4Dエコーに該当するQ&A

2月上旬に、かかりつけのクリニックにて、血液検査をしました。以下結果になります。 アルドステロン1019.3pg/ml、TSH 7.785μIU/ml、T3 3.52 pg/ml、T4 0.69ng/dl レニン定量17.87pg/ml、プロラクチン29.79ng/ml、血色素量10.8g/dl、MCH25.5pg MCHC29.9% その他の症状として浮腫と下肢の痛みがありました。 この結果から、大きな病院への紹介状を頂き、受診しました。 大きな病院にて、血液検査、CT、レントゲン、造影剤CT、エコー、心電図、尿検査を行いました。 その結果、 CT：異常なし レントゲン：異常なし 造影剤CT：肺動脈に血栓あり エコー：血栓からくる心負荷はない 心電図：同上 尿検査：異常なし 以下、血液検査結果です。 Ｌ＝低値　Ｈ＝高値 2月中旬 安静時採血 総タンパク5.7g/dl　Ｌ アルブミン3.0g/dl　Ｌ AST12u/l　Ｌ 乳酸脱水素酵素(LD)271u/l　Ｈ クレアチニン0.75/dl 尿酸5.1/dl ナトリウム138mEq/l カリウム3.8mEq/l カルシウム8.7/dl　Ｌ 総ビリルビン0.3/dl　Ｌ CRP0.97/dl　Ｈ プロラクチン52.8ng/ml　Ｈ T3 4.10pg/ml　Ｈ T4 0.79ng/dl　Ｌ アルドステロン925pg/ml　Ｈ レニン活性16.3ng/ml/hr　Ｈ ヘモグロビン10.4g/dl　Ｌ 総コレステロール151/dl HDLコレステロール68/dl LDLコレステロール65/dl L 3月上旬 通常採血 アルブミン3.5g/dl　Ｌ AST 11u/l　Ｌ 乳酸脱水素酵素(LD)289u/l　Ｈ クレアチニン0.86/dl　Ｈ ナトリウム139mEq/l カリウム4.0mEq/l 総ビリルビン0.2/dl　Ｌ Ｄダイマー5.37μg/ml　Ｈ ヘモグロビン10.6g/dl　Ｌ 3月中旬 通常採血 アルブミン3.6g/dl　Ｌ AST 27u/l　 乳酸脱水素酵素(LD)297u/l　Ｈ クレアチニン0.81/dl　Ｈ ナトリウム141mEq/l カリウム3.2mEq/l　Ｌ 総ビリルビン0.2/dl　Ｌ Ｄダイマー2.12μg/ml　Ｈ ヘモグロビン11.3g/dl　Ｌ 受診した科 内分泌科：副腎腫瘍なし、ホルモン異常なし、アルドステロンは高いが脱水の可能性が高く血圧が低いため(108/78mmHg)原発性アルドステロン症を疑わない 心臓内科：肺動脈血栓症あり。エリキュース20を7日間、その後10を継続中 消化器内科：2月下旬から頻回な泥状便～水下痢を繰り返していたが、精神科の薬剤性の可能性が高いと判断 結果を踏まえ、気になっていることは、 ・食事は摂れているのに、アルブミンが低値なのは何故なのか？浮腫に繋がるのか？ ・アルドステロンとレニンの値が高いが他の病気は疑わないのか(血圧は元々低く、起立性低血圧で失神することもあった) ・貧血と言われたが原因がよくわからない ・LDLコレステロールが低い原因がわからない ・他に疑われる疾患はあるのか 検査値や内服薬に関しては他の検査値もありますので、ご質問いただけたら幸いです。

