骨腫瘍に該当するQ&A

お世話になります。 70代母の事になります。 20年前に乳ガンステージ1の為手術。 その13年後、今から7年前に骨、肺転移になりました。6年間抗がん剤をし、肺も骨も全く変わりなく、副作用の方が大きくなって来た為、一旦休薬。1年近く休薬をしたところ、骨【リンパ節】が増悪、肺は変わりなし、今回肝臓に転移の様な物があった為、生検をしました。 結果肝生検は悪性腫瘍、乳がん転移、弱い異形の細胞との結果でした。 今TS1にて治療を始めたところです。 さらに今回骨シンチを3年ぶりに行いました。結果はまだですが、造影CT検査、MRI検査を3か月おきに行って来ました。 知識がなくて情けないのですが、造影CTやMRI検査と骨シンチの違いがあまり理解出来ておりません。 今までの造影CTでは骨の転移に関してはあまり分かっていなかったと言う事でしょうか。 母が骨シンチの検査技師の方に悪いのでしょうか？とつい聞いてしまったらしく、困った様なお顔で良いも悪いも答えられないと言われたらしく、落ち込んでおりました。 検査技師の方はその場で結果がお分かりなのでしょうか。 総合病院ですので検査技師の方が今までのカルテをお持ちであったかはわかりません。 この様な質問申し訳ございません。 宜しくお願い致します。

以前60歳になる彼女の母親のことで「MGUS(多発性骨髄腫)の治療について」との題で質問したものです。先日、本人と話したところ、「病気が進んでしまってるかもしれない」「骨病変の予防の為にゾメタを投与する」「早ければ早いほどいい」と言われたことを思い出したと言っていました。自分で調べてみたところ、骨病変がない患者にゾメタを予防的投与する有効性ははっきりわかっていないこと、抗腫瘍効果についての可能性は示唆されているものの、臨床的な投与量、投与期間などはっきりしたデータはまだない旨書かれているものがありました。この情報自体が古いかもしれませんが、質問させてください。現在ではある程度データも揃い、ゾメタを骨病変または抗腫瘍効果を期待して予防的に投与することは一般的なのでしょうか?予防的に投与することの現在分かっているメリット、デメリットはどんなものでしょうか?もし骨病変はなくとも貧血が骨髄腫に起因したものだと判明した場合にこの件の決定は急ぐべきものでしょうか?本来この内容をそのまま主治医の先生に質問すればいいことだと思います。しかし本人は緊張感でうまく質問が出来なかったり自分の意思を明確に伝えられないことが多々あるようなので、たとえ先生が本人の知りたいことに敏感に対応してくださろうとしても、本人がしっかりと理解、納得して自己決定できるか分かりません。次回の通院までまだ日があるので、自分が望むこと、懸念点、疑問点を少しでも自分の中でより整理できるように、前もってここで教えていただいた情報を本人に伝えてあげたいと思い再度質問させていただきました。宜しくお願いいたします。 必要か分かりませんが以下は今月の血液検査結果の一部です。 IgG 3514.2 フェリチン 6.2 β2-MG 1.6 血清鉄 38 赤血球3.43 ヘモグロビン 9.9 ヘマトクリット 31.2 MCH 29.0

