潰瘍性大腸炎じゃなかったに該当するQ&A

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妻の潰瘍性大腸炎の治療に関してです。

person 50代/女性 -

妻は25歳の時に潰瘍性大腸炎と診断されて、サラゾピリンを数カ月服用して寛解しました。その後、出産時、身内の不幸などで4回症状が出て、ペンタサ、アサコールで寛解させてきました。ここ11年位は薬も飲まずに寛解状態が続いていましたが、今年の夏に症状が出て、アサコールを2か月程服用しましたが改善しませんでした。大学病院のUCセンターで検査したところ、かなり炎症の程度が悪く、新薬のコレチメントを処方され3週間程服用しています。症状が酷かった時には一日15回程度の排便回数も現在は3、4回になってきたようですが、未だに血便はあるようです。昨日、診断していただいたところ、あと2週間コレチメントを同量服用して、様子を見ながらアザ二ンを服用することを提案されたようです。できれば、免疫抑制剤(調整剤)は、免疫機能のバランスを崩して、癌などの様々な病状を発生させてしまいそう服用したくないのですが、状況が良くなれば、アザ二ンではなくアサコール、リアルダなどの5-アミノサリチル酸(5-ASA)製剤で対応することは可能なのでしょうか?もしくは、アザ二ンをある期間、服用して5-アミノサリチル酸に切り替えることも方法としてはあるのでしょうか。ご教示いただければ幸甚です。

3人の医師が回答

5歳の子供の、血中酸素濃度について

person 10歳未満/女性 - 解決済み

5歳の子供ですが、6月2日から活動時のSPO2が安定しません。2日以前からよくため息をついていたので、もっと以前から息苦しさはあったのかもしれません。重度知的障害があるので、どこが痛いとか苦しいとか分からないので苦慮しています。 活動時SPO2が85から96心拍数150(以前は酸素96、心拍数120)、睡眠時SPO2が80から92心拍数120(以前は酸素96、心拍数105)となってしまいます。 下記のエピソードがあります。 1、難治てんかんがあります。睡眠時に酸素が92に下がることもありました。 2、5月19日に転んで頭部の怪我を負い、縫いました。MRIは撮っていませんが、食欲もあり、歩けることから急性硬膜外血腫はないとのこと。 3、5月30日に転んで左腕腕を捻挫。腕を上げられなくなる。今は左手も使い始めています。 4、潰瘍性大腸炎も罹患 5、食事中、左の鼻から透明のサラサラな鼻水が出ることがあります。 6、6月3日に救急に行ってレントゲンを撮りましたが、肺も大丈夫だし、心臓の大きさも大丈夫とのこと。  熱もなく、遊んでいる途中にしんどくなったら、在宅酸素を吸わせています。 どういうことが考えられるでしょうか。かかりつけ医からは、在宅酸素で様子見をするよう言われましたが、不安です。どのような検査をしたら良いかも分かりません。

1人の医師が回答

潰瘍性大腸炎患者の低用量ピル(ヤーズフレックス)の服用について

person 20代/女性 -

現在23歳です。19歳から潰瘍性大腸炎を疑う症状が出始め、その年の冬に入院しステロイドや免疫調整薬を試しましたが、最終的にGCAPで改善されました。 翌年すこし不安定になり、GCAPを再度しましたが効かず、現在も使用しているステラーラで安定しています。 入院後からミヤBM、リアルダ1200mgは変わらず服用しております。 22歳をすぎてから生理前の気持ちの沈みが激しく、つい最近ヤーズフレックスを服用し始めました。直後は便の匂いがいつもよりきつい気がしているだけだったのですが、一週間飲み切った今では胃痛と倦怠感?下痢と粘液が少し症状としてでています。 少しお酒を嗜んだこともあるかなと思い(2日前に350mlを2缶、かかりつけ医の方には頻繁でなければ問題ないと言われいます。 数ヶ月ぶりの飲酒でした。)、医師の方々のご意見をお聞きしたいです。 ピルの服用は中断しています。 また婦人科では持病のことを相談済みですが、前回の検診ではピルの服用を真剣に考えていなかったため、かかりつけ医には相談ができておりませんでした、、。 以前喉が腫れてしまった時に、抗生剤を服用したところ腹痛と下痢になってしまいました。このことを思い出し不安になってしまったため、こちらで失礼します。近々かかりつけ医には受診予定です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