2012年4月に女児を出産し、産後４ヶ月で倦怠感強く循環器クリニックで心エコーして左室が2センチ拡張しているとのことで医大紹介。心カテ・生検にて繊維化あり確定診断(拡張型心筋症) 2011年実母が同病で１年未満で亡くなっています。 BNP9～17 EF42％ 心カテの時一番低く32％ 一番良くて49％ NYHA2度 四時間程度の看護師のパートはこなせている メインテート7，5ミリ(導入はアーチストでしたが脈が一時期130あってこちらに変えて70台に落ち着いています) コバシル4ミリ朝ジルテック10(慢性蕁麻疹)夕 デパケン200ミリ夕食後 ルーラン4ミリ 先日国立循環器センターにセカンドオピニオンで行ってきて発症時より随分薬も効いて心臓も縮小していると言われました。周産期循環器医の先生に妊娠のEFの目安も聞いてきたところに妊娠が発覚しました。 2月21日自分で妊反+ 2月22日近くの産婦人科クリニックで妊反+胎のう見えず 土曜のため循環器主治医お休みですがカテ時のチームの先生に電話を繋いでもらい、コバシルの内服中止しました。 最終月経1月21日から。ルナルナサイトより排卵日2月3日 2月26日5w0d胎のう確認・循環器受診。以前も妊娠してよいか話はしてきましたが、できればやめて欲しいが強制できる問題ではないと言われていました26日もリスクの説明とできれば諦めた方がいいがめるのはご自身ですと言われました。産科に紹介しても言われることは同じだろうから紹介してもねーと言っていましたがまだ胎のうも確認していなかったので現状を知りたいのでお願いしました。 妊娠する前に主治医の先生や国立循環器の先生、職場のやとっていただいている産婦人科医の先生 いろいろな先生の意見も聞いていましたが、それでも出来たらもう一人と思って諦めがつかないでいたので妊娠は内心嬉しく、妊娠をできれば継続できないか考えています。 それはとても無謀すぎることでしょうか？

ルトラールについて 4年前から多嚢胞性卵巣でピル(ラベルフィーユ28)をずっと服用していました。今年5月にピル中止。6月に再開。その間は一度生理がきました。10月末、Dダイマー1.5で念の為再度ピルを中止し、専門科で下肢エコーで確認後、再開の指示を貰っています。次の生理から再開ですが、元々かなりの生理不順のため、今回も生理が来る気配がなく、受診しました。 10月末にピル中止後、11月1日より消退出血あり。自然生理が起こっていないので、周期も分かりません。基礎体温は、つい4日ほど前から測り始めました。11月29日あたりにドロっとした太い、半透明のオリモノを確認、頸管粘液も出ているようでした。12月4日に妊娠反応も調べたが、陰性。おそらくまだ排卵が起こっていないとのことでした。 ルトラールを1日2回で10日分処方して頂き、飲み終わった頃、2週間後くらいには生理が来るから、そこからまたピル再開するとの事です。 ルトラール服用中、またピル再開して1週間位はコンドームを最初から最後まできちんとつけて避妊するように、性行為を控える必要はないと言って頂きました。 ルトラール服用中、排卵はどのようになるのでしょうか？超音波や排卵検査では調べてないので、ルトラール服用時期に起こっていた可能性もほんの少しはありますか？ 気になるのは、ルトラール服用中は妊娠の可能性がどうなるかということです。排卵が起こって受精しやすくなるとかであれば性行為も特別、本当に慎重にしなければと思っています。 また、妊娠以外に、ルトラールを飲み終わっても生理が遅れる理由はありますか？ 1日2回の服用指示ですが、ルトラールに限らずたまに気になるのが、夕食が飲み会などの場合、夕食から少し時間が経ったあとでもよいのでしょうか？それか1次会と2次会の間に飲むのでもよいでしょうか。