継続質問です。 HBOC遺伝性乳癌で2022年2月右乳癌、左鎖骨リンパ節癌を発見（原発）、2024年8月には左胸全摘（リンパ節除く）。右左乳房ともにトリプルネガティブ乳癌で、右乳癌にはキイトルーダが奉公していますが、診断はステージ4です。最近（2025年1月）では子宮内エコーで尾骨付近に4cm弱の影を指摘され経過観察中です。 主治医と相談しキイトルーダを止めてリムパーザを今年（令和7年）1月から経口服用していますが、副作用と思われる吐気と倦怠感は続いています。 尾骨付近の影については、生検をするにも手術が必要との事で、手術するなら現時点では転移がない子宮と卵巣も同時に予防的に摘出する話も婦人科医と少ししています。 今回の質問です。 （イ）ここ最近、妻がよく口にするのは、足のカカトの骨からアキレス腱の痛み、手の指の関節の痛み、膝の関節の痛みがあり、日常生活で痛みをよく訴えます。 この痛みは癌に関係してますか？ または、単純に加齢によるものなのか？更年期のよるものなのか？ 何か考えられるものはありますか？ 考えたくはないのですが骨転移からの痛みなのか？ 参考ご意見を頂戴できたらと思います。 追伸 ■　2022年3月〜2024年12月までは、主治医が腫瘍内科の先生で、このドクターの処方により、キイトルーダの他多々の薬の内、骨粗鬆症の予防に使われるミノドロンの服用を長年していました。 腫瘍内科のドクター転院により、乳腺外科（手術担当医）のドクターが主治医になり、ミノドロンは必要ないとの事で、2年間服用していたミノドロンを止めました。 （ロ）今回の妻が口にする骨、関節の痛みはこのミノドロンの服用を止めた事によるものなのか？ 上記（イ）、（ロ）の質問のご回答を宜しくお願い申し上げます。

87歳の男性の件です。 肺の病気を患い、気になる影が癌化しないように3ヶ月に一度肺のレントゲンと採血、半年に一度CTでここ4年程経過観察しておりました。2ヶ月前のレントゲンと採血でも異常ありませんでした。（採血は腫瘍マーカーはやってなく、白血球は正常範囲のど真ん中、CRPは若干高いかなーくらいでした） 2ヶ月前の定期検診と同じ頃から首が痛くなり持病の頚椎症の悪化かと整形外科に2ヶ月程通ったすえの精密検査で癌がみつかり癌の専門病院に転院、肺がんの末期、骨転移が6箇所みつかりました。扁平上皮癌の腫瘍マーカーが高いのでそれであろうとの診断でした。 整形外科で検査入院中の５日間の間に手足全てが麻痺し動かなくなりました。6日目には呼吸があらくなり、癌の専門病院では肺に水が溜まってるが致命的ではない、頚椎2番に大きな腫瘍があり呼吸を止めてしまうかもと言われました。 高齢でしたが良く食べ、良く運動し、とても元気に過ごしていました。 こんな高齢でも肺がんで2ヶ月の間にこんなに急速に進むのでしょうか。ずっと前からあったのでしょうか。肺門あたりに腫瘍あると言われました。いったいなにが起こっているのかと詳しくお聞きしてこれず、ご意見をおうかがいできたらとご相談させて頂きました。 とり急ぎ首に放射線をあててます。 宜しくお願いいたします。

7月2日にリンパ管腫とクリッペルトレノネーウェーバー症候群について,ご相談させていただいた者です。その時にKTW症候群はかなり稀な病気とお聞きしましたが,その後,リンパ管腫症ということがわかり,リンパ管腫症の患者数は,国内に100人くらいしかいないと聞いてとても不安です。 リンパ管腫症の予後についてお聞きしたいのですが,現在,中2の娘は,肩から下の左半身の7割くらいと右の背中,左足の裏,脾臓に腫瘍があります。左手の指先や手のひらの表面に腫瘍が水疱状で出てきていて日々リンパ漏があります。赤ちゃんの頃から,1年に数回,感染症やホウカシキエンなどで入院していましたが,今年は細菌感染(溶連菌菌血症)で1月～6月まで毎月入退院を繰り返し,3月には敗血症になり危険な状態になりました。 今は内臓は脾臓だけにリンパ管腫がありますが,今後,他の臓器に腫瘍ができたり乳びきょうになったり胸水がたまったりなどということはありえますか? ネットでリンパ管腫症を調べても難しい専門用語が並んでいてうまく理解できませんでした。乳びきょうも初めて聞いた言葉でどういった病気でしょうか? 今はリンパ管腫症のみですが,この先ゴーハム病みたいに骨に腫瘍ができたりすることはありますか? リンパ管腫症の予後はどういったものでしょうか? 質問ばかりで申し訳ありませんが,ご回答いただけると幸いです。

