心室性期外収縮に該当するQ&A

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健康診断結果(主に循環器)の相談をさせてください

person 30代/女性 -

34歳女です 以前の質問とダブる部分があり申し訳ありません 父(70)が拡張型心筋症(生検済み)を患っています。発症から20年程度ですが、昔みたいに元気ではないですが今のところ介護なしで自宅で生活しています。 私も父に似たのか?20代の頃から健康診断で循環器系の項目に引っかかることが多く、 過去に血圧、心雑音、T波異常、ST-T低下、心室性期外収縮などを指摘され何度か検査しました。最後にしたのが3年くらい前で「今のところ大きな問題はない」とのことでした。 今年度の検診で ・高血圧(151/86) ・LDLコレステロール(128) ・R波減高 ・上室性期外収縮散発 ・頻脈120以上 を指摘されました。 ちなみに家庭血圧は120/70くらい、その時の心拍数は70とか80です。 今回初めてR波減高を指摘され、調べたところ心筋異常で起きるものだと知り、覚悟はしてたといえとうとう発症したのか?遺伝するとしてももっと歳を重ねてからの発症だと思ったのに、と落胆しています。 あと私はこの遺伝の一件や、薬剤アレルギーを起こしたトラウマでかなり健康に対して不安感や恐怖心がが強く、軽度の強迫症では?と言われたこともあります。 今月中には受診予定ですが、ここ数年で転居しその後風邪ひいたとかもないので、いつも行ってる病院というのがありません。 この所見を見てこういう状態なのでは?という推測(ポジティブなこともネガティブなことも、率直なご感想お願いします)や 病院の選び方などアドバイスいただければと思います。 宜しくお願い致します

5人の医師が回答

昨夜から不整脈が治まりません

person 50代/男性 - 解決済み

50代男性です 一昨年にカテーテルアブレーション手術をしました。昨年、12月に術後の1年検診で24時間ホルター検査をやり心房細動無し 上室期外収縮4回 心室期外収縮3回でかなり良好な結果でした。 今、飲んでいる薬はビソプロロール錠2.5を毎朝1錠を飲んでおります。 昨夜、夜中に起きたらみぞおち周辺がモヤモヤしてたので手首で脈を測ったら脈拍がバラバラになっておりました。 添付した画像のオムロンの心電図の拍動がずっとバラバラの状態です。 本日午前中に手術した病院に心電図を送ったところ、心房細動が出ていないので様子見になりました。1時間に数回や1分間に1回程度の脈の飛びなら気にしないのですがずっとバラバラ状態です。携帯心電図もずっと連続して計測してもも数分おきいに計測しても毎回、拍動が一定ではありませんと出ます。常備薬のビソプロロールを追加して飲んでも治まりません。 この状態をどうしたらいいかわかりません 心拍数も通常はビソプロロールの飲んでいるので徐脈ぎみになり50~55位ですが現在は拍動がバラバラの状態のまま90位になったままです。私的には100を超えていないだけで心房細動時のあのバラバラの感覚と同じに感じてます。 何かアドバイス頂けましたら幸いです。