昨年10月に乳がんと言われて、PET、MRIの結果が出ました。51歳です。右乳がん 浸潤性乳管がん 26ミリ、14ミリ、14ミリ、右副腎腫瘍96ミリ、右恥骨上肢骨転移、両側リンパ節転移、stag4根治不能です。右足付け根が痛くなり歩くのが困難になり仕事が立ち仕事で困るから病院に行き、会社の健康診断でＥ判定で貧血気味で再検査ということもあり、同時に再健康診断とマンモグラフィをして発覚しました。大きい病院を紹介され、足の付け根に放射線を当て、胃、腸、エコー、子宮検査、4日入院してホルモン検査、しました。が、異常はなく、副腎は副腎腫瘍は考えにくく、脂肪の固まりだろう、となり、摘出手術の必要はないだろう、となりました。1月から抗癌剤治療が始まり、アバスチン、パクリタキセルを6月まで行い、5ーＦＵ、エピルビシン、エンドキサンを4回行い終了して再度、PET、MRIの結果が出ました。乳腺 右C:SUVmax6.9→ 4.2 D:SUVmax4.8 →1.4リンパ節 右:最大SUVmax5.2 →2.4 左:最大SUVmax3.1→ ー右恥骨:SUVmax9.9 →3.0右副腎左縁部に結節状の箇所が出現しSUVmax4.4と集積像を認める。です。いきなり、良い結果が出たから絶対手術した方が良いから、全摘か、いびつになるけど温存か、もう再建手術は考えない方が良いから、手術日も9月7日を予定して1週間で14日退院の予定でいきましょう、と言われました。私は頑張って、手術しない方向は？て聞いたら、これは絶対した方が良いから、21日に来る時は全摘か温存か決めて来て下さい。と言われました。最初は本人の意向が優先されるから、手術しないで薬で治療していく方法もありますし、と言われていたんです、根治しないなら手術しなくても、と思うんですが、手術の必要性ありますか？

以前全く同じ質問をさせて頂きましたが、産婦人科の先生のお話もおききしたくご相談させて頂きます。 9月12日出産予定の妊婦です。 しかし、妊娠時期が、もしかすると彼と喧嘩別れをしていた時なのかもしれない..と最近思い始めました。 喧嘩別れをした際に、もう戻れないと思いやけくそに他の男性と関係をもちました。その後彼とはヨリを戻しました。 軽率な自分に後悔と反省をしています。 もともと生理不順の為、生理がバラバラです。 予測の程お願い致します。 過去の生理開始日 8/24 10/6 最終生理 11月15日 なのですが、12月4日から2週間ほど少量の出血が続きました。 これが性交による不正出血か、 生理かは医師にも話しましたがわかりません。生理じゃない？とは言われましたが生理にしては出血が薄く長かったですし、早すぎるかなと感じます。途中病院を変えましたがその病院ではわからないとのことでした。 性交日 12月3日 外出し 避妊なし(翌日から長い不正出血) この日が彼ではありません。 この日の可能性ありますか？ 他の性交日は日にちがはっきりと覚えていませんが12/24,1/1頃 外出し避妊なしです。 妊娠が発覚した日が1/23、エコーで胎嚢が大きくはっきり見えました。 この時赤ちゃんの姿は胎嚢の中に見えませんでした。先生がみるとわかるのかもしれませんがわたしがみると丸があるなあという感じです。 この時点で何週の可能性ですか？ 2/9に9w2dと医師に告げられ、9/12に予定日決定、心拍確認できました。 2/26 に11wの検診であれ？12～13wよりの大きさだなと言われました。誤差が少ない時期とのことだったので不安になりました。 詳しいサイズは教えてもらっていません。 最近病院を実家近くに変えました。 4月22日 BPD 45.6 APTD 48.3 TTD 44.2 FL 21.5 258.0g でした。 長々と申し訳ありません。回答お願い致します。