３８歳の主人のことで相談させて頂きます。 昨年１２月頃より、左太もものしびれが気になると言い、あまりに治らないので、昨日整形外科を受診しました。 レントゲンを撮影したところ、第５腰椎が、Ａいびつな形になっているＢ白くなっている（硬化している）Ｃ上下の軟骨が潰れている、との診断で、レントゲンでは太もものしびれの理由はわからないので、Ｂについては悪性腫瘍の可能性も無いではなく、１０日後にＭＲＩ検査をすることになりました。 中学生から大学時代まで体育会系部活でバドミントンをしており、社会人になってからも、定期的に参加していました。３０歳ころまで続けており、その間、食べすぎで身長１７１センチで９１キロまで太っている期間も長かったようです。太った体でスマッシュ打ちに失敗し、左の足の甲あたりの骨を複雑骨折し、入院したこともあるようです。シャンプのせいか、ひざを痛めていた時代もありました。現在は体重７５キロです。事務職で、同じ姿勢でパソコン作業が多いようです。 そこで、ご相談したいのは、上記の初見で、悪性腫瘍の疑いは高いのでしょうか。それとも、椎間板ヘルニアのようなこともあるのでしょうか。若い医師で、あまり説明をして下さらないので、不安になりました。レントゲンに白くいびつに映ると悪性腫瘍の疑いがあるのでしょうか。また、ＭＲＩ検査でどのようなことがわかるのでしょうか。腫瘍マーカーなどの採血検査やＣＴ検査は必要ないのでしょうか。 宜しくお願い致します。

私の父（64）についての相談です 父は2024年11月に膵臓がん（ステージ4）と診断されました。膵頭からはみ出した様な腫瘍で切除は不可能（腹膜転移、骨転移あり）と診断され化学療法を行っています。ゲムシタビン、アブラキサンを投与→FOFLIRINOX投与と2パターンの化学療法を試してきましたがいずれも効果を認めず。 5月終わりにオニバイト投与中に肝性脳症を発症したため1ヶ月ほど入院しています。現在の状態としましては食欲不振、腹水、微熱（37度〜38度）、白血球増加、足の浮腫み等があります。 微熱が続くため腹水の確認も兼ねて造影CTをした結果、「腫瘍熱」と診断された様です。腹水は今の状態では放置するしかないみたいです。 また、直腸に大きめのポリープが存在しています。がんかどうかはまだわかっていません。 近いうちに退院するみたいなので幾つか質問をさせてください １、今回の発熱は本当に腫瘍熱なのでしょうか？CTの結果や抗生物質の投与（10日程）で改善がみられない等が理由らしいです。 ２、排便のコントロールが難しいようで食後に立ち上がったり歩いたりすると我慢の難しい便意を催すようです。何か対処法はありますか？現在はオムツをしております。 ３、退院後異常があれば病院に連絡するのですが腫瘍熱となると常時発熱しているので、どのくらいの熱が出たら異常かがわかりません。どのくらいの発熱で異常と判断すればよいのでしょうか？ 長文すみませんでした

現在47歳ですが、2年前に乳がん告知され1年後に骨転移と診断されました。 ここ数ヶ月でベージニオ服用して下がった腫瘍マーカーが、上昇しており主治医にベージニオをやめて次の薬に変更したほうがよいと言われました。これからの治療方法でご意見頂けますと幸いです。 乳がんの経緯 
2021年6月乳癌告知　 ルミナールB ki67:34% リンパ節転移なし ホルモン受容体陽性、ハーツー陰性、 2021年8月　部分切除 2021年9月　オンコデラックス再発スコア29 2021年10月 AC4、パクリタキセル12回 
2022年4月 放射線治療19回 2022年5月タモキシフェン服用
 2022年12月多発骨転移
 ベージニオ服用、ランマークとフェソロデックスとリュープリンの注射も開始。 腫瘍マーカー CEA 9.4→17.0 CA15-3 23.6→16.9 1.サブタイプが変わってる可能性があるのでは？と思い骨生検をしたいと思ってるのですが、精度があまりよくないと聞きましたが不要でしょうか。 2.ゼローダと免疫療法の治験を受けれるそうなのですが、効果があるかわからないのと、免疫治療の副作用はどのように現れるかわからないので、受けるか悩んでおります。ただここまで短期間に悪化してるので何かしら新しい治療に挑戦した方が良い気持ちもあります。治験を選択しても免疫療法グループになるかわかりませんが、選択した方が良いでしょうか。 またもし治験を受けない選択をした際、ゼローダかTS-1の服用となりそうですが、他に効果がありそうな治療はございますでしょうか？ 

