アカシジアの症状に該当するQ&A

胃腸の調子が悪くなって、３年程前に不登校になってしまった息子の事です。 当初通った心療内科では社会不安障害ではないかと言われ、部屋にこもりがちでしたが、薬は飲まずにいられました。 一年くらい前から、無気力状態、たんが喉にからみ、引きこもりが強くなり、心療内科で、半夏厚朴湯を処方され飲みはじめました。 今年に入ってぐらいだと思いますが、小さい声で、ボソッと独り言をたまにいうので、おかしいなと思っていました。 何を言っているのかまでは聞こえず、あまり気にしていなかったのですが、その声が徐々に大きくなり、１人笑いも出てきて、医師に相談しました。 恐らく統合失調症だろうとの事。 ３ヶ月前くらいから、リスペリドン0.5ミリを１日１回を１ヶ月程飲みました。 食欲が出すぎたりするし、本人がもう飲みたくないと言ったので、ルーラン4ミリに変更になりましたが、脈が速くなったり、息切れ、アカシジアなどが出て１回で中止になりました。 その後、レキサルティ1ミリを１日１回飲んで2カ月程になりました。 この薬は、副作用は少なく飲み安いみたいで、続けて飲んでいるのですが、徐々に太ってきてしまい、心配になってきました。 陽性症状は、少し減ってきたように思いますが、何か他に太りにくい薬はありませんか？

よろしくお願いします。 22歳男性の父親です。 息子は過去2019年に２回、各2か月間統合失調症で入院していました。 入院直前の症状としては、目が座り、放浪してわけのわからないことを口走りました。 退院時の常時投薬 　・ゼプリオン100~75シーシー　　1回/月　注射 　・アキネトン（ビペリデン1mg）　２錠/日 　・ベルソムラ　20mg　1錠/日　（眠剤） 退院後、２回／月程度、体の硬直、よだれ、失禁、叫ぶ、アカシジア等の症状があり、副作用の可能性がありました。 主治医の先生は副作用ではないとおっしゃていました。 その後、希望してゼプリオン量を徐々に減らし、最終的にはゼロにしてもらいました。 アキネトンもゼロになり、薬ゼロの状態になりました。 それにつれ、上記症状はなくなり、普通に生活できるようになりました。 ところが、ここ1か月で、もともとあった強迫症状が強くなり、歯の親知らずの痛みで睡眠が不足し、統合失調症が再発しました。 再入院になりました。 主治医の先生には「ゼプリオンの投与には前回のような副作用と思われる症状が心配です。」とのことを伝えていました。 しかし、治療方法としては入院直後、100シーシーのゼプリオン注射で、１週間後に再度100シーシーのゼプリオンの注射をされました。 ２回目の注射２日後に様子を聞くと、今までコミュニケーションは取れていたのが、急に空笑があり、食事に集中できず１時間かけて食べる状態に変化しました。 （コロナ禍で直接会えないのですが、看護師さんからの情報です） 【質問】 このような症状は治療の過程として想定範囲内なのでしょうか？ ゼプリオンは万人に問題なく適用できる薬なのでしょうか？ ほんとうに体の硬直等の症状は副作用ではないのでしょうか？ 他に薬（治療法）はないのでしょうか？

何度も質問させていただいています。 21歳の自閉症スペクトラムの娘が統合失調症で5ヶ月入院して3月に退院しました。 入院中生理が止まり、5ヶ月ぶりに先月生理が再開しました。 生理の4日前から少し体調不良を訴えたり、生理前日には、普段は言わない気分が悪いという言葉をいいました。 その際幻聴が聞こえるといい、その日は頓服を飲ませてなんとか落ち着きました。 そして、今月は5日辺りが生理予定日で、やはり昨日あたりから体調不良を訴えたり、今日は昼間から幻聴が聞こえるといい頓服を飲ませました。 今ロナセンとオランザピンを服用し、ロナセンMAX量で、オランザピンを減薬中です。 退院した時には12.5mgでしたが、現在は5.25mgです。 オランザピンは鎮静作用もあるので、発達障害もあり元々気持ちがよく不安定になる子です。 このまま減薬していくと不穏な時間が増えていって幻聴が活発になるような気がします。 オランザピン減薬理由は、錐体外路症状があり、体重増加がすごいためです。 ロナセンは、鎮静作用が弱いと聞いたので、ロナセンとオランザピンの両方のいいとこどりのような、幻聴を抑える作用があり、不安や落ち着きを保てるような鎮静作用の強い抗精神病薬はないでしょうか？ 錐体外路は、ほかにもアカシジアがひどく、生活に支障が出るほどです。 このままオランザピンを減薬しても錐体外路症状はなくならないし、幻聴も増えてしまうようか気がして不安です。