10代男性になります。 2歳半の時に川崎病発症有。免疫グロブリン2回投与,発熱4日間,入院28日間。 退院時心エコー所見異常なし,冠動脈瘤なし。その後の経過観察も問題ないため中断。 半年ほど前より様々な場面で不意に胸痛があり,近医小児科で相談したものの心雑音が無いこと,安静時ECG所見,X-Rayにて異常所見がないことから問題なしと言われていました。 その後,激しい胸痛で眠れなかったことから翌朝総合病院の循環器科を受診しました。 同受診日施行の安静時ECG異常なし,ホルターECGにて1か所ST変化あり。 日常用としてアムロジピン(2.5mg/d),発作時用としてニトロペン処方。 アムロジピンを服用しても症状軽快・頻度減少はありませんでした。ニトロ服用にて発作時の症状は緩解します。 初診から5w後,その後胸痛で何度か救急科受診,救急車要請等あったため冠攣縮証明目的での冠動脈造影検査施行し,アセチルコリン負荷試験を実施しました。 直接的に左冠動脈攣縮が確認されたものではないものの,ECGより冠攣縮性狭心症との診断を受けました。なお右冠動脈ではアセチルコリン投与後も有意所見なしとのことです。 同CAG検査時に改めてトロポニン含め血液検査を行ったものの異常値はありませんでした。またX-rayも異常所見なし,安静時ECGも異常所見なし。 普段の血圧は120/60前後,脈90-110/minです。不整脈所見もないとのことです。 CAG検査終了後退院した後も日常的に胸痛（1~3回/d）があり, 学校への登校も難しくなっている状態です。 階段の昇降についても2フロアー以上は胸痛発作,息切れが生じ難しい状態です。 これらの状況を総合的に勘案すると身体障害者手帳の取得見込みはいかがでしょうか？ お忙しいところ恐れ入ります。よろしくお願い致します。

35歳、2年間の不妊治療(体外受精)を経て1年前に縦切り帝王切開で出産しました。 生理が復活して4周期になります。 不妊治療途中で、子宮内膜炎からの子宮内膜異型増殖症が見つかり、大学病院で2度搔爬をしています。その後異型増殖症の治療はせず不妊治療に戻り、出産に至りました。 現在は、異型増殖症の経過観察を4ヶ月毎に受けています。先月の検査で、異型ではない増殖症の可能性を指摘されました。 また並行して、不妊治療クリニックでの2人目治療の準備として必要検査を受け始めたところです。 気になるのは、D10あたりから～生理直前までの下腹部違和感です。毎週期現れます。 特に寝る時、仰向けになると感じます。 おへその下に手のひらを横に当てた範囲に違和感があります。「痛い！」というのではなく、石を乗せられたような、重たい感じがします。 出産前は生理痛がひどく痛み止めが手放せなかったのですが、出産後はほぼなくなりました。ただし、出産前から同じような下腹部違和感は、排卵前後と生理5日前くらいにはあったように思います。 今は、それより長い期間ずーっと違和感があるように感じます。(記録がなく正確ではありません) このことは、大学病院でも不妊クリニックでも伝えているのですが、エコー上では子宮卵巣腫れなどはないため、原因特定までは至っていません。 両病院で、どちらも急を要する様なことは言われていないということは、様子見で良いのでしょうか？ 異型増殖症を患ってることもあり、違和感にとても敏感になってしまい不安が生じています。 子宮や卵巣臓器ではなく、帝王切開の傷が仰向けで伸びて違和感を生み出しているという可能性もあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

78歳の母のことです。 1月23日腹痛、40度の発熱 24日血圧が上が73になり緊急入院になりました。 採血、CT、心電図、エコー、x線レントゲンで、腎盂腎炎だろうとの事。 この日から点滴と抗生剤が始まりました。 クレアチニン2.38 白血球13690 25日腸炎のため、個室で絶食。 27日主治医から電話で敗血症で、DICも発症していると言われました。 抗生剤4日まではクレアチニンがさらに悪化（4.7）したりしたけど、5日目から抗生剤が効き始め、熱も微熱になり、血圧も安定してきて（白血球6700、クレアチニン3.6）、14日目で抗生剤が終わり、腸炎のため重湯のままで吐き気は残ってましたが、入院から20日目で退院しました。（クレアチニン1.22） 本日退院後1週間での外来でした。 血液検査では、白血球が6170 血小板32.1 クレアチニン1.34 D-ダイマー1.1 お聞きしたいのは、 1.母は入院時、血圧が上が73になり（その後しばらく血圧は低かったが昇圧剤を使うほどではなかった）敗血症でDICまで発症して、入院時完全個室だったのに監視モニターなど何も付けられていませんでした。 トイレは自分で歩いて行っていたそうですが、敗血症ショックまでにはなっていなかったという事でしょうか？意識は最初は朦朧としていましたが、熱が下がってからは問題なしです。病院は急性期病院です。治療としては、抗生剤と輸液と、最初の4日間は解熱剤。 2.退院時、クレアチニンは1.22だったのに、今日の外来では1.34と高くなっていましたが、薬などはなく、水分を取るようにとだけしか言われませんでした。クレアチニンは低くなることはないのでしょうか？ これだけの情報ではわかりづらいかと思いますが、よろしくお願いします。 ※持病は高血圧、真性多血症でハイドレア、アスピリン等服用中です。