恐れ入りますが、先生方のご意見をお聞きしたく存じます。どうぞよろしくお願いいたします。

今年の3月の初め頃、お辞儀をした姿勢で後ろからバックをしてきた。車にお尻から跳ね飛ばされて全治4週間の怪我をしました。その時の診断は左手首の靱帯損傷と全身打撲だったのですが、半年たった今もお尻の痛みと朝起きた時と座って立つ時の両足に踵からふくらはぎツリが激しくでます。そのことを主治医に、伝えると半年たってるしそろそろ治ってるはずと言われたのですがでも本当に痛いと言ったら、その病院にはMRIがないので、他院でMRIをやることになりまして、背骨を検査したのですが背骨には異常が無かったのですが、尾骨当たりでMRIに信号がでたみたいで、尾骨を後日取り直しをしたら、そこで新たに尾骨の骨折が判明しましたが、主治医が言うには踵とふくらはぎの痛みは関係ないと言うのですが、とりあえず大学病院に行ってくれと言われました。その後、大学病での予約の日時を伝えに病院に来院したの、MRIを写した他院のお医者さんの意見が届いてる頃だったので、そこの先生は何と言ってますかって聞いたら、元々内側におできができていて骨を折ったみたいなことが書いてあると言われたのですが私も、一緒に画面を見てたのですが浮腫という言葉はあったのですが他には腫瘍とかおできとかは書いていなかったのです。 大学病院で尾骨の骨折を見てもらう前に、腫瘍の専門医に見てもらおうとか言われてるのですが、交通事故の前には、こんな激しい痛みとツリは全くなかったのですがおできのせいで骨が内側から骨が折れるってあるのでしょうか？ MRIの画像は折れてる部分が強く握られたみたくくしゃげてて、黒くなってます。液体みたいな物がうつってるみたいです。 医者が言う、内側にできたおできによる自然骨折って痛みがなく気づかなくって事故にあってからその部位が痛み出すってあるのでしょうか？ おできで自然に骨折するってあるのでしょうか？

2018年12月に第一子を出産後、2019年3月に骨粗鬆症と、腰椎胸椎の計7ヵ所の骨折が判明しました。 骨折が治ってからも現在までエディロールの服用を続けておりましたが、2020年6月、鋭い腰の痛みが続くのでMRIを撮ったところ、腰椎を1カ所骨折していることが分かりました。 骨密度は改善してきていたので、転んだり尻もちをついたり、というキッカケなく骨折してしまったことに驚いています。 整形外科の主治医から内分泌科の受診を勧めていただき、検査しましたが、甲状腺機能に問題はなく、他の内分泌疾患もありませんでした。 もっと積極的な治療が必要と考えていますが、主治医も産後骨粗鬆症の症例は診たことがないようで、悩まれているような状況です。(私が、いずれは第二子を希望しているせいもあると思いますが…) 自分としては、フォルテオが良いのではと考えたのですが、以前、内科の主治医(正体不明の胃粘膜下腫瘍2cmがあり、4年前から経過観察をしている)に話したところ、あまりお勧めしないと言われたことが気になっています。 イベニティは1年投薬してやめた後も、継続して別の薬を使わないと、骨密度が下がってしまうと聞いたので、治療後に妊娠を望んでいる人には合わないのでしょうか？ 治療後に妊娠希望の人には、どのような薬が適応になるか教えていただきたいです。 また、もう骨折はしたくないですが、このままエディロールと運動や栄養療法で乗り切る選択肢もありますか？ 骨密度 2019年3月→腰椎66% 2020年3月→腰椎79%、大腿骨全体87% 2020年8月　250HビタミンD(CLEIA) 20.7 　　　　　　骨型ALP(BAP) 7.3 骨型酒石酸抵抗性ACP 102