病院相談に該当するQ&A

85歳の母のご相談です。似た内容で過去に質問させて頂いたのですが、不明点がございましたので再度質問をさせてください。 5年程前に心房細動の手術を受けました。その後は症状もなかったのですが昨年12月に頻脈が発生し、お医者様と相談し今年3月に心房粗動のアブレーション手術を受けました。その後頻脈は上100未満でおさまったようですが、先生からは不整脈は続いてしまっているとの説明を頂きました。自覚症状としては50段くらいの階段を上ると動悸がする程度で、日常生活に大きな支障はないとの事です。先生からは治療方法としては(1)内服薬で治療を継続、(2)ペースメーカーを入れる、(3)心房結節のアブレーション手術の3つのいずれかと提案頂きました。詳しい話は分かりませんが、前回は回っている回路が見つけにくく焼き切れなかったと仰っていました。その病院ではアブレーション手術は85歳までしか受けられないとの事で今どれにするか判断に迷っております。お薬は(1)ジルチアゼム塩酸塩除放カプセル100mgを朝食後2カプセル/日、(2)ベプリジル塩酸塩錠50mgを朝食夕食後3錠/日服用してます。以下についてご教示頂けないでしょうか。 (a)ペースメーカーを入れる事のデメリット（特定の検査が受けられなくなると母の友人が言っていたそうですが真偽が分かりません） (b)アブレーション手術の場合は後で徐脈となる可能性が高いとご教示頂きました。どちらとも言い難いと思いますが、脳梗塞を発症する可能性が高いのは徐脈、頻脈のどちらでしょうか。 (c)カルディオバージョンと言う治療法がある事を知りました。心房頻拍にも適用できる治療法なのでしょうか。 (d)心電図もない状態でお聞きするのは大変失礼、また難しいとは思いますが、3つのいずれかの選択肢のうち母の年齢を鑑みるとどの治療法が勧められる、もしくは選択する人が多いのでしょうか。

１歳９ヶ月の息子の発達についてです。 最近保育園に通わせはじめました 1番気になることは要求の指差しがないことです。 要求はクレーンが多いです。 クレーンは1.2か月前からでてきました。 ◯指差しは発見が多いです。 数字、動物、興味のあるものに関しては指差しをしています。 これなぁに？と質問すると指差しはないけど、バナナとわんわんと数字は答えられます ◯よく言う自発語　数字（1〜10）、ママ、わんわん、あわあわ、バナナ いてっ、だっこ、ねんねなどもたまーにでてきます。 模倣語も合わせれば一日１０単語くらいは出ています。 ◯バイバイは状況によって5/1の確率くらいでじゃあね、の言葉がでたりでなかったり ◯パチパチは1日に１回はみられます。 ◯いただきます、ごちそうさまの手は促せばでます。いただきますは？と声かければできます ◯ゴミ箱にぽいして、ないないして、ちょーだい、どーぞ、ボールママに持ってきて！は言葉ないですがしてくれます。 ◯スプーン、フォークはだんだん使えてきて、6割くらいは使ってます コップはできます。こぼすときもあります。 ◯呼んで目が合う時もあるし、合わない時もある。 ◯歩ける、走れる、ジャンプはできない 気になること ・お友達のおもちゃをとってしまうことがある ・園で寂しくて？泣いてしまう、脱走したくなるような様子も見られるよう ・要求の指差しがないことがとにかくきになる ・たまにくるくる回ってる、つま先歩きも一日数回 ジェスチャーを加えるとけっこう要求が通じる気がするのですが、 自分から誰かに要求することは少ない気がしています。 療育の相談予約はいれてありますが、今後自宅でどのようにコミュケーションを取れば、お友達のおもちゃをとらなくなるんだろう、と気になってます 一歳半検診は病院でひっかかり、 相談したところ、発達はゆっくりだと保健師さんや保育園の先生からも言われました この子は発達障害の可能性はありますか？三歳まではわからないとは言われたのですが、、できることはしていきたいと思っています

