、そのため出血はしばらく続く、腹痛は子宮の収縮によるもの、特に安静にする必要はなく問題ない との診断でした。 血を止める薬と子宮の収縮を抑える薬をもらい仕事へ行きました。 仕事は座ってる接客業です。 薬を飲んだからか出血の量が減りましたが(かするくらい) 腹痛は全く治りませんでした。 腹痛はよく考えれば便秘+ガスがたまっていたからかもしれません。ヨーグルトなどをたくさん食べ、ガスが少しずつでたからか本日の朝起きたらやっと腹痛が弱くなっていました。 ですが、また血のかたまりが出血していました。 何回か出血で受診しましたがその際毎回問題ないので普通に生活してていいと言われますが、不安になってきました。 本当に安静にしていなくても大丈夫でしょうか。

14人の医師が回答

絨毛膜下血腫、自宅安静について

person 30代/女性 -

妊娠6週から鮮血があり血腫による切迫流産、自宅安静の指示がありました。 しかし8週にひどい腹痛と共に10センチほどの血の塊がでました。胎嚢はまだあり、心拍もあるものの緊急で入院となりました。その時点で25・45ミリの絨毛膜下血腫と診断。出血、血の塊の排出は止まらずその4日後には35・55ミリの血腫となり、進行流産となると言われました。しかしその後入院安静、日中止血剤を点滴、張り止めを内服という治療を続けました。 13週1日で血腫15・37ミリとなり止血剤、張り止めを内服でだされ退院しました。赤ちゃんは65ミリ20グラムです。37日間入院。 激しい運動、遠方への外出を除き、普通通り生活していいと言われましたが 1)まだ血腫が見られているのに普通に生活をして大丈夫なのでしょうか?体力が相当落ちているので、かえって普通に生活をした方がいいなどありますでしょうか? 2)生活拠点の2階には和式トイレしかなく、和式トイレ使用しても問題ないでしょうか?体制が不安です。階段をおりれば洋式トイレはありますが、階段を往復することが不安です。 3)週1で感染症の確認も含め診察がありますが、絨毛膜下血腫の出血由来の感染症とはどうすれば防げるのでしょうか?2日に一度シャワー、毎日ナプキンの交換、ウォシュレットを使わないなどでいいのでしょうか?

3人の医師が回答

絨毛性疾患疑いでメソトレキセート投与中です。

person 20代/女性 -

第二子を妊娠し、心拍確認までは順調でした。9週5日の内診で約1週間前に心臓が止まっていると判明、8/6に流産手術を受けました。8/13術後1週間の内診で、胎嚢は出ているが内膜が残っているため、再来週まで様子見てまだ残っているようなら再手術しましょうと言われました。 初回手術の時点で病院の対応に疑問があったため、8/24に他院を受診し、内診、尿検査後、まだ妊娠反応がある、絨毛が残っているので注射で溶かしましょうと言われ8/25.26.27とメソトレキセート筋肉注射を受けています。 どちらの病院も、どういった手術をするとか、こういう薬でこういう治療になるとか、詳しい説明が何もされません。 初日の診療明細を受け取り、メソトレキセートをネットで調べて初めて、抗がん剤だということを知り急に怖くなりました。 質問は以下の通りです。 1.化学療法に入るということは侵入奇胎に進行している、ということでしょうか? 今日こちらから診察を受けたいと言ったら注射+内診のみで終わってしまい、少しずつ溶けてるから大丈夫と言われましたが病名がはっきりせずもやもやしています。 2.メソトレキセート投与のみで治療が終わった場合、次の妊娠許可が出るのはいつになりますか? 3.hcg値は尿検査だけで分かりますか?前の病院で流産前に採血がありましたが、流産後はされていません。今の病院では採血されていません。化学療法が必要と判断されたのはhcg値ではないのでしょうか? 前の病院でのことは上に記述した通りのことしか話していません。具体的な数値は私も知らないので分かりませんし。 どちらの病院も混んでいて忙しいのはわかりますが、こんなにも患者側から調べて聞かないと教えてくれないものなのでしょうか。流産後なんて頭が回ってなかったとはいえ、言われるがままだったのを反省しています。

