パーキンソン病歩行に該当するQ&A

先日、頭部のMRIをとったところ、脳の基底核？のところが左右、白く写っていて、診断が 慢性肝障害もしくは高マンガン血症の疑い と出ていました。私は10月の半ばから1週間ほど肺炎で入院していたので、その時血液検査もしていますが、肝機能には何も問題ありませんでした。今まで人間ドックでも1度も肝機能で悪い数値が出たことはありません。肝機能以外他ににも血液検査や尿検査で悪い数値が出たことはほぼありません。 診ていただいた医師は、入院していたり食事を取れていなかったりすると、この様な状態になることもあると言っていました。 でも、わたしのひと月ちょっと前の入院の影響は、こんなにすぐには画像には出ないとのこと。そして、何にも悪いところが無くてもこの様な画像になることもあるとのことでした。 ○何か他に原因、というか悪いところは考えられるでしょうか？ ○また本当に健康でもこの様な画像になったりするものでしょうか？ ○あと、74歳の父が、パーキンソン病と肝性脳症です（多少歩行がゆっくりで手の震えがある程度ですが…） 健康でも、遺伝的要素でこの様な画像になることもあるのでしょうか。遺伝だとしたら今後気をつけることはあるでしょうか。 ○高マンガン血症とは聞きなれない病名ですが、こわい病気でしょうか。 この4点を中心に教えて頂ければと思います。どうぞよろしくお願い致します。

76歳の父のことで相談します。3年ほど前よりパーキンソン病の治療を受けています。 病気から来るものか歩くときはすり足で自宅では歩行器を杖を頼りに動いていますが、 立ち上がる際には人の補助がないと立ち上がるのが難しい状態です。 今年初めごろから寝床に入った際に腰や足がひどく痛み、寝付けなくなりました。 痛みで周りの家族に八つ当たりすることもしばしばです。 寝るときは （１）布団の上に四つん這いになる （２）肩を布団につけ横向きに寝転がる（柔道の受け身を取る感じ） （３）腰を丸め胎児のような体勢になる（両脚は重ねて曲げている） （４）ゆっくり肩と腰をひねりあおむけになる という動きで寝る体制を取っています。腰がうまく動き調子が良ければあおむけになれますが、（３）の体勢になったときに足の痛みがあるとそのまま寝入ってしまい、その時は必ず夜中に足の痛みがひどくなるのです。 父曰く、正座の後の足のしびれのひどい感じ、あるいは針で刺すような痛みと表現しています。 このような場合において痛みを感じさせず　楽に寝るためにはどのような対応をとればいいものかお教えください。 また、家族の側はどのように手助けをしたらいいものでしょうか。 （痛みの出ない寝返りの補助のやり方など）

服用してる薬は、朝、昼食後にドパコール配合錠L100を2錠とミドドリン塩酸塩錠2mg1錠　　夕食後はドパコール配合錠L100を2錠とクエチアピン25mgの半錠、便秘の時はセンノシドやアミティーザを服用します。 昨年11月くらいには、嚥下障害になり、経鼻経管栄養になりました。 構音障害と言うのでしょうか、話すことも出来なくなりました。 急性期病院からリハビリ病院に、今年１月に家に戻りました。 今は嚥下は普通食がしっかりとれて大丈夫です。訪問リハビリとお風呂介助がそれぞれ週３回、訪問看護が週１回、たまに、指示が入らないこともあるようですが、コミュニケーションもほぼとれて、おしゃべりもできています。歩行は、家の１階を見守りか、少し手を添えれば大丈夫ですが、車イスを使うこともあります。今気になるのが、低血圧です。 上が80代が多く、この前は上が60代になり、リハビリが中止になりました。血圧が低いと脳の血流が悪くなり、認知症が進行しないかと心配です。パーキンソン病かレビー小体認知症の症状に低血圧があるのでしょうか？ドパコールの副作用でしょうか？起立性低血圧というものですか？本人はふらつきや気分が悪いとかはないようです。