昨年末、2週間の期間で急な躁→鬱となり、鬱状態の治療のため休職中です。 現住所の主治医のもとでラモトリギンの服用を開始しました。、実家に帰省して最寄りの 病院で診察を受けています。 ・変更前：炭酸リチウム800mg、セルトラリン100mg、ロフラゼプ酸エチル1mg （肩こり緩和）、睡眠導入剤（超短期型から1種、変更歴複数） 治療歴10年、躁状態になるとセルトラリン停止（これまで4回）、うつ状態になりやすい、 リチウム濃度0.4前後、初期にクエチアピン服用したが、眠気が強く服薬停止 ・変更後：炭酸リチウム800mg、ラモトリギン200mg、ロフラゼプ酸エチル1mg、 睡眠導入剤は不眠改善したため処方停止 ラモトリギンの現処方量（200mg）から5か月経過し、うつ症状はなくなりましたが、 処方薬変更前と比較して車の運転でヒヤリとするケースが増え、認知機能の低下を 自覚するようになったため、帰省先の医師に相談しました。 帰省先の医師に相談したところ、下記の見解でした。 ・炭酸リチウム＋ラモトリギンから、レキサルティorラツーダに変更してはどうか。 ・炭酸リチウム濃度は0.8程度必要。現状効いていないと考える。 上記見解を現住所の主治医に伝え、今後の方針を決めていきますが、レキサルティ、 ラツーダに関する情報を知りたいため、下記の内容について教えてください。 １．躁状態になることもある現在の状態で、両者とも保険適用されるのでしょうか？ ２．ラモトリギンの認知機能低下は、処方薬変更により改善は期待できるでしょうか？ 　参考になるエビデンス、報告事例はあるのでしょうか？ ３．単体の処方で躁状態を抑制できない場合はどのような選択肢があるのでしょうか？ 　処方薬の組み合わせの事例があれば教えてください。

主治医に聞けよと思われるかもしれないですが、質問させてください… ◆相談の経緯 9月上旬: 出産 10月上旬: 検診で胎盤遺残と診断。 パルタンM錠を服用して自然排出を待つ。 11月中旬: 排出が進まないのと、里帰り先から自宅へ戻ることになり、自宅近くの大学病院を受診。 改めて血液検査などを実施。 11月下旬: 絨毛疾患などではない事がわかり、レルミナ錠を服用して胎盤を枯らす？治療方針になる。 ◆相談の背景 レルミナ錠服用の方針になった際に、担当のお医者様に授乳ができるか確認したところ 「続けられるが、母乳は減ると思う」 と回答を得ました。 元々8:2くらいでミルクの量が多い混合育児だったので、 「徐々に減ってダメになったら諦めよう」 と思って治療方針に同意しましたが、後からいただいたパンフレットを見たところ「授乳婦は服用できない」と記載されていました。 わずかな混合とはいえ、明日から急に母乳があげられなくなるとは想定してなかったので、気持ちの準備ができておらず、薬をもらいに行けていません。 治療に納得して気持ちを切り替える糸口にさせていただきたいので、以下の点について確認させて欲しいです。 ◆伺いたいこと 1）レルミナ錠を服用しながらの授乳は可能か 2）授乳不可の場合、受診した先生との見解の差異が出るのは何故か。 3）完母なら6ヶ月くらいまで母乳をあげるのが良いと情報を見るが、混合でも同じか。（ちょっとでも母乳をあげ続ける意味はあるのか） 4）当初の治療と同じように排出を待つ治療よりもレルミナを服用した方が良いか 5）レルミナ以外に授乳中でも服用可能な同等の効果が得られる薬はあるか そもそもの母乳量が少ないのだから諦めろという感じなのかもしれないのですが、最近少し量が増えてきて、頑張って母乳だけのタイミングを作ったりなどしていたところだったので、諦めるには少し気持ちが追いつかず… 上記質問以外にもアドバイスなどあればお願いします。

