子宮筋腫で貧血に該当するQ&A

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50歳 子宮開腹全摘手術について

person 50代/女性 - 解決済み

50歳。手術するべきか?しないか?するとしたら、開腹手術しかないのか?悩んでます。 15年ほど前から、子宮頸がんの異形成で経過観察を続けており正常に戻る事もあったが、HSILになり今年2月に円錐手術をしました。 多発生性筋腫もあり、8〜11センチの筋腫がお腹の中に複数あり、その為子宮も子宮頸部も変形して10センチぐらい伸びており円錐手術だけでは入口付近しか取る事ができなかった。 ただ、円錐手術で摘出した所は正常な細胞。 担当医から、ガンの予防と多発性筋腫からくる不調を考えて子宮全摘手術をしたほうがよい、腹腔鏡手術は筋腫が多い為にお勧めしない。皮膚のキズは少ないがお腹の中のキズが増えるからとの理由。 私の体調は生理過多による貧血になり筋腫もあった為、昨年6月から、月1注射を6回打ち生理を止めている状態。 生理を止める前から、たまに我慢が出来る腹痛があるくらいで、貧血だったが体調が悪いと感じる事はなかった。多発性筋腫による便秘や頻尿などはない。 円錐手術で悪い物は無かったが、 手術すべきなのか? 開腹手術しか方法はないのか?腹腔鏡は、本当にできないのか?知りたいです。

3人の医師が回答

長く続く体調不良と白血球数の減少

person 30代/女性 - 解決済み

9月10に発熱(※夕方から翌午前中まで38.3)下痢があり急性胃腸炎と診断されました。 その後、熱はすぐ下がりました。処方箋(※ミヤBM、五苓散)を飲みながらも1週間にわたって下痢が続いていました。 9月21日、倦怠感、喉の痛みを感じ、耳鼻科を受診。 アレルギー性の炎症?と診断され、レボフロキサシン、麦門冬、イブプロフェンを処方されました。 喉痛と下痢は改善したものの、当日夕方から38.0〜39.3の発熱、こみあげる咳、背中痛(肩甲骨の間)腰痛。 9月22日、発熱外来を受信。コロナとインフルの検査をしましたが陰性。 9月23日、再度市販のキットでコロナとインフルを検査しましたが、やはり陰性。 9月21〜23日の3日間、耳鼻科で処方されたレボフロキサシン以外の処方箋を服用し、39度前後の熱が上がったり、下がったりを繰り返しました。 9月24日には熱は下がり、25日には日常生活が送れる程度に回復。9月26日に再度内科を受診し、医師の判断で、血液検査、腹部エコー、肺レントゲンを撮りました。 ※写真添付 (※細かい血液検査結果(膠原病等)は後日との事。) ・白血球の減少 ・貧血気味 ・約5センチの子宮筋腫 を診断されました。 ここ10年の血液検査のデータを見た所、白血球が4000後半〜5000後半が基準値でした。 人生で一度も貧血になった事は無いのですが、貧血と初めて言われました。 (※橋本病と診断されていますが、現在経過観察で薬服用なし。) 質問です ・今回白血球が2600とかなり少なかったのですが、風邪でここまで下がってしまったのか? 元々下がっていたから胃腸炎等にかかってしまったのか? ・少ないデータしかありませんが、現状血液疾患の可能性はどの程度あるのでしょうか。 ・血液内科の受診は必要でしょうか?

4人の医師が回答

子宮筋腫の手術適用について

person 40代/女性 - 解決済み

2年前出血量が増え(ナプキンとタンポンを併用しています)不正出血もあったため婦人科を受診した時は、4cm程度の子宮筋腫はあるが子宮がん検査は陰性でした。 今年2月にまた不正出血があったため地元の総合病院で子宮体がんと頸がんの検査を受けたところ、体がんのみ擬陽性。 そのまま組織診とMRIを受けました。 筋腫は4cmだったものが6cmになり、他、3cmが2つ、その他2cm以下のものが多数(十数個?)。 MRIの感じでは悪いものではないと思われるが、組織診では悪性を完全に否定はできないが、奥の方にある組織については他の筋腫のコブが邪魔で採取ができないため、完全にがんを否定はできないとのこと。 心配なため手術を希望しましたが、そちらの病院は手術を行っていないということで、大きな病院へ紹介状を書いてもらい受診しました。 紹介先の病院では、出血が多いといっても血液検査の結果貧血が認められないため手術適用はできません。心配ならば子宮鏡検査をしますが、その結果異常が認められなければ治療終了、もしくは1年ごとの経過観察になりますとのこと。 子宮鏡検査をすれば奥の方の腫瘍までがんを否定できるのか聞いたところ、確定はできないとのこと。 初めの病院でも、がんを完全に否定するには摘出後の病理診断しかないとのことだったので手術を決心したのに、そのように言われてどうしたら良いか途方に暮れてしまいました。 毎月出血が多いことと、母親を子宮肉腫で亡くしていて閉経までまだかかりそうなこともあり、不正出血のたびに心配することも嫌なため子宮全摘出を視野に手術を希望しているのですが、私の病状程度だと手術はしてもらえないのでしょうか。 タンポンとナプキン併用で不正出血もある状況で本人の希望があっても難しいですか。 もし、一般的に手術適用があるのならば、他の病院を受診してみようかと思うのですが…。