4人の医師が回答

就寝中に深夜に目を覚ますとほぼ必ず期外収縮や動悸が発生します

person 60代/男性 - 解決済み

上室性期外収縮と心室性期外収縮があり、近所の個人病院に長年通院しております。 ここ一ヶ月の症状として、ほぼ毎日ですが就寝中に深夜2時から4時頃に目を覚ますと、必ずと言っていいほど期外収縮や動悸が発生します。パッと目を覚まして「期外収縮が出る」と思うと期外収縮が発生し、それが長引くと不安になり動悸も発生し、更に期外収縮が増える悪循環に陥ります。この時、エチゾラム錠0.5mgとベラパミル塩酸塩錠40mgを服用すると動悸は徐々に収まって来ますが、期外収縮は収まらず、メキシチレン塩酸塩カプセル100mgとビソプロロールフルマ酸塩錠5mgも服用するとやっと落ち着いてくる状況です。 日中は期外収縮が50回程度発生するだけで、上記の様な症状は起こりません。 尚、1年前の心エコー検査では異常無しと言われています。 そこで次の2点をご質問致します。 1.深夜に寝ていて目を覚まし「期外収縮が出る」と思うと、ほぼ必ず期外収縮が発生するのは自己暗示の様な精神的なものが原因なのでしょうか? そうだとすれば、精神安定剤や漢方薬で改善される可能性はあるのでしょうか? 可能性がある場合、どの様な精神安定剤や漢方薬があるのでしょうか? 2.食後と就寝時に服用しているメキシチレン(4回/日)とビソプロロールフルマ(1回/日)を上記の様に頓服として服用した後、更に食後にも服用する(朝食では服用しません)のは問題ないのでしょうか? それとも頓服用として別の薬を出していただいた方が良いでしょうか?

3人の医師が回答

メインテートの服用とカテーテルアブレーションについて

person 20代/女性 - 解決済み

20代後半です。 去年の1月頃から頻発性の心室性期外収縮と診断され、定期的にホルター心電図をとりつつ経過観察をしてきました。 ですが日に日に胸の違和感が増してきていたため、ひとまず様子を見ながらということでメインテートの2.5mgを0.5錠を1日1回2週間分ということで処方してもらうことになりました。 しっかりと話を聞いてこなかった自分が悪いとも思うのですが、飲む前に少し不安があったためネットで調べたところ、メインテートは自己判断での中断はよくないこと、妊娠中の服用は禁忌ということがネットで書かれているのを読みました。(処方時にこういった説明はありませんでした…) 近いうちに結婚を控えており妊活などのことを考えると戸惑ってしまいました。そのため期外収縮の自覚症状が強いにも関わらず、未だに服用できていません。もし妊娠中や授乳中の服用ができないのであれば、飲むのを辞めた時の反動が怖いと感じています。 それとも今回は様子見ということで2週間分は飲み切ってしまっていいのでしょうか。 またカテーテルアブレーションについて、これもネットで見たのですが、主治医に聞いたところ「大変だよ」とだけ言われただけなのでどう大変なのかいまいちわかりませんでした。ただ今後のことを考えると投薬治療よりも根治に近い状態になれた方が良いのかもしれないと考えてしまいます。 主治医にも服用の不安を伝えた上で近いうちにセカンドオピニオンに行くべきかどうかの判断材料にもさせていただきたいので、投薬とカテーテルアブレーション、それぞれのメリットとデメリットもお聞かせいただけないでしょうか。 長々と失礼いたしました。

1人の医師が回答

不整脈で悩んでいます

52歳の男性です。 3カ月ほど前に、動悸と不整脈を感じ循環器内科を受診したら心室期外収縮と診断されました。 以来、不整脈が毎日のように起こり、心配で仕事も手につきません。医師にそのことを伝えても心配することは無いとの返事です。 しかし、突然心拍数が増え、脈が飛び始める(3拍〜5拍に1回)と仕事も手につかず、2-3時間おろおろするばかりです。 今では2階までの階段を上がるだけで脈拍が増え、脈が飛ぶ始末です。夜中にも動悸で目が覚めることがあります。 このままだと心臓が止まるのではないかと心配でたまりません。一度そのような状況になると一日中気分が悪いです。 そんな状況だと医師に伝え、ホルター心電図とエコー検査としてもらいましたが、特に心配することは無いとのことでした。 しかし実際、仕事の最中にそんな状況になって、まともに仕事ができるはずがありません。仕事をやめようかと思ったこともあります。 ノイローゼになりそうです。 それも医師に伝えると、納得できるようにとカテーテル検査(一拍二日)もしてもらいましたが異常なしとの事。 本人は悲惨な状況なのですが、医師にはあきれられているようです。 現在は不整脈が出た時にとメキシチール(50mg×2)をもらって服用してます。服用後は不整脈は止まります。 こんな状況でこれから生活していく事を考えると不安でたまりません。これを止める方法はないでしょうか。 またこの薬はこのまま一生飲むことになるのでしょうか。