86歳、母はパーキンソン病があり、去年から慢性心不全を患い入退院を繰り返していましたが、今年１月までは歩行も出来ていました。そんな中、自宅ベットから落下して背骨を骨折。そこから長期入院する中で嚥下機能が低下をし、それでもリハさんと食事のトレーニングをして、自宅に帰ってこれました。 在宅では、どんどん食べれるようになりました。しかしながら、ちょっとした飲み物がひっかかり、痰吸引中に呼吸困難になり、入院、誤嚥性肺炎を起こしていました。長期入院をして、誤嚥性肺炎と胸にあった水もひき、いよいよ退院間近でした。数日前までも栄養の飲み物とゼリーを口から摂取できていました。しかし、飲み物のむせこみがあり、小さな肺炎をおこしやすい状況との事で、医師から今後の経口摂取は厳しいので、口から以外の栄養の取り方を相談をしたいと連絡がありました。今の病院には、リハさんがいないので嚥下機能回復の為のトレーニングが出来ない状況です。 本人も意思疎通が出来て、退院したら〇〇を食べたいと言えて 自宅に帰りたいのが希望です。 家族も、自宅で少しでも口から何か食べれるようになる訓練をしながら、本人が出来るところまで自然にしてあげたいと考えています。 自宅でのケアを中心に考えた時、現時点での口以外の栄養摂取方法として、1番良いものは何でしょうか？どうかよろしくお願いいたします。

患者の状態　整形外科で手術=大腿骨骨折し人工骨董に　 80歳高齢女性パーキンソン病介護度4 軽い痴呆 ナースコールが押せない事が多い為何度も看護師がも言い聞かせる　院内リハビリでは突進歩行・後へののけ反りが看護記録にある 手術日から一週間センサーマット使用7日目にはずす　個室トイレ外壁に貼り紙=トイレに行く時はナースコールを押して下さい(トイレとナースコールは赤字) 他整形外科から紹介(1.転倒注意記事)され手術した病院に正午到着し検査　翌日手術 ケアマネージャーから(2.転倒注意記事) 1.2は手術した病院に知らされている 3.パーキンソン病を受診している他病院も転倒注意指示3は手術した病院にDrからは伝達はないが家族からは転倒・転落を繰り返し4ヶ月前にも転倒を繰り返して全身打撲で入院した事は伝えた 個室ベットからトイレまでは4,5m センサーマットを外した理由は他患者が使う為 軽い痴呆の母親に何度もナースコールを押すよう言い聞かせ押せるようになったと看護師。 トイレ壁の貼り紙を家族(素人)が見たら母親にナースコール押したか確認をとる 朝7:30看護室で夜勤・日勤の申し送り中 朝のスタッフは4名看護助手含む 朝7:30朝食を運んで来た看護助手が問題の個室トイレに母親を確認し ご飯置いておきますと声を掛けて立ち去る (貼り紙はあったが看護師は来ていなかった) 母親はハイと返事をした 母親は何度もナースコールを言い聞かされナースコールが押せるようになったと日誌にある ナースコールが押せていたなら看護師が来るはずが来ていない 押せていない時看護助手がトイレ母親を確認している家族でも理解できる貼り紙から看護助手は現場に看護師がいない状況で？母親にナースコールの確認をしていない時　 質問です看護助手は看護師を呼ぶか呼ばないか？

58歳オーストラリア人男性(喫煙者、アルコール摂取者)が、20年前に右眼から出血し、中心部が黒く見えない状態でした。7年前に貧血で倒れ救急搬送され、3ヶ月入院していました。この時原因不明でした。 それから、歩行難しい状態が続いていましたが、ここ8ヶ月で悪化し、10分歩くのも困難になってしまいました。 さらに、最近2週間ほどで、上半身も痺れて感覚がないそうです。 加えて、一昨日、一日中視野が白黒になりました。翌日通常に戻ったらしいですが、何となく視野が狭いそうです。 また、何年もにわたり、頑固な便秘に苦しみ、特に今は3週間排便がありません。 そのせいか、食欲もかなり減退しています。 今まで内科、さらに一昨日脳神経外科に行き、血液検査、CT.MRI 撮影しましたが、原因不明と言われ、取り敢えず、ビタミン剤をひと月分処方すると言われました。 ちなみに、父親もかなりの愛煙家で癌で63歳で他界、母親は40歳前からパーキンソン病を発症し、同じ歳で他界しました。姉が3人いますが、皆特段大病をしておりません。 当初、月曜に眼科に行こうと思っておりました。しかし、先程夜中に咳込み、ここ3週間ほど食事もまともにとれていませんので、一刻も早く専門医に診てもらうほうがよろしいかと思い相談しました。

