医療相談に該当するQ&A

私の兄（４７歳）が、会社での昇進をきっかけに、適応障害・自律神経失調症と診断されて、通院・服薬を半年続けていて休職中です。 抑うつ状態、強い不安状態からは脱したように見えますが、復職にはまだ時間がかかりそうです。 もともと口数が少ない兄ですが、家族が察するに、下記のような歪んだ認知を抱えていて、これが病気の根源と見ています。 ・自分は能力のない価値の無い人間である。 ・一度でも間違いや失敗を起こすと、他人には受け入れてもらえない。 ・自らの弱みをさらけ出して相談することは恥ずかしいことである。 ・何もかも自分の責任で問題を解決しなければいけない。 この認知の歪みを矯正していくことが今後は重要と思っていて、認知行動療法を受けさせたいと思っているのですが、、、。認知行動療法は本人の自覚や意欲がないと効果がなくて適用にならないとも聞きます。 また、最大の問題（と思える）のは、認知行動療法の肝の部分とはまさに、弱みをさらけ出して他人の力を借りて問題を解決するプロセスで、これに応じる必要があるはずだという事。これは兄が抱えている認知の歪みそのものです。今は、医療者にすら自分の心を閉ざしているように見えるので（自分の体や心の状況について医師にも多くを語りません）。 認知行動療法（精神医療者）は、上述のように”自らの弱みをさらけ出す事”に問題を抱えた患者にはどう解決に向けてアプローチするのか、また今後の治療や家族のサポート等について、示唆して頂く事があればよろしくお願いします。

17歳の発達障がいの息子の事で、今後どうしたらいいのか相談させて下さい。 息子は小学校低学年の時に発達障がい、当時はアスペルガー症候群と診断されました。認知の歪みや被害妄想が激しく学校生活はいつもトラブルばかりでした。パニックになると窓からはだして飛び出して行くような子でした。それでも、IQが基準より高いということで療育手帳は難しいといわれています。今では通信制の高校へ移り、昼夜は逆転、自転車で雨でも夜中でもかまわず散歩に行きます。夜中にオンラインゲームをしていて大声で騒ぎます。常識では考えられないような行動をとり、少しでも注意しようと、冷静に話しても、理解しない、ダメ親だと暴れて、飛び出します。壁は穴だらけです。話がまったく通じないのです。それでも病院では特性が強いというだけでどうにもなりません。何とか探した放課後デイもいかなくなりました。家族はもう完全に疲れきっています。薬も拒否されていますが、そもそも服用していたときも状態は変わらずでした。それでも可愛い息子です。何とかこれ以上医療に頼ることは不可能なのでしょうか？入院させても、結局戻ってきたら同じだと言われています。また、入院させた場合、私たち親に今以上の敵意を持つことは目に見えています。この状態が障害だというなら何か治療の手だてはないのでしょうか？藁にもすがる思いです。ちなみに物には当たりますが人に手を上げることはありません。そこは本人も考えているようです。何か医療で改善できることがあれば教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

心の医療機関に頼っていいのか悩んでいます。また、何科にかかればいいのか分かりません。 特に何の異常も無く、お医者さんに頑張れなんて言われたら、さらに心が折れてしまいそうで、行動に移せずにいました。 私が悩んでいる原因は仕事にあります。 かれこれ1年以上、辛いと感じていたのですが、お給料は我慢料だ、と思って耐えてきました。 しかし、最近は辛いという感情が体に出るようになってしまい、1日の勤務の中で仕事を中断せざるを得ない時間が発生してしまいます。 以下、具体的に症状を書きます。 仕事中、突然息が吸えなくなり、涙が止まらず子供みたいに泣いてしまいます。軽くパニックのようになってしまうので、その間は仕事ができません。 また、最近地震が多いと思ったら、自分の心臓のドキドキが大きくて、自分が揺れているあまけでした。夜もドキドキがうるさくて、気持ち悪くて、ほとんど眠れません。(動悸？でしょうか…) また、寝不足だからか日中泣いてしまうと、泣き疲れて寝てしまいます。急ぎの仕事があった場合に困っています… そして、夕方になると今度は笑いが止まらなくなります。ここまで来ると仕事も絶好調になって、最高の気分なのですが、パニックになった後にしかならないので、あまり良いものではありません。 今年の8月に会社の保健師さんに相談した時には、日常生活に支障はありませんでした。そのため、医療機関はまだ必要ないとの判断でした。 あれから状況は変わり、日常生活に影響が出たのと、保健師さんの出勤日が少ないため、こちらに投稿させていただきました。 ここまで長文をお読みいただきありがとうございました。