1人の医師が回答

ビソプロロール中止可能ですか

person 30代/女性 - 解決済み

30代女です。 しばらく動悸を自覚して、内科にいったらその場で心電図をとられ、心室期外収縮と言われました。ホルター心電図検査で1日の心臓の鼓動の1割以上が不整脈といわれ、将来的に心不全に進むリスクがあると言われました。今ビソプロロール2.5mg1日一錠飲んでいて、おかげさまで症状は全くありません。 その後妊娠しました。出産後は薬が母乳に入ってしまうので授乳できないと言われています。初乳の時期だけは授乳する予定なので、産後1週間は薬を中止して、その後再開しましょうといわれました。 1 薬を中止することで不整脈、動悸を自覚するようになるのでしょうか?(急に症状は悪化しませんでしょうか?) 子育ては夜中に何回も起きて授乳しないといけないと聞き、不規則な生活が心臓を悪化させないか心配です。 2 万が一薬を中止しても動悸が全然ない場合、その後も薬を中止したままにできるのでしょうか?別に母乳神話を信じているわけではありませんが、やはり授乳できないのは寂しいので、母乳をあげたい気持ちが残っています。中止した場合、また動悸を感じるようになったら再開ですか?それとも心電図(ホルター心電図?)を定期的にチェックして回数が多かったら症状がなくても飲むべきですか? よろしくお願いします。 ちなみに妊娠子育ては初めてです。

4人の医師が回答

不整脈の検査結果について

person 40代/女性 -

こんにちは! 以前から心室性期外収縮で相談させていただいたものです。 産後に10年前ほどからある心室性の期外収縮が頻発しはじめ、脈抜けが数分間止まらないや、歩くと特に脈抜けがひどいため、再度病院にかかり精査してもらいました。 24時間心電図では少ない数の心室、心房の期外収縮がありました。 心エコーは正常。 運動負荷検査では、心拍数が上がり始めたところ二発の期外収縮が確認できました。 先生曰く10年前と変わっておらず、とりあえずは大丈夫とのこと。 ただ私が妊娠出産を経ていることが懸念され、元々の不整脈がただ単にひどくなっているというならいいけれど、まれに心臓自体の性質が変わってしまう方がおり、タチの悪い不整脈がバンバンでるような心臓になってしまうこともあるにはあるので、1年から3年くらいは年に1回は検査しましょうとのことでした。 その前にまた症状がでたら来てくださいと言われました。 あとは激しい運動でバンバン不整脈がでるなら控えてくださいとのことでした。 出産はおととしの10月にしており、それを伝えると、産褥心筋症はじゃあ大丈夫ですねとおっしゃっていましたが、これからまだ心臓の機能や性質が落ちていくようなことや、悪い不整脈になるようなことはあるのでしょうか? なんとなく妊娠出産を強調された言い方だったので不安になり、尚且つ、来年からもフォローアップが必要とのことで、なんとなく不安感が拭えなくなりました…。 負荷検査で2回の期外収縮がでたのでまずかったのでしょうか? とりあえず今は過剰な心配はいらないのでしょうか?? 検査結果を添付しておきます。 よろしくお願いします!