91歳の高齢者で、現在、降圧剤·コレステロール·利尿剤·去痰薬·胃薬を毎月かかりつけ医から処方されております。 血液検査で 心臓のBNP値が530 腎機能のGFR値が15 という結果なのですが、これに関しては主治医からは「高齢だから、あまり気にすることはない」と言われております。 今回、別の病院で、手足の震えや歩行困難等の症状で、パーキンソン病の確定診断のための検査をすることになりました。 1.脳ドパミントランスポーター 2.心交感神経シンチ 3.MRI の3種類の検査を言われたのですが、その際、何か薬剤を注射して、時間を置いてから検査をするそうです。 どのような薬剤を注射するのか？ 詳しくわかりません。 91歳の高齢者で、心臓や腎臓の数値もかなり悪い数値だと自分では思っております。 そのような状態で、何らかの薬剤を注射することによる、副作用やショック等の問題はないのでしょうか？ きちんと確定診断をして頂きたい気持ちもあるのですが、その検査を受けたことによって、何か問題が起きてしまったら、と考えて大変悩んでいる状況でございます。 大きな持病もなく、年齢ももう少し若ければ、ここまで悩むこともないのですが。 副作用やショック等が本当に心配です。 上記の検査と何らかの薬剤の注射によるリスク等は大丈夫なのでしょうか？ その他に別のリスク等はあるのでしょうか？ どうぞ宜しくお願い申し上げます。

先日、右手足の震えと歩行困難でご相談させていただいた者です。 その後両手が震えだし、立ち上がる時に両膝がガクガクして立ち上がりにくく、先生方からご教示いただきまして神経内科を受診いたしましたところ、震え方の手首の柔らかさががパーキンソン病とは異なり、また歩き方から小さな脳出血やてんかんの可能性があるとのことでMRI検査をいたしましたが異常はなく、リボトリール0.5mg朝晩1錠ずつで1ヶ月分処方していただきました。 痙攣は治まったように思えるのですが、眠気や集中力が続かず白昼夢のようなものが続いてしまい、また仕事に支障が出てしまい飲むことを躊躇してしまいます。飲み続けていればこのような症状は減ってくるのでしょうか。 また、この症状の原因はどのような可能性がございますでしょうか。 神経内科の先生からは震えの原因はストレスなどたくさんあるので、とりあえず服薬するように、とのお話でした。 なお、関係あるかはわかりませんが、言葉が出にくかったり長い文章を最後まで話しにくいです。 既往歴といたしましては5年ほど前から喘息になり、今は呼吸困難が主症状で喘息の治療をしております。また、4月頃から両側の顔面痙攣(ボトックス注射)を行っておりますが震えが出るような薬は飲んでおりません。疲れやすさも酷くなっております。 10年ほど前には手足のこわばり、歩行困難(杖がないと歩けませんでした)、手足首を万力で押さえつけられたような痛みがあり、線維筋痛症との診断でリリカを飲んで症状は治まりました。現在も手足首の痛みなどはありますがリリカは飲まなくても生活できております。また、子供の頃から目の奥の痛みがほぼ毎日あり、市販薬(エキセドリン)を飲んでおります。わかりにくい文章になりまして申し訳ございません。何卒よろしくお願い申し上げます。

先月紹介して頂いた医師の診察で染色体性劣性遺伝性若年性パーキンソニズムと診断されました。今は毎食後にビ・シフロールを一錠ずつ飲んでいますがまだ増えそうです。今の症状は筋肉の固縮が強く、歩行がすくみ足があり小股歩きで加速歩行があります。パーキンソニズムを起こすような疾患も脳にも無く、飲み続けている薬もありません。ビ・シフロールがよく効いて楽にはなりますが不自由です。僕は若年性パーキンソン病ではないのでしょうか?

70代の父親が数年前より歩行が少しづつ困難になりました。昨年まではもう年だからと農業にもいけていたのですが、数ヶ月前には立ったり座ったりするのが困難となり病院にいくようになりました。地元の病院の先生には年齢の割にはおかしいと脳の専門医を紹介いただきMRIやパーキンソンの検査をしました。パーキンソンは正常値ではあるがやや疑いもあるとのことで約2ヶ月薬を服用していますが改善が見られません。 その他に、とのような病気の疑いがあり、どの科の先生に相談させていただけばいいのかを知りたく先生方のご意見を聞かせていただけますでしょうか？ 以前から糖尿病は患ってはいます。糖尿病は関係がありますでしょうか？ 以上よろしくお願いします。