約2年前、職場で急な気持ち悪さや頭痛 喉の詰まり感やめまい、激しい胃の痛み 不快感や熱感の症状が続いて 病院に受診しましたが、原因が無く 騙し騙し仕事していましたが、 一昨年の夏に一度休職しましたが その症状が続いたため、意を決して 心療内科に行きうつ病と診断されました。 その後、去年の冬仕事を退職しましたが、 胃の不快感(どくどくと波打つ感覚) 吐き気や動悸、喉の詰まり感の 症状が続き食欲不振も強く 不安感もあり外出も一時期は厳しい時期 もあり、食事もあまり取れませんでした。 現在も仕事は休んでいて、 決まった場所には自分で行けるのですが 今までのトラウマがあり こーなったらこうなると先に考えて 不安になってしまって行動制限があり 人とも会えていません。 症状としては、 今でも昔よりは落ち着いていますが、 吐き気や動悸があります。 動悸は朝に出ることがあります。 また、たまに強い頭痛がでて 頭が重くなったり、急にふらついたり めまいまではいきませんが そーゆー感覚になったりします。 また、手足が冷たくなったり 少し痺れもある時もあります。 食事は11時、15時、19時ぐらいに 取るようにしています。 色々調べて栄養の部分も関係しているのか とか自分で考えていましたが、 中々、病院を受診していますが 薬も合わず今まで1回しか服用してません 漢方等を服用しても中々自分に合わず 考えすぎてしまい病院も行けていません。 かれこれ、めまいみたいな症状や 食欲はある時ない時の差がすごいですし 貧血なのかわかりませんがそういった症状 が続いていて不安です。 どうしていいかわからず こちらに相談させて頂きました。 どこに受診してこの文書での 感じられる原因があれば教えて 頂きたいです。 長文になりましたが よろしくお願いします。

３０代娘につき、前回ご相談と重なりますが、もう一度、新しい内容も含めて、ご相談させていただきます。 ９月末に、手が痺れて家事や仕事ができないと言って、脳外科を受診し、末梢神経障害と言われ、「血行を良くする薬」というのを処方され、以来、定期通院と処方薬の服用を続けています。 手の痺れの次にはすぐに、足が動かない、車の運転もできない、となって、家事は娘の夫まかせとなり、仕事もしばらくの休職後に退職しました。家事は娘の夫がやってくれています。 家が近いので私もサポートできるところはしています。 脳外科では、そこで調べられる範囲では原因がわからないということで、心療内科を勧められましたが、本人が拒絶し、遠方の神経専門病院を紹介されて、そこの詳細検査でも先日、特に問題はない、という結果が出ています。 ところで最近TVのドクター番組で、PPPDという病名を知り、思い当たることがありました。東日本大震災のとき、遠方の当地では、複雑に伝わったのであろう振動で、私たちは、海の上で大きな船で揺られているような、普通の地震とは異質な揺れを感じました。 娘はそのとき、勤務していた会社で仕事中で、３階建て建物の、何階にいたかわかりませんが、かなりの揺れを感じたようです。（当地は日頃、地震自体が大変に少ない土地です。） その後娘は、揺れていないのに自分だけ揺れを感じると言って、耳鼻科に行き、メニエールの検査をして、違うとなり、精神系の薬を出されました。 しばらくそれを服用し、治まった様子で、その後、再受診はありませんでした。 先日のＴＶで合点したというのは、このときの娘の「揺れていないのに揺れを感じる」のが、ＰＰＰＤというものだったのではないかということです。 それと今回の娘の症状との関連ですが、娘は２年ほど前に、車の運転中に、自分は止っていたところに、追突をされ、そのときは子供を乗せていたこともあって、早く家に帰りたい方が先で、なんでもないというようなことで、帰宅したようです。 ただ、帰宅直後から、手の痺れが出てきて、しばらく病院に通いました。 ひどいものではなかったようですが、その後、追突当事者や保険担当者との話し合いがうまくいかず、十分な扱いをしてもらえなかったという不満が残ったようです。 今回の手の痺れについても、娘は医師に、そのときの事故が原因ではないのかと聞いたようですが、わからない、という返答だったそうです。 実際、手や足の不調について、専門病院含め、検査上の異常は出ていません。 娘は、２０代の頃から、過呼吸も何度か起こしています。 私が対応したこともあれば、自分で救急車を呼び、病院で何もしてくれなかった、と不満をつのらせていたこともあります。 ＰＰＰＤという病気？の説明を聞いて、東日本大震災のときのことを含め、娘にはそういう、不安から、ない症状を自分で作りだしてしまうような傾向があるのかもしれないと思っています。 このときの説明によれば、ＰＰＰＤに関しては、精神科で安定剤等の処方と、認知行動療法とやらを受けるのがいいそうです。 今回、手の痺れを言い出したときには、娘にいろいろとストレスが重なっていたことはたしかです。 もう３か月目に入り、私としては、精神科しかないんだろうと思っていますが、娘をどう説得するかということと、こういうことに詳しい医師をどうやって見つけたらいいかということで、考えが止まってしまいます。 長くなりましたがよろしくお願いいたします。