4人の医師が回答

過多月経と不正出血。子宮体癌の可能性はありますか?

person 30代/女性 -

一年程前から、月経の量が多いのに悩んでいます。また、不正出血も気になっています。 元々生理は重めでしたが一年程前から、生理が始まると2日目は、多い日用のタンポン、ナプキンを併用していても1時間するとナプキンまで経血がしみているような状態です。ひどい時はタンポンが30分もたなかったこともあります。レバー状の塊も何度も出てきます。 不正出血については、半年前とつい最近、性行為直後に少量出血しました。こちらは量は少なく、2.3日でなくなりました。 心配になり3ヶ月ほど前に一度婦人科を受診しました。その際はエコーと内診、血液検査をして頂き、内膜が少し厚いけど特に問題はなさそうとのこと、血液検査では軽度の貧血が見られました。 また二か月前に受けた子宮頸がんの検査は陰性でした。 基礎体温は、今は測っていませんが、5年前に3人目を出産する前は排卵はきちんと起きており、生理はずっと規則的にきています。 過多月経の原因として、子宮筋腫や内膜症、ホルモンバランスの乱れ、子宮がんなどが挙げられるとネットで拝見しました。 そのどれにも該当しないけどただただ月経量が多くなった、ということはあるのでしょうか? 母が子宮体がんを患っており、もしかして自分も?と心配になり相談させて頂きました。検査を受けてみた方が良いでしょうか?

4人の医師が回答

再度…37歳娘の子宮腺筋症治療について

person 60代/女性 - 解決済み

再度の質問になります。 宜しくお願いします。 37歳の娘ですが、開業医でのMRI検査で子宮筋腫と子宮腺筋症、ナボット嚢胞が見つかり(子宮頚がんは陰性)総合病院の婦人科を紹介されました。 結果、子宮腺筋症の治療を始めましたが、薬を飲み始めてから不正出血が始まり生理時には多量出血があり、多い日は30分おきにトイレに行かなくてはならず服も汚してしまう程です。 少し少なくなったかと思うとまた多量出血があり今現在も出血していて1カ月は続いております。 途中で受診がありましたが、その旨訴えましたが、この薬しかないので薬が慣れるまで飲んで欲しい、また血液検査の結果貧血もないので(11.3)このまま続けたいと診断されました。 親として心配なのは、こんなに多量出血が続いても大丈夫なのか?他の治療方法はないのか?と言う点です。 娘は仕事に行く時、出かける時も着替えを持ち歩いてトイレのある所を調べています。 このまま続けて少しは出血が軽くなっていくものでしょうか? 次回受診時に医師と相談したくは思っておりますが、同じ治療を受けている方々が皆多量出血など同じであれば我慢して経過見るしかないと思っております。 改善点は生理痛が少しではありますが和らいだ位です。 痛み止めのお薬の量が減ったと言うことです。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