肛門周囲膿瘍の進むべき道、方途

person 60代/男性 - 解決済み

60歳男性。35歳で潰瘍性大腸炎を発病、難治性の為42歳で大腸全摘小腸を加工Jパウチを作り直腸の粘膜を剥がして繋ぐ手術を受けた。昨年夏に肛門付近に鈍い痛み、痛みが激化し高熱を伴い某病院を受診。肛門周囲膿瘍(潰瘍性大腸炎術後)と診断、絶食抗生剤点滴投与で回復するも数ヶ月も経たず再発を繰り返し、CTやMRI 検査等で肛門周囲のどこかに小穴が空き便汁等が皮膚の中に入り化膿しているとの判断で昨年12月に双穴式永久ストマの増設手術を受けた。今年の8月迄症状は無く9月の中旬から術前と同様の痛みを覚え再受診。抗生剤経口投与で治るも10月下旬に再発。緊急入院し詳細なMRI検査の結果、穴開き箇所らしきものを認め急遽切開ドレナージ術、シートン法で手術を受けた。現在肛門から糸を出して意識無意識の両方で便汁を外に排出しておりオムツ尿漏れパット女性用ナプキンを常に着用している。主治医はこの方法で便汁や膿を常に排出させ肛門付近に滞留させずその間にお腹の双穴式ストマの肛門に繋がっている部分と小腸パウチの縮小を待つとの説明だがこの部分は常に蠕動運動をしており、お腹のストマ袋内にある小さい方の穴から便汁を吸い込んでいるように感じる。このままでは肛門から出る泥水状の便汁が減少しストマ以下肛門までの小腸とJパウチが縮小するとは考えられない。痛みや微熱もあり1日二回ロキソプロフェン60mgを一錠ずつ服用。朝昼晩の3回は下痢止めロペミンカプセルと麻薬のリン酸コデイン散10%、整腸剤のミヤBMを服用。主治医は最悪このお腹のストマ以下肛門までの部位を切除する命に関わる手術が必要と言うのですが、単純に双穴の小さい方の肛門につながる穴を塞いで、便汁をシャットアウトする方法は取れないものか?身体へのダメージを最小にする方法として他に方法がないかをご指導賜りたく。

1人の医師が回答

軽症の潰瘍性大腸炎に対するアプローチ

person 40代/男性 -

10年ほど前に潰瘍性大腸炎と診断されました。 ■概要  下記の私の症状に対してどんなアプローチがいいかアドバイスをいただきたいです。 ■経緯 健康診断の便潜血検査で要検査となり大腸内視鏡検査を受けたところ、肛門出入り口付近の毛細血管が、赤く浮かび上がるはずのところが見えないので炎症が起こっていると説明がありました。腫れ、びらん、潰瘍はありません(軽症)。 自覚症状は特になく、痛みや不快などもありません。 ただ、便の量が少なく回数も2,3日に1回程度で、もう何年も普通の固形の便が出ず、下痢か絵の具ぐらいの固さという状態です。 その際に大学病院に行ったところ、様々な種類の薬をかたっぱしから試されて、リアルダのみ便に固さが戻ってきて効果がある感覚があったのですが、なぜか継続的に処方されずあれやこれや別の薬を試されているうちにその方が突然転院されてしまったので治療を放置していました。 最近、痔ろうでシートン法の手術を受け、やはり放置では悪化しそうなのでしっかりと治療に取り組もうとしています。 現在、再度同じ病院に行き、リアルダが効いたと伝えて処方していただいていますが、リアルダの処方だけなら町医者でもできるから近所の町医者に行くように言われてしまいました。 どうしていいのか困ってしまったのでアドバイスが頂きたいです。 ■質問 (1)現在の先生の言う通り町医者に行ってリアルダを飲み続けるだけでは不安があるがどうしたらよいか (2)お薬は炎症を抑えるために対処療法だと思うので、根本的には食生活などで体質改善的なことをするべきだと思うので、リアルダの服用に加えて取り組めることがあれば知りたい 効果が感じられなかった: ビオフェルミンや乳酸菌や酪酸菌などのタブレット、野菜(食物繊維)、果物、ヨーグルト、スーパー大麦

1人の医師が回答

潰瘍性大腸炎 絶食中の排便回数について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 潰瘍性大腸炎を患っているのですが悪化してしまい、入院して2週間程絶食しています。 今は、白血球除去療法とエンタイビオ、ステロイドで治療をして頂いております。 3日ほど前からそれまで1日5.6回までおさまっていたトイレの回数が急に1日10回以上に増えました(下血はずっと続いています)。 内視鏡検査をおこなったところ、主治医の先生から、「思ってたより回復しています」と言って頂けました。主治医の先生は、この状態で何故排便回数が増えたのか、腹痛が続いてるのか、疑問だとおっしゃっていました。便検査も実施してくださり、免疫が落ちたために感染症にかかってしまったという疑いもないとのことでした。排便回数が減ったら食事を再開しましょうと言って頂けたのですが、何故排便回数が増えたのかわからないので、この先排便回数が落ち着いていくのか、退院できるのか少しだけ不安があります。 質問させていただきたいのは以下の2点です。 1.絶食中で、大腸の粘膜も回復してきている状況で排便後回数が急に増えるのは何故でしょうか? 2.今日、これから白血球除去療法の4回目と、エンタイビオ2回目の投与があります。もし、この処置が終わった後も排便回数や腹痛が治らなければ効いていないということでしょうか? お忙しいところ恐縮ですが、教えて頂けたら幸いです。 何卒宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