49歳女性です。長文失礼します。 20代から左みぞおちから左背中に違和感があるため都度整形や内科に行って結局肋間神経痛や加齢で終わっています。毎年健康診断受けています(マンモ、子宮頸がん、検便、腹部エコー、胃バリウム含む)恥ずかしながら毎年脂肪肝、脾腫、胆のうポリープ(毎年エコー)で経過観察、去年のはじめ高血圧とHbA1cが7.8でしたので循環器にかかりリベルサスが合わなかったためマンジャロ5mmを打っています。おかげさまで吐き気もなくHbA1cは5.4ほどに下がり体重も10キロ近く減っています。 毎度のことながらみぞおちから背中に違和感があるので、かかりつけの消化器内科から大きい病院でCTなど受けてみたら？と紹介状もらい、その先でまず血液検査からスタートしたところCEAやCA19-9他だいたい低かったのですが、アミラーゼ150(前年89)、リパーゼ231(はじめて測る)でした。なのに「特に大きな病気ではなさそうですね」と言われて、部屋を出たあと看護師さんに数値が高いことを相談したら、また次言ってくださいとのことでした。マンジャロで上記2つが上昇すると聞きますが、その上でのお話だったのでしょうか？ また、マンジャロ打ち出したくらいから便通が悪くなり下剤服用していますが、循環器で血液検査を勧められた結果、p53抗体が6.5あり、そっちの検査したほうがいいかも？と言われました。大腸、食道、子宮の陽性率が高いと伺っております。食道においては違和感ありません。不正出血はありませんが生理の間隔は狭くなってきており、経血に固まりが増えてきました。 先の大病院で血液検査終わったので胃カメラ(済たぶん何もない)、造影剤CT、大腸内視鏡するのですが、循環器のDr.は大腸ポリープあるんじゃないか？と仰ってました。私はアミラーゼリパーゼが高いうえにp53抗体6.5がのしかかり、気持ちは完全に膵ガンです。まだ子どもも小さく障がいがあるので将来を憂いてしまい、今週は全く眠れず食事も喉を通らず鬱っぽくなり３日で体重も３キロ減りました。 暇があれば膵ガンを検索…絶望的な文字に失神寸前です。遅かれ早かれ造影剤CT(初めて)で結果は出るのでしょうか？不安すぎて頭が爆発しそうで、どなたか頼りたくご相談させていただきます。膵ガンの確率は高いでしょうか？またマンジャロはこのまま打ち続けるものなのでしょうか？マンジャロとアミラーゼリパーゼとの関係はやはりあるのでしょうか？可能性だけで結構です。あとPET検査も必要ですか？ どうかご回答のほどよろしくお願いします。