2人の医師が回答

妊娠初期の下腹部痛

person 20代/女性 -

今週6週目に入りました。 先週金曜と土曜に、夜一回程度ですが、おりものに薄茶の出血が混じってて、月曜日に受診しましたが、月曜には出血も無くなってるし、心拍も確認できたので大丈夫だろうとのことでした。 昨日の夜も同じような出血がありましたが、とりあえず様子を見ることにしました。 今日は出血はないのですが、昼過ぎに出かけるときに、下腹部(特に右下、恥骨のすぐ上)が、今までにないくらい、酷く疼き、車の乗り降りも痛いぐらいでした。だいたい15~20分くらいで痛みも気にならなくなったので一応家で安静にしてます。今のところ出血もありません。 ついこの間受診したばかりというのもあって病院に連絡するのもちょっと躊躇してしまったんですが、やはり気になってしまいました。 普段から軽い生理痛ぐらいの痛みはあったのですが、今日のような痛さは初めてだったのでちょっと心配です。 今日はお休みだったから安静にしてられたけど明日は仕事で5時間立ちっぱなしだし、やっぱり病院に行ってみるのがいいんでしょうか?それともまた気になる腹痛や出血(いつもと違う出血)がなければ普段通り過ごして様子を見てもいいのでしょうか? 次の診察予定は8週になってからです。 ご意見をお聞かせ下さい!

1人の医師が回答

妊娠初期の体重増加

person 30代/女性 -

妊娠だいたい8週くらいです。 先月中旬にフライングで検査薬を使用したところ 反応がありわかりました。 まだ母子手帳はもらってませんが、心拍も確認済みです。 私は妊娠前83キロあり、だいたい5週位からつわりが始まり常に気分が悪くて、食べても気分悪いし、飲み物も妊娠前は基本お茶を飲んでましたが気分が悪くて炭酸飲料ばかり飲んでいます。 ご飯などは余り変わりはないと思いますが、全然便がでなくなり、ずっとお腹も張ってる状態で、妊娠前は下剤を飲まないと出ないことも多々あったので妊娠して飲めなくなり5日でなくなることもざらになってきました。 しかもこの一ヶ月程で体重が6キロ増加。 気分が悪くて食べたいものを飲みたいものを口にし便秘でここまで一ヶ月で太り心が病みそうです。 漢方薬も処方されましたが全く効果ないです。 どうしたらいいですか。 妊娠すると毎回太るし、現に今つわりで気持ち悪いから食べるのも決められてつらいです。 ダイエットしてもいいでしょうか。 でも少し動くだけで出血や切迫、流産など経験もあるし八方塞がりです。 こんなこと思いたくはないですが産まないほうがって思ってしまいます。 どうしたらいいでしょうか。

3人の医師が回答

胎嚢が胎芽に対して小さい。

person 30代/女性 - 解決済み

薬の影響等教えてください。 最終月経日2.3 排卵予定日2.17 3月19日に受診し胎嚢と胎芽、心拍が確認されましたが、胎芽に対して胎嚢が小さく流産の可能性があると言われました。 また3月8日から子宮とポリープからの出血がずっと続いていました。 3月23日に生理3日目くらいの鮮血が出たため受診した所、内診中に塊が出てきました。エコーをすると赤ちゃんがいないし心拍も見えません。と言われたので、自然排出を促すためにメチルエルゴメトリンを1週間分処方され服用しました。 3月30日にも流産の経過を見るために再度受診し、エコーをするとまだ出血が子宮にかなり残っているので2週間後また来てくださいと言われまたメチルエルゴメトリンを1週間分処方されました。 昨日4月9日に受診した所、ポリープが出かかっていたのでその場で取ってもらいエコーしたところ子宮の出血はほとんど少なくなっていて、なんと赤ちゃんが生きていました。 胎芽は9w2dの大きさで、胎嚢羊水がちょっと少ないね。でも心拍は正常なので母子手帳貰ってきてと言われました。 完全に流産していると思っていたので診断後からお酒を飲んだりしていましたし、胃薬や桂枝茯苓丸、メチルエルゴメトリンもしっかり飲んでいました。 赤ちゃんに対してどんな影響がありえますか? 胎嚢が小さいのとレバー状出血があり心配です。 心配なら中絶していいよと言われましたが、中絶する気はありません。 9週でポリープをとったのも赤ちゃんに影響がないか不安です。特に薬は出ていませんが、抗菌剤等を飲んだ方がいいんでしょうか? 胎児が大きさや週数に問題がないのかセカンドオピニオンに行った方がいいのかを教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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