6歳の子供の下痢について

person 10歳未満/男性 -

6歳の子供の下痢についてお願いいたします。 ○7月6日 朝に軟便1回。 夕飯前後に腹痛を伴い、水の様な下痢を3回。就寝中に腹痛を伴い、水の様な下痢3回。 ○7月7日 朝に腹痛を伴い、人差し指ほどの細くゆるい便がいくつもでるような便が3回。 小児科を受診しましたが、たぶん胃腸炎だろうとのことで整腸剤のみ処方。 ○7月8日 朝食前にひらひらした茶色いゆるい便(粘液便?)2回。 朝食後に似たような便1回。 夕食後に似たような便1回。  ○7月9日 朝食前に8日と似たような便2回。 朝食後に2回。 昼食後に1回。 ○7月10日 朝食前後に4回。 8日以降はたまに少し腹痛を伴うみたいですが、腹痛を伴わないほうが多いです。 特に朝食前後に回数が多いですが、最後のほうはオナラと共にひらひらしたような粘液便の様なものが少しでる程度です。 これまであまり下痢などはしたことがないほうだったのでこんなに長く続くのが不安で、ただの胃腸炎ではなく、潰瘍性大腸炎やクローン病の可能性がないかどうか不安です。わたしが見る限りでは血便は無さそうですが、初期は血便がないこともあると聞いたので心配しています。 食欲や元気もあり、発熱もありません。 よろしくお願いいたします。 ★申し訳ありませんが、今朝の便の画像も添付致します。本当に申し訳ありませんが、粘液便かどうかも良く分からないので見ていただけますと助かります。

3人の医師が回答

おりものと粘液便の違いが知りたいです

person 40代/女性 -

若い頃から、便のときに別で白いものが少し出る事がちょくちょくあり、おりものだとずっと思ってたのですが 粘液便というものの可能性もあると最近知り不安です。 見分け方はありますか? 現在40歳。 今まで授乳中以外、毎朝快便。柔らかすぎず、硬すぎず。 毎年の健康診断(血液検査・検便・腹部超音波検査もやってます)は、異常なし。 数年前から下痢ではない軽い腹痛が続くことがあり、1年前に腸のカメラ検査をしました。 憩室を1つ発見。 直腸に少し赤いポツポツがあり、多分大丈夫だろうけど潰瘍性大腸炎の場合もあるからと生検→大丈夫だった。すぐ消えるものだろう。と言われました。 腹痛はストレスなどの影響だろうとのこと。確かにストレスや自律神経の乱れはよくあります。 おりものは思春期の頃から多め。 軽いカンジダだった事もありますがすぐよくなりました。 婦人科でも異常なしと言われてます。 私が便の時にでる白いものは、小指の先やもう少し小さめで、便にまとわりついてなくて、独立してます。便器に沈んでしまう時もあります。便に粘液がまとわりついてる様子はないです。 おりものと粘液便の見分け方はありますか? また、私の場合、粘液便でしょうか? もし粘液便の場合、これくらいは正常範囲内の粘液なのか、危ない状態なのかも知りたいです。 若い頃(腹痛もなく元気な頃)からありますし、正常な便の時に出るので、病院へいくほどなのかわからずこちらに質問させていただきました。

5人の医師が回答

潰瘍性大腸炎が再発し、レクタブルとメサラジンを処方中ですが、あまりよくなりません。

person 60代/男性 - 解決済み

62歳男性です。47歳から潰瘍性大腸炎を発症し、60歳まで続きました。 その13年間は最初ペンタサ注腸などを処方し、57歳から60歳の3年間はレクタブルが良く効きました。 ゼリー状のおりものが激しくなるとレクタブルを処方し、小康状態になるとレクタブルは処方せず、メサラジンだけ飲むという繰り返しでした。 その後、酒の量を減らしたのが奏功したのかどうかわかりませんが、60歳から62歳までの2年間は症状が全く出ていませんでした。 ところが先月1月より再発しました。 トイレに最低でも2回、多い日は4回程度行きます。 1月下旬より、メサラジン(多分アサコールだと思います)を1日9粒飲み、毎日2回レクタブルを処方しています。 約1か月経過してレクタブルは今4本目ですがなかなかよくならず、毎日多い日で4回ゼリー状のおりものが出ます。血も出ます。 2月14日に大腸内視鏡の検査をしましたが、主治医は「赤く荒れていますね」とのコメントで、今後の見通し等について特にご発言がなく、メサラジンとレクタブルを処方して頂いています。 数年前に直腸型だと言われましたが、今回は何型かは言われていません。 内視鏡の時、大腸の皮膚のようなものを採取し2月28日に検査結果が分かる予定です。 レクタブルも4本目で、トイレにも毎日数回行くといく状態が負担になっています。 今後どのようにすればよいでしょうか。

2人の医師が回答

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