15才の高校生の息子について相談です。軽い喉の痛み、頭痛のあと11日から発熱しました。14日（今朝）現在、まだ下がっていません。熱の経過は、11～12日の昼頃までは37℃台。12日の夕方～現在までは38℃台後半が多いです。熱以外では、喉の痛みが強く、痰も絡んでいます。鼻もドロッとしたのが出るようでよくかんでいます。食欲は12日まではありましたが13日からはあまり食べられていません。 医療機関は近隣内科を11日午前中に受診。熱も37℃台、喉もさほど赤くなく風邪と診断。 12日、前日より症状がひどく高熱である為、同内科を再度受診、インフルエンザ検査を行い、陰性となりました。この時、喉の赤みから溶連菌の可能性を指摘されましたが、溶連菌まで検査するのはつらいからやめましょうと言われ検査しませんでした。薬は抗生剤と、症状に応じた薬を合計5種類、5日分処方されました。 その後、夜になってインターネットで溶連菌を調べ、感染した場合は学校を出席停止になること、抗生剤の服用が10日程度必要であることを知りました。 この場合、やはり再度受診、検査が必要でしょうか。 必要な場合、今日、その内科は休診日なのですが、明日以降の検査でもよいのか、それとも今日別の医療機関ででも早く検査をするのがよいのか、ご助言いただけませんでしょうか。

前にも相談いたしました。頭皮のぎりの、近くに、できものが、1年6ヶ月ぐらい前から、できていて、かさぶたになると、すぐ、剥がしていました。なので、なかなかなおらなくて、個人の皮膚科に行った所大きな病院を、紹介しますと、いわれ、医療センターの皮膚科に、いきました。 はっきりさせるには、細胞を、少しとり、しらべますと、いわれ、麻酔を、して、すこし、細胞をとり、しらべていただきました。1針ぬいましたので、一週間して、抜糸に、いきました。 この写真は、抜糸をした後の写真です 細胞の検査の結果、わるいものは、いませんね〜 しいて言えば、ウイルス性イボです。と、いわれました。だいぶふるくなっているから、大丈夫ですと、いわれましたが 取ってほしいと、たのみましたが、取った所は、毛が生えてきませんので、このまま、放置していても、いいでしょうと先生にいわれました。まだ、髪の毛で、イボを隠していたほうが、いいですよと、いわれました。ほんとうに、細胞診まで、したので、良性を、信じていいのでしょうか？ウイルス性イボは、皮膚ガンには、ならないのでしょうか？みていただいた先生は、取らなくてよいといわれて、これで、この件の診察は、終わりました。ほかのせんせいに、おききします。ウイルス性イボは、ほっておいても、悪性つまり、皮膚ガンには、ならないのでしょうか？いくら頼んでも、そのままで、よろしいと、いわれましたので、そのままでも、いいのでしょうか？よくわかりません。国立医療センターのような、大きな病院に、いって、細胞診を して、良性とわかり、ウイルス性イボと、わかり、でも、取らなくて、そのままで、よいと、いわれました。ほっておいても、悪性つまり皮膚ガンには、なりませんよね〜きになって、他の先生の意見も伺いたくメールいたしました。 夜もねむれないので、宜しくお願いします

現在は10歳の女の子です。生後八ヶ月の時に市で行っている 予防接種の期間があり ﾂﾍﾞﾙｸﾘﾝ→BCGと行う予定でした。 1999年7月14ﾂﾍﾞﾙｸﾘﾝ→判定が7月16で 4(‐)でした。が! 実は母親の私が水ぼうそうにかかっており、子供も感染してる可能性が高いので今回は見送りにしましょう…と言う事でBCGはうけませんでした。 翌年 ﾂﾍﾞﾙｸﾘﾝの期間がきたので行ったのですが、2000年6月28ツ反→30日判定14(+) 再度7月19→21日判定14(+)となり医療期間で受診するよう言われレントゲン検査をしましたが異常ﾅｼでした。薬の処方はありません。 ツ反で様子を見る事になりました。 2000年10月12左手13×13。2001年3月15右手14×11。 10月25左手18×13。2002年3月14右手12×15。 これ以降は小学校就学まで年に一度ツ反で様子を見る事になったのですが かかりつけの小児科に相談した所、ツ反を受けすぎても反応が出やすくなるので 様子を見る事にしました。 結核などの症状はでてません。家族にも結核にかかった者はいません。 そして就学時問診で当然ながらひっかかりましたので、市内の医療機関に行った所、この子は免疫を持っているんです。と言われました。これは以後、何か気をつけなくてはいけないのでしょうか。気にする事なく一生過ごしていいのでしょうか。

前回1歳2か月の息子の肝臓の数値が高いという件でご相談させていただいたものです。 今回さらなる精密検査（髄液検査、血液検査、尿検査、MRI、眼科検診、筋電図、腹部エコー）をしたところ、相変わらず肝臓の数値が高いのに加えて、甲状腺の数値に異常がありました。この点に関しては、息子が母乳しか飲まないため栄養不足の可能性もあるとのことで、経管栄養の実施で経過観察になりました。 また、MRI・眼科検診は異常がなかったようですが、筋電図の結果神経伝達速度が遅いことと、髄液検査の結果たんぱくの数値が高かったことから、先天性ミエリン形成不全ニューロパチーの可能性を指摘されました。 珍しい疾患でらしくネットで検索しても情報が少なくわからないことばかりで。。 医師からはステロイド剤の服用で効果が出ている症例が多いとのことで、ステロイドを使って悪化する病気の可能性がなければステロイド服用による治療を始めると言われています。 この病気について詳しい方がいましたらご意見を伺いたいのと、何かしら障害が残る可能性が高いと言われているのですが、完治の方法はあるのか、また介助が必要としない生活レベルを目指すことができるのか、そのことに関してもご意見を伺いたいです。 ちなみに遺伝子検査と代謝の検査結果はまだです。 県内に日本有数の小児科専門の高度医療を行う病院があるので、そこへの受診も考えていますが、高度医療を頼って状況が好転する可能性があるのかもお答えいただけると幸いです。