3人の医師が回答

ドドドと震えるような動悸

person 30代/女性 -

昨夜、考え事などストレスで寝苦しくウトウトしてた寝入りばなに『ドドドドドド』と胸打つような震えるような動悸?不整脈?がおきました。 4月の頭にも何度かあり、それで循環器に診察を受け心エコーで問題なし・ホルターで問題なし(その時はドドドと言うのは残念ながら出なく心室期外収縮1000・連発なし)でした。その後も、四月中頃に数回ありました。でも、基本的にこの1ヶ月半で数えるほどしか起きてなく、ホルターで捕まえられません。携帯型心電計でも数秒で稀にしか起きないため捕まえられません。 1度のドドドが3秒程度で、寝入りばななど睡眠時しか起きません。 起きたら気付き、意識はあります。脈をはかる余裕もあります。 本当に3秒ほどで止まり、不快感はありますが痛みはありません。心臓にドリルを当てたような感じです。 ドドドドドドのあと、続いてドキドキと頻脈ぽくなることはありますがそれも10秒ほどで落ち着きます。 1度ドドドが始まると朝までにウトウトするたび何度か起きます。でもすべて3秒ほどで止まります。 起きてるときはおきません。 昨夜、3週間ぶりになりました。 これはなんなのでしょうか。 寝てるときしか起きないこと、意識喪失などはないこと、四月頭の心エコーで問題なしということを踏まえ、仮定で構いませんので教えて頂きたく思います。 ネットで心室頻脈など調べると怖くなってきます。そのような可能性は低いのでしょうか。 このご時世、緊急ではなさそうなら病院にも行きにくく、様子見で平気そうか教えて頂きたいです。

4人の医師が回答

頻脈について(以前の検診にpr短縮記載あり)

person 20代/男性 -

数ヶ月前に健康診断の心電図のところに2年連続で記載されたPR短縮について載せましたが、 そのあと、循環器内科クリニックにて心電図/心エコー/血液検査/レントゲン/ホルター検査x24時間を受けましたが、異常はありませんでした。 (同性頻脈のみ) ホルターの結果は: 心室期外収縮 x 25ビート (総ビート数の0.017%) 上室期外収縮 x 22ビート (総ビート数の0.015%) でした。 WPWなどはないという判断でした。 (2021年7月ごろ) ただ、去年の健康診断はA判定で何も以上はありませんでした。(2021年8月) 元々中学生の頃から強迫性障害があって、6年前までパニック発作だと思われることはたまにありました。 アナフラニールx25mgを飲んでいましたが今は何も薬を飲んでいません。 最近すごく不安感/ストレスを感じていますが、 先週末の日曜日に彼女と家で晩ご飯を食べていた時に急に頻脈を感じて怖くなって自分の体に入っていないような感じになりました(めまいだったかもしれない)。 彼女によるとちょっと血の気が引いたということだが、一瞬でした。 頻脈は数秒だけ続きましたが、急に止まらなかったと思います。  パニック発作だったかもしれないが、久しぶりだったし以前にあった時の症状の順番などを覚えていないので危険な不整脈ではないかと思い、心配しています。 その後はまだ何も症状は出ていません。 再び検査した方がいいでしょうか?

5人の医師が回答

強皮症、爪上皮出血点の特異性について

person 30代/男性 - 解決済み

39歳男性です。 添付の写真についてですが、三カ月前より強い倦怠感と膝、手指の関節痛が気になりだし、全身性の強皮症や関節リウマチではないかと調べていたところ、爪上皮出血点が指2本以上あると、強皮症の可能性が高いと知りました。 ちなみ、指輪がキツくなり両手指が毎日終日継続的に浮腫んでこわばっている印象です。 指の関節をつまむ様に圧迫すると、数本の指の第二関節が、ほんの少し痛みます。 逆流性食道炎(タケキャブ20を3ヶ月服用しているが、改善無しで、軽度な食道裂孔ヘルニアあり)や、繰り返す便秘(たまに下痢)、 心室性期外収縮(エコーに問題なし)があります。 質問・ご相談 1、添付画像から、強皮症をどの程度疑いますか?レイノー現象はありません。 2、リウマチ科クリニックで血液検査して頂き、結果待ちですが、何の項目がどの程度強皮症には病的意義がありますか? 3、強皮症の確定診断はリウマチ専門医資格者医師さんであれば、可能でしょうか? 爪上皮出血点を顕微鏡で詳しく診て頂くには皮膚科ですか? 4、血液検査、両手のレントゲンの結果待ちですが、逆流性食道炎等上記現疾患から、私はどの程度強皮症の可能性がありますか? 5、強皮症は、まず指から徐々に発病しますか?それとも、逆流性食道炎や不正脈が半年先に起こることはありますか? 以上よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

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