【ジストニア＋ジスキネジア＋Paroxysmal kinesigenic dyskinesia疑い患者の痛み止めについて】 この度は大変お世話になり、有難うございます。 お忙しいところ、長文にて誠に恐れ入ります。 「引用相談」にてご相談させていただいている症状で、【使用できる鎮痛薬】につきましてお伺いさせていただきたく、何卒お願い申し上げます。 【診断名】 ○神経内科医:Paroxysmal kinesigenic dyskinesiaもしくはParoxysmal kinesigenic athetosis疑いと脳過敏症候群疑い ○脳神経内科医:ジストニア・ジスキネジア(薬剤性か)・アテトーゼ・ミオクローヌス・アカシジア 【現在の主たる症状】 ・全身が胎児の姿勢に縮まるほどの拘縮と固着、及びそれに伴う激しい苦痛 ・1日数百回の不随意運動 ・筋肉の拘縮と眩暈を伴う、酷い舞踏様症状 ※頭が膝下まで下がり、脚は肩より上に上がり、手が逆向きに捩れ曲がり、苦痛を伴った体の旋回等 ・自分の意志で筋肉を制御不能 ・安静時にも眩暈、起き上がると眩暈が悪化 ※「頭の中でジンバル・ロックが起きているような、耐え難い眩暈」 ・全身の「筋肉」や「神経線維」の潰れそうな苦痛を伴う筋拘縮・痙攣・同様の頭痛 ※頭の周囲も頭の中、脳内も酷い拘縮を起こしているような苦痛 ・右耳痛 ・頬や顎の筋肉の拘縮・舌や口が勝手に動き止まらない ・「ジストニア」の前駆症状として、ミオクローヌス様に頭と首が細かく震えだす →首～頭が独楽のように回転 →背中～首、頭の筋肉が激しく拘縮し始め、後ろに反る 服用薬：リボトリール0.5mgを1日3～5回 ※「芍薬甘草湯」の過剰服用で窒息←避けたい 効果的な鎮痛薬をお教えいただきたくお願い申し上げます

いつもお世話になっております。 母が双極性障害の鬱期になって6ヶ月ほど経ちます。 鬱に入りオランザピンを飲み始め、アカシジアが１ヶ月続き、そのストレスで腹痛主体の機能性ディスペプシアとなり、トータルで３ヶ月半ほどロラぜパム1mg（多い日は1.5mg）を定期服用しておりました。 機能性ディスペプシアが改善してきたので、ロアぜパムをやめたところ、 ●強烈な不安（不安すぎて動悸や痙攣） ●強烈な希死念慮（死にたい!死にたい!と言いながら自分の首を絞める） ●嫌なことがぐるぐる思考 ●慢性的な胃の不快感（痛い時とは別で、不快感のようです） が出るようになりました。 （鬱再発時に少しはありましたが、ここまで強烈ではなかった） ロラぜパム0.5mgを飲むと、これらは完全に消えます。 飲まないと、また症状が出ます。 鬱の症状ということでビプレッソ300mgとバルプロサンで２ヶ月半ほど治療してきましたが、症状が改善されず 今日もつらすぎて、寝たきりで顔を歪ませており、ロラぜパム0.5mgを飲んだところ、 すべての症状が消え、笑顔が戻りやる気がでて、家事までしっかりこなします。 つまり、ロラぜパムを飲まないと鬱重症中の重症で、飲むとその日はほぼ寛解に近いところまで元気になります。 なんとなくですが、鬱ではなく、ロラぜパムの離脱なのではと不安になってきました。 （離脱が消える前にまたロラぜパムを我慢できず飲むため、離脱を抜け出せない） ●ご質問１ 先生方の臨床上の経験上、離脱っぽいでしょうか？ ●ご質問２ もし鬱に加え、ベンゾの離脱が混じっていると仮定する場合、どのように対処すべきでしょうか？ 現在はビプレッソ300mgに加え、ラモトリギン25mg（200mgまで増量予定）です。