6回目の相談です。2022年初めて受けたpsa値は、3/28 4.5　5/25 4.37 　8/2 3.77、そして今回は、医療機関を変えて　セカンドドクターの医療機関で採血しました。値は3.91でした。 初回の検査から初めて上昇しました。そこでご質問ですが、　 a ８月から変わったことといえば、尿の回数は、1日6回前後でかわらずですが、尿意逼迫が少し気になって来ています。尿意が急にきて我慢できなくなることが時々あります。この排尿障害が上昇の原因になることもあるのでしょうか？ b それとも検査機関が変わったことも一因でしょうか？また、6月末にｍｒｉでがんの疑い所見を受けていますが、ＭＲＩ後にpsa値は5月末の4.37から8月末には3.77に下降しました。そして今回のはじめての上昇になりました。セカンドドクターは、数値は、少し上がったが、基準値未満やし、生検は急がないで3か月後の2月にpsaをやりましょうとのことでした。c 現状で3ヶ月の待ち時間はセーフでしょうか?ご指導お願いしますいたします。なお、先月、MRI再受診についてご質問させていたたきましたが、今日現在、まだ大腸内のクリップが取れていませんので、とれしだいに撮影するとセカンドドクターから聞いています。先月は、ひな夫先生とのコミニュケーションがありませんでしたので、もう一度報告させていたてきます。前回MRI画像のかげの大きさについて書かせていただきましたが、7.2ｍｍ程度とわかりました。ご評価をよろしくお願いします。

前回1歳2か月の息子の肝臓の数値が高いという件でご相談させていただいたものです。 今回さらなる精密検査（髄液検査、血液検査、尿検査、MRI、眼科検診、筋電図、腹部エコー）をしたところ、相変わらず肝臓の数値が高いのに加えて、甲状腺の数値に異常がありました。この点に関しては、息子が母乳しか飲まないため栄養不足の可能性もあるとのことで、経管栄養の実施で経過観察になりました。 また、MRI・眼科検診は異常がなかったようですが、筋電図の結果神経伝達速度が遅いことと、髄液検査の結果たんぱくの数値が高かったことから、先天性ミエリン形成不全ニューロパチーの可能性を指摘されました。 珍しい疾患でらしくネットで検索しても情報が少なくわからないことばかりで。。 医師からはステロイド剤の服用で効果が出ている症例が多いとのことで、ステロイドを使って悪化する病気の可能性がなければステロイド服用による治療を始めると言われています。 この病気について詳しい方がいましたらご意見を伺いたいのと、何かしら障害が残る可能性が高いと言われているのですが、完治の方法はあるのか、また介助が必要としない生活レベルを目指すことができるのか、そのことに関してもご意見を伺いたいです。 ちなみに遺伝子検査と代謝の検査結果はまだです。 県内に日本有数の小児科専門の高度医療を行う病院があるので、そこへの受診も考えていますが、高度医療を頼って状況が好転する可能性があるのかもお答えいただけると幸いです。

この項目で初めてご相談させていただきます。何時もお教え有り難うございます。医療機関勤務です。医療事務しています。自身の勤務先で、子宮筋腫の経過観察中です。男性の院長と、女医からフォロー受けています。粘膜下筋腫、前壁に、１つ、約10センチ超あります。閉経だから、出血はありませんが、閉経間際大きくなったのか、その頃から、便秘で、薬、常に飲んで、やっと排便しています。この度、院長から、巨大だし、子宮ごと摘出して、快適に、もう泣きながらの生活止めよう、とアドバイスされました。そして、その決意もしました。医学部付属病院への紹介状を持って次週行きます。心配なのは、考えすぎだと思いますが、そこの医師が、私の気持ちに寄り添ってくださるか、其が気になります。理解も同感もいらない、ただ寄り添ってくださるか、それだけです。決意して受診しても、がっかり、寄り添ってくれなかった、現に去年同じ病院でありました。今回は、子宮筋腫の専門医師にお世話になりますので、大丈夫だと思いますが。飛び越し苦労でしょうか。子宮を取る、喪失感ありすぎるくらいです。が、海外の女優さん、国内のロック歌手の声帯の摘出、見ていたら、大丈夫、私もと思えるんですが。左足変形性股関節症末期もありますので、筋腫を無くして、少しでも足の負担取りたいですし。ダイエットして、身長158.5センチ、体重49.3キロにし、気持ち的にもっともっと減らさなきゃ、出ないと気持ち潰れそう、とも異常な考えに陥っています。拙い言葉ですが、よろしくお願いいたします。医師へ私の気持ち、思いどう伝えたら良いのか？考えています。