月経の状態と不妊について

person 30代/女性 - 解決済み

30代前半で子どもを希望しています。 現在の体の状態についてお聞きできればと思います。 1. 大きめの血の塊が出る場合、病気の可能性があるとのことですが、内診や超音波検査で何もないとなるとMRIや血液検査をしたほうがいいのでしょうか? (子宮内膜症や子宮筋腫などが隠れている可能性があるのではと考えています) 2. 子宮筋腫や子宮内膜症でなかったとしたら、血の塊はなぜでるのでしょうか?そして血の塊が出ていることと不妊は関係あるのでしょうか? 3. 生理が1日目〜2日目でほぼ終わる(3日目以降急に減る)ものの、2日目の量が多いのは過短月経であり過多月経でもあるのかと思っているのですが、これも不妊と関係あるのでしょうか? 以下、現在の月経状況をまとめました。 【月経】 ・30日周期で6日〜7日 ・量は2日目>>>>1日目>>>>3日目で、3日目以降は量だけで見るとナプキン1枚で足りるくらいです。ここ1年は1日目と2日目でほぼ出し切る感じです。(以前は2〜3日目までは多かったです) その代わり2日目に結構な量があり、日中は仕事でほぼ座っていることが多いため2〜3時間に1回昼用(大きめ)のナプキンを変えれば大丈夫ですが、家に帰ってからはドバっと出ることが多く2時間おきに変えています。 【月経のときの症状】 ・2日目に血の塊が出る 1〜2cmのものはトイレに行くたびに出ていて、5cm大のものも出ることがあります。(今まで大きさをちゃんと見ていませんでしたが、直近の生理で確認したところ5cmほどありました)出るときの感覚は今までにも経験があるので、毎月の生理(2日目)で1回は5cm大のものが出ていることが多いかもしれません。 ・3年前に婦人科にて大きな血の塊が出たと相談したことがありましたが、生理周期が長くなると経血の量が増えるから塊が出ることがあると説明がありました。 ・月経痛は学生の頃からあり高校生〜20代前半までは1日目〜2日目に鎮痛剤を複数回飲んでいましたが、20代後半〜は1日目に1回だけに減りました。 ・痛みは昔よりはましになり、直近の生理では痛みはあるものの鎮痛剤を飲まなくても大丈夫でした。 【その他の症状】 ・排便痛(年に数回) このことから子宮内膜症かもしれないと思い始めました。 ・貧血 2023年の健康診断でヘモグロビンが10.5でひっかかり、詳しい血液検査をしたところフェリチンが4未満でした。そこからサプリや鉄剤を飲みヘモグロビン12.3・フェリチン50まで回復しています。原因はわからないままでしたが、もしかすると過多月経が原因なのかもしれません。 【通院】 ・2022年7月〜2023年2月に妊活を始めて、すぐに婦人科で一通りの検査をしてもらいました。その際の卵管造影検査や子宮鏡検査では異状なしでした。 (多嚢胞性卵巣症候群の診断は受けました) ・その後妊活は一旦ストップしており2024年春頃からまた自己タイミングで妊活をしています。 ・最近では2024年10月頃に婦人科を受診しました(基礎体温が生理が始まってもすぐに下がらないこと、貧血になっていたことから子宮内膜症や子宮筋腫があり炎症がおきておるかもと思って) その際の超音波検査や内診?では特に指摘はありませんでした。

2人の医師が回答

腹腔鏡下子宮全摘手の術麻酔について

person 40代/女性 -

私は21才の時に卵巣嚢腫で腫瘍のみ摘出(開腹) 35才で子宮筋腫で筋腫のみ摘出(腹腔鏡) 来月45才で筋腫により貧血があるのと筋腫も大きくなったので子宮全摘となりました(腹腔鏡) 現在はレルミナを4ヶ月ちょっと飲み続け手術まで飲む予定です 他に頭痛の為、呉茱萸湯とデパスも飲んでいます 卵巣嚢腫の時は総合病院で硬膜外麻酔を使用、翌日動いたら吐き気が出たので薬を入れてもらって回復 核出術の時は不妊治療もしてる産婦人科で麻酔科という物はなく執刀医が麻酔標榜医?とか言ってたかな…私が麻酔をします的なことを言われました。硬膜外なし 翌日水を飲んだらフルリバースしました 麻酔管理をしながら執刀も出来るモンなんでしょうか?今回も同じ病院で前回の先生はいなくなっていてホームページを見ると非常勤医が麻酔標榜医になっていたのでこの方が麻酔をするんだと思うんですが… 私は吐き気がホントにムリでダメでイヤなんです。今回は麻酔科がある総合病院にしようか悩んだんですがコロナ禍であること、通院の都合などにより前回と同じ病院に ある程度の副作用や後遺症は仕方ないとは思いますが吐き気をコントロールするのは麻酔科の先生でも標榜医でも要は腕でしょうか?私の体質にもよると思いますが… ここにきてやはり怖いな、ヤだなって本気で怖くなってきて…土曜日に家族説明がありますがどこまで先生に伝えていいんでしょうか? 麻酔標榜医は信用できん!とかはないんですが産婦人科だと硬膜外麻酔あまりしないのかもしれないですが前回はホントに痛かったですね… 一晩苦しみました 硬膜外麻酔した時はピンピンして手術した夜にテレビみてたくらい元気だったのに 年齢もあると思いますが いろいろ書いてしまいましたが宜しくお願いします

3人の医師が回答

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