以前にも質問しましたが期限が切れたのでまた質問しました。３月末に地元の循環器科で拡張相肥大型心筋症と言われ血液検査でBNPは２５９でした。4月にから赤十字病院で２週間入院して退院時にはBNPは３９でした。BNPは５月末は５９、6月末は７６、８月頭は７１、今月中旬は６７でした。今月中旬に血液検査で基準を超えているのは、クレアニチン0.５７、ナトリウム１３７、クロール９８、eＧＦＲ１２０、ＣＬｃｒ７１、心筋トロポニン0.１１５、ＷＢＣ８８、尿比重１．００５です。ちなみに８月頭の心臓エコーで基準を超えているのは、２DでＬＶＤd５４mm、ＬＶＤs４８mm、ＥＦ２３%、ＦＳ１１%です。所見には洞調律ＨＲ８０bpm、左室大きさ＋、壁厚正常、壁運動びまん性に低下、後壁から側基部は比較的動いています。心尖部には肉柱が多く見られますが、可視範囲内に明らかな血栓は認めません。左房大きさ正常、右心系拡大−、大動脈弁器質的変化認めず可動性良好、僧帽弁器質的変化認めず可動性良好、三尖弁器質的変化認めず、心膜液貯留認めず、下大静脈拡張を認めない呼吸性変動あり。でした。７週間後に受診と言うことで薬も貰ったのですが、その数日後にICDとか考えた事はあるかとの事で大学病院を紹介されて、来月に検査をする事になりました。やはりこのくらいの数値では機械を入れないとならないでしょうか。

黄体化機能不全で妊娠前から色々薬を内服し妊娠後お尻にも注射して2人出産し現在3人目を自然妊娠しました。 妊娠初期から茶色ののおりものやたまに鮮血もありデュファストン、ダクチラン内服中です。７月１４日かかりつけの産婦人科受診し胎嚢が小さく羊水も少なく先天性の異常がある可能性が高いと総合病院紹介になりました。 ７月１５日総合病院の産婦人科受診をし診察を受けました。8w4dでCRL17.2ミリで心拍はしっかりしているし今日の診察だけみれば順調という事で経過観察となりました。また羊水は妊娠中期にならないと少ない多いを判断出来ないとも言われ母子手帳ももらってくるように言われ安堵して帰宅しました。 ですが帰宅して8週のエコー写真を検索して比較すると明らかに胎嚢の大きさが小さく胎児がキツキツに胎嚢の中にいるのでおかしいと感じました。 ・次回2週後の受診ですが一気に胎嚢が大きくなる事はありませんよね？ ・心拍がしっかりしていれば胎嚢の大きさはあまり気にしなくても良いと言う記事を見ましたが半分以下は小さすぎませんか？ 現時点で順調と考えて本当にいいのでしょうか？ ・妊娠がわかってから妊娠を継続するためにおしりに注射は何度かしました。 でも黄体機能不全があり自然妊娠した場合卵子があまり良い状態ではなかったと言う場合もあるのでしょうか？ 回答よろしくお願いします。