飲用の経緯　今月不安障害と診断 今年の夏にアクシデントで足を骨折して 腰痛もありメンタルが保てなくなったので 一か月グランダキシン50を一錠就寝時に飲用しました　その後歩行が出来る様になっ りましたが足に若干の後遺症が残るという事がわかりメンタルが不安定になりかかりつけ医の心療内科に通院し相談したところ朝方リーゼ5mgの半錠2.5mgを飲用する事になりました今現在頓服としてトータル10日間　2.3日に一回リーゼ半錠を飲用してます リーゼ半錠の飲用は初めてです 朝方の過呼吸が治っている時は飲用しないのですが飲用しない日は日中もソワソワ落ち着けず(アカシジア)気分が凄く悪くなったり焦燥感に襲われて泣いてしまう事もありますが家事などで気を紛らわせて何とかやり過ごしてます リーゼは頓服として処方して貰っています 現在グランダキシンは飲用してません リーゼ半錠を1日一回2.3日おきにトータル10日程飲用してます 主治医からは症状が落ち着いたら漢方に少しずつ移行していきましょうとの事でした 今までの服用歴は2年前に身内の不幸が続き内科にてグランダキシンを一週間程飲用しその後症状が治った経緯があります 今年に入って腰痛がありメンタルもキツくなったので初めて心療内科に行きました ベンゾ系の薬なので不安感があり出来たら飲用したくないと思ってますが一か月間のグランダキシンの飲用を辞めた後ぐらいからパニック発作や落ち着かない症状が酷くなったので離脱症状なのか元の怪我によるストレスの症状が酷くなったのか？ ベンゾ系の薬から変更した方がいいのか？ 凄く悩んでます 主治医に相談する予定ですが中々予約が取れない為相談させて頂きました

1月ほど前に不眠、呼吸苦などの自律神経失調症症状があまりにひどく、心療内科不安神経症と診断されました。自律神経失調症は4年ほど前に内科で診断されその頃からアルプラゾラムを頓服で服用しています。一日一錠、飲まない日も多々ありました。 症状がひどくなった一月前からは1日3錠、ひどい時は4錠を2〜3週間続けていました。 今はミンタザピン0．5錠、アカシジアが出てしまったためビシフロール1錠、デエビゴ1錠を眠る前に飲んでいます。 最近まで知らなかったのですが、アルプラゾラムは依存性、耐性、離脱症状がでやすいとのこと。 ミンタザピンで少しよくなってきたので、多少しんどいくらいならば呼吸やストレッチで凌いで一日1錠まで減らし1週間ほど立ちます。 ただ、デエビゴ、眠剤をかねたミンタザピンでは前よりは眠れるものの、夜中何度も目が覚め、昨夜は呼吸がかなりしづらく不安があったため、夕方1錠、就寝時一錠飲みました。 おかげさまでかなりぐっすり眠れたのですが、 アルプラゾラムを使ってでもぐっすり寝た方が良いのか、一日2錠はどうなのか不安です。 また、気候のせいかもしれませんがここ2日ほど自律神経失調症の息が吸いづらい正直が気になります。ミンタザピン0．5錠では効果が弱くなっているのでしょうか？ ちなみにミンタザピンだけで就寝したら、眠気を全然感じませんでした。 しかし、不安感は1月前に比べ、かなり減っており意欲も出てきました。 主治医に聞くべきでしょうが、予約がまだ2週間先で、めちゃくちゃ具合が悪いというわけでもないので、参考までに先生方のご意見を頂戴したく存じます。よろしくお願い申し上げます。

会食恐怖、その他さまざまなことに不安感を感じることが多く、本日初めてメンタルクリニックを受診しました。 以下は簡単な経緯です↓↓ 小学生の頃から会社恐怖を感じることがしばしばありましたが、熱中症を契機に人前でご飯が食べられなくなりました。(食事や嘔吐に対する不安感) 家族の前であれば大抵食事はできます。ただ、友人と食事する際などに強い不安感を感じる他、食事以外にも様々なことに不安を感じやすくなりました。(1日のうち漠然とした不安感に襲われることが数時間、微熱を伴うことあり) 元々不安は感じ易く、真面目で繊細、完璧主義でストレスを溜め易い性格であることも関係あるのかと思います。 【食事中の具体的な症状】 食べられないのではないかという不安感、動悸、吐き気、酷い時は手足の痺れやめまい、不整脈？のような感覚(呼吸のリズムと脈のリズムが乱れ、脈がとぶ？)、お店から逃げ出したくなる恐怖感 親しい友人と話しているときに動悸がしたり気分が落ち込むこともあります。 そこで本日、エビリファイ錠1mgとセルトラリン錠25mg「トーワ」を処方していただきました。とりあえず2週間続けて飲むとのことですが、不安で色々インターネットで調べてみると、自分の症状の場合エビリファイを飲む必要があるのか、疑問に感じました。 (確かに鬱症状？にも効果があるようですが、アカシジアといぅた副作用もあるようで不安に感じます) また、副作用が出た場合、どちらの薬で副作用が出たかというのは、分かるものなのでしょうか。 こういったお薬を飲むのは初めてなので色々と不安に感じます。 素人の判断では何もできないので、とりあえず2週間、セルトラリンだけの服用でも問題ないか、お医者様のご意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

