セルトラリン効果に該当するQ&A

不眠解消しないミルタザピンの今後の治療方針で相談です。 経緯は以下の通りです。 1.元は不眠で、心療内科受診。 プチゾラム25mg５ヶ月使用。鍼灸による治療も併用。睡眠は改善し仕事は出来たが心身不調が徐々に悪化し体重減少も見られた為休職。 2.医師から鬱の傾向がある為セルトラリン服用推奨。1回の服用で副作用に耐えきれず中止。中止後から不眠以外の体調が明らかにが悪化した為、再受診。 3.プチゾラム25mgに加えトランゾドン50m g処方され2週間試すも、不眠（中途覚醒）や焦燥感がひどく続いた為、ミルタザピン半錠（7.5mg)とニトラゼパム一錠を12日服用し現在に至ります。 .飲み始め数日は少し眠れたのですが、数日後から中途覚醒、寝つきも悪くなり、最後の３日間ほぼ不眠です。昼間も眠れません。明らかに体力消耗してしまいました。藁をもすがる思いで、眠りに効果的と言うミルタザピンを受け入れたのですが、睡眠に全く効果が感じられません。太りやすい薬と後に知って、睡眠改善しない薬を今後飲み続ける抵抗も強くあります（長期服用が必要な為） 元々薬物治療に抵抗があり、そのストレスかもしれず、血圧も安定せず、断薬も視野に入れています。12日服用後の断薬可否や、もし、断薬時の他の選択肢、又増薬の方が妥当かなどのご意見を伺いたいです。次の受診は明日5月2日です。 又、鍼灸併用についてのご意見頂ければ幸いです。

中学1年生13歳になる娘についてです。6月頃にクラスのあるグループの子達ともめ事があったらしく7月に1週間ほど学校をお休みしました。定期テストは通常通りに受け、夏休みに入ると学校に行きたくないと言い出し、体調不良が見られたため小児科受診、軽い起立性調節障害と診断され漢方薬服用開始し、その後も午前中の体調不良、イライラしたり泣き出したり夜中に家を出て言った事(2回)があり心療内科受診しカウンセリングを2.3回とスクールカウンセリングも数回受けました。その後も不調が続き2学期は始業式から3日ほど欠席、その後も週2.3日は欠席が続いています。先日受診した時に薬(セルトラリン 25mg)が処方されました。 現在はイライラはありますが急に泣き出したり家を飛び出したりは見られません。朝は体調不良から中々起き上がれず9時頃になんとか起き出し支度しています。欠席の日は10時半頃まで寝ていて、日中は横になりスマホを触るか音楽を聴いている事が多く、ダンスの習い事も休みがちです。食事やおやつはみんなで摂り笑顔で会話もあります。13歳のため抗うつ剤服用に不安があり、成長途中の脳へのダメージや副作用(特に若年者には希死念慮が強まったり、衝動的な自殺行動のリスクが高まる可能性があると見ました)が怖くてまだ服用を始めていない状態です。副作用、効果を踏まえて今の娘の状態では薬服用が最適なのでしょうか？また服用開始すると長期になるのでしょうか？注意点などもありましたらよろしくお願いします。

14歳の娘が3月末にパニック症とHSPと診断されました。現在は、長引く不安感から、うつ状態、PTSDの傾向ありといわれ毎週心療内科に通っています。 最初は外出も難しく登校も困難な時期がありましたが、学校の環境を整えていただいたりしていくうちに少しずつ学校にも通えていて、本人のペースで授業にも出られるようになってきており、元気に過ごせています。登校前や学校で頓服を服薬することもほぼなくなりました。 一方で、家では感情が荒れたり、体調不良を訴えることもあり、疲れやすく、常に疲労感や倦怠感を訴えてます。特に夜の服薬後の感情の荒れがひどいように感じます。睡眠もうまくいかないことが多いです。 現在は ・トリンテリックス10mgを1.5錠 ・ロフラゼプ酸エチル錠1mgを1錠 毎晩服薬してます。 その他、クロチアゼパムを頓服として服用しています。 診断されてからの約3ヶ月間の間、セルトラリン錠、レキサルティ、トラゾドン、クービビック、エスシタロプラム、デエビゴなど様々な薬を試してきましたが、あまり効果がなく、今の薬になりました。 最近本人は、薬を飲んでいると「感情がなくなるから楽」「またあの時みたいになりたくないから飲みたい」と言います。 薬の副作用（倦怠感・吐き気・記憶力の低下）も出ていますが、「副作用は我慢したらいいだけ」と話しています。 ただ、私は最近“本当にこの薬のバランスでよいのか”と"こんなに薬が変わって大丈夫なのか"という違和感を感じています。 本人が自分らしく考えたり感じたりできる状態を目指したいのですが、薬に頼りすぎているような印象もあり、このまま進んでよいのか迷っています。 ・診断は正しいのか ・薬の内容や量は今の状態に合っているか ・薬を減らす／変える選択肢はありうるのか ・認知行動療法など、非薬物的なアプローチの導入はできないのか ・夜間の家庭での感情の荒れは、薬の影響なのか、日中学校で落ち着いているように見える状態は、安定からくるものなのか 先生の見解をききたいです。

現在、柴胡加竜骨牡蛎湯(1日3回)、セルトラリン錠25mg(毎夕)服用しています。　 そこで質問なんですが、セルトラリンを昼間に服用したら、より効果を発揮できますか？ また、服用するベストな時間帯を知りたいです。

不安障害があり、セルトラリンを服用しています。 今回、腸活の一環で、グレープフルーツシードエクストラクトのサプリを勧められました。 セルトラリンもグレープフルーツに含まれるフラノクマリン類と相性が悪く、効果が強くなりすぎるので、避けた方が良いと聞いています。 フラノクマリン類は、グレープフルーツの種子には少ないとのことですが、グレープフルーツシードエクストラクトの服用は問題ないでしょうか。 なお、セルトラリンも25mgの半錠を飲んでるだけで少量なので、仮に効果が強くなってしまっても、多少なら大丈夫かなとも思っています。 細かな質問で恐縮ですが、よろしくお願いします。

鬱病によるソワソワ感とじっとしてられない症状、性欲の強さからセルトラリン25ミリとリーマス処方されております。 効果の方はありますでしょうか？ まだ処方されて3日目くらいなので効果を感じません。 よろしくお願い致します。

不安が強いです。 薬の他に認知行動療法があるみたいなのですが、自分でする方法はありますか？ どれくらいで、効果が出始めますか？ 他に強迫性障害でセルトラリンを飲んでいます。不安には頓服でデパス0.25を飲んでいます。

ファボワール28（低容量ピル） を服用中です。 不安障害もあり、今回セルトラリン錠25mg を処方されました。 どちらも夜同じ時間に飲む事になります。 ファボワールとの飲み合わせ、避妊効果に影響は無いか教えて頂きたいです。

52歳女性です。昨年より以前できた事ができなくなり、めまい、声も出づらく、意欲が低下しています。現在、セルトラリンを2ヶ月服用していますが効果も感じられず何とかしたいと意欲はあります、更年期障害とか他の病気も考えられるでしょう？か?

５２歳男性　既往に高血圧、SAS、鬱病(セルトラリン25ミリ内服中) ３１日から寒気、発熱、様子をみていたが、1日夕に平熱になったが２日明け方発熱、自宅でインフルエンザ迅速検査にてA型でした。４８時間経過しているため 抗ウィルスはのんでも効果がないでしょうか。