性行為をした翌日から尿道の先の方に痒みが生じ、泌尿器科に行きましたが治りません。また、1ヶ月後には喉の痛みがでてきて、2カ月後には股の痒み・痛みが出てきました。複数の病院に行きましたが、症状は改善せず、新たな症状が出てくるので精神的に参っています。非常に難しい相談だとは分かっていますが、どなたか回答して頂けないでしょうか？ 【経過】 6/2: 性行為。 6/3：尿道の違和感が出現。 6/5：泌尿器科1でクラミジア・淋病陰性、アジスロマイシン処方。 6/12：同科でシタフロキサシン処方。 6/19：精神的なものと診断。 6月下旬：市販尿検査キットで陰性。泌尿器科2で「尿に血液が混入している」と言われ、セルニルトン処方。 7/2頃：喉の痛み発症。耳鼻科1で風邪と診断。 7/9頃：喉の痛み再度悪化。口内炎が、口蓋に複数できる。喉の奥がでこぼこしている。 7月上旬：泌尿器科2で「尿に膿が混入」と言われる。 7月中旬：ヘルペスCF法陰性、尿培養陰性。 7月下旬：超音波検査で膀胱炎ありと診断。しかし、薬は変わらずセルニルトン。 8月上旬：耳鼻科2で「喉に問題なし」と言われる。 8月上旬：性病科で梅毒・ヘルペスNT法・咽頭クラミジア淋病検査すべて陰性。 8/10頃：股にかゆみ出現。 8/16：股のかゆみ・痛みが強くなる。 8/19：皮膚科でレダーコートクリーム処方（ステロイド？）。 【現在の症状】 亀頭あたりの尿道の部分の痒みが続く。 喉の痛みが持続。発熱や咳やたんはほとんど無い。口内炎がよく口蓋（口の上の部分）に複数できる。 股のかゆみ・痛みも続いている。 【相談したいこと】 1. このような経過から考えられる原因や疾患は何でしょうか？治らないということは、ヘルペス属のウイルスやカンジダは考えられますでしょうか？ 2. 家族や友達に感染させることはありますでしょうか？病気を移すのが怖いので、マスクをしているのですが、外しても大丈夫でしょうか？ 3. 今後、私はどのような行動を取ればいいでしょうか？ 病院に行っても治らないので、諦めたほうがいいのでしょうか？ 非常に難しい質問だとは思いますが、どなたかご回答頂けると本当に助かります！ 長文失礼しました。

43歳女性です。 この数年間体重増加に悩んでいます。 身長161、現在の体重は59.5kgです。 理想は50～51kgだった頃です（10年位前） 独身・出産経験無し 日常生活程度の運動と毎日のストレッチはしていて、食生活はご飯・タンパク質・野菜等バランス良く摂るように気を付けて、オヤツ等の間食はほぼ無く、外出時にお茶する時に食べる程度です。 お酒は飲みません。 お腹が苦しいほど食べることも殆ど無く、 家族の血糖値が高いので、家での食事は気をつけています。 自分の感覚だと太り続ける要素があるように思えず、水を飲んでも太ってるのではないか？と思ってしまいます。 水分はこまめに取りますが、足りているか、過剰かは分かりません。 日常的に、青汁やサプリメント（ビタミンミネラル）は摂取してます。 体型は肘から指先、膝が足先までは細く、体重増加してもここのサイズはほぼ変わりません。 お腹周り・背中・腰周りのサイズが集中して増えます。 体重が増えていく原因に該当があれば気をつけていきたいですし、病院を受診して相談が出来るような事があるのか教えていただきたいです。

　以前、こちらで相談させていただき、60日間たって、また整形外科を受信したほうがいい。と回答いただきましたので、別の整形外科を受信しました。 当時の症状:朝起きたときの手の強張り 　　・左手指の中指、薬指、小指の第2関節、第一関節の痛み、 　　・手をパーにする時に力をいれないとできない。 を、７月の終わりにまた、受診して、血液検査をしていただきました。 結果が、RF24で、炎症が0.5ミリ未満でした。 リウマチとは確定できないと言われました。 血縁者にリウマチの人はいるか？と聞かれましたので、調べましたところ、私の母と母の兄の娘（私の従姉妹）が、今同じ症状で悩んでいました。 私の今の症状は、少し悪化して、左手指だけじゃなく、右手首や、右手指、肘などいたるところに痛みが出ています。 ずっと痛いわけではなく、波があり、我慢できるような痛みから、悶えてしまう痛みまであります。 関係があるのかは、わかりませんが、 髪の毛がよく抜けたり、飲み込む時に喉に食べ物や薬などが、ひっかかったり、詰まったりもよくあります。 手が震えたりもあります。 私の病名が何なのかを知りたいです。 病院に行って病名がはっきりしないとがっかりした気分になってしまいます。