長文申し訳ありません。 １）11年前になりますが、息子が大学へ入学して直ぐ、周りから「キモイ・シネ」などの悪口を言われる、学校でも電車でも言われると言い始め対人恐怖も強く出てきました。 2か月ほど様子をみましが酷くなってくるようなので、心療内科を受診しました。 診察後、リスパダール1mgの頓服から始まり、様子を見ながら4mg/日まで増量となりました。診察後２・３か月ぐらいで、幻聴や被害妄想も治まってきましたが、その後1年ほど服用は継続していました。 しかし、副作用と思われる症状（アカシジア）が出てきたので減薬の相談をしたところ、もう薬は必要ないと思うので中止しましょうということになりました。 最後の受診時に告げられた病名は「妄想障害（思春期？）」があったが、今は治っているとの診断でした。今後、人生の節目に再発することもあるので注意してくださいとも言われました。なお、上記のような症状がある時でも、学校は休むことなく通い、休学や留年することもなく４年で卒業しました。 ２）卒業後、某金融機関に営業として就職しましたが、そこはかなりの「ブラック企業」で毎日パワハラを受けているような状態でしたが、それでもメンタル的には全く崩れず頑張れていました。 ４）その後、今の会社に事務系として転職しました。 ５）本年４月に部署が変更となりましたが、業務的にストレスが大きく この頃から、大学入学時と同じような症状（幻聴・被害妄想・対人恐怖）が出てきました。８月になって、症状がコントロールできない状態となり、入院することになりました。 質問なんですが これは、妄想障害の再発でしょうか、適応障害となるのでしょうか、 統合失調症の場合は「薬の断薬後１０年」も再発しないことはないとのコメントを見たことがあるので、その可能性は少ないと考えていいのでしょうか？

15歳女子、昨年11月に初期の統合失調症疑いで服薬を続けています。現在以下の薬を飲んでいました。 【就寝前】 ・リスペリドン1.5 ・ペロスピロン（ルーラン？）4mg 【朝晩食事の際】 ・抑肝散 【朝昼晩】 ・半夏厚朴湯 受験期に悪化して一時は通信学校も考えましたが、何とか持ち堪えて公立高校に入学しました。が、環境の急激な変化、通学、勉強の疲れから聴覚過敏が悪化してきました。先週末、熱が出て寝込んでいましたが、熱が下がったので月曜日から学校に行ったところ、帰りの駅を降りてから急激に体調が悪くなったそうです。症状は ・走ってくる車がこちらに飛び込んで来るのではという感覚 ・車の中の運転手が全員こちらを見ている感覚 ・何かが差し迫った感覚 等とにかく恐怖？焦りで息も絶え絶えに帰ってきました。 主治医に相談し、リスペリドンを1.5→2.5に増加、他にもここ数週間気になっていた手足をとにかく何かしら動かす行動があったので、そちらも相談したところアカシジアでしょう、とのことでアーテンを出してもらいました。 その後3、4日経ち、まだ疲れやすいですが、焦燥感、視覚過敏はあれから起きていません。 ただ、お腹が空いているのに飲み込もうとすると吐き気がする、とい症状があるそうです。実はこの症状は昨年の6月頃にも訴えていたため、そこから半夏厚朴湯は飲み続けています。 半夏を飲んでいるにも関わらず吐き気がある場合、他に何か手立てはあるのでしょうか。また、この症状から娘は統合失調症の可能性はやはり高いのでしょうか。ただ、悪化していた時も周りの呼吸音が気になる聴覚過敏はあったものの、幻聴や酷い被害妄想（その年齢なりの自意識過剰な言動はありましたが）もなく、友達とも楽しく過ごせていました。今も思うようにならない体を抱えながらも新しいお友達や部活を楽しもうと頑張っています。